返回
首页>艾灸养生>保健养生

中医治疗黄褐斑经验

时间: 2023-11-02 17:19:31

黄褐斑是指颜面出现黄褐色或淡黑色斑片,平摊于皮肤之上,抚之不碍手的一种影响美容的皮肤病。由于妊娠妇女及肝病患者常有黄褐斑,故有“妊娠斑”、“肝斑”之称。因为黄褐斑的形状似蝴蝶,又名“蝴蝶斑”。

本病好发于青壮年,女性多于男性,二者之比约为(3~4):1。妊娠3~5个月妇女尤多,一般分娩后数月可以消退,妊娠期的黄褐斑为生理现象,半年至1年内不能自然消退者,可视为疾病。

本病一般属中医学“黧黑斑”、“面黑皯”、“皯黯”等范畴。接下来介绍姚寓晨先生诊治黄褐斑的经验。

一、病因病机“二分五辨”

姚老对黄褐斑的诊治提出“二分五辨”。

“二分”即首先将患者的体质分清阴阳。凡形质清瘦、性急神躁、舌红脉数者,多属阴虚;形体丰肥、神疲懒言、舌胖脉迟之辈,偏于阳虚。虽同为肾虚,阴阳有别,施治不可偏颇;“五辨”即辨年龄、辨经产、辨病程、辨兼夹、辨部位。

1、辨年龄

一般据年龄分青春期、生育期、更年期3个生理阶段。

青春期除肾气未充为其内因,大都挟风、挟痰、挟寒,多因临经血室开放,血海沸腾之际,或汗出当风,或贪凉饮冷,以致血泣络凝;生育期多见于胎前产后,调治得宜,旋可消弭,将息不善,旷久难除,其虚、瘀两因之外,尚须注意一个“郁”字,妇女这段年龄多气多郁,不可忽视;更年期当偏重肾虚,且此际阴阳并虚、水火交亏,多集相火、虚寒于一体,为其特征之一。

中医治疗黄褐斑经验

2、辨经产

生育期妇女应细究经产,因为这段时期的妇女面呈褐斑,多伴见经候不调、闭经、不孕、痛经等复杂的见证,当审因辨证灵活调治;而孕期面若蒙尘,多见肝郁火旺之体,胎气壅郁,内热更盛,是以瘀热交搏,每伴见胞阻、子烦、子痫等候,当以益肾清肝为大法;而青春少女与更年期老妇的面斑,如无明显月经证情,其咎在肾虚为主,若伴见经候不调者,当视情进退。

3、辨病程

病程短、色素深黧,骤然而致,多以瘀为主,瘀化络疏,䵟斑自消,较易近期取效;病程长、面若蒙尘、渐积渐滋者,以虚为主,王道无近功,须耐心调补方克有济。

4、辨兼夹

因体质有殊,感邪各异,所以要辨其兼见:或心肝火旺,或肝肾阴虚,或肝脾不和,或肺脾气虚;有否挟痰、挟湿、挟郁、挟寒、挟火、挟风。这些兼夹之证,有的是原发的病因,有的是继发的证情,治当辨其先后标本,委曲周旋,庶可提高疗效。

5、辨部位

对褐斑较局限者,姚老常按传统以额属心、左颊属肝、右颊属肺、鼻属脾、下额属肾的分部归属脏器论治,且认为眼眶周围褐斑者大多属于肾虚,上唇黧䵟若髭者大多属于瘀积胞宫之证。

二、益肾化斑汤

姚老治疗黄褐斑,自订益肾化斑汤:菟丝子20克,仙灵脾、地黄(血热用生地,虚寒用熟地)各15克,当归、川芎、芍药(养血用白芍,化瘀用赤芍)、桃仁、红花各12克,僵蚕10克。

全方以补肾为体,以祛瘀为用,生精而激发天癸之气,活血而专化头面之斑,使体用结合,主次分明,颇为合拍。

临床上姚老又根据患者的具体情况,将黄褐斑分为两大类:

1、单纯性黄褐斑

无明显兼夹证情可辨,则视其人体质之偏颇,部位之分布,而予益肾化斑汤加味一以贯之,常常效不更方,以消为度。

凡形体偏瘦,常见咽痛口干、心烦恶热、便燥腰酸、舌偏红、脉细带数者,是偏于阴虚。轻者合二至丸,甚者加知母、黄柏。

凡形体虚胖,常伴怯冷神疲、腰酸带稀、舌胖淡、脉沉带迟者,是偏于阳虚。肉桂、附片、巴戟天、肉苁蓉、鹿角霜等酌选2~3味。

凡既有神疲畏寒、面浮足冷,又见心烦烘热、自汗耳鸣、舌红边有齿痕、脉细弱或浮数者,是阴阳交亏,多见于更年期妇女。则知母、黄柏、附子、肉桂、二至丸、巴戟天、肉苁蓉等可杂合而用,常佐加紫河车、龟甲胶等血肉填补,收效更宏。

凡额部独见褐斑,属瘀结心经者,加丹参、肉桂、川黄连养心交泰;凡左颊独见者,加柴胡、白蒺藜疏肝祛风;凡右颊独见者,加桑白皮、杏仁清金肃肺;凡鼻鞍部独见者,加苍术、白术、枳壳运脾畅中;凡下颌独见者,加补骨脂、炮山甲补肾搜邪;凡上唇褐斑类须者,加紫石英、地鳖虫温宫化瘀。

褐斑时深时淡,面部瘙痒者,夹风也,加防风、白鲜皮;色深且多浊垢者,夹火,加生石膏、地骨皮;色淡,面目虚浮者,夹寒,加吴茱萸、肉桂;褐斑块成疙瘩者,夹痰,加白芥子、白附子;褐斑垢腻、身多黄汗者,夹湿热,加苍术、川黄柏、生薏苡仁。

2、合并性黄褐斑

凡除面部色素沉着外,尚有明显的经带胎产的病证可见,姚老认为当寓益肾消斑于辨证施治之中,治病消斑,可收一箭双雕之效。

对合并月经病证者,姚老习惯根据冲任蓄泄、阴阳盈虚的月经周期规律,按经后益肾补虚、经间调燮阴阳、经前养血调经,经期因势用方的原则,周旋进退,而将益肾化斑汤中主药仙灵脾、菟丝子、地黄、桃仁、红花、僵蚕选加入当用方中。

即使是闭经患者,姚老亦按周期分段用药,以疏理冲任,增加气血升降泄蓄的运动。凡月经先期、量多、崩漏等经血易泄难蓄之候,在经前、经期则慎用桃仁、红花之辈,经后、经间仍择而用之,俾静中求动,以化其瘀。

对不孕症而兼见面褐患者,经候不准者以调经为主,胞络不通者以通络为先,俟证平经准,则致力通补奇经,于益肾化斑汤加人参、黄芪、紫河车辈充养之。

对子宫肌瘤、卵巢囊肿的面褐患者,姚老采用经后填补任督、经间化瘀软坚、经前养正摄血以防崩冲,经期因势利导,半补半消,益肾化斑汤参伍其当用方中。

对胎前有褐斑的患者,有病者随证治之,无病者清火养阴、调气安胎,姚老习惯用扁鹊三豆饮加减:绿豆、赤小豆、黑豆、金银花、生甘草、陈皮、砂仁、桑寄生、炒黄芩。

每奏胎安斑消之效,禁用桃仁、红花辈破血动胎。

产后褐斑患者,凡有恶露不绝、两便异常、子宫下垂等证者,当审度虚实而用方。大凡产后褐斑者以瘀滞为主,产后大补气血之中,佐之化瘀通滞,往往体健斑消。

带下患者,如慢性盆腔炎等疾病,多见面黑,姚老认为不能拘于湿热,每见因循致误,由实转虚、由热转寒,多寒瘀交滞之证。如带下清稀而腥,少腹绞痛有块,喜温喜摩,舌黯而淡,脉沉细带涩,姚老习惯用温宫化瘀法,药如当归、川芎、丹参、乌药、香附、小茴香、干姜、吴茱萸、莪术、三棱、桃仁、红花、昆布等。俟积消寒祛,再予温摄奇经,则带止䵟消。

