耳朵天生畸形

　　这位朋友你好，这个是绝对不会遗传的
　　现在有很多孩子都会有一些面部的畸形，比如兔唇，耳畸形之类的，这些疾病百分之八十都不是来自遗传的，比如兔唇现在就是一种常见病，兔唇的患儿很少有是因为父母遗传的，就像李亚鹏和王菲的女儿一样，同样的道理，现在的耳畸形的患儿也很多，但是他们的上两代甚至前几代都没有过这方面的先例。所以很明显这不是遗传。我们的患者中也有很多都已经结婚生子了，他们的孩子都是很健康的，没有任何遗传，所以你完全不用担心。
　　不好意思刚看到你是因为母亲怀孕期间食用药物才导致你发生畸形的，那你更没有必要担心了，现在有很多人都是因为乱使用抗生素等药物才导致胎儿畸形的，我可以很负责任的告诉你，这种遗传只是几万分之一，像你这样不是原生遗传病的基本上不会发生遗传给下一代的情况。更何况现在的技术及医疗条件和设备这么发达，在怀孕两三个月的时候通过B超或者彩超就可以查出来的，这样也有效地避免了这种情况的发生……

　　下面是几种比较常见的发生原因，你可以参考一下
　　最常见的耳畸形是外耳和中耳,内耳则少见.外耳畸形则主要表现为耳廓位置,大小及形态异常,同时伴有不同程度的外耳道畸形.

　　引起先天性耳朵畸形的因素也有很多，主要有：
　　(1) 遗传因素：是由于基因发生突变或染色体发生畸变而影响了个体的发肓所致，包括单基因遗传病、多基因遗传病、染色体病。如某些感音神精性聋、外耳道闭锁、耳郭畸形等。（看清楚是因为基因发生突变哦，这种遗传是微乎其微的，你看他的上两代就可以知道是不是遗传）
　　(2) 物理因素：人体周围环境中存在多种对身体有害的物理因素，包括电离辐射，如α、β、γ、χ射线等：非电离辐射，如红处线、紫外线、微波、电视等;其它还有高温、噪声、振动等因素。其中以放射线对人的胚胎危害最大，它可引起胎儿的生长迟缓、死亡及各种先天畸形。
　　(3) 化学因素：很多化学物质都可能引起先天性畸形，这些化学物质包括药物，如抗生素、激素、抗肿瘤药、麻醉药等;工业品，如重金属、化学溶剂等;各种农药、化肥等;生活化学物质，如食品添加剂，化妆品等。（这种造成胎儿畸形的几率比较大，特别是药物和化妆品）
　　(4) 生物因素：如风疹病毒、疱疹病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等，主要通过妊娠妇女经胎盘或产道直接感染胚胎或胎儿。
　　(5) 母体因素：妊娠妇女若患有营养不良、各种维生素或微量元素缺乏、糖屁病。看清楚是因为基因发生突变哦

