前置胎盘手术风险大吗

每一个妈妈都很伟大，尤其是高龄妈妈。徐若瑄生下四斤重的儿子后，在社交网站上发布消息，在怀孕的32周里，卧床142天。原来，徐若瑄患有前置胎盘，而且还做了宫颈环扎手术，她认为这个措施还不够保险，干脆一直卧床，为的就是避免早产，让宝宝在肚子里多待一天是一天。说话40岁的徐若瑄怀孕后，因为胎盘过低，不仅做了宫颈环扎手术，而且每天要吃13颗药，还要长期卧床，艰辛的保胎过程让人唏嘘不已。

图/东方IC

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正因为高龄孕妇风险高，因而一旦确认怀孕后，有相当多的准妈妈开始漫长的保胎之旅，不敢做一丁点儿家务。当然，不少孕妇还会卧床保胎。

广东省妇幼保健院产科主任牛建民说，怀孕28周以后，胎盘靠近宫口，或者覆盖宫口，这种情况叫做前置胎盘，其风险在于孕晚期容易出现胎盘剥离，导致产前出血，比如晚上睡觉时忽然就出了一大摊血。伴随着这种出血，胎儿出现死亡的风险也会增加。但是，牛建民认为，会不会早产与卧床没有任何的直接关系，胎盘低置并非一定会引起早产，只是说到了妊娠晚期，有出血的风险。

同样，即便是宫颈机能不全，做了宫颈环扎，临床上从来没有主张长期卧床来预防早产。牛建民说，美国的产科指南也指出，限制活动、卧床休息、盘骨支持器，在治疗宫颈机能不全方面的有效性并没有得到证实。所以严谨地说，长期卧床与早不早产的关系不大。相反，长期卧床，全身血液循环不畅，有可能还会影响胎儿的发育，而且妈妈本身也可能因为长期卧床导致肌肉萎缩、消化功能减弱等等，所以，专家认为，长期卧床并非保胎的“绝招”。

对于高龄产妇，有很多方面是需要注意的，因为高龄产妇很容易出现各种问题，不只会影响到孕妇本身的健康，还会对胎儿造成影响，高龄产妇更容易导致胎儿出现畸形，所以一定要做好相关的护理工作。

1、高龄产妇在怀孕之前必须要做好检查工作，夫妻双方都要接受检查，尤其是女性更要小心，对肝脏以及肾都要做检查，要重点检查生殖系统，如果存在着性病或者是其他妇科疾病就要治疗好再受孕。怀孕之前要口服叶酸，可以在孕期一个月服用叶酸，能够避免胎儿神经系统出现疾病，假如孕前没有食用叶酸，在孕后要食用，补充到孕12周是很好的。孕期要注意做好检查工作，定时进行检查，能够及时发现异常进行处理。

2、高龄产妇在孕十六周到二十周期间，要做唐氏筛查，提前孕妇的血液，检查一下血液中的物质与浓度，可以判断胎儿是否存在疾病。怀孕二十周之后，可做一个羊水穿刺检查，一般来说，年轻孕妇是不需要做的，对于年龄大的孕妇来说，胎儿出现畸形的几率比较大，而做羊水穿刺检查能够直接得到染色体的数量，从而判断胎儿是否存在着异常。不过这项检查是比较危险的，一旦检查不当，就会导致高龄产妇出现流产的情况。

一些女性以做人流的方式挽回怀孕的过错，弥补怀孕的恐惧心理，传统人流术中疼痛，使许多女性对怀孕还顾忌重重，无痛刮宫人流，却使一些女性不但顾虑少了，甚至误认为人流无痛就是无危害。其实无痛刮宫只是将麻药打进了血管里，形成静脉麻醉，病人在术中虽然疼痛感觉不到了，可损伤同样存在，同样会有近期、远期甚至伴随终生的危害。目前不孕不育门诊就诊率高，除了妇科疾病如子宫肌瘤，或极特殊原因导致不孕不育外，主要原因就是与多次人流的损伤有关。
打比方：刮宫的过程，好比瞎子挠西瓜瓤，医生在手术中是看不见里面的，只是根据临床经验的感觉来进行操作，来判断是否刮净，如果刮浅了，可能因为没有刮净而出血，会造成二次刮宫。刮深了，又会难免因刮宫过度、造成子宫内膜的创伤，破坏子宫的功能。一次刮宫，尤其是多次刮宫导致的宫腔粘连、宫颈粘连，都会造成不孕症。子宫内膜，是受精卵子的着床层，如种子发芽生长的天然土壤，刮宫的结果正是破坏了这个功能层。反复刮宫，就丧失了适合种子生长的松软土壤，再想怀孕，就会如同把种子撒在了水泥地板上一样。
据了解，由刮宫导致的不孕，虽然可以治疗，但效果并不令人满意。试管婴儿的成功率最高也达不到40％，而且价格昂贵。何况即使试管婴儿成功，也可能因为子宫内膜的病变，造成流产或宫外孕。
其实，做人流越多，经历术中的风险就越多，手术操作对宫颈造成损伤也就越多，反复手术，不仅伤害整体子宫，而且会造成宫颈糜烂和宫颈炎。
多次刮宫对打定主意放弃生育的女性，也并非无所谓。慢性盆腔炎症会让这些女性困扰终生，就算始终治疗，也难以彻底治愈。一但机体抵抗力降低、性生活频繁、劳累、情绪不佳，慢性盆腔炎都会出来作祟。中医和理疗可以缓解症状，有时服用治疗药物会自觉见轻，但一不服药，就又会发作，抗菌的药物对这种病无济于事。病人会因小腹不适，腰部酸痛、沉涨，浑身无力使工作效率和生活质量大打折扣，而且随着年龄增长、体质下降，其病症的反复发作会更加缠绵不绝。所以是痛苦不断。