子宫内膜局灶性增生是什么病

　子宫内膜息肉增生是一种常见的女性疾病，其实这在医学方面是很容易治疗的，可是有很多朋友她们的息肉会出现增生性改变，那么你知道子宫内膜息肉增生性改变是什么意思吗？下面我们就来看看问题的答案吧。

　子宫内膜增生性改变是子宫内膜刮宫以后的一个病理结果，这个病理结果说明子宫内膜没有受到孕激素的影响，所以出现单纯性增生，这种情况病人可表现为不规则的阴道流血或者月经周期延长，是由于没有排卵的原因，没有排卵就没有孕激素的分泌，子宫内膜在单一的雌激素的作用下就会出现突破性出血。由于没有孕激素的影响，所以，子宫内膜的脱落是不完全的，就会表现为不规则的阴道流血，这个时候可以应用孕激素进行调经止血治疗。子宫内膜增生性改变是一个病理检查结果，是通过刮宫检查得到的结果，这个结果说明子宫内膜出现单纯性增生，并没有受到孕激素的影响，有可能会引起行经期延长、月经量多、或者阴道不规则出现等症状，与雌激素的作用有一定的关系，异味没有孕激素的影响，所以会出现子宫内膜脱落不全，一般需要再医生的指导下使用孕激素调理，有利于恢复。

　女性子宫内膜长期受雌激素影响而无孕激素拮抗，可发生不同程度的增生性改变，超声会显示子宫内膜增厚，此时需要行诊断性刮宫，依据病理回报，可出现三种增生性改变。第一：单纯性增生，此时增生涉及腺体和间质，呈弥漫性，细胞与正常增生期内膜相似，发展成子宫内膜癌的几率仅为1%，无需特殊处理。第二：此时增生只涉及腺体，通常为局灶性，但无细胞异型性，约3%可发展成为子宫内膜癌，此时需要定期监测子宫内膜厚度，并适当行诊断性刮宫术。第三、不典型增生：此时只涉及腺体，发展为子宫内膜癌的几率为23%，属于癌前病变范畴，需要手术干预治疗。

　子宫内膜呈分泌期改变，在临床上属于正常的现象，不用给予干预和治疗。在月经干净以后，子宫内膜就会进入增殖期状态，然后进入排卵期，而后进入分泌期。分泌期子宫内膜会逐渐增厚，并且随着黄体的萎缩，子宫内膜就会出现脱落，在临床上引起月经，完全是正常的周期循环，所以在临床上不用给予治疗。对于这个病理诊断，临床上可以定期给予复查。比如建议每年都做一次妇科检查，主要是了解子宫、附件、宫颈是否有异常、是否有阴道的炎症，必要的时候可以做B超检查，了解子宫内膜是否异常。

　子宫内膜随着月经周期卵巢激素水平变化而发生变化，会出现增生期，分泌期和月经期的变化。子宫内膜呈分泌期改变，如果是在排卵以后，检查内膜出现了分泌期的改变，是提示有排卵，因为排卵以后形成黄体，才可以分泌孕激素，从而会出现内膜分泌期的改变，这个是正常的。如果是月经淋漓不尽做的检查，诊刮结果提示分泌期改变，说明有黄体功能萎缩不全的情况，会导致月经淋漓不尽，可以在月经周期的后半期，服用黄体酮进行调理治疗。

子宫内膜增生临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。子宫内膜增生具有一定的癌变倾向。

子宫内膜增生怎么回事

子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态，仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。如果子宫内膜由于一些不正常的原因而一味地增生，这就是所谓的子宫内膜增生疾病了，子宫内膜增生有单纯性增生、复杂性增生以及不典型增生这三种增生类型。

1、单纯型增生：

子宫内膜腺体及间质均增生，腺体明显增多、大小不一、分布不均。偶见腺体扩大成囊，腺上皮细胞呈柱状，缺乏分泌，往往排列成假复层。核分裂像常见。间质细胞排列紧密。发展为子宫内膜癌的几率仅约1%。

2、复杂型增生：

腺体增生明显，拥挤，结构复杂，出现腺体与腺体相邻呈背靠背现象。由于腺上皮增生，可向腺腔内呈乳头状或向间质出芽样生长。由于腺体增生明显，使间质减少，约3%可发展为子宫内膜腺癌。

