地龙的炮制方法

地龙，别名蚯蚓、螼、螾、丘螾、蜿蟺、引无、附蚓、寒蚓、曲蟺、曲蟮、土龙、地龙子、土蟺、虫蟮。为环节动物门钜蚓科动物参环毛蚓、通俗环毛蚓、威廉环毛蚓或栉肓毛蚓的干燥体。前一种习称“广地龙”,后三种习称“泸地龙”。性寒，味咸。

主产于广西、广东、福建。广地龙性状呈长条薄片状，扭曲不直，长 10-20cm，宽1-2cm，头尾两端仍保持原形，前端稍尖，尾端钝圆。全体表具密集环节，靠前端第14-16环节有色较浅的环节，习称“白颈”;体背棕红色或灰红色，腹部浅黄棕色。体轻，壁较厚，质脆，易折断，断面白色。气腥。味微咸。

土地龙性状呈弯曲圆柱形，长5-l0cm，直径 0.3-0.7cm。体表灰褐色或灰棕色，皱缩不平，“白颈”不明显。体轻质脆，易折断，断面间有泥土，肉薄。气腥，味微咸。

地龙的功效

热病惊狂、小儿惊风、咳喘、头痛目赤、咽喉肿痛、小便不通、风湿关节疼痛，半身不遂等症。外用涂丹毒、漆疮等症。

1.清热息风：主治壮热惊痫，动风抽搐。

2.清肺定喘:可治肺热痰咳气喘，对肺热型支气管哮喘疗效较好。

3.利尿通淋：适用于湿热下注，热淋涩痛。4.通行经络:可用治热痹节肿赤痛;适当配伍也可治寒痹;配伍益气行血药常用于气虚血瘀，经络不利，偏瘫失语者。

蚯蚓在药用中是鲜用还是炮制后用

【名称】：
地龙
【英文名】：
PHERETIMA
【拼音】：
Dì Lónɡ
【别名】：
蚯蚓、螼、螾、丘螾、蜿蟺、引无、附蚓、寒蚓、曲蟺、曲蟮、土龙、地龙子、土蟺、虫蟮
【药材类别】：
动物类
【性味】：
味咸；性寒
【归经】：
归肝；脾；膀胱经
【入药部分】：
为钜蚓科动物参环毛蚓和威廉环毛蚓、通谷环毛蚓、栉盲环毛蚓等的全体。洗去粘液，及时剖开腹部，洗去内脏及泥沙，晒干或低温干燥。
【产地和分布】：
1.参环毛蚓：生于潮湿、疏松之泥土中，行运迟缓。分布于福建、广东、广西等地。
2.威廉环毛蚓：生活于潮湿多有机物处。分布于江苏、浙江、湖北及上海、天津等地。
3.通俗环毛蚓：生活于潮湿多有机物处。分布于江苏、浙江、湖北及上海、天津等地。
4.栉盲环毛蚓：生活于潮湿多有机物处。分布于江苏南部、浙江及上海、南昌等地。
【形态特征】：
1.参环毛蚓，体较大，长110-380mm，宽5-12mm。体背部灰紫色，腹面稍淡。前端较尖，后端较圆，长圆柱形。头部退化，口位在体前端。全体由100多个体节组成。每节有一环刚毛，刚毛圈稍白。第14-16节结构特殊，形成环带，无刚毛。雌性生殖孔1个位于第14节腹面正中，雄性生殖也1对位于第18节腹面两侧，受精囊孔3对位于6-7，7-8，8-9节间。
2.威廉环毛蚓，体长96-150mm，宽5-8mm。背面青黄色或灰青色，背中浅深青色。环带占14-16三节，无刚毛。身体上刚毛较细，前端腹面并不粗而疏。雄生殖孔在18节两侧一浅交配腔内，陷入时呈纵裂缝，内壁有褶皱，褶皱间有刚毛2-3条，在腔底突起上为雄孔，突起前面通常有孔头突。受精囊孔3对，在6-7，7-8，8-9节间，孔在一横裂中的小突起上，无受精囊腔。8-9，9-10节间缺隔膜，盲肠简单。受精囊的盲管内端2/3在平面上，左右弯曲，为纳精囊。
3.通俗环毛蚓，本种身体大小、色泽及内部构造与威廉环毛蚓相似。唯受精囊腔较深广，前后缘均隆肿，外面可见腔内大小乳突各一。雄交配腔亦深广，内壁多皱纹，有平顶乳突3个，位置在腔底，有一突为雄孔所在处，能全部翻出，一如阴茎。
4.栉盲环毛蚓，体长100-150mm，宽5-9mm。背面及侧面有深紫色或紫红色。刚毛圈不白，环带占3节，无刚毛。身体前部刚毛虽粗，但在2-9节并不特殊粗。雄生殖孔在一个十字形突的中央，常由一浅囊状皮褶盖住，内侧有一个或多个乳头，其排列变化很大。受精囊孔3对，位于6-7，7-8，8-9节间，其位置几近节周的一半距离，孔在一乳头的后侧，前后两侧表皮腺肿大，孔常陷入，孔的内侧腹面在刚毛圈前或后，有乳头突，排列较规则。8-9，9-10节间缺隔膜。盲肠复式，其腹侧有栉状小囊。副性腺有索状短管。盲管较受精囊本体长，内端3/4稍粗，或直或稍弯曲。
【用法用量】：
内服：煎汤，5-10g；或末，每次1-2g；或入丸、散；或鲜品拌糖或盐化水服。外用：适量，鲜品捣烂敷或取汁涂敷；研末撒或调涂。

