中医调理脾胃治小儿厌食

治疗小儿厌食应先辨明证候

若仅见食欲不振，其他症状不明显者，多为脾胃不和证;若伴精神不振，面色萎黄，大便溏薄者，为脾胃气虚证;若伴口干，舌红苔少，食少饮多，大便偏干者，为脾胃阴虚证。在治疗上以调理脾胃为总则，脾胃不和者运脾和胃，脾胃气虚者健脾益气，脾胃阴虚者滋脾养胃阴。

如何调理脾胃不和

此症状多见食欲不振，甚则厌恶进食，食少而不香，多食或强迫进食可见脘腹饱胀，形体略瘦，面色欠华，精神良好，舌苔薄白或薄白腻，脉象细滑。此为胃失和降，脾失健运所致。为厌食病中常见证候。治法：运脾和胃。方用调脾散：苍术6克，陈皮5克，炒神曲10克，炒鸡内金9克，佩兰6克。若腹胀明显者，可加木香6克，炒莱菔子6克以消积理气。若舌苔黄腻者，可加藿香6克，薏苡仁15克以化湿醒胃。小儿厌食也可用以下验方：苍术10克，山楂10克，陈皮6克，鸡内金6克。

小儿厌食症的原因

1、全身性疾病的影响

许多急、慢性感染性疾病都有厌食的表现,其中消化道疾病尤为明显,如消化性溃疡、急慢性肝炎、急慢性肠炎、长期便秘等都可引起厌食。

2、药物影响

许多药物尤其是抗生素容易引起恶心、呕吐,如红霉素、氯霉素、磺胺类药物等也可导致厌食。维生素A或维生素D中毒也表现有厌食。一些抗癌药物更容易引起厌食。

3、微量元素缺乏

锌缺乏常表现有厌食,某些内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。

4、气候影响

如夏天炎热也是引起厌食的原因。

5、喂养不当

这是当前最突出的原因,城市尤为明显。原因是家庭经济改善、市场儿童食品供应增多,独生子女娇生惯养,家长缺乏科学喂养知识,乱吃零食,过食冷饮,乱给“营养食品”,一些高蛋白、高糖食品(如巧克力等),反使食欲下降。

6、神经性厌食

仅指由于精神因素引起的一类厌食。发病因素与临床表现如下:

6.1、急性精神刺激 如小儿受到强烈惊吓之后,精神萎靡、活动受抑制,食欲降低。这种厌食,往往时间不会太长,恐吓心理过去食欲也就会恢复。

6.2、亚急性或慢性精神刺激 离开亲人及熟悉的环境进入托儿所或其他新环境时,对新环境不适应,情绪低落,食欲降低,有时饭后出现呕吐。家庭不幸或父母离异等。

6.3、错误教育的影响

6.3.1、家长对儿童要求过高,限制自由,阻止与其他儿童玩耍,或限制他想去的地方,影响其情绪,使食欲降低。

6.3.2、家长过分注意儿童进食,反复诱导或以威胁手段致反感而厌食。

6.4、顽固性神经性厌食 个别女孩神经性厌食可十分严重,病人极度消瘦,无力,与严重营养不良有类似之处。如体温偏低,怕冷,心率减慢,血压偏低,肢端发绀,年长女孩有闭经,贫血,并有维生素、蛋白质缺乏的特征。

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