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脑性瘫痪的治疗方法

时间: 2023-11-03 03:58:14

1、中医辨证施治:

(1)肝肾亏损,精血不足:相当西医诊断的运动发育迟缓,脑性瘫痪的早期。

主证:坐、立、行迟,出牙迟,走不稳,颈项软,腰脊软弱,膝胫痿弱,面色苍白,脉细舌质淡。

治则:补益肝血肾精、强壮筋骨。

方药:补肾地黄丸。鹿茸、山萸、熟地、山药、茯苓、泽泻、丹皮、怀牛夕、杜仲、桑寄生。(2)血虚风乘型:相当于肌张力高。

主证:握拳不展,腕指屈曲,肘肩内收,双腿内收、内旋交叉呈剪刀步态,足尖着地,舌质淡、脉细弱。

治则:补益气血、舒筋活血。

方药:若以手屈曲伸展不利为主选用:薏米仁、当归、秦艽、酸枣仁、防风、羌活、人参、杜仲。若以脚屈伸不利者选用海桐皮散、当归、川牛夕、山萸、羌活、丹皮、生地、补骨脂、杜仲、人参。

(3)脾肾虚弱:相当于肌张力低下。

主证:肌肉松软无力,不能站立,扶立时身体下坠,手软下垂,不能抬举,口唇松软,不会咀嚼,少气懒言,面色无华,饮食少、脉细、舌苔白。

治则:补益脾气、益肾壮骨。

方药:补中益气汤加六味地黄汤。加减人参、白术、当归、黄芪、灸草、升麻、柴胡、陈皮、山药、山萸、茯苓、泽泻、丹皮、熟地。

(4)阴虚风动:相当于手足徐动型。

主证:手足徐动,舞蹈样动作,头不停地摆动,全身震颤,共济失调,舌质红,苔少,脉细速。

治则:滋液息风。

方药:大定风珠加减。蛋黄、阿胶、生地、麦冬、白芍、火麻仁、龟板、鳖甲、牡蛎、五味子、甘草、陈皮、砂仁。

(5)肝强脾弱:相当于强直型。

主证:肢体肌肉阵发性强直,僵硬,颈项强直,刺激后加重,吞咽困难。

治则:平抑肝气,健运脾气,息风通络。

方药:六君子汤加减。炮姜、肉桂、升麻、柴胡、天麻、全蝎、白花蛇。若颈项强硬,不能转则,四肢板硬不灵,难以屈伸俯仰,多为风寒所致,宜用小续命汤加减以温阳散寒、通行气血。川芎、麻黄、防风、防己、附子、肉桂、人参、灸草、黄芩、杏仁。

(6)心气不足:伴语言发育迟滞。

治则:补气养心、开心宁神。

方药:菖蒲丸。石菖蒲、丹参、人参、天冬、麦冬、防风、五味子、茯苓、茯神、桂心、山药。

疗程与注意事项:以汤剂为主。一般连续服药15剂,休息7-10天,再服15剂,共服45剂一疗程。在临床实践中,往往可见两种类型并存,如肝肾亏损与血虚风乘同时存在或肝肾亏损与阴虚风动并存。所以在临床治疗中要认真辩证,随证加减。另外,患儿有外感风寒、发热时,宜停服。

脑性瘫痪的治疗方法

2、中药浴及中药熏蒸治疗:中药浴及中药熏蒸治疗是综合康复手段之一,通过温热效应,药物渗透效应,利用中药的舒筋活络、活血通痹的药理作用,达到刺激皮肤,促进血液循环,改善肌肉及肢体功能障碍的效果。

(1)中药浴式水疗。目的与作用:中药浴式水疗是综合康复中的一种手段。它既是运动疗法、也是物理疗法。利用水温、静压及中草药等,以不同的方式作用于患儿体表。通过温度、机械和化学刺激来缓解肌痉挛,改善循环,调节呼吸频率,增加关节活动度,增强肌力,以提高平衡能力,促进大运动坐、站、爬、行的恢复。通过药浴可达到:缓和肌紧张,使患儿得到活动身体的快乐;学习控制全身肌肉和身体的平衡及头的控制能力;能够强化呼吸器官功能:在水中,为了抗水压,要增强呼吸功能,需要增大胸廓运动力度,并可使胸廓肌肉放松,有助于呼吸节律的调整,加强发声,使患儿呼吸顺畅,说话声音变大,语言流利,并可改善咀嚼、咽下动作;中药浴液能刺激皮肤,改善循环,增强易感冒患儿的抵抗力;中药浴式水疗不仅可以改善肢体运动障碍,也有助于智力、语言能力的开发。中药浴式水疗,有活血化瘀,舒筋活络等功效,对于缓解肌肉痉挛,改善肌肉血液循环,改善肌肉营养代谢,提高四肢、颈部及腰背部肌力有着重要的作用,同时也可以改善关节的活动度,对运动障碍患儿肌肉萎缩及营养不良有着较好的康复作用,是其他治疗无法代替的。

