输卵管造影检查过程

做输卵管造影一般不会疼，大概需要5分钟左右。输卵管造影术是妇科常用的一种检查输卵管通畅的方式。如果造影时输卵管通畅，一般不会有疼痛感，出现疼痛感则提示输卵管有堵塞。造影术需要在X线下进行，向宫腔内注入造影剂，在射线下观察造影剂在宫腔、输卵管乃至盆腔的弥散情况，以判断输卵管是否有堵塞，并且观察堵塞的部位以及程度。这种检查可以明确的判断输卵管的情况，并且有一定的治疗作用。建议造影之后最好留院观察1小时，没有不舒服的情况才可以离开医院。

　　经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该检查损伤小，在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。
　　过程是
　　(1)患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，检查子宫位置及大小。
　　(2)以阴道窥器扩张阴道，充分暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道穹隆，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，探查宫腔。
　　(3)若应用金属导管将造影剂充满导管，排尽空气，而后将导管插入子宫颈，堵紧宫颈外口，不至使造影剂外溢，在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。在这个时期最好要摄片两张，第一张掌握在造影剂充满子宫及输卵管全程的时候，造影剂经输卵管进入盆腔内一少部分时摄第二张，如造影剂进入盆腔内弥散过多拍第二张，由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察，而后再次注入一定量的造影剂，顺便拔出导管后让患者适当走动，20分钟左右待造影剂在盆腔内充分弥散时拍最后一张延迟造影片。若应用气囊导管进行造影其过程和金属导管造影过程大体相同。须要注意的是在进行子宫输卵管造影检查过程的拍片的抓拍时机，一定要掌握在造影剂流经输卵管，保持一定压力在造影剂流动的过程中拍片，只有这样才能清楚的了解管腔的具体通畅情况。f1

在进行输卵管造影检查前，需要在月经干净后（月经干净后不可同房）来到生殖门诊，完善血分析、白带常规、尿妊娠试验及心电图检查，当这些检查合格后，才可以进行预约输卵管造影检查。我是在中日友好医院，找欧华主任做的，欧主任是妇科医生还有做造影，是这方面专家，朋友推荐我去的。躺好消毒后将造影管插入宫腔，打水充球囊固定的时候下腹会有微微胀痛感，有点像痛经的感觉。然后就打造影剂，主任一直看着，屏幕显示输卵管走形，整个检查过程不超过半小时。x光造影比较准确，另外在做这个造影的时候会给到一个片子，很多生殖医生都需要自己去看这个片子，看他的子宫啊、输卵管的细微的状态来做出自己的判断和临床的一个结论。

1 输卵管造影是什么

输卵管造影是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影，了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的形态。

做输卵管造影检查，需要仰卧在X光机操作平台上，医生会常规消毒外阴及阴道，然后铺上无菌巾，再检查子宫位置及大小。

扩张阴道，将宫颈暴露，消毒宫颈和穹窿部，排除管内的空气，顺着宫腔的方向插入宫颈管，拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴，以防止药物的流出。

在X线透视下观察造影剂流经宫腔，在荧光的透视下慢慢注入碘油，注入量第一次为3-5ml，观察其进入子宫及流经输卵管的情况，此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油，5—10分钟后继续拍片。

一天之后再在同部位拍摄，然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇，如果双侧输卵管不通，那么盆腔内就不会有碘油，如果只有少量碘海醇那么就可以认为是输卵管通而不畅。

输卵管造影毕竟是一项侵入性操作，过程稍有不慎，都可能给患者带来不良影响，因此，必须严格遵循操作规范，注意下列事项：

1、造影术前需检查白带，排除阴道炎症后才可进行。

2、造影时间应限定于月经干净后3-7天。造影过早，子宫内膜尚有创面，容易发生碘油栓塞；过晚，子宫内膜高度增生，造影剂不易进入输卵管。

3、造影术后2周内，禁忌性生活及盆浴，以免发生生殖道炎症。

该检查损伤小，在有经验的医验操作下，并附以数字X光机的应用，能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

历程子宫输卵管造影术是利用一定的器械将造影剂从子宫内口注入子宫、输卵管的方法。仍为妇科所常用。在许多方面，超声波，CT是不能代替的。