耳朵是我们接受声音信息的来源，耳朵无论大小胖瘦，其形状一般都是差不多的，但是如果你细心观察的话，你会发现生活中有很多人耳朵有不同程度的畸形，而且大部分都是一出生就有的，比较常见的就是耳朵上一个肉点、或者招风耳，虽然不影响听力，但是却并不美观，那么到底是什么原因导致耳朵出现畸形呢？
1、治疗方法
（1）耳朵畸形的种类有很多，像是比较常见的常为先天性耳朵缺失、招风耳或是耳垂粘连等。一般招风耳对于听力是没有什么影响的，因此患者如果不会对外貌造成很大的影响，所以一般是不用进行治疗的。除此之外，无论是哪种类型的耳朵畸形，在出现时就要及时的前往医院进行检查，确定治疗方法。如果像是先天性耳朵缺失或是耳垂黏连等，就要及早通过手术进行治疗和纠正。
（2）对于先天性耳朵缺失的这种情况，利用手术进行治疗的话，通常是在骨质里面打洞，不过需要及时避开面神经，这样才可以保证手术的顺利进行，不会对耳朵内部造成大的影响。如果耳垂存在黏连现的话象，也是需要通过手术来矫正的。如单纯褥式缝线法和软骨切开卷曲成管法都比较常用，患者可以在医生的建议下确定是否进行手术。
2、畸形分类
1、先天性耳前瘦管。俗称聪敏眼，是第一鳃沟在胚胎期没有完全融合而留下来的最常见耳病之一。瘦口常位于耳廓前上方，瘘管可有分支，管腔内有脱落上皮，挤压时有白色臭味分泌物。化脓时可形成脓肿，需切开排脓。反复化脓易形成脓痞或疤痕，待痊愈后需行瘘管及分支切除术。如不发作一般不需治疗。
2、先天性小耳及外耳道闭锁。二者常同时发生，前者系第一、二鳃弓，后者为第一鳃沟发育障碍造成。还可伴有中耳甚至内耳畸形。
一般这类畸可分为三类：①小耳廓形态尚可辨认，耳道闭锁部分未波及中耳；②耳廓呈条索样突起，耳道闭锁伴中耳畸形，听力呈传音性聋，此型最为常见；耳廓残缺仅存不规则突起，耳道闭锁伴中耳畸形并累及内耳，听力呈混合聋。此型在临床上少见。
3、畸形原因
一、胚胎学
耳廓起源于胚胎第一鳃弓（下颌弓）和第二鳃弓（舌骨弓）。在胚胎第5周，鳃弓的一部分将会发育成耳廓，大致在胚胎第5-9周耳廓发育成形。6个小丘增生融合形成凸起的耳廓，第一鳃裂向内凹陷形成外耳道。在耳廓的发育阶段，胚胎受到遗传或外界因素影响，容易出现耳廓的多种发育畸形。
二、遗传学
先天性小耳畸形可以单独发生，也可以是综合征的部分表现，常见综合有：TreacherCollins综合征，Goldenhar综合征，Nagar综合征，Miller综合征。
先天性小耳畸形的易感基因定位以及鉴别是目前研究的热点和难点，但迄今没有研究结果。
三、流行病学
先天性小耳畸形的发病率文献报道不尽相同，与人种和地域均有关系。最近的报道在我国的发病率是5.18/10000。男性多于女性（2：1），以右侧畸形较多见，双侧畸形在10%左右。
小耳畸形的发病原因目前还部清楚，一般认为是环境和遗传因素共同作用的结果，环境因素中在母亲妊娠早期由于病毒性感冒、妊娠反应过重、家庭装修的有毒物质等都是可能导致小耳畸形发病的因素，有小耳畸形家族史的患者遗传发病率大致2.9%-33.8%。

　　先天性小耳畸形表现为重度耳廓发育不全、有外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形，而内耳发育多为正常，通过骨传导有一定听力。需要通过全耳郭再造和听功能重建手术来治疗。
　　导致先天性小耳畸形发病高危的因素分析如下：
　　从母方因素来看：孕期急性疾病母体妊娠前3个月患急性感染性疾病是小耳畸形发生的危险因素。此外，感染风疹、腮腺炎等病毒均有可能导致胎儿畸形。孕期慢性疾病如糖尿病、高血压等也具有较强相关性。已证实孕期某些特殊药物是导致小耳畸形因素，包括异维甲酸、沙利度胺及部分免疫抑制剂。多产次、高龄妊娠等因素也是高危因素。
　　在父方因素方面，父亲酗酒与吸烟与先天性小耳畸形发病较强相关性。另外，海拔高处较海拔低处有更高的危险度，其相对缺氧的环境不利于胚胎的发育。不同种族、不同地域之间也有差异。
　　在遗传因素上，家族性聚集病例发生的概率范围在 3-34%。很多学者认可小耳畸形的多因子遗传模式说，包括显性遗传和隐性遗传，且有些家系不遵守孟德尔遗传法则，这正是小耳畸形发病的神秘所在。
　　先天性小耳畸形患者可从四岁半，体重35斤以上就可以接受耳廓再造手术治疗，应用从美国进口的生物支架Su-por作为雕刻耳支架的材料。用生物支架造耳 ,立体感强 ,容易塑形 ,组织相容性好 ,不易变形 ,与使用肋软骨支架相比 ,无切取肋软骨之苦 ,且能缩短手术时间。手术一次成型，不影响学习、上班。
　　也可从6岁左右开始接受耳廓再造手术治疗，应用自体肋软骨作为雕刻耳支架的材料，可以有效避免排斥反应。皮肤扩张法外耳再造手术主要分三期手术治疗，一期手术在残耳后乳突区埋置扩张器，通过扩张器注水获得充足皮肤量。二期外耳再造手术，皮肤扩张器取出，采用患者自体肋软骨雕刻成耳支架，进行外耳再造。三期手术对再造耳形态局部修整，以达到最佳外形效果。
　　耳再造手术是小耳修复当中难度极高，极具挑战性的项目，在中国能完美地完成这项手术的医生极少。在美国外科医生中，只有少数的整形外科专家能将耳再造手术做好。安波博士是目前国内做这项手术例数较多的医生之一，是中整协耳再造救助修复基地治疗负责人。