【注意事项】：
脾胃虚寒不宜服，孕妇禁服。

【地龙的功效与作用】：
清势止痉；平肝熄风；通经活络；平喘利尿。主热病发热狂燥；惊痫抽搐；肝阳头痛；中风偏瘫；风湿痹痛；肺热喘咳；小便不通。用于高热神昏，惊痫抽搐，关节痹痛，肢体麻木，半身不遂，肺热喘咳，尿少水肿，高血压。
【附方】：
①治伤寒六、七日热极，心下烦闷，狂言，欲起走：大蚓一升破去(土)，以人溺煮，令熟，去滓服之。直生饺汁及水煎之，并善。(《补缺肘后方》)
②治风头痛及产后头痛。地龙（去土，炒）、半夏（生姜汁捣作饼，焙令干，再捣为末）、赤茯苓（去黑皮）各15g。上3味，捣为散，每服1g，生姜、荆芥汤调下。方中地龙与诸药配伍有清热熄风的功效。（《圣济总录》地龙散）
③治小儿急慢惊风：白颈蚯蚓，不拘多少，去泥焙干，为末，加朱砂等分，糊为丸，金箔为衣，如绿豆大。每服一丸，白汤下。(《摄生众妙方》)
④治小儿慢惊风，心神闷乱，烦懊不安，筋脉拘急，胃虚虫动，反折啼叫：乳香(研)半钱，胡粉一钱。上二味，合研匀细，用白颈蚯蚓生捏去土，烂研和就为丸，如麻子大。每服七丸至十丸，煎葱白汤下，更量儿大小加减。(《圣济总录》乳香丸)
⑤治抽筋：地龙一条，胡黄连一钱。水煎，日服三次。(《吉林中草药》)

蚯蚓药用价值

蚯蚓又叫地龙:主要通经活血。

可以参考下面的资料：
土地龙

干燥全体呈弯曲的圆柱形，体完整，口位于较尖的一端，肛门开口于钝圆的一端，环带多不显明，体表灰棕色，常附有泥土。质轻跪，易折断，折断后，中间充满泥土。气腥，味微咸。以条大、不碎者为佳。

主产河南、山东、江苏、福建、安徽等地。

【化学成分】各种蚯蚓含蚯蚓解热碱，蚯蚓素，蚯蚓毒素。广地龙含G-羟基嘌呤等。蚯蚓又含含氮物质如丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸，赖氨酸等氨基酸，以及黄嘌呤、腺嘌呤、鸟嘌呤、胆碱，胍等。