适应症与方法:各类型脑性瘫痪患儿、脑炎后遗症,脑出血所致的中枢性瘫痪患儿,还有外周神经损伤所致的肢体瘫痪等。伸筋草、防风、赤芍、牛膝、红花等10种舒筋活络,活血化瘀的中草药制成中药浴液,无菌塑封袋存。据年龄、病情严重程度,加入3000-6000ml药浴液于水疗池中,水温36-38℃,将患儿缓缓放入水中,可配戴救生衣,使患儿可在水中运动,时间每次15-30分钟,每天1-2次。疗程与注意事项:20天为一疗程,疗程间隔休息7-10天。中药浴式水疗对痉挛型运动障碍患儿有较好的缓解肌痉挛效果,尤其是腓肠肌痉挛者效果明显,可在2-3周内使足踝关节的活动度增大,运动功能改善。肌张力增高的患儿水温宜在38度左右;体质差的患儿及小婴儿在水中时间不宜过长,一般10—20分钟即可;水温不宜过高,水疗房要注意通风、换气良好;水疗过程中要注意观察患儿面色、呼吸、出汗情况,防止虚脱的发生;注意保暖,预防感冒;注意护理,防止溺水;感冒发热时应暂停治疗。

(2)中药熏蒸。目的与作用:中药熏蒸是利用其温热效应、经络效应、药物渗透效应于一体的物理治疗方法。药物主要由透骨草,防风,当归,红花等中药组成,借助药力、热力、生物电场三种功能,作用于患处,使局部皮肤的血管扩张、充血,血液循环加速,新陈代谢过程加强,局部的肌肉营养得以改善,肌张力降低,缓解痉挛。该疗法的特点是:内证外治,由表透里,通经活络。

适应症与方法:痉挛型运动障碍,肌张力低下型运动障碍,偏瘫型运动障碍,肢体功能障碍者,肌腱挛缩者。将病变部位置于熏蒸机上,温度设定在40度左右,时间15—25分钟。疗程与注意事项:每20天为一疗程。经治疗后患儿的肌张力可明显降低,痉挛缓解,由于局部皮肤微循环的改善,对肌肉的营养状况和肌力的提高有肯定疗效,对肌腱挛缩有改善作用。设定好温度,防止烫伤。患儿有感冒发热时应暂停治疗。

治疗脑性瘫痪和脑积水的纯中草药浴足液,由以下组分配制而成:天麻、贝壳、海蟹、红花、当归、菊花、薄荷、穿山甲、枸杞子、党参、桃仁、五味子、肉桂,将上述组分按照配比称重切片切节后混合均匀,加入清水,沸腾后用微火熬煮,熬煮过滤取滤液浴足;通过人体足底丰富的反射区及对应的穴位,以浸泡方式补益气血、补肾填精、健脾利水、活血化瘀、活络通经、通经开窍,杜绝了药物治疗带来的副作用和不良反应,治疗手段方便,治疗脑性瘫痪和脑积水的疗效明显,治愈率高,且在治疗过程中医药成本费用低。

为什么会得脑瘫?脑瘫怎么治疗?

现在科技进步了,人们的生活水平提高了,但是随之而来的是各种各样的外部威胁,脑瘫患儿的增多也给了广大父母们一个警示,平时要更加注意自己的饮食习惯和其他的一些不利于胎儿生长的因素要去除。那么为什么会得脑瘫?脑瘫怎么治疗?
1、脑瘫治疗方法
如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效一般。现代医学治疗方法如下:手术;矫形器;水、电、光、声疗法;语言、交流的治疗;运动功能的治疗;ADL训练。
2、脑瘫的病因
1、双亲因素:父母亲吸烟、酗酒、吸毒。母亲患精神病,孕期患糖尿病、女性私处出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等。
2、妊娠因素:高产次、早产、流产史、双胎或多胎等,胎儿发育迟缓,宫内感染、宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良、脐带绕颈、产钳分娩、臀位产产程长。
3、什么是脑瘫
脑性瘫痪简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍,有时又称为获得性脑瘫(acquiredcerebralpalsy),约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5‰(每千活产儿)。
4、脑瘫的饮食保健
1、食物要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系,牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物,还多选维生素高的食物,因维生素A能增强身体的抵抗力,促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各种代谢功能,增强食欲,维生素D能帮助钙的吸收和利用。
2、要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食,过多杂食会影响食欲,造成营养障碍。
3、要多吃蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有ㄋ维生素和纤维,能保持大便通畅,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤,教育孩子养成吃蔬菜的习惯。
4、饮食要有定时,一般早、午、晚各进食一次,有条件者可以在上下午各增加点心一次,按时进食,可以增加食欲。
5、每日要适当进行户外活动,让阳光照射皮肤,可增进食欲,帮助吸收。
5、脑瘫的症状
脑瘫患儿会出现哪些早期的症状呢?小儿脑瘫是一种常见的疾病,特别是在婴幼儿时期。随着发病率的上升,也逐渐引起人们对小儿脑瘫的关注,但是很多人对小儿脑瘫的症状不是很了解,以至于不能及时了解到病情,从而加以解决。以下就是小儿脑瘫的早期症状:
1、应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
2、头围异常,头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
3、体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
4、定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
5、体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为小儿脑瘫。
6、预防脑瘫儿出生
1、出生前,孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病;
2、出生前,应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物.
3、出生前,预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等;
4、胎儿出生时,即分娩过程中。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。应预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理。
5、胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养,预防颅内感染、脑外伤等。
6、有下列情况的孕妇应尽早做产前检查:1、大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上;2、近亲结婚。

