产后抑郁概率

随着宝宝的出生以及家庭对宝宝的过度关心和对孕妈妈产后感受的忽视，孕妈妈失去了原有的社会支持，再加上婆媳关系，一贯的男尊女卑的传统观念，增加了产后抑郁的可能性；产后对新生儿的护理和对母亲角色的不适应，容易导致心理压力增大，从而产生情绪障碍和抑郁。产妇过度的焦虑和抑郁可导致一系列生理和病理反应，成为产后抑郁的促发因素。如果你有强势、以自我为中心、与人相处不好或产后过分追求完美等性格特征，也是抑郁症的高危人群。有精神病史的产妇。如果母亲以前患过抑郁症，那么产后抑郁的概率是正常人的7倍。患有严重经前综合症的产妇。产后抑郁症的原因之一是由于产后内分泌的变化。服用避孕药后心情不好、有经前综合症的女性更容易患产后抑郁症。孕期情绪波动。在怀孕期间，孕妇经历过严重的情绪波动，如战争、亲友去世等。这些女性容易患产后抑郁症。

女性怀孕后，体内的激素会发生很大的变化，体内环境的稳态被破坏，而这种激素改变了产后抑郁症的生物学基础。临产前，女性体内雌激素、孕酮、皮质类固醇和甲状腺素均有不同程度的升高，胎盘类固醇达到最高值。但分娩后激素突然减少，使产妇由兴奋状态转为抑郁状态。在分娩的过程中，女性所承受的痛苦是巨大的，尤其是对于第一次怀孕的女性来说，她们内心的恐惧和伤口的疼痛让她们的身体和心理都受到了损伤，导致产后抑郁。

如果孕妇在孕期遭遇特殊事件，经常处于情绪大起大落的状态，很容易引起产后抑郁症。如果孕期有明显的抑郁迹象，比如对新生儿的到来不高兴，每天忧心忡忡等。，产后这种情绪会加重，最终导致产后抑郁。对于追求完美主义，对自己期望很高的办公室女性来说，在雨中遇到棘手或难以解决的问题时，往往不愿意寻求家人或其他帮助。当你生完孩子不能马上工作，不能很快适应母亲的角色，当你的丈夫或家人不理解自己，不能分担抚养的责任时，很容易引起抑郁。

关于二胎，这是一个家庭问题，也是一个社会问题。但最终，这还是一个关乎女性身心健康的个人问题。

中国人喜欢谈“经验主义”，只是这一理论在生孩子这件事上，并不成立。 对于女性而言，生二胎并不比生一胎轻松。

相反， 二胎妈妈更容易患产后抑郁症。

到底是什么让二胎的她们抑郁的？木子这就跟大家一起来唠嗑唠嗑。

35岁是一个“分水岭”

在我国，二胎妈妈在很大意义上意味着是“大龄妈妈”。而 产妇年龄，正是引发产后抑郁症的一项重要因素。

一般来说，35岁是女性生育的一个“分水岭”，35岁以上就视为高龄产妇。临近这个年龄的产妇，产前会特别担忧胎儿发育及自身健康问题，由此产生的焦虑容易引发产后抑郁。

据《医学与哲学》杂志有关分析报告， 34周岁以上的产妇更容易发生产后抑郁，相比34周岁一下的产妇，前者发病的危险性要高出37％。

相关研究显示，最能引发产后抑郁的四大因素是：年龄＞34周岁、新生儿身体健康状况差?、夫妻关系不和睦以及非顺产。

巧合的是，这四点对相对“高龄”的二胎妈妈来说，都是巨大威胁。

二胎妈妈产下不健康宝宝的可能性会更大。
二胎时，丈夫通常会相对从（leng）容（mo），宜导致夫妻不和。
二胎妈妈顺产的概率更高。头胎剖腹产的妈妈，生二胎符合顺产条件的很少。