蚯蚓的脂类部分中含硬脂酸、棕桐酸、高度不饱和脂肪酸、直链奇数碳的脂肪酸及有分枝的脂肪酸、磷脂、胆甾醇等。

蚯蚓的黄细胞组织中，含碳水化物、脂类、蛋白质及色素；隋含碱性氨基酸有组氨酸、精氨酸、赖氨酸；其黄色素可能即核黄素或其相似物质。

蚯蚓含一种酶，在pH8.0～8.2时能使蚯蚓溶解。

【药理作用】①降压作用

广地龙酊剂，干粉混悬液、热浸液、煎剂等对麻醉犬、大鼠、猫及慢性肾性高血压大白鼠均表现缓慢而持久的降压作用，对麻醉犬和猫静脉注射地龙后的降压作用有急速耐受现象，但口服及临床应用则无。其降压原理可能是由于直接作用于脊髓以上的中枢神经系统，或通过某些内感受器反射地影响中枢，引起部分内脏血管扩张，导致血压下降。地龙B1对麻醉犬、兔以及正常和肾型高血压大白鼠均有显著的降压作用，先出现轻度的短暂而骤然的血压降低，继以略升，随后又出现缓慢而持久的下降，它与酊剂的作用并不完全一致，但仍保存着酊剂中主要降压成分，而酊剂的降压作用又较次黄嘌呤强而持久。也有报道从地龙中提出的成分可使血压降到零，动物死亡。蚯蚓解热碱可使兔血压缓慢下降，如静脉注射可产生休克样血压下降。甘肃和政县所产直隶环毛蚓和日本杜拉蚓有同样的降压效果。用海州常山和广地龙按2：1制成混悬液及混合液，两者对降压可起协同作用。地龙水、醇、丙酮提出成分亦有一过性或中等度的降压作用。

②对平滑肌的作用

从广地龙中提得一种含氮的有效成分，对白鼠及家兔肺灌注具有显著的舒张支气管作用，并能拮抗组织胺及毛果芸香碱对支气管的收缩作用，静脉注射于豚鼠，50%的动物可耐受致死量的组织胺。近年制备的注射液对豚鼠肺灌流实验，亦表明有支气管松弛作用，对组织胺喷雾所致豚鼠哮喘有保护作用；能对抗组织胺对豚鼠离体肠管的收缩作用。但从广地龙中提出一种引湿性淡黄色针状结晶，对离体和在位子宫均能增高紧张度，引起痉挛性收缩，静脉注射或灌胃可使子宫瘘管的收缩波明显增大，说明此物质对子宫纵行肌似有更强的作用，此结晶对兔在位肠管有强烈兴奋，大鼠离体后肢灌流能强烈收缩血管，大剂量引起豚鼠支气管轻度收缩。日本报告在对多种离体平滑肌脏器及兔耳的实验中，证明地龙浸出液的直接作用为使血管收缩，而中枢作用则使血管扩张。

③解热作用

蚯蚓水浸剂及蚯蚓解热碱对大肠杆菌毒素、温刺引起的人工发热之家兔，均有良好的解热作用，但对二硝基酚引起之发热则无影响。其解热原理：首先作用于体温调节中枢，续发的使散热增加，同时体内产热也增加，但前者超过后者，因而体温下降。

④镇静、抗惊厥作用

热浸液、醇提溶液对小白鼠及兔均表现镇静作用，地龙对五甲烯四氮唑及咖啡因引起的惊厥有拮抗作用，对兔，小鼠的电惊厥也能对抗，如与海州常山合用，在对抗咖啡因引起的惊厥有协同作用，但不能对抗士的宁引起的惊厥，其乙醇浸出液并不影响蟾蜍的脊髓反射和谢切诺夫反射。广地龙和皖地龙。地龙内脏和表皮在抗惊厥的强度上并无差别。注射地龙浸出液后家兔血清钙含量降低，对血清钾和胆碱酯酶含量无明显变化。此外，水浸、乙醇或丙醇提取物之水溶成分对兔角膜有麻痹作用。

毒性早年日本报道蚯蚓毒素及蚯蚓解热碱均有毒性。广地龙注射液用相当于人剂量的450～720倍注射于小白鼠及豚鼠尾静脉或腹腔，均无死亡，小白鼠腹腔注射半数致死量方95～115克/公斤。其内脏粉热浸液给小白鼠静脉注射半数致死量为38.5克/公斤，以地龙粉10毫克/公斤给大白鼠灌胃，45天未见任何毒性，地龙对兔，小鼠，犬灌胃或静脉注射均说明毒性较低。甘肃和政地龙与广地龙毒性亦无差别.地龙与海州常山合用，其急性及至急性毒性方面并不表现增强。地龙B1可使家兔肾脏排泄功能(酚红试验)轻度降低。

另曾报道一种地龙的浸剂肺灌注(豚鼠)有舒张支气管的作用。

【炮制】拣去杂质，用水漂净，及时捞出，晒干，切段。

《纲目》："(蚯蚓)入药，有为末，或化水，或烧灰者，各随方法。"

【性味】咸，寒。

①《本经》："味咸，寒。"

②《别录》："大寒，无毒。"

