祛风止痒必不可少的“对穴”！

“对穴”是指两个穴位配伍，寓有一阴一阳、一表一里、一气一血等相辅之意。

一、肩髃——曲池。

【单穴功用】肩髃，又名肩尖、肩骨、中肩井、偏骨、髁骨、扁肩。在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处，为手阳明大肠经腧穴，又是手阳明与跷脉之交会穴。本穴具有疏风活络、散邪解热、调和气血、通利关节、止痛止痒之功。用于治疗上肢不遂、肩臂疼痛、筋骨酸痛、手臂挛急、头不能回顾、风热瘾疹、瘿气、瘰疬。

曲池，又名鬼臣、阳泽。在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点，为手阳明大肠经脉气所入，犹如水注池中，又取穴时，屈曲其肘而得，故名曲池。配属五行，属合土穴，又为十三鬼穴之一。本穴具有疏风解表、清热退热、调和气血、通经活络、利水除湿之功。用于治疗伤寒余热未尽、热病（时行感冒）、目赤肿痛、咽喉肿痛、咳嗽、哮喘、上肢不遂、屈臂无力、头痛、眩晕、吐泻、便秘、痢疾、肠痈、消渴、水肿、月经不调、瘰疬、瘾疹、丹毒、湿疹、疔疮。

【伍用功能】两穴均为手阳明大肠经穴，肩髃以散经络之邪为主；曲池以泻脏腑（肺与大肠）之邪为要。二穴合而用之，有珠联璧合、通经接气之妙用，共奏宣气行血、活络止痛、祛风止痒之功。

【主治】

1、风热瘾疹（类似荨麻疹）。

2、中风偏枯，上肢不遂。

3、肩臂酸困、疼痛，活动不利等症。

【经验】肩髃一曲池伍用，出自《标幽赋》：“肩井、曲池，甄权刺臂痛而复射。”

按：此处肩井即肩髃穴，因本穴又名中肩井。《旧唐书》：甄权，午州扶沟人也……随鲁州刺史库狄嵚苦风患，手不得引弓，诸医莫能疗。甄权曰：“‘但将弓箭向垛，一针可以射矣。’针其肩髃—穴，应时即射。”

二、曲池——血海。

【单穴功用】曲池（见上）。

血海，又名血郄、百虫窠。屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处，为足太阳脾经腧穴。乃本经脉气所发，为脾血归聚之海，并善治血分病证，故名血海。本穴具有祛风清热、调和气血之功。用于治疗月经不调、痛经、经闭、崩漏、阴部瘙痒疼痛、气逆腹胀、湿疹、荨麻疹、丹毒。

【伍用功能】曲池善走血分，血海专走血分，为生血之海；曲池清肺走表，血海调血走里。二穴相合，一表一里，表里双清，调气和血，祛风止痒之功益彰。

【主治】

1、风疹(类似荨麻疹)诸症。

2、痹证，久病入络者。

【经验】曲池—血海伍用，善治慢性荨麻疹诸症，若腑行不畅，大便不调，甚则干结不通者，宜与支沟、照海、天枢伍用，其效更著。所谓邪毒从大便而解是也。

三、屋翳——至阴。

【单穴功用】屋翳者，因乳房隆起如屋，内应于肺（肺为华盖），翳者如屋之顶盖，故名屋翳。在胸部，当第2肋间隙，距前正中线4寸，为足阳明胃经腧穴。具有疏风止痒、活络止痛、下气平喘之功。用于治疗咳逆上气、胸胁支满疼痛、周身风痒疼痛、皮肤不可近衣、乳痈。

至阴，在足小趾末节外侧，距趾甲角0.1寸（指寸），为足太阳膀胱经腧穴，乃本经脉气所出，为井金穴。至阴，至为尽、到之意。其穴位于足小趾外侧，去爪甲角如韭叶处，为足太阳脉气终止处，由此交接于足少阴肾经，表示阳气已尽，阴气将起，由此进入阴经，故名至阴。本穴具有通经活络、调整阴阳、矫正胎位、清头明目、疏风止痛之功。用于治疗头痛（以巅顶痛为主）、鼻塞、鼻衄、目痛生翳、遗精、小便不利、周身瘙痒、足心热、胎位不正、难产、胎衣不下。

【伍用功能】屋翳属阳明，阳明为多气多血之经；至阴属太阳，太阳为多血少气之经，合而用之，其功益彰，调和气血，清热泻火，祛风止痒之力增强。

【主治】

1、皮肤瘙痒症。

2、风疹块（荨麻疹）。

【经验】屋翳一至阴伍用，出自《百症赋》：“至阴、屋翳，疗痒疾之疼多。”盖屋翳清泄阳明火热，以祛风止痒，至阴疏通太阳经气（太阳主一身之表），以散风止痒，合而用之，其功益彰。治风疹块（荨麻疹）时，宜与曲池、血海参合，其效更著。

荨麻疹是一种过敏性疾病，中医学称为“风疹块”、“瘾疹”、“皮肤粟疹”等病名。吕老临床之际，亦常与紫草、浮萍、银柴胡、五味子、炒防风、乌梅、生甘草参合，其效更著。

四、风市一血海。

【单穴功用】风市为足少阳胆经腧穴，在大腿外侧的中线上，当腘横纹上7寸。市，指市集、集聚，因该穴主治腿软无力，浑身瘙痒等风症，故命为“风市”。功专祛风化湿，疏通经络。用于治疗中风半身不遂、下肢痿痹、脚气、浑身瘙痒等症。

