全耳再造手术

耳朵畸形的手术费用。第一点，地区经济发展水平的差异，经济发达的地区手术费用要贵一点，经济欠发达的地区或不发达的地区，手术费用以及相关的费用都要低一点。第二点，耳朵畸形的程度或哪个部位畸形。比如耳廓畸形，耳廓畸形有杯状耳、招风耳，相对费用低一点。小耳畸形往往要经过小耳再造，手术相对较大，需要分2次手术，手术费用基本上是很昂贵的，基本上要在2万元以上。第三点，是否有外耳道和中耳的畸形。中耳畸形造成感音神经性耳聋，同时伴有内耳畸形，需要进行的人工中耳移植或人工耳蜗移植，费用就相对很高，至少要20万以上。所以要看损伤的类型程度，以及需要做的什么手术，来判定手术费用的多少。哪个手术便宜，哪个手术等，要看具体不同的情况。

全耳朵的再造手术有分期的手术法和一次手术法两种。 传统分期的手术法为经典的手术方法 ，一般包括三个步骤。第一步手术是埋入耳廓支架。先是用透明胶片按对侧正常耳廓大小取样，继之在患者身体的右肋部第7～9肋软骨联合部切取一块肋软骨，医生按取样的形状精心雕刻成耳廓支架，然后将支架经耳部植入预先设计的皮瓣内。3个月后再做第二步耳廓成形手术。此期是将包着软骨支架的耳朵皮瓣向前掀起，在后方植上一块中厚皮片或全厚皮片，使再造的耳朵竖起，角 大约为60°左右，与健侧接近。术后在耳后填以支撑物固定，皮片成活后继续支撑3～4个月。再经过两个月时间就可施行第三步的耳屏和耳甲腔成形手术。方法是 自耳廓前缘原疤痕处切开，做一个蒂在前方的舌形皮瓣，将其折叠缝合形成耳屏，舌瓣掀起后的创面用中厚皮片植皮，做成耳甲腔。同时再做一些必要的修整，这样再造出来的耳朵手术就成功了 。
在上世纪八十年代根据当时的国情曾应用，此法的优点是省时省钱，仅需二周时间即可完成。缺点是乳突区皮肤因不够用而向后上方延伸而带有部分毛发，这样再造的耳朵较厚且耳轮缘有毛发。以后随人民生活水平提高现已很少应用。 一次性外耳再造术采用的是高科技生物材料Medpor材料，这是一种医用高密度多孔聚乙烯材料，实验和临床研究已证明：Medpor对人体无毒性,生物组织相容性好。植入人体后,人体血管和组织可长入假体材料，同时，Medpor的强度和韧性尚可，又可切削加工和加热塑形雕刻，是一种较为理想的耳廓再造术支架材料。由于选用高科技美国生物医学材料Medpor，这种材料是先进安全的人工骨组织代用品,它有很好的组织相容性,可生长毛细血管和神经,定型好,并且不会感染，几乎没有排异反应。 吴建明博士通过多年的临床经验及学术研究攻克了外耳再造这一巅峰学术难题，自1999年至今采用一次性外耳再造实施耳再造手术500余例，均获满意效果，覆盖组织与支架贴合紧密，外形显现良好，再造耳惟妙惟肖，倍受好评，素有造耳之王之称。其精湛技艺在国际上几乎无人可超越，这不但需要吴教授多年苦心钻研、努力研究，更需要多年的手术经验积累以及在美学上深厚的艺术造诣才可达到完美效果。

耳再造手术方式有很多种，目前使用的比较多的是Nagata两步法的耳廓再造，第一步是进行耳廓形态的再造，包括将原有残耳的皮肤下的残耳软骨去除，然后再取患儿的肋软骨将其雕刻缝合形成一个新的耳廓软骨，也就是人造的耳廓软骨，将其重新置入到患侧残耳的皮下，将其缝合。

通过负压吸引，让其形成具有耳廓形态的人造的外耳形态。当耳廓再造的第一步稳定以后，通常半年以上的再行第二步的立耳手术，将第一次肋软骨再造耳廓残留下的软骨重新缝合、垫高，再造的耳廓使其形成立体的再造耳，通过两次手术就能够完成耳廓再造手术。

外耳再造手术是比较复杂精细的大手术，主要针对于各种原因引起来的外耳耳廓缺如，或者畸形，如先天性发育异常，或者是后天外伤耳廓断离等等。根据具体病情和手术者的习惯，通常有以下两种手术方法：一是分期手术法。一期手术将切取的自体肋软骨或者是高分子生物材料雕刻的耳廓支架，埋入乳突皮肤下；半年后二期手术竖耳成形。二是一期手术法。主要是针对耳廓外伤断离的，采取显微血管吻合移植再造、清创缝合手术。

耳再造效果好不好？

目前，耳再造手术常用的耳支架材料有自体肋软骨耳支架和人工材料耳支架，都可代替耳朵软骨支撑架，进而修复耳朵形状，且实际效果可长期性保持。对于抗拒取胸腹处肋软骨的求美者来说，人工材料Medpor耳支架，就是理想的耳再造选择材料。Medpor耳支架术后外耳轮廓清晰，耳部细微结构与健侧耳的相似度高达90%，颜色自然，与自身肤色极为接近，再造耳外形逼真，耳轮廓立体感强。耳再造的效果是值得肯定的，但由于耳朵再造难度比较大，为了保障手术后的效果，患者要选择正规的整形机构。

耳再造一般维持多长时间？

术后维持时间一般是永久的，但个人体质不同，维持时间可能有所不同。那么术后护理需要注意的问题有：

手术后可能会有困倦感。出院后，要注意多休息；术后不可驾驶车辆或从事高空作业。睡觉时，可将枕头垫的高一些。

术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动。

手术后请遵医嘱，按时吃药，这样可以减轻术后的不适。

耳再造如何护理？

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全耳再造术后要加强清理，防止伤口感染发炎问题。由于全耳再造术要再造出一个外观完全正常与健侧相同的耳廓，实际效果可能与病人预期有点差距。如果出现什么情况，请及时咨询医生。

耳再造术后7天之内尽量避免手术部位沾水，保证手术部位清洁。

耳再造5-7天左右拆线，严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

耳再造避免进食刺激性食物，如辣椒等。