治糖尿病的经典方“四桑苦瓜煎”

糖尿病的病理是气阴两虚，病及五脏，以脾肾为重点。气虚责之于脾，脾虚的形成与饮食直接有关，还和缺少运动与体力劳动、精神紧张压抑有一定关系。

脾虚者形盛气弱，痰湿内盛，血行迟缓，常见表现有疲倦乏力、肥胖等。

阴虚责之于肾。中老年的阴虚，多为肾阴亏耗（年幼的糖尿病患者，则为先天不足），可由五脏六腑虚损引起。这就是张介宾说的“久病不已，穷必及肾，害必归阴”。阴虚则阳亢无制，水火失衡，五内燔灼。肾阴虚表现为渴而多饮多尿，夜尿多，头晕目眩，腰酸脚软，体重骤减等。

基于糖尿病缘于气阴两虚及兼挟瘀血、痰浊的认识，我治糖尿病，常用自拟“四桑汤”为基本方（桑叶、桑椹、桑白皮、桑寄生）加减治疗。

方中桑叶甘寒微苦，古方如桑杏汤、清燥救肺汤都用它来治疗燥热伤肺。现代药理研究认为其所含脱皮固酮能促进葡萄糖转化为糖原，可降血糖。

桑椹甘寒，滋肝肾，补阴血，润肠道。《本草经疏》云：“甘寒益血而除热，为凉血补阴之药，”唐以前即用它治疗消渴。

桑白皮性寒凉，有清泻肺火之功，《别录》说它能疗“热渴”，宋人方书中常用以之治疗消渴。

桑寄生苦而甘平，除了可祛风湿、补肝肾、降血压、抗病毒外，还有活血化瘀的作用。

经十多年使用，初步验证了此方对降低血糖、改善症状有一定作用。后来，我又在方中加用了苦瓜，是谓“四桑苦瓜煎”。苦瓜不仅可降糖，也能降压、降脂，苦而不燥，凉而不凝，可用鲜者榨汁，1次1~2根，1日2次服用，怕苦者以之入煎剂中。

气虚者加黄芪、黄精、山药、白术、苍术（二术用来健脾助运化）。

阴虚者加生地、熟地、麦冬、天冬、枸杞子、玄参、女贞子、五味子、仙人杖。

燥热者加石膏、黄连、天花粉、知母、地骨皮、功劳叶。

血瘀者加丹参、鬼箭羽、葛根、赤芍、川芎、当归、益母草或茺蔚子。

血脂高者加泽泻、干荷叶、虎杖、草决明、首乌、山楂。

2型糖尿病患者若能坚持服药2~3个月，可停用西药降糖药，血糖恢复正常，症状也相应得到改善。治疗过程中，应适当地控制主食、戒酒，适当体育运动也很重要。

曾治李某，男，52岁，2000年7月23日初诊。既往有高血压、哮喘、冠心病病史，近两个月来体重骤减，乏力，口干，常有饥饿感，大便干，尿多。查空腹血糖15mmol/L，餐后血糖24mmol/L，面色黯黑，舌红，脉滑数。

拟养阴益气、清热活血方：生地15克，黄连6克，天花粉15克，知母10克，丹参15克，益母草20克，僵蚕10克，山药30克，黄芪30克，党参12克，桑白皮30克，川芎10克，赤芍10克，鬼箭羽15克，石膏30克，五倍子10克，12剂水煎服。另用苦瓜汁，1日2杯。

二诊：药后空腹血糖下降到8.2mmol/L，餐后2小时血糖为17.9mmol/L，舌净红，口渴减轻，上方加麦冬、枸杞子、五味子，12剂水煎服。苦瓜汁1日2杯。

三诊：空腹血糖及餐后血糖分别为5.7mmol/L和13mmol/L，舌净，口不渴，无他苦。原方加葛根30克，玄参12克，12剂水煎服，苦瓜汁照服。

四诊：疲乏，舌红，眼眶周围黯黑，空腹血糖及餐后血糖分别为5.7mmol/L和13.9mmol/L，口已不干，腹部受凉后腹泻，此时重点改为治气虚：黄芪50克，枸杞子15克，黄精15克，丹参15克，鬼箭羽30克，葛根30克，益母草25克，苍白术各10克，熟地12克，石斛30克，煅牡蛎30克，党参20克，五倍子10克，山药30克，赤芍10克，桑白皮30克，12剂水煎服，苦瓜汁照服。

