中药治粉瘤

针对皮脂腺囊肿，手术切除治疗是目前唯一的治疗方法，而针对皮脂腺囊肿引起的并发感染，则需要通过药物治疗来痊愈。

1、手术切除

一经确诊后，皮脂腺囊肿患者均应通过手术来将囊肿完整摘除。目前，手术是皮脂腺囊肿惟一的治疗方法。手术中，可在与囊肿相连的皮肤，尤其是见到导管开口的时候，沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口，连同囊肿一起摘除。进行分离的时候应特别小心，因为囊壁很薄，应当尽量完整地摘除。假如囊壁有残留，则很容易会引起复发。但假如在手术前，患者的皮脂腺有红肿、热痛等炎症表现，那么应该首先控制炎症，其后再安排手术。

手术切除时，可能会出现比较明显的瘢痕。假如瘢痕大了，患者可以选择整容的方式去除瘢痕。有条件的患者可以采用内镜手术的方式来摘除皮下囊肿，这种方式能避免出现手术切口瘢痕，是近年新发展的一种手术方法。

2、并发感染者

如果皮脂腺囊肿患者出现了并发感染，那么应先具有口服抗菌药(如增效联磺片、麦迪霉素等)，以及采用热敷等抗炎治疗，待炎症消退后，再进行手术切除治疗，完全摘除皮脂腺囊肿。

3、预后

少数皮质囊肿可能会癌变，多数会转化为基底细胞癌，少数则会成为鳞癌。因此进行手术切除后，患者应定时前往医院复检，检查是否有残留。

粉瘤有哪些表现

皮脂腺囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮肤颜色可能正常，也可能为淡蓝色，增大过快时，表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口，可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在，开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。

(1)表皮囊肿：是一种真皮内含有角质囊肿。系因外伤将表皮植入皮下而成。其囊肿壁为上皮结构，但基底细胞层为囊壁外层。角质层为囊壁内层并充满角质物于腔内。

本病好发于头皮、颈部及臀、背部。单发或多发，直径数毫米到数厘米不等，缓慢增大，质软硬而具囊性感，基底可移动，与皮肤常有粘连。皮肤表面没有似皮脂腺囊肿的开口小孔，无疼痛，如发生于受压部位时才有压迫性疼痛。可并继发感染，据记载有恶变的可能。

(2)皮样囊肿：常为先天性病变，由于胚胎期上皮残留而发生，属错构瘤，是由于偏离原位的皮肤细胞原所构成。除囊壁表皮细胞外，尚含汗腺、毛囊及皮脂腺等。腔内含有脱落的上皮细胞、皮脂等粥样物及有毛发。

多为局限性囊样肿物，幼儿及青年期发现，缓慢生长、体积不大，为柔软圆形或较硬的囊性肿块。位于皮下，与皮肤无粘连，而与基底组织粘连甚紧，不易推动，好发于眼眶周围、鼻根、枕部及口底，其次为四肢，胸背也见发病，长期生长的可发生癌变。

(3)粉瘤由皮脂腺囊管口闭塞或狭窄所引起皮脂瘀积形成。腔壁为上皮细胞构成，无角化象，囊外为纤维结缔组织。其内充满皮脂物逐渐分解为半流质状物质，含有大量胆固醇结晶。

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