中医治痰核（脂肪瘤）药方

李风军教授

中医叫的痰核是什么？

皮肤内有结节——痰核（脂肪瘤）。整个人稍微胖,舌苔白，舌边有齿痕，手臂麻，腹胀，腰腹肋下或者上臂后侧有花生豆大小的结节肿块，轻捏不痛。这是脾肾湿寒，人体阳气不运化，导致体内阴邪内聚。中医叫痰核，西医叫脂肪瘤。

中医治疗脂肪瘤的处方

用白通汤加减来通阳破阴：制附子24克、干姜12克、葱白30克、枳壳12克、桂枝6克、白芥子10克、莪术10克、炮穿山甲6克、如果足跟痛加狗脊15克。

由于方中含有制附子，所以不要自己熬，上药店熬，制附子先入锅熬一个半小时，然后放入其他中药继续熬。

如果买不到穿山甲或者嫌穿山甲太贵，可以用制鳖甲来代替。一付熬出两袋，早晚饭后各一袋。该方需要服用30-40付。

课后福利

1、小儿特应性皮炎，皮疹以屈側为甚，有渗液，瘙痒：炒莱菔子10 防风6 白术6 炒麦芽10 炒谷芽10 太子参10 板蓝根10 蝉蜕3 荆芥6 辛夷5 陈皮6 湘曲6 黄芩3 款冬花5 黄芪10 银花10茯苓5 甘草3

2、.面部痤疮，丘疹，丘脓疱疹，油多：山楂15 炒莱菔10 炒麦芽10 炒谷芽10 鱼腥草10 赤芍10 浙贝母10 蒲公英10 玄参10 天花粉10 天葵子10

3、面部脂溢性皮炎，油腻，有鳞屑，微瘙痒：山楂15 炒莱菔10 湘曲10 连翘10 天葵子10 知母10 银花10款冬花10 辛夷花5 生槐10 生石膏15 炙枇叶10 桑白皮10

4、面部痤疮，皮疹以结节，囊肿，触之硬：山楂15 炒莱菔10白芥子10 莪术10 紫苏子10当归10 赤芍10 天花粉10 浙贝母10 玄参10 鱼腥草10 苍术10 连翘10

5、带状疱疹后遗神经痛，皮疹已消退，以神经痛为主：太子参15 川楝子10 延胡索10 乳香10没药10 郁金10 炒莱菔10 山楂15 木香6 湘曲10 鸡血藤10 甘草5

6、白癜风处方，增色汤：百部10 白果6 百合6 黑蚂蚁10 玄参10 黑豆10 黑芝麻10 黑木耳10 制首乌15 女贞子10 旱莲草10 白芷10 自然铜10 覆盆子10 补骨脂10 车前子10 灵芝10 熟地黄10

7、疥疮外洗方：黄柏25 苦参30 白癣皮15 地肤子15 花椒15 明矾15 苍耳子15 千里光30 蛇床子15 百部20

8、基本外洗方，多适用于手足癣，汗疱疹，脂溢性皮炎等：丁香6 细辛6 侧柏叶15 皂角刺15 皂荚15 千里光15 透骨草15

9、夏季皮炎，以红斑，丘疹为主，天气炎热痒剧：藿香10 佩兰10荆芥10 防风10 生地黄15 栀子10 黄连3 黄芩10 生石膏15板蓝根15银花10 滑石10甘草5

10、脂溢性脱发及斑秃，以心肾不交证为主及无家族遗传病史效果最佳：黄连3 莲子心3 栀子10 车前子10 覆盆子10 枸杞子10 女贞子10 菟丝子10 桑椹子10制首乌15 蒲公英10 黄芪15 羌活10 天麻10 木瓜10 防风10

11、带状疱疹初期以红斑在其上有丘疹，丘疱疹，呈簇集状：龙胆草3 栀子10 黄芩10 泽泻10 柴胡10 车前草 板蓝根15 大青叶10 乳香10没药10 陈皮6 青皮10当归10 生地黄10 川芎10 甘草5

12、慢性湿疹，皮肤粗燥，抓痕，血痂，色素沉着：银花10 赤芍10 川芎10 全虫3 苡米15 黄柏10 地丁 10 夏枯草10 黄连3 黄芩10乌梢蛇10 栀子10 防风10 萆薢10 山楂15 甘草5

13、神经性皮炎，皮肤干燥，多角性扁平丘疹，肥厚：荆芥10 防风10 制首乌15 白芍10 白蒺藜10 黄芪15 当归10 川芎10 乌梢蛇10 僵蚕10太子参15 山楂15 甘草5