五诊：精神、体力见好，大便次数减为1日1~2次，脉转缓柔，舌红，眼眶黑渐退，空腹血糖4.3mmol/L，餐后血糖7.7mmol/L。上方加桑椹20克，桑寄生15克，鸡血藤20克，继续服药80剂，血糖已恢复至正常水平。

停汤药及苦瓜（因时已冬季，苦瓜较贵），服六味地黄丸，早晚各服9克。随访至本文成文之时，血糖稳定，精神、体力好，体重亦稳定。

又治闫某，男，60岁，2002年2月12日初诊。病人患糖尿病多年，口渴，面色灰滞，舌质红，舌体胖大，大便干，夜尿多。查空腹血糖10mmol/L，甘油三脂3.7mmlo/L，胆固醇6.9mmlo/L，自述血压高（不详）。

自发现糖尿病后，体重减轻十余斤，但形体仍较胖。辨证属气阴两虚，挟热及痰浊瘀滞，治宜从本，兼顾其标，药用：黄芪30克，山药15克，生地30克，玄参15克，丹参30克，桑白皮30克，益母草30克，葛根30克，黄连6克，苍白术各12克，泽泻30克，干荷叶30克，苦瓜一根。

4月14日复诊：上方已坚持服至55服，未用降糖、降脂、降压西药。空腹血糖5.9mmol/L，餐后血糖6.4mmol/L，血压160/90mmＨg，血脂未查。诊脉匀滑，已无明显临床症状，面有光泽。易方用六味地黄丸加荷叶、桑椹、桑白皮、桑叶、桑寄生、黄精、枸杞子、丹参巩固疗效。

5月26日三诊：最近查空腹血糖5.3mmol/L，血脂正常，口不渴，不乏力，面有光泽，夜尿仅每夜一次，因工作劳累而腰酸。予四桑汤加续断、杜仲、黄芪、枸杞子、葛根、生熟地、菟丝子、山药、山萸肉、泽泻、丹参，治疗至今仍坚持每日生吃苦瓜1~2根，血糖稳定。

本文原载于中国中医药报“绍奇谈医”专栏，原标题为《我治糖尿病》。

糖尿病食疗的食疗配方

1、黎食真早饭（马饾黑，白柜籽，苦荞麦，核桃仁，薏米仁，黑麦，黄 豆，落花生，母枣心）
2、西瓜皮15克，冬瓜皮15克，天花粉12克，加水煎服每日2次，每次半杯。用治糖尿病口渴、尿浊症。
3、葛根粉30克，好大米60克，加水2碗煮粥，粥将成时加葛根粉，调匀成糊，分2餐食用。用治糖尿病。
4、鲜苦瓜150克加油盐煮熟后作菜食，如用干苦瓜，可代茶饮，每日1次。