脑瘫如何有效的康复?

一、要按照孩子的正常发育规律,在适当地时候进行正确的主动运动,包括大运动、手的精细运动及口腔运动三个方面;
二、要对孩子早日进行有效阻抑肌张力、姿势及反射异常的训练。这种引导主动运动的训练可提高肌力和骨、关节稳定性,促进正常的运动功能;按摩、牵拉、体操等可阻抑痉挛及姿势异常,亦可不同程度减轻反射异常,为运动功能训练打下基础,二者缺一不可。
脑瘫康复训练是可以降低肌张力,但是通过康复只是一种被动的降低,一旦间断,肌张力又会上升,就会出现反弹,而外科手术,是从根本上去降低肢体肌张力,并且不易反弹,再通过术后的脑瘫康复训练,最好的效果是生活可以自理,甚至接近正常孩子。
其实脑瘫康复训练与外科手术治疗两者并不是冲突,是一种相互配合的关系,在脑瘫治疗中,往往单一的治疗效果并不理想,对于痉挛型的脑瘫患者来说,最典型的症状就是肢体肌张力高,通过FSPR手术之后,肌张力降下来的同时肌力也会下降,此时就需要一段时间的脑瘫康复训练来恢复肌力,并且可以通过后期康复改变以往长期形成的错误姿势。
常崇旺教授提示:对于2周岁半之前的孩子,由于孩子年龄比较小,建议采用脑瘫康复训练进行治疗,如果后期康复效果并不理想的话,可以在孩子2周岁半之后,采用外科手术进行治疗,总之,术前术后,都要进行小儿脑瘫康复训练,前者是为康复做准备,后者是为巩固手术的效果,以及得到一个最佳的康复效果

小孩子脑性瘫痪

小孩子脑性瘫痪

无论什么病,都是越早发现对治疗越有利,脑性瘫痪也是一样的,所以家长朋友们对于脑性瘫痪一定要了解,只有我们能够在第一时间的发现疾病,才能让小儿脑瘫带给患者的伤害最小。

小孩子脑性瘫痪1小孩子脑性瘫痪别称小儿大脑性瘫痪,别名脑瘫儿。就是指从出世后一个月内脑生长发育并未完善环节,因为非特发性颅脑损伤引发的以姿态各运动功能问题主导的综合症。是小儿阶段普遍的神经中枢阻碍综合症,变病位置在脑,侵及四肢,常伴随智商缺点、癫痫病、个人行为出现异常、精神疾病及视、听觉系统、语言发育迟缓等病症。

引起小儿脑瘫的原因有很多,实际梳理为以下内容:父母抽烟、嗜酒、吸食毒品、母患精神疾病,怀孕期间患尿毒症、阴道流血、怀孕期血压高病症、胎盘前置、先兆性流产或服食紧急避孕医治不孕症的治疗药物、保胎药等;增产次、早产儿、小产史、双胞胎或多胎等,胎宝宝语言发育迟缓,羊水污染、宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能欠佳、脐带绕颈、产钳孕妇分娩、臀位产分娩过程长、早产婴儿或过期产儿低出世体重儿,出生后室息吸入性肺炎,氧气不足脑缺血脑部疾病、核黄疸、脑出血、感柒、中毒了及缺乏营养等。

患者忽然肌肉僵硬: 在一些姿势,如在仰卧时给孩子穿衣服,曲屈他的身体或相拥他时觉得艰难。绵软:宝宝的颈部绵软抬不起头来。将他悬在空中抱时,他的四肢松驰。宝宝非常少主题活动。语言发育迟缓:学好仰头、坐和应用两手却晚于同年龄小孩,将会用身体某一部分超过另一部分,如:一些患者常见一只手而无需两手。进餐差:吸和咽下差。嘴巴常将奶和食材发布。闭上嘴艰难。出现异常个人行为:将会好哭、易惹恼、睡眠差,或是十分清静,睡得过多,或是3个月时还不容易笑。