3、不典型增生：

指腺体增生并有细胞不典型。表现为在单纯型或复杂型增生的技术上，腺上皮细胞增生，层次增多，细胞极性紊乱，体积增大，核浆比例增加，核深染，见核分裂像。子宫内膜不典型增生有时很难与高分化腺癌鉴别，主要鉴别点是前者不见间质浸润。有人认为它是子宫内膜腺癌的癌前变化。

子宫内膜增生症状

子宫内膜增生症，临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。

一、正常子宫内膜增生的症状

在卵巢周期中，当卵巢内有卵泡发育及成熟时，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宫内膜的血运加强，并出现逐渐增厚现象即增生期内膜，子宫内膜增厚，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件;排卵后，在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下，使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。

增生期子的宫内膜增厚：约在月经周期第5天开始，历时7～10天，此时血液中雌激素水平逐渐升高。子宫内膜开始修复，内膜逐渐增厚，血管和子宫腺体也随之生长，但此时子宫内膜还是很薄;

分泌期的子宫内膜增厚：约从来月经后第15天开始，历时14天左右。此时卵巢中的卵泡已经排卵，排卵后形成黄体，分泌的孕激素，使已增厚的内膜继续增厚，腺体进一步增大与弯曲，分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜，储备必要的分泌物，随时等候受精卵的着床。

二、异常子宫内膜增生的症状

如果卵巢激素紊乱，易导致异常子宫内膜增厚，即子宫内膜增值症，它是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。

异常子宫内膜增生的症状表现为子宫内膜增厚，厚度3～12毫米不等，有的病例甚至达20毫米。子宫内膜呈灰白色或淡黄色，表面平坦或呈息肉状突起，可伴有水肿，切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。

子宫内膜增生的治疗

对于子宫内膜增生这种疾病的治疗，患者必须要选择正确的治疗方法，才能提高治愈的效果。专家指出子宫内膜增生治疗有很多，下面我就给大家介绍一些可行的子宫内膜增生的治疗方法吧。

1、绝经过渡期：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3 个周期后随诊观察。

2、绝经后期：应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。对药物治疗的反应也有助于子宫内膜不典型增生和内膜腺癌的鉴别诊断。前者对药物治疗的反应较敏感，在用药后短时间内其内膜即有明显逆转，而且用药剂量也可偏小。北京协和医院的病例中，轻度不典型增生者，如果用小剂量孕激素周期性治疗（每个周期用药8～10 天），一般在3 个月内显出疗效。中度或重度不典型增生者，所用孕激素剂量须要增加并且须不间断的连续应用3～6 个月。

我要提醒各位患者朋友们，子宫内膜增生的治疗需要谨慎对待，而且要做好护理，这样才能帮助大家积极的恢复健康。

子宫内膜增生是指子宫内膜腺体与间质比例相对正常增殖期比例升高,是一种不规则的增殖。其增生有轻重程度的不同。
轻者只是正常腺体和间质有增生现象。重者有上皮细胞核异型性。子宫内膜增生的分类:2014修订版的WHO分类根据是否存在细胞不典型性将子宫内膜增生
临床分为2类:(I)无不典型性的子宫内膜增生
(II)子宫内膜不典型增生。
子宫内膜增厚如何治疗
一般药物治疗分为西医药物治疗及中医药物治疗两种，西医中主要针对子宫内膜增生治疗的药物为促排卵药物氯米芬和孕激素类药物。西医药物的使用、疗程必须要在医生的指导下进行，并且注意对药物是否有不良反应。
在中医理论上，子宫内膜增生属于气血不通、瘀血郁阻、小焦湿热等所导致的疾病，治疗时建议可口服中药妇炎丸进行调理

子宫内膜增生症:为妇科常见病，又称功能性子宫出血，是由于卵巢内分泌功能紊乱而引起的异常的子宫出血，属无排卵型功能性子宫出血疾病?

本病多见于青春期和更年期妇女?由于青春期卵巢尚未发育成熟，更年期卵巢渐趋衰退，卵巢—垂体—下丘脑之间功能失调，垂体分泌促卵泡成熟激素及黄体生成激素的比例失调?卵巢内仅有不同程度的成熟卵泡而无排卵，无黄体形成，无孕激素分泌，体内大量雌激素使子宫内膜增生过长而致出血?

其原因有:卵巢内有成熟卵泡但不排卵，卵巢内也无黄体形成；产生雌激素的卵巢肿瘤或由雌激素过度分泌而引起平滑肌瘤的病人，常伴发本病；长期使用雌激素的妇女可引起本病?此外，本病还可由过劳?精神紧张及惊恐等引发?