另有,因长期服用避孕药的黄褐斑患者,姚老以益肾化斑汤加鹿角霜、炙鳖甲、龟甲、蛇床子、马鞭草等通补搜逐。这类病人在临床上尤为多见,效果良好。

文源:经典国医学堂,赵老师

如何治疗黄褐斑

建议到正规的美容医院进行治疗。
中医药对黄褐斑的治疗主要包括以下几个方面:
一、黄褐斑的外治法
1.五白膏(含白芷、白附于、白芨各6克,白蔹、白丁香各4.5克,密陀僧3克,共研末,加蛋白或白蜜调膏备用)外涂。
2.柿叶祛斑霜(柿叶研成细粉末,加入融化的凡士林中搅拌,以成膏为度)外涂。
二、黄褐斑的内治法
(1)肝郁内热型:
治法:清热疏肝,理气解郁。
方药:逍遥散加减。当归12克,山栀12克,柴胡10克,赤芍10克,白芍10克,茯苓12克,白芷12克,白花蛇舌草12克,生甘草6克。
加减变化:兼血虚者,加熟地、丹参。气郁甚者,加香附、郁金、枳壳。色斑日久不退者,加红花、全蝎、桃仁。
(2)肝肾不足型:
治法:滋阴补肾,清热退斑。
方药:六味地黄丸加味。熟地18克,山药18克,山萸肉12克,丹皮12克,泽泻12克,茯苓12克,枸杞12克,菊花10克,旱莲草10克。
加减变化:如阴虚火旺者,加知母、黄柏、制首乌。如肝肾阴不足,虚热不甚者,去丹皮、泽泻,加炙甘草、白芍、丹参。兼气虚者,加党参、黄芪。
(3)气滞血瘀型:
治法:行气活血,化瘀消斑。
方药:桃红四物汤加减。桃仁10克,红花10克,生地12克,熟地12克,川芎10克,当归12克,白芍10克,白芷12克,丹参12克,甘草9克。
加减变化:兼经闭、痛经者,加香附、益母草、柴胡。夹热者,加连翘、黄芩、银花。气滞重者,加香附、川楝、枳壳。

中医怎样治疗黄褐斑

? ? ? ?中医治疗黄褐斑的有效方法中医认为,黄褐斑多因情志不遂,肝气郁结,郁久化热,灼伤阴血使面部气血失和而造成;或气郁化火,耗伤肝肾之阴,而致水色上泛而发生该斑,单就本病而言无多大病苦,可是形成本病的原因多系精神情志因素,情绪不良则难免会影响正常睡眠;而形成本病以后,容颜之艳丽受遏,其内心世界势必就复杂起来,从而也会影响正常的睡眠。精神情志因素既是形成本病的重要原因,又是加重病情条件,很容易形成因情绪不良造成黄褐斑的发生,生成此斑以后不良的精神情绪反过来又会加重病情的恶性循环。对于些心境不良的黄褐斑患者来讲,发生失眠就不足为怪了。实践观察得知,约有近三分之二的黄褐斑病人存在睡眠障碍,其求美之心愈切者失眠现象就愈加严重。

1中药祛斑法,在中医理论指导下,调理脏腑、平衡阴阳,舒肝气、通血脉、化血淤、畅循环、排毒素、溶色斑、增容颜、彻底消除色斑形成根源。

2中药祛斑汤:生地、熟地、当归各12克,柴胡、香附、茯苓、川芎、白僵蚕、白术、白芷各9克,白藓皮15克,白附子、甘草各6克。水煎服,每日1剂,或为水丸,每次6克,每日3次,治疗黄褐斑效好。

3中药化斑通络汤:丹皮、川芎、桃仁、红花、白僵蚕、白芷、郁金各12克,赤芍、白蒺藜各15克,柴胡6克。水煎服,每日一剂,一般用药20余剂,即可见效。?

耳针疗法:取肝、肾、肺、内分泌、皮质下、交感、神门、面颊穴;体虚加脾、胃。两耳交替治疗。找出以上诸穴敏感点后,贴压王不留行籽,以胶布固定,隔日1次,10次为1疗程。?

4黄芩防晒消炎喷雾:黄芩1两、苦参5钱,将黄芩及苦参研磨至碎末,加入两碗清水以大火煲约十五分钟

5中草药紫草洗方:紫草30克,茜草、白芷各10克,赤芍、苏木、红花、厚朴、丝瓜络、木通各15克。加水2000~2500毫升,煮沸15~20分钟,外洗湿敷。对肝斑、中毒性黑皮病及面部继发性色素沉着疗效良好。?