另有研究显示， 急性剖宫产手术使产妇抑郁率比顺产高6.82倍。

隐性消费与机会成本

关于二胎，很多家庭在“生”与“不生”之间踟蹰，原因是担心养不起。

2005年，中国社科院曾做过调查，中国普通家庭养大一个孩子平均花费是49万元。

注意了！49万是十多年前。如今把一个孩子供养到大学毕业花费比这大得多。网上流传的中国养娃成本数据，更是让人望而“怯生”。

可能有人会说：养一个孩子哪花得了这么多钱！一定是价值观扭曲，各种攀比心作祟吧？

No！生二胎背后普遍存在的隐性消费和机会成本，你可能还不够了解。

首先是看护成本。且不说请保姆、放托儿机构的高额看护成本。即使全职妈妈自带或长辈免费看护，也会增加一个人的日常开销吧。

然后是住房升级成本。

我们算一下，夫妻一个房间、二孩各一个房间、二老（帮带娃）一个房间。至少要4个房间。如此，小户型家庭换大房子便成了“刚需”。

以老妈子生活的杭州为例，如将89方换成119方，新增的30平，按市区均价大概就已经100w了。

当然，孩子的饮食、交通、服饰、教育、医疗，以及必要的社交开销，也都不是小数目。

此外，还有宝妈为此付出的“机会成本”。

因为生养二胎，二胎妈妈很可能失去升值加薪的机会，有的甚至失去工作的机会。由此产生的经济损失及心理压力，也是不容忽视的。

——这一点，也是造成产后抑郁非常可怕的一个因素。

丈夫是“最后一根稻草”

产后抑郁症并不是突发疾病，往往存在很长的潜伏期。

研究表明，近60%发生产后抑郁的产妇没被诊断出来。另有20%的产妇死亡是自杀导致的，而抑郁是导致自杀的第一成因。

随着二孩政策的全面开放，“被催生”已经成为女性无法回避的难题。 但催生背后，越来越多的二胎妈妈，正饱受产后抑郁的折磨。有的甚至酿成了不可挽回的后果——

·福州70后女子产后抑郁自杀，生完二胎从13楼坠亡
·湘潭一名妈妈带着两个孩子一起自杀，留下了15页惊心动魄的遗书
·济南一二胎产妇被产后抑郁折磨，曾半夜拿刀对着熟睡丈夫
·广州一幼师抓伤幼童,或因生二胎产后抑郁,园方已将其开除
? ……

悲剧背后的罪魁祸首是谁？

有人说，丈夫是产后抑郁的罪魁祸首。

这话没错，但也不全对。

确切地说，有关夫妻关系的问题，不仅是“罪魁祸首”，也是“压死骆驼的最后一根稻草”。

我们知道，最令宝妈惧怕的，不是生产时候痛、带孩子的苦、养孩子时的捉襟见肘，抑或是其他各种形式的压力。最可怕的是：得不到丈夫的鼓励和关爱。

作为丈夫，应该要高度关注妻子孕产期的情绪变动。以下是抑郁症的常见临床表现，一旦出现“前兆”，丈夫应第一时间加以引导。

1、情绪抑郁寡欢；
2、几乎对所有事情失去兴趣；
3、食欲改变导致增重或减轻；
4、失眠或睡眠过度；
5、精神焦虑不安或呆滞；
6、疲劳或虚弱；
7、不恰当的自责或自卑，缺乏自信心；
8、思想不集中、综合能力差；
9、反复自杀企图。

现实中，有的丈夫不但不给妻子鼓励与关爱，还将产后抑郁视为“矫情”，对妻子的抑郁症状表示冷漠、甚至鄙夷。这成为引发抑郁的“最后一根稻草”，也是“产妇自杀”悲剧最直接的原因。

（此文以告诫宝妈身边的亲人：催生二胎，请多给她一点关爱。）

迎接一个新生命的到来，是喜悦?是激动?是紧张?抑或者是不安和迷茫?

常听很多人说的一句话:“都是一样生孩子，别人都没事，怎么就你那么矫情?”

其实，产后抑郁症有两个方面:一个是产后情绪低落，一个是心理疾病一产后抑郁症。

据调查显示:50%-80%的妈妈在刚完成生产后都会经历情绪上的反复无常:对于自己努力带到世界上的小生命又爱又恨，对生活中的很多事情都变得敏感且多疑产生了大量以抑郁为首的负面情绪，这便是妈妈们的产后情绪低落的阶段。

这并不是一种心理疾病，而是身体对于分娩的正常反应。

导致“产后抑郁的4大常见诱因

1、抑郁发作病史或家族史

孕前有抑郁症病史的女性;怀孕期间情绪不稳定，伴有焦虑抑郁的孕妈，50%会将抑郁带到产后。有抑郁或双相障碍家族史，也更容易患“产后抑郁”。

2、内分泌水平变化

产后妈妈由于雌激素和黄体酮，会从孕期的高水平迅速下降，产后体内激素变化，会让宝妈情绪敏感多变。

加上角色变换不适应，从一个被人照顾的女儿、女孩转身变为人母、宝妈，进入一个新的角色，难免会转换不过来。

3、生产时不顺利或有产科并发症

妊娠高血压综合征、胎盘早剥、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血的等情况，导致出现产后漏尿、身材走样或腿脚浮肿的症状，成为了“产后抑郁”的诱因。