该病于新生儿期发病,超过3~6个月后出现病症,极少数患者出生后既有出现异常,主要表现为上下肢呈对称乏力,眼肌无力呈特发性加剧,肌肉萎缩显著,腱反射减低或消退,常因呼吸肌作用不全而不断患上呼吸道感染,患者哭泣声低下,咳嗽无力,全身肌肉活机构查验可助诊断,该病不合拼智力障碍,脸部情绪机警,目光运动灵便。

医治

1、综合性康复治疗诊疗

如运动(体育文化)疗法,包含粗壮运动、细致运动、均衡工作能力和融洽能力训练;如爬取、有目地的指认(鼻、耳等)、训炼抓物、持物、起坐、摆动、扶行(靠着墙、脸朝墙)、原地不动运动(低头拾物、抬腿训炼、单脚单独、原地起跳)、行、跑;再如物理学疗法,包含神经系统电刺激性疗法、湿热疗法、水疗法;也有工作疗法即能力训练,但功效一般。现代科学治疗方法以下:1手术;2矫形器;3水、电、光、声疗法;4语言、沟通交流的医治;5运动作用的医治;6ADL训炼。

2、治疗药物疗法

内服或打针相关治疗药物:脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包含构建和修补脑部(体细胞)的治疗药物,如大豆卵磷脂(包括磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等),能修补因外伤性、流血、氧气不足导致的脑细胞质危害,维护神经元细胞,加速神经兴奋传输,改进学习培训与记忆力作用。可以挑选能推动大脑神经DNA生成,推动大脑神经对氧的使用率,改进大脑神经氧化磷酸化,提高脑作用,供求平衡脑部修补再造需要的各种各样碳水化合物,调整中枢神经主题活动的治疗药物,如古立西(脑酶水解反应片)、螺旋藻片(胶襄)。再有就是积极主动填补多种营养元素,如21-金维他。有标准的医院门诊的可更替挑选以下打针注射剂(功效与糖衣片一样):脑活素,脑活性多肽,乙酰谷酰胺,胞二磷胆碱等。

3、中医学疗法

包含扎针疗法(肌张力高的脑瘫儿谨慎使用)、推拿疗法、中药材疗法。

4、小儿脑瘫儿运动疗法

儿童脑瘫运动疗法: 运动疗法是以运动学和神经系统生理为基本,应用器材或是治疗者途手手技或运用少年儿童本身的能量,根据积极和普攻运动,使满身和部分作用做到修复和医治方式。

(1)儿童脑瘫运动疗法的相互总体目标

①尽可能应用一切正常方法运动。

②应用双侧身体。

③在卧、坐、跪和站起时维持挺直位。

④生活起居有关的姿势和主题活动。

⑤防止畸型。

(2)各种类型儿童脑瘫的训炼总体目标

筋挛型:

释放压力肌肉僵硬的全身肌肉,防止筋挛姿势的运动,防止畸型。

手脚徐动型:

用力抓物姿势训炼以平稳不独立的姿势,假如出现异常姿势转变不确定,按筋挛型的总体目标做。

脑共济失调型:

改进跪位、站起位和走动时的均衡工作能力,平稳地站起和走动,操纵不稳定的颤动,尤其是两手。

小孩子脑性瘫痪2小儿的疾病是家长们最不愿意见到的现象,对于小儿来说患上了疾病就是比较痛苦,家长看着也非常的焦心,因为小儿的抵抗力非常差,很容易患上一些疾病,但是一些先天性的疾病才是小儿最大的威胁,例如小儿脑瘫这种疾病就是一种比较严重的疾病,对于孩子的发育是非常不利的,下面就来看看小儿脑性瘫痪的`介绍吧。


小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。


引发小儿脑瘫的原因有很多,具体归纳为以下几点: 父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等;高产次、早产、流产史、双胎或多胎等,胎儿发育迟缓,宫内感染、宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良、脐带绕颈、产钳分娩、臀位产产程长、早产儿或过期产儿低出生体重儿,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病、核黄疸、颅内出血、感染、中毒及营养不良等。


小儿脑性瘫痪是一种先天性的基因变异造成的疾病,对于小儿来说患上这种疾病就等于人生基本上没有希望了,所以,面对小儿脑性瘫痪这种疾病,家长们要做的不是期盼如何治疗,而是应该尽最大的努力让小儿的心智慢慢的恢复,最终达到正常的状态。

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