③《药性论》："有小毒。"

【归经】入肝、脾、肺经。

①《本草求原》："入脾经。"

②《本草再新》："入肝、脾、肺三经。"

【功用主治】清热，平肝，止喘，通络。治高热狂躁，惊风抽搐，风热头痛，目赤，中风半身不遂，喘息，喉痹，关节疼痛，齿衄，小便不通，瘰疬。痄腮，疮疡。

①《本经》："主蛇瘕，去三虫，杀长虫。"

②《别录》："疗伤寒伏热狂谬，大腹，黄疸。"

③陶弘景："温病大热狂言，饮其汁皆瘥，与黄龙汤疗同也。熬作屑，去蛔虫。"

④《药性论》："主蛇毒。"

⑤《唐本草》："《别录》云：盐沾为汁，疗耳聋。"

⑥《蜀本草》："解射罔毒。"

⑦《日华子本草》："治中风并痫疾，去三虫，天行热疾，喉痹，蛇虫伤。"

⑧《本草衍义》："治肾脏风下疰病。"

⑨《滇南本草》："祛风，治小儿瘈疭惊风，口眼歪斜，强筋治痿。"

⑩《纲目》："主伤寒疟疾大热狂烦，及大人小儿小便不通，急慢惊风，历节风痛，肾脏风注，头风，齿痛，风热赤眼，木舌，喉痹，鼻息，聤耳，秃疮，瘰疬，卵肿，脱肛，解蜘蛛毒，疗蚰蜒入耳。"

⑾《会约医镜》："治跌打损伤，痘疮紫黑。"

⑿《科学的民间药草》："有解热、利尿、舒展支气管作用，可治气喘等病。"

⒀《山东中草药手册》："解毒，通络，平喘，降血压。"

【用法与用量】内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸，散。外用：捣烂、化水或研末调敷。

【宜忌】①《药对》："畏葱、盐。"

②《本草经疏》："伤寒非阳明实热狂躁者不宜用，温病无壮热及脾胃素弱者不宜用，黄疸缘大劳，腹胀属脾肾虚，阴虚成劳瘵者，咸在所忌。"

【选方】①治伤寒六、七日热极，心下烦闷，狂言，欲起走：大蚓一升破去(土)，以人溺煮，令熟，去滓服之。直生饺汁及水煎之，并善。(《补缺肘后方》)

②治小儿急慢惊风：白颈蚯蚓，不拘多少，去泥焙干，为末，加朱砂等分，糊为丸，金箔为衣，如绿豆大。每服一丸，白汤下。(《摄生众妙方》)

③治小儿慢惊风，心神闷乱，烦懊不安，筋脉拘急，胃虚虫动，反折啼叫：乳香(研)半钱，胡粉一钱。上二味，合研匀细，用白颈蚯蚓生捏去土，烂研和就为丸，如麻子大。每服七丸至十丸，煎葱白汤下，更量儿大小加减。(《圣济总录》乳香丸)

④治抽筋：地龙一条，胡黄连一钱。水煎，日服三次。(《吉林中草药》)

⑤治高血压：活蚯蚓三至五条，放盆内排出污泥后切碎，鸡蛋二至三个，炒熟吃，隔天吃一次，至血压降至正常为止。(《山东中草药手册》)

⑥治中风半身不遂：地龙三钱，全蝎二钱，赤芍四钱，红花三钱，牛藤四钱。水煎服。(《山东中草药手册》)

⑦治风头痛及产后头痛：地龙(去土，炒)、半夏(生姜汁捣作饼，焙令干，再捣为末)、赤茯苓(去黑皮)各半两。上三味，捣罗为散，每服一字至半钱匕，生姜、荆芥汤调下。(《圣济总录》地龙散)

⑧治头痛目运，及喉痹缠喉风等：长蚯蚓不拘多少，以龙脑、麝香相和研匀，丸如麻子大。每用以生姜汁涂鼻中，每边各内一丸。(《圣济总录》龙珠丸)

⑨治喉痹：地龙一条，细研，用白梅去核，以皮裹之，重着薄绵再裹，含咽津。(《圣惠方》)

⑩治风赤眼：地龙十条炙干，捣细罗为散，夜临卧时，以冷茶调下二钱，服之。(《圣惠方》)

⑾治支气管喘息：地龙研细末，装入胶囊，每次一钱，日服三次，温开水下。(《吉林中草药》)