中医治疗糖尿病药方大全

糖尿病是目前常见的一种慢性疾病，临床以高血糖为特征，所以治疗方法都是围绕着降低血糖来进行的，目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。由于西药副作用很大，很多人都喜欢用中医验方来控制血糖，下面就来介绍一下治疗糖尿病的中医药方。
1.药方：生石膏30克，黄芩10克，地骨皮、生知母各15克，天门冬、麦门冬、天花粉、粳米各20克，生甘草8克
制用法：水煎服，每日1剂。
适应症：糖尿病燥热伤肺症。
2.药方：生地、山药各20克，五味子、麦门冬、葛根各10克，蛤粉、海浮石各12克，花粉15克，鸡内金5克。
制用法：水煎服。
适应症：糖尿病肾阴虚阳亢症。
3.药方：西瓜子50克，粳米30克。
制用法：先将西瓜子和水捣烂，水煎去渣取汁，后入米作粥。任意食用。
适应症：糖尿病肺热津伤症。
4.药方：西瓜皮、冬瓜皮各15克，天花粉12克。
制用法：水煎。每日2次，每次半杯。
适应症：糖尿病口渴、尿浊症。
5.药方：葛粉、天花粉各30克，猪胰1具。
制用法：先将猪胰切片煎水，调葛粉、天花粉吞服，每日1剂，3次分服。
适应症：糖尿病多饮、多食。
6.药方：知母、麦冬、党参各10克，生石膏30克（先煎），元参12克，生地18克。
制用法：水煎服。
适应症：糖尿病势伤胃津症。
7.药方：生地、枸杞子各12克，天冬、金樱子、桑螵蛸、沙苑子各10克，山萸肉、芡实各15克，山药30克。
制用法：水煎服。
适应症：糖尿病肾阴亏虚症。
8.药方：蛇床子、莲子须、山茱萸、白鲜皮各10克，益智仁、桑椹、炙黄芪、山药、银花藤各30克，白茯苓15克，五倍子、鸡内金（研末冲服）各6克，三七粉3克（冲服）。
制用法：水煎服。
适应症：糖尿病肾阴亏虚症。
9.药方：木香10克，当归、川芎各15克，葛根、丹参、黄芪、益母草、山药各30克，赤芍、苍术各12克。
制用法：水煎服。
适应症：糖尿病血淤症。
10.药方：生黄芪、黄精、太子参、生地各9克，天花粉6克。
制用法：共研为末。每日3次，每次14克水冲服。
适应症：糖尿病气阴两虚症。
11.药方：黄精、丹参、生地、元参、麦冬、葛根、天花粉、黄实各适量。
制用法：水煎服，每日1剂。
适应症：糖尿病肾病肝肾气阴两虚夹淤症。
12.药方：天冬、麦冬、熟地、赤芍各15克，黄芩、大黄（后下）各10克，黄连6克，丹皮12克，元参30克，玉米须60克。
制用法：水煎服。
适应症：糖尿病胃热炽盛症。
13.药方：山药25克，黄连10克。
制用法：水煎服。
适应症：糖尿病口渴、尿多、善饥。
14.药方：熟地、黄芪各15克，山萸肉、补骨脂、五味子各10克，元参、山药、丹参各12克，苍术6克，肉桂3克。
制用法：水煎服。
适应症：糖尿病阴阳两虚症。
15药方：苍术、元参、生黄芪各30克，山药、熟地、生地、党参、麦冬、五味子、五倍子、生龙骨、茯苓各10克。
制用法：水煎服。
适应症：糖尿病气阴两伤挟血淤症。
16药方：白术40－100克，枳壳15－20克，清半夏、三棱、莪术、葛根各20－30克，沉香15克，炙车钱2－3克。
制用法：水煎服。兼气虚者加党参、生黄芪；肝郁者加郁金、茵陈；早衰者加女贞子、杞子、山萸肉。
适应症：糖尿病兼气虚。
17药方：党参15克，丹参30克，元参、沙参各10克，玉竹12克，乌梅30个。
制用法：水煎服。渴甚者加天花粉，大便稀溏加停山楂。
适应症：糖尿病。
18药方：泥鳅10条，干荷叶3张。
制用法：将泥鳅阴干研末，与荷叶末混匀。每次服10克，每日3次。
适应症：糖尿病。
19药方：苦瓜250克，蚌肉100克。
制用法：将活蚌用清水养2天，去净泥味后取出其肉，共煮汤，经油盐调味，熟后吃苦瓜与蚌肉。
适应症：糖尿病。
20药方：赤小豆30克，怀山药40克。猪胰脏1具。
制用法：水煎服，每日1剂，以血糖降低为度。
适应症：糖尿病。
注意事项
1、中医虽然可以治疗糖尿病，但是糖尿病的症状极多，病情也较为复杂，还是要经过专业医生诊断后才可使用此方。
2、中药不是以降低血糖为目的，而是以治疗病人的自身感受为目的，所以降糖效果不一定能达到期望值，要结合病症综合治疗。
3、在血糖维持正常且稳定的情况下，可根据具体情况酌减用药的剂量，以减少药物不良反应。

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