胎儿心博什么时候开始

　胎儿在28周的时候已经是成长了七个多月，一般来说，在成长到了六个月之后，他的各项器官已经慢慢的发育成熟，成长速度也会变得很快，功能也会凸显出来。各项生理器官依旧会处在发育的状态一直到孩子生产出来。那么，28周胎儿心脏还发育吗?

　1.胎儿最先发育的就是心血管，胎儿心脏的发育是在怀孕第2周开始，也即怀孕第2周，原始心脏即开始萌出。刚刚萌出的心脏似管状，称为原始心管，后经一系列复杂的变化，至怀孕第5周房间隔形成，至怀孕第8周心室间隔形成，从而完成四腔心的发育。

　2.进入怀孕第6周后，在你的子宫里，胚胎正在迅速地成长，他(她)的心脏已经开始划分心室，并进行有规律的跳动及开始供血。胚胎的长度有0.6厘米，像一颗小苹果籽，这周的细胞还在迅速地分裂。主要器官包括初级的肾和心脏的雏形都已发育，神经管开始连接大脑和脊髓，原肠也开始发育。

　3.怀孕进入第7周了，这时的胚胎像一颗豆子，大约有12毫米长。现在如果你能看到自己的身体内部，你会发现胚胎已经有了一个与身体不成比例的大头。现在你听不到胎心音，但是胚胎的心脏已经划分成左心房和右心室，并开始有规律的跳动，每分钟大约跳150下，比你心跳要快两倍。

　4.在孕9～10周时，独特的瓣膜在心房和心室的出口形成，确保血液只能顺着一个方向流动，而不会返流。胎儿的血液循环也就与孕妈妈的血液循环清楚分离了。

　5.进入孕11周，你的胎儿身长已经达到45-63毫米，体重达到14克，你的子宫现在看起来象个柚子，借助多普勒仪器，你可以听到胎儿心脏快速跳动的声音，有些孕妇称之为快速奔跑的小马。

　6.孕17周，胎儿心脏发育几乎完成，心搏有力，145次/分钟左右。一般来讲，B超检查能早期发现胎儿异常，但是由于只有当胎儿发育到足够大时，才能通过B超发现并确定心脏的异常，所以要在医疗条件较好的医疗机构进行产前检查，另外医生的经验问题也很重要。

　在了解胎儿心脏发育时期表后，准妈妈们还应知道哪些生活习惯会对胎儿心脏造成不好的影响。像是抽烟喝酒这些不良嗜好，准妈妈们最好禁止，因为这些很可能导致宝宝先天性心脏病。另外准妈妈们也不能乱服用药物，不然也可能导致宝宝患先天性心脏病。

　妊娠糖尿病胎儿要防先心病

　还有一些高危因素也会导致胎儿先天心脏病的风险增加。如孕妇在妊娠早期接触易致畸药物(如锂、苯妥英钠等)，怀孕前三个月感染风疹病毒、流感病毒等，酒后受孕，也会增加胎儿患先心病的风险。

　另外，糖尿病孕妇、患有妊娠糖尿病的孕妇，如果在怀孕期间没有控制好血糖，胎儿患先心病的危险性为2%，因此要在妊娠早期把血糖值控制稳定，使胎儿患先心病的危险下降。

　要预防妊娠期糖尿病，除了准妈妈要合理安排饮食、控制好孕期体重外，适量运动也是必要的。

　有家族史孕期要及时做超声检查

　如果母亲生育的第一胎患有先心病，第二胎患病的可能性为2%左右。如果连续两胎都是先心病患儿，第三个胎儿患先心病的风险可能增加到10%。

　为提前发现先心病，专家建议孕妇，要在妊娠第20周到28周时到正规的医疗机构做超声心动检查，看胎儿心脏是否有畸形，如间隔缺损、心腔发育不良、瓣膜闭锁等。

　切忌乱服药

　有些孕妇认为感冒或发烧是小病，便自己去药店买一些成药服用，这样做会有一些潜在性的危害影响腹中胎儿。高龄的产妇妊娠也存在着一些危险，因为有一些遗传因素会影响胎儿的基因和染色体，从而增加了新生儿患先心病的几率。

　先心病分为简单性和复杂性，不同类型的先心病患儿选择治疗手术的时机也不同，但至关重要的是要及时就医，以免延误病情，错过最佳治疗时期。简单性先心病患儿临床没有太多明显表现，可通过介入治疗或心脏手术治愈。如果新生儿出现嘴唇或指甲发紫、喂养困难、易哭闹、不爱长个儿等症状时，就要及时进行检查，这些均可能是复杂性先心病早期的临床表现，而早发现、早治疗最重要。

　俗话说“胎心母心，心心相印”，当孕妈听见胎儿的胎心跳动时，也就意味着此时一个小生命与母亲紧紧的连接了起来。胎心与胎动可以向准妈妈传达很多信息，胎心还可以反映胎儿的健康状况。那么，胎儿什么时候才有心跳呢?　　