14、硬皮病，皮肤触之坚硬，寒冷加重，有雷诺现象：莪术10 桃仁10 红花6 太子参15 桂枝5 威灵仙10 鸡血藤10 秦艽10 鹿角霜10 白术10黄芪15 白芥子10 熟地10 丹参10 炒莱菔10 陈皮10 灵芝10 豨笕草10

15、寻常型银屑病，皮疹以红斑，浸润明显，斑疹，斑块，其上覆银白色鳞屑:生地黄15 何首乌10 板蓝根15 大青叶10 鬼箭羽10 莪术10 栀子10 丹皮10 白茅根15紫草10 玄参10 山楂15 银花10 丹参10 蒲公英10

16、玫瑰痤疮，鼻尖部红斑，丘疹，肥厚：生石膏15 知母10 生槐花10 黄芩10 山楂15 夏枯草10 款冬花10 辛夷花10 炙枇叶10

丹皮10 当归尾10 川芎10 怀牛膝10 生地黄10 丹参10

17、面部扁平疣:板蓝根15 生地黄15 赤芍10 紫草10 木贼草10 马齿苋10柴胡10 牡蛎10丹皮10 土茯苓15 夏枯草10 苡米15 败酱草10 石决明15 川芎10 鱼腥草10 鸡内金10 珍珠母15

18、皮肤瘙痒症，伴2型糖尿病:生地黄10 赤芍10 川芎10 玄参10 沙参10 炒谷芽10 炒麦芽10 荆芥10 防风10 刺蒺藜10黄芪15 银花10 丹皮10 威灵仙10 玉竹10

19、玫瑰糠疹，皮疹呈向心性分布，圆形或椭圆形淡红色斑疹，与皮纹长轴走向一致，其上覆糠状鳞屑，伴咽喉痛：玫瑰花10 凌霄花5 生槐花10 当归10 川芎10 蝉蜕3 紫草10 板蓝根15 赤芍10 防风10丹皮10 白茅根15 薄荷6 牛子6 生石膏15

20、急性及亚急性湿疹，痒剧，皮疹多对称，有渗液，丘疹等:荆芥10 防风10 蝉蜕5 生石膏15 生地黄15 苦参10 苍术10 白癣皮10 徐长卿10 滑石10 车前草10 黄连3 黄柏10 黄芩10 栀子10 白茅根15 丹皮10 甘草5

21、皮肤痒疹患者，有支气管哮喘病史，躯干.四肢可见丘疹抓痕血痂，痒剧:沙参10 石斛10 麦芽10 谷芽10 神曲10 僵蚕10 地龙10百部10 百合10 太子参15 丹皮10 玄参10 茯苓10 黄芪15 防风10 紫草10 制首乌10 莱菔子10 山楂10 熟地10

22、多发性肌炎患者，肌酶高，四肢关节疼痛，寒湿天加重:忍冬藤10 丝瓜络10 秦艽10 薏苡仁15 红藤10 桑寄生10 羌活10 独活10 威灵仙10 豨茾草10 当归10 熟地10 防风10 杜仲10 桂枝5

23、寻常型银屑病 痒以血瘀证为主要表现:桃仁10 红花5 丹参15 鸡血藤10鬼箭羽5 生地15 当归10 川芎10 牛膝10 白茅根15 黄芪15 紫草10 板蓝根15 太子参15

24、一张神奇的“生子方”刘蔼韵 上海中医药大学教授:当归20、赤芍15、川芎20、生地15、苏罗子10、路路通8、制香附8、蒲公英10、炙山甲3、沉香5。打粉早晚一小勺吃泡开水。

25、后背冰冷疼痛：风寒湿痰，阻滞经络，手掌触摸背部觉得寒冷：天南星3克、 黄芩3克、生姜3克、半夏4克（10）、茯苓10克、白术10克、陈皮2.5克、 羌活1.5克、白芷1.5克、白芥子1.5克、甘草1.5克，熬3—10付。一付熬出两袋，早晚各一袋。-

26、胃溃疡和十二指肠溃疡：栀子3克，黄连1克、甘草4克，这是一次的剂量，熬40分钟后，一次吃完，3-5付即可。

27、急性扁桃体炎：栀子3克、半夏3克、甘草2克，这是一次的剂量，熬40分钟后，一次吃完，-5付即可。

什么中成药治疗脂肪瘤

瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。 脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。中医是没有什么好方法，只有手术的 脂肪瘤 多见于40～50岁的成年人。瘤体质地柔软，圆形或分叶状，位于皮下，可以推动；瘤体大小不等，小的如枣大，用手摸方能触知，大的可隆起皮面，但表面皮肤正常。肿瘤单发或多发，见于体表的任何部位，以肩、背、腹部为多见。多无自觉症状。血管脂肪瘤为一特殊类型的脂肪瘤，以年轻人较为多见，好发于下肢，可自觉疼痛，触之亦有压痛。