4、家人关注的程度有落差

产后，家人的关注度可能会大部分转移到了孩子身上，而产后妈妈非常需要安慰和关怀，如果家人不理解，会让宝妈感到巨大的压力，缺少家人的陪伴和关心，内心焦虑的情绪无法排解，加上宝宝作息不规律、哭闹等，导致产后妈妈长期休息不足出现失眠、精神衰弱等症状，都容易引发“产后抑郁”。

核心症状群

主要包括三个症状:情感低落、兴趣和愉快感丧失、导致劳累感增加和活动减少的精力降低。这是PPD的关键症状，诊断PPD时至少应包括上述三个症状中的两个。

1.情感低落:PPD患者感觉心情压抑，高兴不起来，常无缘无故地长时间哭泣。典型病例有晨重夜轻的节律性改变，即情感低落在早晨较为严重，下午或晚间可有所减轻。

2.兴趣和愉快感丧失:PPD患者对以前非常感兴趣的活动难以提起兴趣，也无法从日常生活及活动中获得乐趣，体验不到照看婴儿的快乐。

3.导致劳累感增加和活动减少的精力降低:PPD患者会有不同程度的疲乏感，觉得活动困难，精力下降，且通过休息或睡眠并不能有效地恢复精力或体力。

心理学症状

1.焦虑:PPD患者的焦虑症状比发生在其他时间段的MDD患者更常见，还经常会出现严重的焦虑，甚至是惊恐发作。

2.集中注意和注意的能力降低:PPD患者往往难以集中注意力，谈话时注意力下降，对问题的回答缓慢，有时需要一问一答。

3.自我评价和自信降低:PPD患自我评价下降，自感一切都不如别人，什么都不会缺乏自信，事情不顺利时总是责备自己，并加重对自己的负性评价。

4.自罪观念和无价值感:PPD患者认为自己对不起孩子，是家庭的包袱、社会的累赘，觉得自己一无是处、毫无价值可言，甚至认为自己有罪。

5.认为前途暗淡悲观:PPD患者认为前途是灰暗的，看不到光明，对自己的将来感到悲观绝望。

6.自杀或伤婴的观念或行为:部分PPD患者会产生自伤、自杀观念或行为。有时PPD患者会出现“扩大性自杀”，即在杀死别人后再自杀。所杀的对象往往是自己的婴儿，导致极严重的后果。此外伤婴的想法及惩罚婴儿行为更常见。需要引起大家的高度警惕。

7.强迫观念:PPD患者常会出现有伤害婴儿内容的强迫观念，产妇因担心自己会控制不住伤害孩子而避免与孩子接触。

8.精神病性症状:主要是指幻觉、妄想等。有时还会出现感知综合障碍，认为孩子的形状、大小、色泽发生了改变，甚至像个小怪物，因而产生伤害婴儿的行为。

躯体症状群

PPD患者合并躯体症状的概率很高，有时躯体症状可能成为患者的首发症状或就诊主诉常见的躯体症状有:

1.睡眠障碍:以入睡困难、易醒最为多见而以早醒最具有特性。

2.食欲及体质量下降:多数PPD患者表现为食欲下降，进食少。并常伴有体质量下降。

3.性欲下降:可以是性欲的减退乃至完全丧失。有些患者勉强被动维持有性行为，但无法从中体验到乐趣。

4.非特异性的躯体症状:常见的主诉包括头痛、腰背痛、恶心、口千、便秘、胃部烧灼感、肠胃胀气等。PPD患者常常将其归因为“月子里受凉，没有养好，得了月子病”

正确认知产后抑郁症，不是妈妈自己的责任对于家庭中的每个成员来说，都非常的重要。

产前产后抑郁症不仅给自已的身心带来巨大的痛苦，同时对婴儿的健康成长也带来很大的负面影响。此时，做为她们的亲人，尤其是最亲密的爱人，要能够承担起自已应该承担的责任，能冷静理智的分析导致她产生这种情绪低落的原因，进行及时的、相对性的疏导，千万不能一味的指责、疏远、漠不关心，觉得这是在作，是矫情。

什么是产后抑郁？顾名思义就是孕妇在生产之后产生的一种心理疾病，情绪消极和抑郁是它的主要症状，处于产后情绪不良和产后抑郁性精神病精神障碍之间的一种疾病，临床表现为抑郁、悲伤欲哭、疲劳、失眠、喜欢独处、躁动不安、对事物灰心、常感到内疚等症状。

产后抑郁在生活中并不少见，国内外有许多临床医生对于产后抑郁发生概率做过报告。国外文章中报道产后抑郁症产生概率为8.5%-40%，我国产后抑郁症的产生概率为6.5%-43.1%。

