月经子宫内膜增生是不正常的,这种情况可能跟内分泌紊乱有关,如果不及时治疗,会影响正常的生理规律。
因此,需要在医生的指导下合理使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗,能够使疾病得到有效的控制。必要时,也需要进行刮宫手术。
子宫内膜增生是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。主要发生在育龄妇女中。
子宫内膜增生可分类为单纯增生、复合增生和不典型增生;按其病变程度又分为轻、中、重三度。
(1)子宫内膜单纯增生:病变的子宫稍大,内膜明显增厚,有时呈弥漫息肉状。
(2)子宫内膜复杂增生:与单纯增生不同的是,病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。腺体的轮廓不规则,或弯曲呈锯齿状,或形成腺腔内乳头。但无腺上皮细胞的异型性。少数复杂增生可以发展为不典型增生,从而影响预后。
(3)子宫内膜不典型增生:不典型增生的发生与复杂增生相似,但部分病例可以缓慢发展为癌。在重度不典型增生中,其癌变率可达30%~50%。病变呈局灶性或多灶性分布,其间亦可见正常、萎缩或其他类型增生的腺体。
症状
1、月经失调:常表现为阴道不规则出血,月经稀发,闭经或闭经一段后出血不止。一般称之为无排卵宫血。
2、痛经:很多女性在之前不会出现痛经,当时当发生子宫内膜增生后就会出现痛经,这种情况下,痛经的时间很长,而且痛经程度还会根据女性经期的延续而加重。
3、膀胱症状:出现子宫内膜增生后,会影响到女性的排尿,造成尿频,尿痛的情况出现。而且还会有可能出现血尿。
专家建议不要服用激素药物或是采用手术刮宫、切除等治疗手段,这对身体有不利的后遗症。可服用内膜消增草,祛瘀止血,调经止带,主治子宫内膜增生。一日一付药,煎好分三碗,早中晚各一碗服下,15付一疗程。1、服用期间忌食羊肉、牛肉及油炸、辛辣等刺激性食品。2、忌烟酒。
主要原因:由于大量雌激素刺激子宫内膜使子宫内膜增厚,主要还是因为过多雌激素的刺激,所以子宫内膜增生极少发生在正常月经周期的女性身上。
其他原因:
—、内分泌功能性肿瘤:内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,内分泌功能性肿瘤的占子宫内膜增生患者的7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。
二、肥胖:在肥胖妇女,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响。
子宫内膜是形成女性月经的重要组成部分,所以我们应该密切关注它的变化。子宫内膜是一直变化着的,在整个月经周期中的厚度约为五到十五毫米,年龄不同子宫内膜增厚的定义也不同。一般来说,育龄期妇女大于十六毫米、绝经后妇女大于五毫米为异常。
如果子宫内膜只是在一次检查中表现为增厚,但是月经周期、经期、经量没有变化可以不视为病态,需要在月经来潮后复查b超观察子宫内膜厚度再明确诊断。如果内膜长时间增厚,并且伴有经期、经量的变化就需要注意了,子宫内膜本身是有正常增生的范围的,超过了这个范围就是过度增生,过度增生有简单性、复杂性、非典型性之分,这种情况下是需要刮宫送检内膜组织来确定病变的性质,也就是说子宫内膜增生是有可能出现癌变的,需要重视。对于子宫内膜增厚的患者,临床常通过服用避孕药或者补充孕激素来治疗,同时要注意控制自身体重、血糖和血压。
子宫内膜在雌激素的作用下生长,排卵后雌激素水平稍微下降,内膜厚约八毫米,排卵后黄体生成孕激素,孕激素在进一步增厚内膜的同时也拮抗了雌激素的作用,所以内膜持续增厚的原因就是体内缺乏孕激素。青春期、育龄期以及围绝经期的女性都可能会出现内膜增厚的情况,青春期和围绝经期的女性出现这一情况的原因,前者是由于卵巢功能没有发育成熟,后者是由于卵巢功能衰退,而育龄期妇女出现子宫内膜增厚的原因往往与多囊所致的排卵障碍有关。
有的人就问了,绝经后的女性其卵巢不分泌激素了为什么也会出现内膜过厚的情况呢?绝经后的女性其内膜的增厚可能与滥用一些激素类保健品有关,也可能是其卵巢长了能分泌雌激素的肿瘤。
子宫内膜是覆盖在子宫肌层内侧粉红色的粘膜组织,柔软而且光滑。女性从青春期开始,子宫内膜就受卵巢激素影响,靠近子宫肌层的内膜,没有周期性变化,其余的内膜能发生周期性的变化。子宫内膜在月经周期中及妊娠期间有很大改变,会随着卵巢激素周期性的变化而发生周期性的脱落出血,临床表现为月经。
子宫内膜又分基底层和机能层,机能层就是厚度会变化的那一层。许多女性看到检查单中里出现“子宫内膜增厚”的字样就很担忧,是不是癌症?其实子宫内膜增厚在大部分时候都是属于正常现象。只是在个别情况下是癌症的预警信号。
子宫内膜增厚的常见原因:不排卵
青春期女孩、围绝经期女性、多囊卵巢综合征患者,都可能会出现不排卵的现象,使子宫内膜持续性地受雌激素作用,长期处于增生的状态,会导致子宫内膜增厚。
如果体检报告写“子宫内膜增厚”的同时,还有“增生期”或“分泌期”几个字的话,就不用担心了,这说明,你的子宫内膜处于正常的增厚周期,并没有发生病理变化。但出现以下这两种情况时,要尽量检查诊断!
情况一:出现月经不规则、有异常子宫出血、阴道分泌物有变化等问题时,就要多加注意,建议咨询医生病并做相关检查。
情况二:绝经后子宫内膜仍增厚超过5mm。这时,不管有没有症状,都应接受进一步检查。
一般建议进一步的检查的时间是下次月经刚干净时,检查项目是照B超。如果检查结果显示子宫内膜增厚不均,就需要做子宫内膜活检病理检查,如果病理检查没问题,随访即可,不需特殊处理。但如果病理检查是有异常的,那应该及时接受治疗。
子宫内膜增厚异常会导致不孕,子宫内膜是受到体内激素水平的影响的,如果过度增厚主要考虑是由于激素水平的变化引起的,这不仅仅能影响到月经,也有可能影响正常的排卵,而且不利于受精卵的着床,导致习惯性的流产或者不孕。
子宫内膜不典型增生,该怎么治疗?
首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。
一般正常子宫内膜厚度在5/10MM不等,子宫内膜在不同时期,厚度也是有所不同的。
?增生期
增生期子宫内膜约9-10mm。
?分泌期
分泌期,子宫内膜的厚度约为5~6mm。
??月经期
月经期:子宫内膜厚度可以达到8-10mm。
?增生期和分泌期的变化
子宫内膜的厚度是随卵巢的周期性变化而变化的,月经周期第5天起子宫内膜处于增生期,内膜不断增厚至月经第14天,可增厚至3—4mm;月经后半周期,内膜处于分泌期,但仍继续增厚,至月经来潮前内膜厚可达10mm。
?怀孕后子宫内膜厚度
在正常情况下,女性的子宫内膜厚度为8-12毫米,最低不能低于6毫米。一般来讲,在刚刚怀孕后子宫内膜厚度在10mm左右。
?利于受孕的子宫内膜厚度
专家指出:利于受孕的子宫内膜厚度是8毫米左右。易于受孕的子宫内膜最好时期是在黄体期。
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