中医治疗脂肪瘤
[治法]：健脾，化痰，活血化瘀
白术10云苓15浙贝12桔梗12夏枯草18昆布15陈皮6枇杷叶12当归10 黄芪18 党参15 淮山18 薏苡仁18
[加减]：
(1)全身浮肿者，加猪苓15 泽泻12
(2)肿瘤坚硬，加山慈菇18 莪术12 山甲12
(3)大便溏泄者，加肉豆蔻12 神曲15 广藿香10

中医验方：
①板兰根120g，银花9g，连翘9g，皂刺9g。每日1剂，煎2次分服。
疗效：按该方治疗多例，疗效显著。5个月治愈。

②蟾酥软膏：蟾酥10g，溶于30ml清洗液中，加磺胺软膏40g，配成20%蟾酥软膏外敷，一般用药3天，癌组织开始脱落，约18天基本愈合。
疗效：青岛白求恩医院用此方治愈。

偏方
①樟乳散：樟丹30g，乳香10g。研末以小麻油制成糊状，涂敷患处，每日1次。
②白花蛇舌草30g，夏枯草30g。黄芪30g，蚤休15g，穿曲甲10g，甘草10g。水煎服，日服2次。

保健原则
1禁酒及含酒精类饮料
酒精在体内主要通过肝脏分解解毒所以酒精可直接损伤肝功能引起肝胆功能失调使胆汁的分泌排出过程紊乱从而刺激脂肪瘤形成及/或使原来的瘤体增长变大增加脂肪瘤的癌变系数。
2饮食要规律
早餐要吃好规律饮食吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要如果不吃早餐可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大增多所以早餐最好吃些含植物油的食品
3低胆固醇饮食
胆固醇摄入过多可加重脏器的新陈代谢清理负担并引起多余的胆固醇在皮下或内脏积聚和沉淀从而形成脂肪瘤因此脂肪瘤患者应降低胆固醇摄入量尤其是晚上应避免进食高胆固醇类食品如：肉类食品每日限制再75g以下品种应以瘦猪肉以及去皮的鸡鸭肉为佳但应避免吃肥肉鸡鸭的皮和加工的肉制品(如肉肠)等此外鱼子鱿鱼动物的内脏如肝脑肾肺肚(胃)肠均应严格限食

禁忌的食物
1、酒精和含酒精类的饮料。
2、规律饮食，早餐按时吃，吃好。
3、低胆固醇饮食。
4、不吃动物内脏。

宜吃的食物
1、多吃新鲜的水果和蔬菜
2、进食低脂肪，低胆固醇的食物。
3、低胆固醇食品有香菇，木耳，芹菜。
4、日常选用的油要多用植物油，不用动物油。
5、少吃辣椒，生蒜等刺激类辛辣食品。
6、用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
7、多饮水、多活动。
8、保持心情舒畅、情绪稳定。

很多原因可以形成脂肪瘤的，不要太紧张，平常要特别注意饮食，辛辣，肥甘厚味的少吃，多吃蔬菜，水果，参加运动，促进血液循环，少熬夜，这些都在中医的理疗方法，西医就只有手术！

手术治疗
手术治疗原则 较小（直径1cm内），多发瘤，一般不需处理。
方法选择在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者（有的患者可达百余个），也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。有的采用吸脂术，在皮肤上作小切口，插入吸管，去除较大
或局部脂肪过多症，不留显著瘢痕。当然，这也是局部治疗。
手术切除表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。
术前准备：清洗局部皮肤。
麻醉：采取局麻。
沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出 具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。术后处理：切口敷料要妥善包扎。术后6～7日拆线。
请在医生指导下用药！

脂肪瘤的治疗方法？？？？？

脂肪瘤饮食上可多吃些含硒的食物，硒具有防癌抗癌的作用，期间服用硒维康口嚼片，含富硒麦芽分、维生素E和β—胡萝卜素，高活性吸收好，可充分发挥硒在体内应有的作用；防止肿瘤的复发和转移，提高身体修复机能免疫力，防止放化疗毒副作用所引起的永久性损伤；对于癌症患者可控制病情的进一步恶化，减轻痛苦提高生存质量!!

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