九分散治关节炎、肩周炎、强直性脊柱炎

九分散，此方为治痹良方，出自清代费山寿的《急救应验良方》，作者用于临床颇多效验。

1、辨治心法

痹痿均是髓系病，痹病为浅痿病深。三气杂至经络闭，皮肌脉筋骨痹成。

①初病在经透微汗。

②久病入络兼扶正。五体不已累五脏，仍以透邪最为赢。邪闭督脊成瘫痪，葛根乌茸壮督行。

③臂展则颈健，腰活则膝康。

笔者治经络之病，喜用两个方子加减：颈臂葛根汤，腰膝三痹汤。多获良效。

注：

①皮肌脉筋骨痹成：即皮痹、肌痹、脉痹、筋痹、骨痹。

②初病在经透微汗：初病在经，“发其汗”，“但微微似欲出汗者，风湿俱去也”(《金匮要略》）。

③葛根乌茸壮督行：葛根，葛根汤；乌，乌头；茸，鹿茸。

三痹汤组成为黄芪、续断、独活、秦艽、防风、细辛、当归、川芎、白芍、生地黄、人参、茯苓、甘草、杜仲、牛藤、桂心、生姜。即独活寄生汤去桑寄生，加黄芪、续断、生姜。治疗肝肾亏虚、气血不足之痹病。

2、急性关节炎治要

“微微似欲出汗”，是治疗急性风湿性关节炎的关键手法，切莫汗出溱溱。笔者曾治一个农民，急性风湿性关节炎，关节红肿热痛，不能行走，无汗。予麻黄加术汤（生麻黄100g），嘱其盖被，吸管吸药，补水，始终保持周身微汗。结果一剂药尽，肿痛全消。“发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也”，诚如《金匮》所言。

3、肩周炎

“五十肩”（肩周炎）形成的机制是气血不通。为什么？五十岁，气本已不足，肌肉松弛。加上侧睡，肩部受压，气血循环受阻；若不注意保暖，寒凝血滞，则导致肩周气血不通，不通则痛矣。

笔者治疗此病，在桂枝、当归、鸡血藤、羌活、片姜黄等温阳活血祛风通络基础上，一定要加补气之黄芪，可以大大缩短疗程。

4、方药运用

九分散：此方为治痹良方，出自清代费山寿的《急救应验良方》。取马钱子20克（去皮、毛），麻黄120克（去节），乳香120克（去油），没药120克（去油）。

上药各研，再合研极细末，瓷瓶收贮，勿令泄气。每服1克，每日3次，黄酒调下。

功效为活血祛瘀止痛，用来治疗痹痛效佳。服后若觉心中不安、周身发麻，此是药力所为。

笔者治疗痛痹，无论其寒热，喜欢在原有辨证方基础上，加九分散，把它作为止痛药。一般用生麻黄6~9克，制乳香、制没药各6克，制马钱子粉0.6克（分冲）。

因制乳香、制没药对胃有刺激，汤药宜饭后服。若痛剧，加川乌15~60克（先煎2个小时）及芍药甘草汤。

九分散验案

患者，女，25岁。强直性脊柱炎病史8年，刻下：腰骶、双髋关节剧痛，伴麻木、晨僵，肌肉酸痛，怕风汗多，夜多噩梦，平素易怒。苔厚，舌底络脉瘀滞，脉沉细弱。诊断：痹病。

治以祛风散寒止痛，予生黄芪30克，川桂枝9克，白芍15克，鸡血藤30克，狗脊30克，炒杜仲30克，骨碎补30克，补骨脂30克，阿胶珠9克，龟板胶9克，鹿角胶9克，黄柏15克。

另配九分散：生麻黄0.2克，制川乌0.3克，制乳香0.2克，制没药0.2克，制马钱子0.1克。上药合为1克，打散。

汤剂送服九分散（每次1克，每日3次），服药2个月后，痛减80％，晨僵、麻木、怕风、汗出等症大减，以上方制水丸，继服巩固。

强直吃什么药

问题一：强直性脊柱炎吃什么药效果好药物治疗
（1）非甾体类抗炎药 有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，更应特别注意。
（2）柳氮磺胺吡啶 SSZ是5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物，80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
（3）甲氨蝶呤 据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。
（4）肾上腺皮质激素 一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时，可用CS局部注射或口服。

问题二：强直性脊柱炎吃什么消炎药最好这个疾病是可以治愈的，采用中药治疗，有效的辩证论治，彻底的治愈此病，患者是你本人吗，有这样的情况多久了。

问题三：强直性脊柱炎吃什么药效果好 点您好，强直性脊柱炎治疗，主要采用介入系统的三维治疗方法，例如高新氧，消除关节腔内的炎症，三维液体刀，解除肌肉粘连，AS1号、AS2号药物回家调理服药。前期治疗局部病变关节，然后配合药物整体治疗相结合的方法、在临床上达到的效果还是相当不错的 查看原帖>>

问题四：强直性脊柱炎吃什么药百度强制性脊柱炎一般分四类用药，开始时吃非甾体类抗炎药，比如乐松，西乐葆等。严重时用生物制剂比如肿瘤坏死因子等。第三类是风湿类药物，比如柳氮磺吡啶等。最后就要加用激素。我博士论文就研究这个的

膝盖痛，不能弯曲！膝盖变形！

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王明杰，湖北十堰人，中医骨伤科主治医师、广西中医药大学讲师，广西针刀医学会常务委员、秘书，世界手法医学联合会常务理事、国际中医药学院专职讲师，师承全国名老中医骨伤科专家韦贵康教授及广西名中医周学龙教授。
主要研究方向为骨关节及脊柱损伤性疾病，主要擅长以正骨及微创治疗脊柱及骨关节损伤性疾病，如：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、膝骨性关节炎、肩周炎、各种腱鞘炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等等；针刀治疗各种痛症;微创治疗“三瘫”疾病（中风偏瘫、小儿脑瘫、截瘫）及其康复锻炼。