　一般来说，胎儿的胎心最早在孕10周就可以通过仪器测出来，目前，比较普遍运用到的多普勒的高灵敏度仪器，可以在胎儿10周或者12周的时候，便可以听到像马蹄声一样的心跳。到了孕17周-20周，医生就可以通过听诊器来监测了，此时孩子的心跳在听诊器中非常清晰，他们不像大人，跳动得比较快。医生可以根据心跳情况来判断孩子的成长是否反常。但是，在妊娠初期由于胎儿的位置关系，或者其他种种干扰因素，比如母体的脂肪过厚等原因，即使用极精密的仪器也无法听到胎心音。不过孕妈们无需过于担心，努力配合医生安心备胎即可。　　

　胎心监护要选择最合适的时机，在中国大多数地方都是在怀孕36周以后开始做胎心监护，每周都要做一次，每次必须连续二十分钟无间断的监听。胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，胎心监护能够连续观察和记录胎心率的动态变化，是评估胎儿宫内发育和安危状态的一种便捷、有效、无创的检测方法，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧，及时在孕期和产时对胎儿宫内缺氧情况作出早期提示。

　有以下情况的孕妈，胎心监护就显得更加重要了!

　1.有甲亢，或者妊娠合并心脏病，糖尿病，高血压或其他疾病影响健康的;

　2.羊水过多或羊水过少;

　3.宝宝较小，生长发育不正常的;

　4.多胎妊娠的(比如双胞胎，三胞胎);

　5.已经过了预产期了，医生想看你肚子里宝宝怎么样;

　6.感觉胎动明显比平时少了;

怀孕几周有胎心胎芽?

怀孕40~50天有胎芽，50~60天有胎心。

胎芽胎心是指在受精卵发育过程中，最初两周称为孕卵。以后各种器官逐渐形成，在孕 8 周以前，称为胚胎(或胎芽);妊娠三至妊娠第一个月四周称为胎芽期。因为胚胎的发育，30—40天形成的是胎囊，40—50天形成的是胎芽，50—60天形成胎心，所以一般的做B超应该是在60天左右的时候做，这时就能够看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。　妊娠三至妊娠第一个月四周称为胎芽期。胎芽身上0.5-1厘米状如小海马。所以说，怀孕40~50天有胎芽，50~60天有胎心。

胎心

胎心就是胎儿的心跳，一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。胎心在110--160次/分(人民卫生出版社第八版)，有时还要快些，也不太规律，到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳，或速度达到180次/分，属正常现象。但是若频繁、长期出现这种现象须及时就医问诊。

正常胎心规律而有力，似钟表滴答声，为110-160次/分，如果<110次/分或>160次/分时，可间隔10-20分重复听1次，如果还不正常，提示胎儿宫内缺氧，若胎心率在异常范围并伴有胎心律不规则，提示胎儿缺氧更严重。

胎芽

在受精卵发育过程中，最初两周称为孕卵。以后各种器官逐渐形成，在孕 8 周以前，称为胚胎(或胎芽);妊娠三至妊娠第一个月四周称为胎芽期。

因为胚胎的发育，30—40天形成的是胎囊，40—50天形成的是胎芽，50—60天形成胎心，所以一般的做B超应该是在60天左右的时候做，这时就能够看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。

妊娠三至妊娠第一个月四周称为胎芽期。胎芽身上0.5-1厘米状如小海马

胎心胎芽的发育

胎心

胎儿的心脏在全身发育中，是最早有功能的器官。胎儿心音可以直接反映胎儿的情况。妊娠后三四周，胎儿的心脏就开始跳动了。起初较慢，一分钟只有六七十次。这时的心脏跳动非常微弱，在B超检查时，可以从B超的荧光屏上，显示胎心搏动。

