宫角孕做什么手术

　怀孕本身是件高兴的事儿。可是有些人因为异常的妊娠只能选择终止妊娠。宫角妊娠就是其中的一种。如果受精卵在宫角接近输卵管位置着床发育的话，会导致着床位置不佳而导致流产或宫角破裂，这是非常危险的，所以如果是宫角妊娠的话一般需要进行手术治疗。那么宫角妊娠做宫腔镜手术危险吗?

　宫角妊娠手术是存在一定风险的。首先，宫颈妊娠手术治疗需要根据宫角妊娠是否发生破裂来选择手术的方式。手术一般包括吸宫术，腹腔镜手术，开腹手术。

　宫角妊娠在临床上是宫外孕当中的一种，也是最凶险的一种，因为宫角部位的肌层比输卵管部位的肌层厚，妊娠的天数就会持续的比较长，才会出现相应的临床症状。而且宫角部位的血液循环特别丰富，一旦出现破裂，将会危及到病人的生命安全。所以一旦发现宫角妊娠，要及时给予手术治疗，临床上分为开腹手术和腹腔镜手术。以开腹手术为例，在实验室检查以及临床检查没有其它问题的情况下，可以进行手术治疗，选择的麻醉是硬膜外麻醉，麻醉满意之后常规消毒，然后开腹，将患侧的子宫角切除，进行修补，同时也切除了患侧的输卵管，这就是宫角妊娠手术的具体操作，再给予缝合。根据术中出血的情况以及术前出血的情况，决定是否需要进行输血治疗，然后关腹，手术结束。

　但是患者朋友们在做完宫腔镜手术之后需要按照医嘱用药，如果需要复查，那么患者也需要按照约定的时间复查，否则容易导致疾病反复发作。患者在做完宫腔镜手术之后也需要多注意饮食，富含维生素e的食物患者可以适当多吃一些，有营养而清淡的食物也是患者的理想食物。患者在身体恢复期间千万不能饮酒。

　子宫腔镜手术后需要预防感染，可以适当预防性的口服抗生素，注意阴部卫生，2周内禁止房事、盆浴，禁食辛辣、油腻、生冷食物。术后可能会有3–7日的阴道出血，如果出血不多，不需要处理，如果量大，可以适当口服止血药物。并注意避孕 。

　在做宫腔镜手术的过程中是不会有明显的痛苦的，因为这个手术是在全麻的情况下进行的。建议可以先安排住院，然后进行术前的相关检查，开始预约手术即可。现在多是选择微创手术。手术的过程中会有少量的出血。在术后身体恢复会比较快，因为是微创手术，伤口是比较小的，而且术后不会出现明显的后遗症。

　宫腔镜手术对身体的创伤比较小，手术后最好休息一个月，至少要休息两个星期。宫腔镜手术是微创手术，对于子宫有一定的损伤，子宫有个恢复的过程。做了宫腔镜手术后，可以在医生的指导下选择抗生素来预防感染，平时要注意保持外阴部位的清洁、卫生，每天早晚用温开水清洁会阴部，平时要勤换内裤，保持外阴部位的清洁。手术后一个月内禁止性生活，不能做重体力的活动和剧烈运动，术后注意保暖不能受凉。多吃含有蛋白质比较高的食物，有利于身体的恢复，避免辛辣、刺激性的食物，可以多吃些新鲜的蔬菜和水果。宫腔镜手术后要注意观察阴道流血的情况，如果发现阴道流血量多需要及时进行B超检查。

　　宫角妊娠是临床上较为少见的异位妊娠之一，对于孕妇有很大的威胁，那么到底宫角妊娠怎么处理呢?我精心收集了女性宫角妊娠怎么处理，宫角妊娠处理方法，供大家欣赏学习!

　　1、宫角妊娠需要手术治疗

　　宫角妊娠的孕妇如果有急性子宫破裂现象应开腹手术或者宫腔镜和腹腔镜联合治疗。早孕期可以行人流吸宫;中期或晚期妊娠时，孕妇常感觉子宫底的一侧腹痛，或无原因突然发生全腹剧烈疼痛，内出血，显示有子宫破裂体征。一旦发现，立刻宫腹联合手术，靠宫腔近的腹腔镜监护下宫腔取胚，距离宫腔远的腹腔镜开窗取胚，缝合置管。腹腔镜手术修补子宫破口。

　　2、介入治疗宫角妊娠

　　新方法治疗宫角妊娠。介入治疗是指在大腿根部的皮肤，找到股动脉，将一支导管放入子宫动脉，在特殊仪器下显示子宫血管供应，宫角妊娠给药，药物流产胚胎。为了预防流产时大出血，同时用特殊材料栓塞子宫动脉。子宫动脉经过栓塞后，20天左右形成侧枝循环，不影响正常的子宫血流供应。这种技术简单、创伤小，减少大出血的风险，不影响生育。因为需要特殊的器械和技术人员，目前没有大规模应用于临床。

　　3、宫角妊娠的其他治疗方法

　　治疗方法主要根据宫角妊娠的具体情况选用药物治疗、清宫术、腹腔镜或开腹手术等。

　　3.1、妊娠早期怀疑宫角妊娠者为安全起见建议其终止妊娠，对于珍贵儿母亲及强烈要求保胎的患者若一般情况良好，可定期追踪HCG及B超结果;

　　3.2、药物保守治疗:肌注MTX(方式同异位妊娠)，也可使用米非司酮配伍米索前列醇药物流产;

　　3.3、B超监测下清宫;

　　3.4、宫腔镜手术，联合腹腔镜检查成功率更高。

　　3.5、腹腔镜手术:妊娠早期发现宫角妊娠者可行腹腔镜下宫角楔形切除术或宫角切开，根据情况可备输卵管切除术或保留输卵管。

　　3.6、开腹手术:宫角破裂、腹腔内出血需行开腹手术。对于妊娠晚期的宫角妊娠患者分娩方式宜选用剖腹产，注意胎盘的剥离及预防产后出血。

　　少数患者在妊娠早期症状并不明显而B超也无法找到胎囊，可以通过阴道四维彩超和血HCG排查，必要时行宫腹腔镜探查。这种类型的宫外孕因为不出血不易被早期发现，也容易被B超误诊，一般在停经3个月以后才会破裂，一旦破裂就会大量内出血，休克，死亡。很多病例，表现为妊娠子宫不对称地增大，而到妊娠晚期常顺利分娩。

　　胎儿娩出后，胎盘常潴留在子宫的一角，需作人工剥离。受精卵种植部位愈近输卵管的内口，子宫不对称形状愈明显，症状如腹痛等，也更明显。宫外孕表现生育年龄的妇女，月经过期，有时伴有厌食、恶心等早孕反应，提示已怀孕但突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时患者面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血，一般少于月经量(注意千万不要将此误认为月经)。因此，宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即:停经、腹痛、阴道出血。

　　炎症

　　宫颈炎使宫颈内膜细胞表面的纤毛丧失运动功能，并使宫颈局部狭窄等病理改变，而使受精卵受阻于狭窄部位，导致宫角妊娠发生。

　　宫内节育器

　　宫内节育器是否增加宫角妊娠的发生率目前尚不能轻易下结论。有可能与宫内节育器种类、人群及观察方法不同有关。但是临床表明，宫内节育器确实可以引起宫角妊娠。

　　性激素影响

　　正常情况下雌、孕激素比例恰当，可协同作用使孕卵得以由正常的输卵管内膜纤毛运动和肌肉蠕动送入宫腔，如果雌、孕激素平衡被破坏，即可导致宫角妊娠发生。

　　体外受精和胚胎移植