【伍用功能】风市偏走气分以祛风止痒为主，血海偏走血分以活血止痒为要，二穴伍用，一气一血，养血化湿，祛风止痒之力益彰。

【主治】

1、风疹、㾦癗（荨麻疹）。

2、湿疹、疮疡。

3、失眠。

【经验】风市一血海伍用，出自《金针王乐亭》：“风市与血海相配，能养血祛风，专治血虚受风诸证。另外，风市、血海两穴，前者偏于气分，后者偏于血分，两者相配，能搜索深入血分之风湿，故为治疗湿疡、风疹、荨麻疹等证偏于湿盛者之常用配方。”为增强利湿之功，宜与阴陵泉、三阴交伍用。

国医大师吕景山对穴：妇人杂病类 地机—血海

【单穴功用】

地机，又名脾舍、地萁。在阴陵泉直下3寸，当阴陵泉与三阴交的连线上，为足太阴脾经气血深聚之要穴，郄穴。地，土为地之本，意指足太阴脾土；机，要也。地机能调脾行血，把饮食精微转变成人身需要的气血，又能运化糟粕于体外。本穴具有健脾利湿，调补肝脾，理血固精之效。用于治疗腹胀、腹痛、泄泻、溏泄、痢疾、小便不利、水肿、月经不调、痛经、男子精少、遗精、女子症瘕、腰痛、足痹痛。

血海，又名血郄、百虫窠。屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处，为足太阴脾经腧穴。乃本经脉气所发，为脾血归聚之海，并善治血分病证，故名血海。本穴具有祛风清热、调和气血之功。用于治疗月经不调、痛经、经闭、崩漏、阴部瘙痒疼痛、气逆腹胀、湿疹、荨麻疹、丹毒。

【伍用功能】

地机为足太阴之郄穴，有健脾利湿、调补肝脾、理血固精之功；

血海为足太阴脾经腧穴，具有宣通下焦、行气活血、清热凉血、祛风止痒之效。

二穴皆属脾经腧穴，一以益肾固精为主，一以宣通下焦为要，合而用之，健脾利湿，调和气血之功益彰。

【主治】

1.痛经。

2.月经不调。

3.闭经。

【操作法】

地机：正坐或仰卧，于阴陵泉直下3寸，胫骨内侧面后缘处取穴。

血海：①正坐屈膝，于髌骨内上缘2寸，当股内侧肌凸起中点处取穴；②正坐屈膝，医生面对患者，用手掌按在患者膝盖骨上，掌心对准膝盖骨顶端，拇指向内侧，当拇指尖所到之处是穴（图37②）。直刺0.5 1寸。

【经验】

地机—血海伍用出自《百症赋》："妇人经事常改，自有地机、血海。"笔者验之临床，对痛经者有立竿见影之效。于2011年治一护士，22岁，未婚。诉每次月经来潮第1、2天均出现下腹疼痛，甚至晕厥，同时伴有恶心、呕吐等症，需服镇痛药止痛，平素月经规律，周期28 32天，经期5 7天，量中，色淡红，夹血块，本次月经为11月6日，经行第2天，下腹剧痛1小时，伴恶心、汗出、纳差、舌黯、脉弦。立即予针刺地机、血海，采用同步行针手法，行针1分钟后，疼痛骤减，留针30分钟后，疼痛缓解，自行回家。翌日来诉，回家后腹痛未再发生。

国医大师吕景山对穴：舒筋活络祛风止痛类 承浆—风府

【单穴功用】

承浆，又名天池、悬浆、垂浆、鬼市、重浆。在面部，当颏唇沟的正中凹陷处，为任脉经腧穴，又是任脉与足阳明胃经交会穴。本穴正当饮食入口之下，有上承饮食、水浆之义，故名承浆。本穴具有疏口齿面目风邪、调阴阳气机乖逆之功。用于治疗口眼喎斜、面肿、牙龈肿痛、流涎、癫狂、脐周疼痛。

风府，又名舌本、鬼枕、鬼穴、鬼林、曹溪、惺惺。穴在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间的凹陷中，为督脉经腧穴，又是督脉与阳维脉之交会穴。本穴为风邪入侵之门户，又主治中风舌缓等风疾，故名风府。本穴具有祛风散邪、醒脑开窍、清热泻火、镇静安神之功。用于治疗中风不语、半身不遂、感冒风寒、头痛、项强、眩晕、鼻衄、咽喉肿痛、呕吐不止、癫狂。

【伍用功能】

承浆为任脉腧穴，有疏口齿面目风邪、调阴阳气机乖逆之功；

风府为督脉腧穴，有祛风邪、利窍络、泄气火、清神志、醒脑开窍、安神定志之效。

二穴伍用，一任一督，一前一后，两面夹击，调和任督，通经活络，舒筋止痛之功益彰。

【主治】

1.太阳病、头项强痛诸症。

2.气血不和，络脉瘀阻，经筋不利，以致颈项强痛、活动受限等症。

【操作法】

承浆：正坐仰靠或仰卧，于颏唇沟正中凹陷处取穴。斜刺0.3 0.5寸。

风府：正坐，头微前倾，于后发际正中上1寸，当枕外粗隆直下凹陷处。直刺0.3 0.8寸。不可深刺。

【经验】

承浆—风府伍用，出自《玉龙歌》："头项强痛难回顾，牙痛并作一般看，先向承浆明补泻，后针风府即时安。承浆宜泻，风府针不可深。"《卧岩凌先生得效应穴针法赋》："风伤项急始求于风府，应在承浆。"

吕老体会，承浆、风府伍用，善治各种颈项强痛，活动受限诸症。不论内伤、外感所致之证，均有良效，尤其对伤风所致者，其效更著。低头、仰头不能者，可与束骨参合；左右不可回顾者，亦可与后溪伍用。

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