孕晚期连续几天尿血可能是生理性原因和病理性原因所导致,主要包括了即将分娩、尿道炎、输尿管结石等,还需要进行相关性检查之后才能诊断出疾病原因。
一、生理性原因
女性在进入到孕晚期之后,如果胚胎已经进入到了盆腔当中就会使女性出现分娩的征兆,也会造成下腹部坠胀感和阴道有出血的症状,需要尽快到医院做待产准备。
二、病理性原因
1、尿道炎:尿道在受到疾病感染之后,就有可能会发生炎症性的病变,也可能会造成尿道黏膜疼痛或者红肿,并伴有小便发红和尿道口灼烧感等症状。可遵医嘱,通过口服头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物治疗,能够起到消炎和抗感染等功效。
2、输尿管结石:会导致输尿管组织受到一定的损伤,也会造成输尿管破裂和出血,从而导致了小便刺痛和小便不易排出,并且尿液当中也会含有大量的血细胞。可配合医生通过口服肾石通颗粒、金钱草颗粒、排石颗粒等药物治疗。
除了以上的因素以外,也不排除是尿道息肉等疾病所导致,还需要根据个人情况来针对性治疗。
这很可能是要早产的迹象,建议检查一下宫颈口处有没有血迹,如果没有就没有大问题,可是尿路感染造成的,如果是同房后出血,有可能是用力过猛造成的,也可能是动了胎气,建议到医院做一个检查,尽量卧床休息,不要剧烈活动,避免房事。
孕晚期分娩症状注意事项
1、假性宫缩:孕晚期准假性宫缩开始频繁出现,其特点是出现的时间无规律,程度也时强时弱,在产前2-3周内会时常出现。如果宫缩伴有较强烈的腹痛,如痛到坐立不安、工作和生活受到影响,就需要去医院就诊。
2、见红:一般见红在阵痛前的24小时出现,但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝,量也不多,准妈妈可以留在家里观察,平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血,超过生理期的出血量,或者伴有腹痛的感觉,就要马上入院就诊。
3、破水:胎膜是羊水的容器包膜,一旦有破口,羊水就会流出来。如果突然破裂,破口较大,准妈妈会感到突然从阴道流出一股液体,以后持续不断,站立、向下用力(如咳嗽)会流得更多。如果破口较小,可能是经常有小股液体流出,内裤被浸湿。如果怀孕胎膜破裂,应马上平卧,并迅速赶往医院诊治。
概述
尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染的发病率相当高,在我国一组人群普查中占9.1%。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性,女男比例为10:1,其中又以农村妇女的发病率较高,好发于婚、育龄妇女、老年妇女和女婴,妊娠期的患病率最高。急性肾盂肾炎诊疗及时者疗效较好。治疗主要用抗炎药物,也可用中草药配合治疗。慢性肾盂肾炎则治疗效果欠佳,多反复发作。膀胱炎及尿道炎治疗效果较好
临床表现
一、急性肾盂肾炎
1.起病急骤; 2.寒战、畏寒; 3.发热; 4.全身不适、头痛、乏力; 5.食欲减退、恶心、呕吐;6.尿频、尿急、尿痛; 7.腰痛、肾区不适; 8.上输尿管点压痛; 9.肋腰点压痛; 10.肾区叩击痛; 11.膀胱区压痛;
二、慢性肾盂肾炎
1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样,但通常要轻得多,甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现,尿频、尿急、尿痛等症状也不明显;2.水肿; 3.高血压; 三、膀胱、尿道炎 尿频、尿急、尿痛,膀胱区疼痛。尿道分泌物。
诊断依据
1.起病急骤、发热、寒战、畏寒; 2.尿频、尿急、尿痛、腰痛; 3.肋腰点压痛、肾区叩击痛;4.尿常规检查,尿中白细胞增多、脓尿; 5.尿沉渣涂片染色,找到细菌; 6.尿细菌培养找到细菌;7.尿菌落计数>10的5次方/ml,有尿频等症状者,>10的2次方/ml也有意义;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有诊断意义;8.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个; 9.血常规示白细胞升高,中性粒细胞核左移; 10.血沉增快;
治疗原则
1.对症支持治疗; 2.针对病原体的治疗; 3.维持水电解质平衡;
用药原则
1.对一般急性膀胱炎,选用用药框限“A”中的1-2种。
2.肾功能良好之急性肾盂肾炎,可选用用药框限“A”中的“1”、“2”、“3”、“5”、“6”。
3.对反复发作尿路感染,可选用用药框限“C”中的“1”、“2”。
4.对所有病人均鼓励多喝水,喝水少的病人应给予输液,保证每日尿量在2000ml以上。 5.部分病人可配合服用中药。
辅助检查
1.患者诊断明确者,作检查框限“A”中的检查即可;
2.由于肾盂肾炎者常复发,故有条件者,应做检查框限“B”中的“1、2”项检查;
3.需了解有无尿路畸形、梗阻者,则做检查框限“B”中的“3”项检查。
疗效评价
1.治愈:临床症状消失,肾区无叩击痛,连续三次尿细菌等病原微生物培养阴性。
2.好转:临床症状消失,肾区无叩击痛,尿培养仍有细菌生长。 3.未愈:临床症状无改善,体征无改变,尿菌阳性。
专家提示
尿路感染,多见于育龄期女性,注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因,故应仔细检查患者有无尿路结石,肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,这样起到尿路冲洗的作用,对于尿路感染的治疗也很重要。另外,目前淋球菌性尿道炎也很常见,如有者,应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验,可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等,此外,还应注意加强营养,增强体质。
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