⑿治阳毒结胸，按之极痛，或通而复结，喘促，大躁狂乱：生地龙四条，洗净，研如泥，入生姜汁少许，蜜一匙，薄荷汁少许，新汲水调服。若热炽者，加片脑少许，即与揉心下，片时自然汗出而解，不效再服一次。(《伤寒蕴要》)

⒀治齿断血出不止：干地龙末一钱，白矾灰一钱，麝香末半钱，同研令匀，于湿布上涂药，贴于患处。(《圣惠方》)

⒁治齿痛：蚯蚓干者，捣末，著痛处。(《千金方》)

⒂治小便不通：蚯蚓杵，以冷水滤过，浓服半碗。(《斗门方》)

⒃治聤耳，脓血出不止：地龙末，吹入耳中。(《圣惠方》)

⒄治耵聍塞耳聋，强坚挠不可得出者：地龙五七条湿者，捣取汁，数数灌之，即轻挑自出。(《圣惠方》)

⒅治耳聋气闭：蚯蚓、川芎藭各两半。为末，每服二前，麦门冬汤下，服后低头伏睡，一夜一服，三夜，效。(《圣济总录》)

⒆治鼻中息肉：白颈蚯蚓一条，猪牙皂荚一挺。上药，纳于瓷瓶中，烧熟，细研，先洗鼻内令净，以蜜涂之，敷药少许在内，令清水下尽。(《圣惠方》)

⒇治瘰窃溃烂流串者：荆芥根下段煎汤，温洗良久，看疮破紫黑处，以针刺去血，再洗三、四次，用蚯蚓一把，炭火上烧红为末，每一匙入乳香、没药、轻粉各半钱，穿山甲九片(炙为末)，油调敷之。(《纲目》)

(21)治木舌肿满：蚯蚓一条，以盐化水涂之，良久渐消。(《圣惠方》)

(22)治对口毒疮，已溃出脓：蚯蚓，捣细，凉水调敷，日换三、四次。(《扶寿精方》)

(23)治龙缠疮毒：蚯蚓一条，连泥捣敷。(《纲目》)

(24)治小儿代指逆肿：猪脂和曲蟮研敷，敷易之。(《圣惠方》)

【临床应用】①治疗慢性气管炎及支气管哮喘

应用地龙注射液、复方地龙注射液及口服地龙粉治疗无产重并发症的支气管哮喘及哮喘性支气管炎，据52例的观察，显效者25例(48.1%)；另据101例统计，控制不发者44例，显效者17例，共占60%；又据54例分析，显效21例(40%)。用法：地龙注射液(每毫升相当于干地龙1.5克)，第1次肌注1毫升，如无不良反应，第2天可改为2毫升，每日1次，连续注射1～2个月。复方地龙注射液(每2毫升相当于地龙4克，黄芩素4毫克)，每日肌注2毫升，连续注射1～2周，症状初步控制后，改为隔日注射1次，注射30针为一疗程。口服地龙粉(炒熟后研)，每次3～4克，日服3～4次，温开水送服，最大量1次可服9克。据临床观察，地龙粉及注射液对哮喘具有一定的解痉、平喘作用，痰多的病人，可使痰易咳出，口服粉剂后患者胸闷可见逐渐减轻。复方地龙注射液对"热喘"(舌质红，苔较厚，痰粘黄)患者的疗效较满意。地龙注射液未见严重全身反应。但对于高度过敏体质的患儿，要提高警惕，第一针注射时须观察10～15分钟再离开，如发生过敏反应，可及时处理。在应用上述复方地龙注射液时曾碰到1例典型的过敏反应(经皮内试验对照核实)，由于抢救及时，始使症状逐渐消失。

此外，亦可用30%地龙注射液行穴位注射，治疗小儿急慢性喘息性支气管炎，每次0.5～1.0毫升注射于中府穴，病情重者加用定喘穴，或单用定喘穴。注射深度5～8分(同身寸)，每日注射1～2次，6天为一疗程。凡双穴者每次取1穴，交替注射。另有用50%地龙注射液行穴位注射治疗慢性气管炎，每日1次，在双侧肺俞穴交替注射，10天为一疗程，共治93例。总有效率：单纯型58.9%，喘息型38.9%；其中显效者单纯型2例，喘息型4例。或用地龙焙干研粉，猪胆汁煎煮浓缩烤干研末，两者按6(地龙)：4(猪胆)比例，混合装胶囊，或蜜制成丸；每次5分，日服3次；共治慢性气管炎365例，总有效率：单纯型74.4%，喘息型67.5%，其中显效者单纯型22例，喘息型31例。

