药流后进行清宫的过程如下:1、需要进行血常规、妇科B超等检查,如果符合该标准才会进行手术,以免出现大出血的情况。2、将手术中所需要用到的器械全部进行消毒,以免造成子宫感染的现象。3、将子宫颈扩张开,使用刮勺,取出组织。
药流是怎么样的流程,药流流产的流程是这样的,药流主要是吃两种药物,一种药物是米非斯酮,一般是吃六片,分三次吃完。它的作用,主要是借助抗孕激素,抑制胚胎的发育。第二种药物就是口服米索前列醇,一般是三片一次性吃完。米索前列醇是药流主要药物,它的主要作用是刺激子宫引起收缩,子宫收缩的情况下,会将孕囊排出子宫以外。药流是怎么样的流程,做药物流产之前首先要进行彩超检查,了解妊娠囊的大小。如果妊娠囊小于3个厘米,可以进行药流。药物流产药物分为米非司酮和米索前列醇两种。吃药是要空腹,预防呕吐。一般在吃,米索前列醇熟,会出现腹痛,阴道流血排出妊娠物等。
药流是怎么样的流程,药流要怎么做才能成功:
药流有标准化的流程,按照流程逐步操作,大部分都可以成功。药流成功率在90%左右,仅有10%左右不会成功,需要手术清宫。药流首先要掌握适应证,停经49天之内,孕囊在2-3cm者才可以做药流。如果停经时间过长,孕囊过大,不宜做药流,要做人流,药流基本失败率极高。对于停经49天之内者,如果选择药流,一般第一天服用米非司酮,第三天服用米索前列醇,药流当日大部分可以看到孕囊排出,没有孕囊排出,一周之内也大部分会有孕囊排出,所以药流后1-2周要复查B超。如果复查B超有较多的宫腔内残留,需要手术清宫,这种情况仅占10%左右,与孕囊自身发育相关,无法做出预测。
药流后要及时补充法国P WRH可增加体内刺激 素、改 善子 宫血流情况,促 进子 宫恢复。促进宫内淤血的排出,并预防感染。增强免 疫细 胞活 力,有 效预 防妇 科炎 症。降低药流后二次清宫的可能。
药流的危害:(药流是怎么样的流程)
药流的危害,所谓药物流产就是通过口服药物来达到终止妊娠的目的。这类药物有两种,一种叫米非司酮,它是杀胚的药物,能够把胚胎杀死。还有一种叫米索前列醇片,是促进子宫收缩的药物,在胚胎死亡之后给予促进子宫收缩的药物之后,子宫发生收缩就会把胚胎排出体外,这就是药流的过程。
那么它的危害主要是药流成功率只有85%-90%,有一部分人能完整地排出胎囊,但仍然会出现淋漓不尽的出血,因为还有一些滋养胚胎的蜕膜组织还要往外排。还有一部分人直接就没有排出来胎囊,就失败了,还需要做人工流产手术来解决这个问题。药物流产就是容易淋漓不尽的出血,总是这样出血就会增加感染的风险,感染之后就会造成盆腔的炎症、输卵管堵塞,影响将来的怀孕。
P WRH产美盾人工流产手术后子宫临床修复:
促进子宫内膜修复 手术流产时会将全部子宫内蜕膜吸出,吸管的负压和刮匙的搔刮均可能损伤子宫内膜基底层。
子宫内膜基底层的损伤将导致子宫内膜再生障碍,子宫内膜发生修复障碍及纤维结缔组织增生,可能导致宫腔粘连或薄型子宫内膜,两者均可引起胚胎着床困难,造成继发不孕。
药物流产胎囊排出后,蜕膜组织排出时间较长,因此,药物流产后出血时间一般较手术流产长,一旦发生继发感染,将造成子宫内膜损伤及修复障碍。
专家建议,对于人工流产发生子宫内膜损伤的高风险人群进行子宫内膜修复治疗。
高危人群包括: (1)流产次数≥2次
(2)特殊类型流产如稽留流产、感染流产等。
(3)有宫腔粘连史者。
(4)既往有宫腔手术史者如黏膜下子宫肌瘤剔除、子宫内膜息肉电切除、子宫畸形矫正手术等。
(5)既往分娩或中期妊娠引产有胎盘粘连史者。
推荐术后首选产后专用修复营养P WRH ,持续使用1-3个月,以促进子宫内膜修复。
P WRH修 复人工流产后子宫内膜的临床研究:
[摘要]目的探讨口服P WRH对人工流产后子宫内膜修 复的可行性及安全性。方法选择拟实施人工流产患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例。
两组均给予抗感染及其他对症治疗,在此基础上,观察组在术后立即给予P WRH常规用量口服,对照组给予安慰剂(淀粉片)1片口服1次/d。观察2组阴道情况及月经情况;B超检查2组子宫内膜厚度、术后并发症;免疫组化法测定2组血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细 细胞生长因子(bFGF)及子宫内膜微血管密度(MVD)。
结果观察组在术后月经出现持续时间、出血量首次月经出现时间及量、子宫内膜厚度、术后并发症方面均优于对照组,2组比较均有显著性差异(P均< 0.05);治疗后观察组v EGF, bFGF在子宫内膜的表达及子宫内膜MVD较对照组均显著曾强(p均< 0、05)。
结论P WRH能有效恢复月经周期,曾加子宫内膜厚度及防止并发症,并可以曾强VEGF、bFGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVD,使子宫内膜得到有效修 复。
P WRH修复标准
1、补充孕产流失营养18-20%
2、排恶露,清理残淤营养13-15%
3、宫体内膜、产道损伤修护21-23%
4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养17-19%
5、盆肌底产后修复,腹直肌分离松弛修护12-15
6、血红素铁、锌、钙的补充10-12%
7、控乳腺炎、生殖炎症12-15%
8、母乳营养9-11%
9、子宫粘连修复15-18%