到妊娠8周后，胎心跳动每分钟能达到180次左右。妊娠14周以后，胎儿的心跳速度下降为每分钟140次左右，以后保持在每分钟110～160次。医生除了用听诊器直接听胎心外，还可以用多普勒胎心探测仪测得胎心音。

正常胎心率为110～160次/分，过快、过慢或不规律均表示胎儿有宫内缺氧、窒息的可能，必须及时就诊。

胎芽

一般孕6—7周B超可见胎芽。

4周：胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着牀，羊膜腔才形成，体积很小。超声还看不清妊娠迹象。

5周：胎儿长到0.4厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。

6周：胎儿长到0.85厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。

7周：胎儿长到1.33厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l/3。

8周：胎儿长到1.66厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1/2，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。

9周：胎儿长到2.15厘米，胎儿头大于胎体，各部表现更清晰，头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现。

10周：胎儿长到2.83厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见，胎儿活跃在羊水中 。

11周：胎儿长到3.62厘米，胎儿各器官进一步发育，胎盘发育。B超可见胎囊完全消失，胎盘清晰可见。

12周：胎儿长到4.58厘米，外生殖器初步发育，如有畸形可以表现，头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚，可测双顶径，明显的畸形可以诊断，此后各脏器趋向完善。

最早的胎心能在六周就看出来，最晚可以到八周。

孕妈妈一般在孕5周看到妊娠囊，孕6-7周可以看到胎芽及原始心管博动。看到胎心博动是早期妊娠的确诊依据，并提示活胎。如果孕7周以后仍未看到胎芽和胎心博动。则需要确定孕周是否与停经周数相符合，并动态观察血HCG和孕酮，复查彩超情况，根据结果判断胚胎发育是否良好。

一般来说，胎心胎芽是宝宝健康发育的重要标志，但是有很多时候，宝宝会因为多种原因而停止发育，这样就没有胎心胎芽的出现了。胚胎停止发育的情况有两种表现，第一是持续的 *** 流血，第二虽然没有 *** 流血的症状，但是做b超时会发现胚胎停止发育了，没有胎芽和胎心。这种情况下，多数人是没有什么感觉的，建意去医院检查。

我们知道，胎儿在正常发育的情况下，会出现胎心，胎心也就是婴儿的心跳。胎儿正常的心率可以在一百二十到一百六十之间，大约在十二周左右就可以听到胎儿的心跳了，比较晚的可以在十八周听到。现在有很多医生都指出，胎心率低于一百四十，那么怀的就是男孩，因为一般来说，女孩的心率是比男孩的心率要高，但是这样的检测也不一定完全准确。

怀孕四个月左右的时候，在脐下正中线附近就可以听到胎心音，以后随着胎儿的生长及胎位不同，胎心的位置也会有变化。因胎心音多自胎背传出，在胎背近肩胛处听得最清楚，故头位的胎头可在下腹两侧听，臀位胎头可在上腹两侧听，横侧位可在脐上或脐下腹中线处听。正常胎心率为120～160次/分，过快、过慢或不规律均表示胎儿有宫内缺氧、窒息的可能，必须及时就诊。

胎儿一般怀孕45天以后就有心跳。如果女性月经规律，28到30天月经周期，每个月按时来，一般怀孕七周左右就应该有胎心、胎芽，这个时候彩超就可以看得到有胎心。如果是从肚子上能够听到胎心，一般要怀孕12周左右才从肚子上能够听到胎心。如果女性月经规律，每个月按时来怀孕七周还没有胎心、胎芽，这种情况我们就要考虑胚胎停止发育。如果月经不调，就建议定期彩超复查。如果出现卵黄囊，一般过十天左右都应该有胎心胎芽。

胎儿的心跳在胚胎八周的时候就已经出现了，在B超下就可以看到胎心管搏动，一般在腹壁的话需要18到20周左右，经过听筒，或者胎心多普勒可以听到。那些中期还需要做产前免费筛查，主要是唐氏筛查。妊娠晚期要注意胎动，左侧卧位。

胎儿通常在怀孕五到七周时会有心跳，但是七周左右的胎儿还非常小，因此很难找到胎心的位置，因此很难听到胎儿的心跳。但是如果超过两个月还没有看到胎心的搏动，考虑可能存在胎停现象，建议尽快做一个全面的检查，根据具体的情况及时进行治疗，避免延误病情导致流产。此外，孕期应当多注意休息，避免剧烈运动，定期进行检查。