②治疗流行性腮腺炎

将白颈蚯蚓去其体外脏泥，置玻杯内，加等量白糖腌渍。由于白糖的作用，蚯蚓逐渐分泌出白黄色粘液；约15～20分钟后，即失去活力而死亡。然后用玻棒用力搅拌，即成糊状灰棕色的蚯蚓糖浆，装瓶备用。用时将此糖浆直接涂于肿胀处，再用纱布覆盖固定。约2～3小时换1次，以保持患处湿润为度。每次换药前须先用冷盐开水清洗皮肤。一般于治疗后1～3天内退烧、退肿。

③治疗高血压病

取干地龙40克，捣碎投入60%酒精100毫升中，每日振荡2次，浸渍72小时以上，备用。服用时过滤去渣，使成40%地龙酊。每次10毫升，日服3次。不能饮用酊剂者，改用纯地龙粉水泛为丸(外加少量赋形剂)，每次3～4克，日服3次。可连续给药30～60天，对原发性高血压病有一定疗效。另据报道，有用地龙半提纯品"地龙B1液"每次2毫升(含生药8克)，日服3次，治疗原发性高血压，其降压有效率在90%以上，对照组(用双氢氯散疾)降压有效率为72.7%；对症状的改善地龙B1有效率为79%.对照组为70%。应用本品未发生明显副作用。

④治疗下肢溃疡

用蚯蚓若干条，浸于清水中吐净泥土，取出置于纱布上吸净体外水分投入清洁容器内，加适量白糖(蚯蚓2份，糖1份)，静置，蚯蚓即逐渐析出体液而萎缩。1～2小时后，去蚯蚓，将所得液体过滤，不必消毒。平时需保存于冰箱或阴凉处，时久则变质不可用。临用时以适当大小的纱布块2～3层，浸湿蚯蚓糖浆敷于患处，外加油纸包扎。每日用滴管将蚯蚓糖浆直接滴于纱布上数次，以保持其湿度，隔数日换纱布1次。另有1例下腿溃疡患者，病程27年，经予白颈蚯蚓每日吞服1条(冷开水洗净，以温开水浸软的豆腐衣包裹，食前吞服)，先后共吞服800余条，溃疡愈合。

⑤治疗骨折

对股骨干骨折局部敷地龙浆，内服地龙接骨丸。一般敷药后患处感到发凉、舒服，可在1小时内获得止痛效果，24小时后肿胀消退，为骨折早期整复固定创造了有利条件。制剂及用法：一地龙浆：取新鲜地龙数十条，清水洗净，取出加1/3的白糖，捣成糊状，加冰片少许即成。用时涂于数层纱布上敷患处，整复前每日更换1次，如有伤口应避开。二地龙接骨丸：取干地龙为末，水泛为丸，如绿豆大，山药粉为衣。每次2钱，日服2次。

⑥治疗丹毒

用活地龙5份，食糖1份，加适量凉水同拌，使蚯蚓自溶成糊状；或按此比例捣烂成糖泥。涂擦或外敷患处，每日2～3次。共治20余例，均于2～3日痊愈。

⑦治疗沙眼

用白颈蚯蚓数条，放在冷开水中反复洗涤，去净泥土，放入大口玻璃瓶中，按蚯蚓体重加入1/10药用氯化钠，蚯蚓体液即行渗出；半小时后抛弃蚯蚓，将体液过滤，再在60℃的温水中进行间歇的水浴加温，每次30分钟，反复3～4次即可，冷却后放低温处或冰箱储藏。用时以消毒棉签浸沾药液，在充分暴露的结膜上轻轻涂抹，或放在眼药瓶内点眼亦可，每日点眼或涂抹2～3次。治疗37例，全部治愈。疗程平均10.4天。所治病例中，有3例并发沙眼性眼睑下垂，在用药后6～7天消失，眼裂恢复正常。另以30%氯化钠溶液滴眼治疗10例作对照，治疗10天，未见任何改变。

此外，有用蚯蚓糖糊治疗带状疱疹，每日外搽1次，用药后能立即减轻疼痛，庖疹逐渐干燥，一般5～8日痊愈。

【名家论述】①《纲目》："蚯蚓，性寒而下行，性寒故能解诸热疾，下行故能利小便、治足疾而通经络也。"