2月20日7点左右，杭州萧山佳丰北苑小区，一位年轻女子从小区高层坠楼身亡。记者了解到，女子姓来，28岁。家属说，女子生前患有抑郁症。据说事发前刚给宝宝喂过奶，事发后，萧山当地派出所出警到达现场勘验，目前基本排除他杀。

产后抑郁不光光出现在普通的家庭，就连光鲜亮丽的明星背后，亦是有产后抑郁的存在，也有很多明星死于抑郁症，所以产妇不要存在侥幸心理，要正确面对产后抑郁。

1.年龄越大的产妇患抑郁的概率越高

女性抑郁症的高发年龄是30至40岁，而大龄产妇正处于这一特殊时期，大龄产妇本身患抑郁症的几率就要更大一些。临床上研究，这可能与产后体内激素变化有关。

大龄初产妇往往是第一次怀孕，常常会过度紧张、恐惧，抑郁和焦虑，担心因大龄发生不测，尤其是快要临产的时候。再加上大龄产妇妊娠期并发症以及合并症发生率高，剖宫产率高，都会极大地增加她们的心理负担。

2.家庭经济情况也与产后抑郁息息相关

从孩子出生的那一刻起，就意味着大笔的开销袭来。奶瓶、奶粉、衣物、玩具、床等等，从2个人的开销变成了三个人的消费。

没有工作的妈妈在生完孩子之后便失去了经济来源，每天都在为孩子的生活盘算着，家庭不富裕的时候，甚至自己买件新衣服新鞋子都不再舍得。久而久之，在妈妈的世界里只有孩子，她们开始失去自我，变得不再自信，不愿再与人交流，即使站在人堆里，也觉得自己到处不如别人，甚至可能自暴自弃。

3. 夫妻关系越来越疏远

很多夫妻生完孩子，由于宝宝晚上哭闹太厉害，老公第二天又要上班，一般都会选择分床睡。这样以来，夫妻之间的沟通也就没有了，老公每天除了上班，下班回来高兴逗逗孩子，不高兴就玩玩手机，那么在家辛苦带娃的老婆会怎么想呢？

自己本是最脆弱的时候，但是每天摆在面前的却是做不完的事，还得不到别人的认同和关心。长此以往，她们便对自己的老公心灰意冷，觉得这段婚姻都没有存在的必要了，所以爸爸们在有了宝宝之后，除了日常工作之外，也应该对这个家庭承担一些责任。

4.分娩过程造成的原因

分娩有两种形式，第一种剖腹产，第二种顺产。作为一个宝妈来说，顺产或许是再好不过了，但是自身条件不允许的情况下，就需要听从医生意见了。

我曾听我的护士朋友讲过这样一件事，医院里有这样一个家庭，婆婆认为顺产好，坚持让儿媳妇顺产，但是由于顺产的过程大出血，没有办法，医生建议立即剖腹产，否则胎儿和产妇都有危险。

但这位婆婆就说当年自己生了好几个，都是这么生的，什么问题没有，就必须要顺产。而产妇的老公也是个研究生，高学历分子，关键时刻去却选择听妈妈的话，医生最后也没有办法自己签字，直接给产妇进行剖腹产，当然终究引起了一些纠纷。

事后，产妇很感谢这位医生，同时却又不知道如何在跟这个家庭相处。可想而知，如果问题解决得不好，刚生完宝宝，又要面对如此的事件，内心该是有多伤心。

5.产后并发症影响到自身健康

绝大部分的女性生完宝宝之后，不代表?任务?结束。我们都知道生的过程很痛苦，生完之后依然会有很多问题牵扯着她们。除了日常带娃之外，长度们普遍还会面临分娩并发症，比如会阴伤口迫使排便困难，大把脱发，睡眠不足等。在身体不如意的情况下，还要再把身边的宝宝带好，自然就会有很多怨气，长时间的积累就会抑郁。

6.家庭琐事的烦扰

刚刚分娩的宝妈，每天都在经历2小时一次的喂奶，孩子无理由的哭闹，周围并没有与她感同身受的人。平时的朋友都在上班，即使想宣泄也找不到出口。

一个人带娃的宝妈应该都体验过连饭都吃不上的时候，娃离开视线便会不停的哭。如果和婆婆一起带娃，就会遇到最正常的婆媳问题。不明理的婆婆，事事想做主，时间一长，每天都是矛盾，自然心情不会舒畅。

产后抑郁其实非常普遍，当然对抗产后抑郁绝对不是妈妈一个人的事情。作为丈夫，一定要理解，关心自己的妻子，主动分担家务，加深夫妻之间的沟通以及交流。产后妈妈对待事情也不要钻牛角尖，适当地放松自己。最后，祝愿大家都有一个幸福美满的家庭。