中医如何辨证治疗黄褐斑

摘要:中医称斑点为“面尘”、“黧黑斑”等,主要原因是肾气亏虚、肝气郁结或血燥津亏等原因引起。只要辨证得当,对此病治疗有一定的效果。那么,中医如何辨证治疗黄褐斑?下面,一起来看看了解一下吧!中医辨证祛斑方法
中医认为,色斑多为肝郁脾虚、肝肾不足所为,当以补益肝肾、疏肝健脾为治。肝为藏血之脏,具有疏通人体气机、调节血液运行的功能,喜舒畅而恶抑郁。当肝失疏泄或情绪抑郁不舒时,则会引起肝气郁结。肝气郁结易形成气血不畅,影响面部的血液循环,颜面气血失和则会使皮肤暗淡无光、长色斑。另外,经络在人体内通贯上下,连接脏腑和体表,一旦经络受阻,必然会出现色斑等症状。也可以说是肝、脾、肾功能失调、胞宫失常及冲任损伤,导致气血不调、精血不能上荣于面(虚证)或痰浊瘀滞凝聚于面(实证)而发病。
中医如何辨证治疗黄褐斑
1、脾虚湿浊型的黄褐斑
症状表现为色斑分布在口周、面颊、鼻翼周围等处。斑色多为黄褐,大部分患者肤色偏黄,或颜面虚浮。治疗原则以健脾化湿为主,方药用参苓白术散加减。
2、肾气不足型黄褐斑
症状表现为面呈深褐色,状如蝶形,晦暗无华,伴头晕耳鸣,腰膝酸软。治疗原则以益肾养血为主,方药选择为金匮肾气丸加减。
3、肾阴虚型黄褐斑
症状表现为面呈黑褐色,五心烦热,盗汗骨蒸,夜梦多,失眠。治疗原则为滋阴补虚,方药选择六味地黄丸。
4、肝气郁结型黄褐斑
症状表现为情志抑郁,胸胁胀满,面部烘热,喜太息,乳房胀痛,月经不调,经行腹痛。治疗原则为疏肝理气、活血化瘀,方药选择为加味逍遥丸或舒肝丸等。
综上所述,中医治疗本病是在辨证的基础上进行有针对性的整体调节治疗。治疗要持之以恒,不能急于求成,须按疗程进行。
中药治疗黄褐斑
1、中药祛斑法:在中医理论指导下,调理脏腑、平衡阴阳,舒肝气、通血脉、化血淤、畅循环、排毒素、溶色斑、增容颜、彻底消除色斑形成根源。
2、中药祛斑汤:生地、熟地、当归各12克,柴胡、香附、茯苓、川芎、白僵蚕、白术、白芷各9克,白藓皮15克,白附子、甘草各6克。水煎服,每日1剂,或为水丸,每次6克,每日3次,治疗黄褐斑效好。
3、中药化斑通络汤:丹皮、川芎、桃仁、红花、白僵蚕、白芷、郁金各12克,赤芍、白蒺藜各15克,柴胡6克。水煎服,每日一剂,一般用药20余剂,即可见效。
4、耳针疗法:取肝、肾、肺、内分泌、皮质下、交感、神门、面颊穴;体虚加脾、胃。两耳交替治疗。找出以上诸穴敏感点后,贴压王不留行籽,以胶布固定,隔日1次,10次为1疗程。
5、黄芩防晒消炎喷雾:黄芩1两、苦参5钱,将黄芩及苦参研磨至碎末,加入两碗清水以大火煲约十五分钟。
6、中草药紫草洗方:紫草30克,茜草、白芷各10克,赤芍、苏木、红花、厚朴、丝瓜络、木通各15克。加水2000~2500毫升,煮沸15~20分钟,外洗湿敷。对肝斑、中毒性黑皮病及面部继发性色素沉着疗效良好。
7、用中药白果、草果各二两、加黑豆一两,研细后分成30份,每天早晨取一份搅入水中洗脸,然后擦上润肤霜,连续使用一月,皮肤将会变得白嫩。
8、喝山楂饮祛除黄褐斑:山楂、橘皮各饮适量;山楂、橘皮加水共煮,待凉,用纱布滤渣取汁加蜂蜜调用。

声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:daokedao3713@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!

猜你喜欢

本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有

邮箱:daokedao3713@qq.com

备案号:鲁ICP备2022001955号-4

网站地图