治疗子宫肌瘤是否能用腹腔镜

子宫肌瘤手术是开刀好还是微创好？
这要具体看您的子宫肌瘤所生长的情况，各有利弊，根据自己的情况选择。
所谓微创即通过细小切口，如应用腹腔镜、宫腔镜手术，甚至还可以通过阴道进行阴式手术，均属于微创手术，具体如下：
1、腹腔镜：如子宫肌瘤位于肌壁间，凸向于浆膜层、腹腔，此时可以选择腹腔镜或开腹手术。腹腔镜手术腹部切口较小，恢复较快，但出血、伤口愈合不良的风险略微增加，有1/350-1/450的概率可能会出现被切碎的肌瘤，在逐渐从腹部切口向外运出的过程中可能造成腹腔内的播散、转移，引发较为严重的后果；
2、宫腔镜：指从阴道将宫腔镜送入宫腔中进行手术；
3、阴式手术：如果宫腔镜下发现凸向于黏膜下的肌瘤，或是更接近于宫颈、阴道穹窿处，甚至已经脱出宫颈的肌瘤，也可选择阴式手术。
开腹手术不局限子宫肌瘤的位置和大小，可以一次性把子宫肌瘤全部切除，腹部开口一般5厘米。
综上所述，微创手术虽然比较好，但也存在潜在的风险。而开腹手术能够完整地将肌瘤从腹腔中取出，避免肌瘤扩散、种植的风险，但腹部切口较大，愈合困难，并且给病人带来的创伤也比较大。因此，子宫肌瘤手术的方式因人而异，需要具体情况具体分析。

腹腔镜可以做全切，但是术前需要请主刀医师评价一下，是否适合做腹腔镜。如果子宫太大或者粘连严重等情况做腹腔镜手术难度较大。

（华西妇产儿童医院郭涛大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

　　子宫肌瘤的治疗方法有很多，过去对子宫肌瘤的治疗都是采用传统的手术疗法。随着医疗水平的提高，现在出现了微创疗法，这两种疗法现在在临床上使用都比较广泛，那么 子宫肌瘤微创好还是传统好 ？

　　传统医治子宫肌瘤都是采取开腹手术，更有甚者依据患者的个体情况还需摘除子宫，这些不但会对患者造成非常大的肉体伤害，也会造成一定的精神干扰。医生建议采用高新的微创技术医治子宫肌瘤，伤口小、时间短、恢复快。

　　腹腔镜医治子宫肌瘤，既可医治疾病，又能保护子宫，还不干扰生育功能及性腺功能，术后恢复又快，这种办法受到广泛欢迎是必然的结果。

　　腹腔镜医治子宫肌瘤，运用电凝器械，不过多干扰盆腔，切除子宫肌瘤的手术中出血和术后粘连均较经腹手术少，而且术后住院时间短、当日或次日即可下床活动、3-5天即可完全康复出院、且不干扰生理功能，真正做到为患者考虑。有子宫才是一个完整的女人，腹腔镜医治子宫肌瘤，保留了女人的生育能力，避免子宫切除的最坏打算，人们当然更愿意挑选。

　　腹腔镜手术不需开刀，借助高科技光学微电子技术，能够清晰直观子宫病发状况，手术操作更安全、更准确、更彻底。光学微电子技术的运用，让手术视野更清晰，明确病变程度、类型，帮助分离盆腔粘连。

　　1、超声检查

　　为目前最为常用的辅助诊断方法。它可显示子宫增大，形状不规则，肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤，并为区别肌瘤是否有变性提供参考，又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。

　　2、诊断性刮宫

　　通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向，感觉宫腔形态，了解宫腔内有无肿块及其所在部位。对于子宫异常出血的患者常需鉴别子宫内膜病变，诊断性刮宫具有重要价值。

　　3、宫腔镜检查

　　在宫腔镜下可直接观察宫腔形态、有无赘生物，有助于黏膜下肌瘤的诊断。

　　4、腹腔镜检查

　　当肌瘤须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时，可行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判断其性质。

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