②《本草经疏》："蚯蚓，大寒能祛热邪，除大热，故疗伤寒伏热狂谬。咸主下走，利小便，故治大腹、黄疸。"

地龙入药有什么作用？地龙有哪些药用功效？

地龙其实就是我们常说的蚯蚓，中药里面用蚯蚓入药称作地龙，一般地龙入药有一定的活血的作用，但是地龙也有很多其他的作用，地龙性寒味咸，所以一般有清热利尿的作用，现在用的比较少。那么，地龙入药有什么作用？地龙有哪些药用功效？
【地龙】地龙为钜蚓科动物参环毛蚓Pheretimaaspergillum(E.Perrier)、通俗环毛蚓PheretimavulgarisChen、威廉环毛蚓Pheretimaguillelmi(Michaelsen)或栉盲环毛蚓PheretimapectiniferaMichaelsen的干燥体。前一种习称“广地龙”，主产于广东、广西、福建等地;后三种习称“沪地龙”，主产于上海一带。广地龙春季至秋季捕捉，沪地龙夏秋捕捉，及时剖开腹部，除去内脏及泥砂，洗净，晒干或低温干燥，生用或鲜用。
【药性】咸，寒。归肝、脾、膀胱经。
【功效】清热定惊，通络，平喘，利尿。
【应用】
1.高热惊痫，癫狂。本品性寒，既能息风止痉，又善于清热定惊，故适用于热极生风所致的神昏谵语、痉挛抽搐及小儿惊风，或癫痫、癫狂等症。如《本草拾遗》治狂热癫痫，即以本品同盐化为水，饮服;《摄生众妙方》治小儿急慢惊风，则用本品研烂，同朱砂作丸服。治高热抽搐惊痫之症，多与钩藤、牛黄、白僵蚕、全蝎等息风止痉药同用。
2.气虚血滞，半身不遂。本品性走窜，善于通行经络，常与黄芪、当归、川芎等补气活血药配伍，治疗中风后气虚血滞，经络不利，半身不遂，口眼_斜等症，如补阳还五汤(《医林改错》)。
3.痹证。本品长于通络止痛，适用于多种原因导致的经络阻滞、血脉不畅，肢节不利之症。性寒清热，尤适用于关节红肿疼痛、屈伸不利之热痹，常与防己、秦艽、忍冬藤、桑枝等除湿热、通经络药物配伍;如用治风寒湿痹，肢体关节麻木、疼痛尤甚、屈伸不利等症，则应与川乌、草乌、南星、乳香等祛风散寒，通络止痛药配伍，如小活络丹(《和剂局方》)。
4.肺热哮喘。本品性寒降泄，长于清肺平喘。用治邪热壅肺，肺失肃降之喘息不止，喉中哮鸣有声者，单用研末内服即效;亦可用鲜地龙水煎，加白糖收膏用。或与麻黄、杏仁、黄芩、葶苈子等同用，以加强清肺化痰、止咳平喘之功。
5.小便不利，尿闭不通。本品咸寒走下入肾，能清热结而利水道。用于热结膀胱，小便不通，可单用，或配伍车前子、木通、冬葵子等同用。
此外，本品有降压作用，常用治肝阳上亢型高血压病。
【用法用量】煎服，4.5～9g。鲜品10～20g。研末吞服，每次1～2g。外用适量。
【古籍摘要】
1.《本草拾遗》：“疗温病大热，狂言，主天行诸热，小儿热病癫痫。”
2.《本草纲目》：“性寒而下行，性寒故能解诸热疾，下行故能利小便，治足疾而通经络也。”“主伤寒疟疾，大热狂烦，及大人小儿小便不通，急慢惊风，历节风痛。”
【现代研究】
1.化学成分：本品含多种氨基酸，以谷氨酸、天冬氨酸、亮氨酸含量最高;含铁、锌、镁、铜、铬等微量元素;含花生四烯酸、琥珀酸等有机酸。还含蚯蚓解热碱、蚯蚓素、蚯蚓毒素、黄嘌呤、次黄嘌呤、黄色素及酶类等成分。
2.药理作用：蚯蚓水煎液及蚯蚓解热碱有良好的解热作用;热浸液、醇提取物对小鼠和家兔均有镇静、抗惊厥作用;广地龙次黄嘌呤具有显著的舒张支气管作用;并能拮抗组织胺及毛果芸香碱对支气管的收缩作用;广地龙酊剂、干粉混悬液、热浸液、煎剂等，均有缓慢而持久的降压作用;地龙提取物具有纤溶和抗凝作用。此外，地龙还具有增强免疫、抗肿瘤、抗菌、利尿、兴奋子宫及肠平滑肌作用。
