中医如何治疗儿童腹泻

1、宝宝腹泻应该多喝水

腹泻宝宝不宜喝水，因为宝宝持续腹泻，丢失的钾和钠比较多，白开水中并不含这些成分，而且过量饮水会稀释胃酸，影响孩子食欲。

2、腹泻的孩子一点油也不能吃

有些小儿容易腹泻，尤其是渗出性体质的孩子，腹泻可持续很长时间，不应当长期忌油。如长期忌油，可使小儿消耗体内贮存的脂肪，引起消瘦，还影响脂溶性维生素的吸收与利用，久之，影响孩子的生长发育。长期忌油还可造成腹泻，易发生在6个月至3岁小儿，称“学步婴儿腹泻”或慢性非特异性腹泻。此与小肠粘膜上酶的活性增强有关。

如酰甘酸环化酶使前列腺素增加，促使胃肠蠕动加快，造成腹泻。这种腹泻可用植物油治疗，多价不饱和脂肪酸可抑制这一过程。婴儿长期腹泻吃些植物油有益无害。乳母严格忌油可使婴儿腹泻，所以也不要忌油。

中医如何治疗儿童腹泻

推拿治疗

1.治疗原则

健脾利湿止泻。寒湿型温中散寒，健脾化湿;湿热型清热利湿，调气止泻;伤食型消食导滞，健脾助运;脾虚型温阳益气，健脾止泻;脾肾阳虚型温补脾肾，固涩止泻。

2.基本操作

(1)患儿取家长抱坐位或仰卧位：补脾土300次，推大肠100次，清小肠100次，运内八卦50次。

(2)患儿仍取仰卧位：摩腹5分钟，揉脐及天枢100次。

(3)患儿取俯卧位：揉龟尾100次，推七节骨100次;擦腰骶部，以透热为度。

3.辨证施治

(1)寒湿泄：补脾土300次，补大肠200次，推三关100次，揉外劳宫100次;揉脐及天枢100次，顺时针方向摩腹5分钟，振腹一分钟;捏脊3～5遍，按揉脾俞、胃俞、大肠俞、膀胱俞，每穴约半分钟;揉龟尾100次，推上七节骨100次。

(2)湿热泄：补脾土100次，清大肠300次，清天河水50次，退六腑100次;逆时针方向摩腹3分钟，揉脐及天枢100次;揉龟尾300次，推下七节骨100次。

兼表证发热者加开天门50次，推坎宫100次，运太阳100次;拿揉风池5～10次，拿肩井8～10次。

(3)伤食泄：揉板门100次，补脾土300次，清胃经100次，清大肠300次，清小肠100次;运内八卦50次，推四横纹50次;逆时针方向摩腹3分钟，摩中脘100次，揉脐及天枢100次;揉龟尾200次，推下七节骨100次。

(4)脾虚泄：补脾土300次，补大肠100次，板门推向横纹100次;逆时针方向摩腹5分钟，振腹一分钟，三指揉脐、气海和关元100次;捏脊3～5遍，按揉肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、血海、足三里，每穴约半分钟;揉龟尾100次，推上七节骨100次。

(5)脾肾阳虚泄：补脾土300次，补肾水500次;推三关100次，揉外劳宫50次;按揉百会100次;逆时针方向摩腹5分钟，揉脐及丹田100次;捏脊3～5遍，按揉脾俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞，每穴约半分钟;揉龟尾100次，推上七节骨100次，擦命门、八髎，以透热为度。

适宜技术

揉腹：患儿仰卧。术者中指放于神阙、天枢穴，食指放于中脘穴，力度以皮肤凹陷3～5毫米为宜，顺时针方向揉腹5～6分钟。

揉足三里：患儿仰卧，双下肢微屈。术者以两拇指指腹放于患儿两侧足三里穴，力度以皮肤凹陷2～3毫米为宜，左手逆时针、右手顺时针方向旋揉2～3分钟，频率80～100次/分钟。

揉背俞穴：患儿俯卧。术者食指、中指、无名指并拢分别放于脾俞、胃俞、三焦俞，力度以皮肤凹陷1～2毫米为宜，点揉2～3分钟，先左侧，后右侧。

捏脊：患儿俯卧。术者两拇指桡侧缘顶住患儿背部皮肤，余四指放于拇指前方，十指同时用力提拿皮肤，沿两侧膀胱经，先从大杼穴开始向下至下髎穴重复捏提6～9遍，再从下髎穴向上至大杼穴处重复捏提3～6遍，结束治疗。根据年龄、体质强弱不同，调节用力的大小。每日或隔日治疗一次，7天为一疗程。

注意事项

临床治疗泄泻，健脾和胃是关键，揉腹(揉中脘、揉神阙、揉天枢)、揉脾俞、揉胃俞、揉足三里，能使脾胃等消化器官的兴奋性提高，增强消化吸收功能。该疗法大优势是不用针药，无痛苦，无毒副作用，患儿依从性良好，便于实施。

推拿主要用于轻型腹泻和慢性腹泻，对于重型腹泻、严重脱水及酸碱平衡失调者应行综合治疗。推拿手法要柔和，不要损伤患儿皮肤，可用葱姜水(葱姜各半)作为介质。注意小儿饮食卫生，合理喂养。腹泻期间，应控制饮食。

提倡母乳喂养，避免在夏季断奶。添加辅食应采取逐渐过渡方式，注意合理喂养。培养小儿良好的饮食和卫生习惯。避免长期滥用广谱抗生素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁殖引起肠炎。