10、子宫瘢痕修复13-17%
药流是怎么样的流程,做药物流产,首先要孕周大小适合,然后到医院挂计划生育门诊做评估,都没有问题的话,在领药服用。可能在服药之后的一周,缓慢地排出孕囊,如果当时孕囊就排出的话,需要让医生护士检查一下孕囊的完整性,排出来之后,两周到医院进行一次复查,看看宫腔内有没有残留或者感染的问题,如果当时没有排出来的话,一周之后就要提前到医院检查看看是否是药流失败了,药流的适合时间是5到7周,b超上看到大小适合的孕囊才可以进行药流,孕囊太大,或者是看不到孕囊都没有办法药流。
什么是清宫
清宫术即刮宫,刮宫是早期人工流产最常采用的方法。刮宫虽然不用开刀,但也是一种妇科手术,一定要严密消毒的情况下进行。手术分为二个步骤进行,第一步先把子宫颈扩张到足够大小,第二步是用刮匙伸到子宫腔内,把胚胎刮下来。怀孕的时间愈久,胎儿也就愈大,这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿,所以刮子宫也就更加困难了;同时怀孕时间愈长,子宫也会随着变得愈来愈软,手术时穿破子宫的机会自然也会增多。
虽然没有器械的损伤,但药物流产所致的阴道流血,比平时月经量多,持续时间长,尤其不全流产者可导致失血性贫血,还会引起阴道乃至盆腔感染。因此,药物流产后要注意调养
1、药物流产后要休息1——2周,以免抵抗力降低诱发其他疾病;
2、营养方面注意补铁(牛肉、瘦肉、肝、肾、蛋黄、血类、青菜,水果,含铁多),蛋白质摄入量要足够,还要多吃富含维生素的食品;
3、注意个人卫生,洗澡以淋浴为宜,居室向阳,通风,保持环境卫生;
4、药物流产后最好2——3周后再进行房事,并注意采取避 孕措施,以免再次怀孕。
允许在门诊进行药物流产的仅限于怀孕49天内的妇女,此时子宫内有两种妊娠组织,一种是胎囊,将来胎儿在这里长出;另一种是蜕膜。药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育,并通过子宫收缩将其排出体外。药物流产过程中如果见到胎囊排出,就可以认为堕胎基本完成。但是,由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出,因此子宫的收缩受到影响,出血不会马上停止。一般地,药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天,引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全,影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整,导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染,出现子宫内膜炎症所引起。
按规定,胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止,需要进行尿妊娩化验及B超检查,诊断为不全流产者就应该做清宫术,术后阴道出血10天内会停止。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致,但就诊时出血不多,可以服用益母草膏或中药生化汤,也可以肌注催产素促进子宫收缩,以排出剩余的蜕膜组织。出血多于月经量的病人一般要行清宫术。有的病人认为,治疗药物流产后出血淋漓不净,只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了,这是不对的。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的,并不能将宫腔内的残留物排出体外,因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净,子宫收缩良好时,出血才会停止。值得注意的是,药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多,可能是月经量的几倍,并伴有大血块,这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的,此时需要立即去医院就诊,行清宫术以止血。
由于药物流产出血时间较长,宫颈口松驰,会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此,如果阴道出血超过7天,应该常规服用抗生素3~5天预防感染。少部分病人药物流产后不注意卫生,在出血量少或出血暂时停止时游泳、行房事,结果造成宫腔感染,引起子宫内膜炎。此时患者阴道出血量不一定多,但有腥臭味,可能夹有黄色分泌物,或伴有小腹隐痛。治疗要给予足量的抗生素,并服用益母草膏或生化汤,促进未排出的胚胎组织尽快排出。炎症控制后如果B超检查证实宫腔内仍有残留组织,可以行清宫术,术后继续抗炎治疗。
药物流产后的阴道出血经常出现时有时无的现象,患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳,进行性生活,这是不对的。无论是药物流产还是人工流产手术,游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则,都有可能导致盆腔炎症的发生。
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