40岁可以做耳廓再造手术吗

先天性小耳畸形患者的临床特征涉及的部位主要是耳廓、外耳道和中耳，内耳往往不受累。按照畸形程度，临床上最常用的分型为三型：
Ⅰ度：耳廓的大小、形态发生变化，但耳廓重要的表面标志结构存在,外耳道狭窄，严重时外耳道出现闭锁；
Ⅱ度：最为典型，只存在呈垂直方位的耳轮，呈腊肠状,外耳道闭锁；
Ⅲ度：只存留皮肤、软骨构成的团块，严重者出现无耳。
先天性小耳畸形患者中耳发育障碍类型多达十余种，主要为听小骨、鼓室肌肉和面神经的发育畸形，并且同外耳畸形严重程度密切相关。先天性外耳畸形在严重病例中可以表现为序列征的临床症状之一，如：眼-耳-脊柱序列征(Oculo–auriculo–vertebral spectrum ，OAVS) 。其患者除存在小耳畸形外，还患有半面短小(颞骨,上颌骨或下颌骨发育不全),软组织畸形(耳前赘生物或大口畸形),眼睑缺损(眼睑缺损,睑结膜上皮囊肿),脊柱畸形,以及先天性肾脏和心脏缺损。

耳朵虽然平时总是处于头的两边，显得存在感不是那么高，甚至还会被头发遮住。但是如果发生缺失或者畸形的情况，对于整个面部五官的影响还是很大的。而耳再造手术则能有效帮助耳朵存在畸形或者残缺的人实现耳朵的完整。那么，有哪些情况需要做耳再造手术呢？下面我们一起来看看吧。

毋巨龙院长介绍到：耳再造是指外耳或者耳廓再造，不包括听力重建，只是耳外形的再造。

需要做耳再造一般有两种情况：一是先天性小耳或者无耳，即出生后外耳廓很小，仅见一小团肉赘，甚至什么也不剩，多数人外耳道很浅或者没有。患者中耳的发育也是不行的，听力会受到一部分影响。

如果是双侧小耳畸形，就要打开外耳道，或许能增加些听力，如果仅为单侧小耳畸形，其健耳的听力有代偿功能，就没有必要重建外耳道了，因为即使重建外耳道对听力的改善也没有很大的改进。二是外伤或感染等因素造成的外耳缺损，此时听力无大的影响。

耳再造的方法有好几种，各有利弊。目前一般采用两种方法，一是先用皮肤扩张器埋在耳区皮肤下使皮肤扩张，1-2 个月后再放入支架完成耳再造，这样耳再造的过程长但效果好，每次手术的时间短，痛苦小。二是采用一次性手术完成耳再造，再造当时较臃肿，3-6 个月后逐渐恢复变薄。耳再造的支架有两种，一是自己的肋软骨，好处是无排斥反应，平安性高;二是进口的多孔聚乙烯支架，好处是不需要取软骨，痛苦小。

新生儿耳廓形大畸形不仅影响美观，还对宝宝的心理发育产生不良影响新生儿耳朵形态畸形出生后两个月内完全可以无痛无创治愈，如果大于六个月，则无能等长大后在全麻下手术矫正6岁以后矫正。耳朵畸形这种情况，年龄8至12岁，这个时候孩子生长发育成人了，可以进行手术，提前去检查咨询下，看看你家孩子有没有什么特殊情况？

更复杂的耳廓和弹性的形状和结构，尤其是耳再造耳廓整形，要求比较高的难度，很难获得完美的结果。但是，在近年来，东莞友美引入组织扩张的耳廓重建，提供了一种新的技术手段。
？？常见的耳部整形外科，耳再造，扎耳手术，切除耳部，耳前瘘管切除术，耳耳垂过大矫正手术，耳垂粘连手术，手术矫正招风耳，耳朵过大，矫形器，缺损的修复手术治疗。
？？太向外突出的耳朵，被称为“招风耳”。招风耳整形外科是一个突出的耳朵贴近头部。 4耳朵岁以下的儿童成长接近成人手术多在4-14岁之间。手术越早，孩子们的嘲弄和心理伤害，但是，除非孩子要求改变形状的耳朵，否则不要强迫孩子接受手术。招风耳手术矫正成人。
？？小耳畸形一般是指耳廓先天发育不良，常伴有外耳道闭锁，部分患者颌面部畸形。外耳和中耳的畸形，但基本正常内耳的发展，只听到部分有点影响气导，骨导听力部分完全正常的。也有一部分所造成的创伤或烧伤的小耳，小耳畸形需要行耳再造手术。