3.临床研究：据报道，用地龙白糖浸出液治疗Ⅰo至浅Ⅱo水火烫伤、烧伤50例，1周左右治愈(赤脚医生杂志，1974，4:43);用鲜地龙焙干，研末，加白糖，晨起1次顿服，治疗泌尿系结石5例，均愈(浙江中医杂志，1987，1:42);用地龙液：新鲜地龙若干条、白糖，按比例搅拌出液体即成。每次20ml，治疗慢性肾功能衰竭14例，取效较好(辽宁中医杂志，1999，10:477)。另有用地龙等治疗乙脑、癫痫、精神分裂症、脉管炎、腮腺炎等。
4.不良反应：地龙口服用量过大可致中毒。主要表现为：头痛，头昏，血压先升高后降低，腹痛，胃肠道有时有出血现象，心悸，呼吸困难。又复方地龙注射液肌注可引起过敏性休克。故使用地龙应注意：⑴掌握用药剂量;⑵注意加工炮制;⑶过敏体质应忌用;⑷血压低者禁用。中毒救治的一般疗法为：地龙制剂引起过敏反应时，可按过敏反应常规处理;中医疗法：(1)中毒后立即服盐水1杯，即解。(2)葱3根，甘草15g，水煎服。
【地龙功效】
1、清热息风
用于高热惊痫、癫狂。地龙咸寒降泄，性走窜，既能息风止痉，又善清解高热，故适用于高热所致的狂躁，惊风抽搐，癫痫等症。治疗温病热极生风神昏谵语、痉挛抽搐，可单用本品煎服取效，或与钩藤、牛黄、白僵蚕等息风止痉药同用。治疗小儿惊风，高热、惊抽，可以本品研烂，与朱砂共为丸服。治疗高热狂躁或癫痫，常单用鲜品，同盐化为水，饮服。
2、通经活络
用于痹证及半身不遂。地龙长于通行经络，用于多种原因引起的经络阻滞，血脉不畅，肢节不利之证。因其性寒能清热，故适宜治疗关节红肿疼痛、屈伸不利之热痹，常与防己、秦艽、忍冬藤等除湿热、通经络药物配伍。亦用治风寒湿痹，肢体关节麻木、疼痛、屈伸不利等症，可与川乌、天南星、乳香等配伍，如小活络丹。治疗气虚血滞，中风后经络不利、半身不遂、口眼歪斜等症，常与黄芪、当归、川芎等配伍，如补阳还五汤。
3、清肺平喘
用于肺热哮喘。本品又清肺热平喘。用治邪热壅肺，肺失肃降之喘息不止，喉中哮鸣有声者，单用研末内服即效，亦可与麻黄、石膏、杏仁等同用。
4、清热利尿
用于热结膀胱，小便不利或尿闭不通。本品咸寒走下入肾，能清热结、利水道，用治小便不利或尿闭不通，可用鲜品捣烂，浸水，滤取浓汁服，也可与车前子、木通、泽泻等利水渗湿药同用。
5、杀菌消炎
实验表明地龙的提取物具有强效的杀菌灭菌的作用，其杀菌灭菌的作用甚至强于西药甲硝唑，能治疗化脓性中耳炎，流行性腮腺炎，滴虫性女性私处炎等多种炎症。
6、治疗不孕不育
地龙能使患者遗精症状明显改善，使精子浓度、活动率、存活率明显增加，服后自觉精神好转，欲望增强。地龙对因精液质量低下而导致的不育有较好疗效。
方法：龙粉每次5克，每日2～3次口服，1个月为1疗程，共l～3个疗程。
7、降血压
动物实验表明，地龙低温水浸液静脉注射(0.1克/kg)，对家兔及大白鼠有缓慢而持久的降压作用，作用高峰出现在用药后90分钟，维持2～3小时。地龙脂质中含有的类血小板活化因子是主要的降压成分。
8、治疗脑梗塞
蚓激酶是由红赤蚯蚓体内提取的一种多酶复合体，具有水解蛋白的功效，用以治疗缺血性脑血管病。
日本新近的研究表明，吲激酶或蚯蚓干燥加工粉末具有明显的抗高脂血症作用。

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