复方雌二醇贴片属于外用药物。在使用时可以撕掉贴片上的保护膜,然后贴于清洗干净并且无外伤的下腹部或臀部的皮肤上。在使用此贴片时,需要注意,贴片的部位要经常性的更换,同一部位的皮肤通常不建议连续贴两次药物,不可以将药物贴于乳房部位。
该药物的最佳使用期限是24个月。不建议自行用药,建议到医院面诊后,遵医嘱使用,才能达到良好的治疗效果。
1.肌内注射:①功能性子宫出血,每日肌内注射4~6mg,止血后逐渐减量至每日lmg,持续21天后停用,在第l4天开始加黄体酮注射,每日l0mg;②人工月经周期,于出血第5天起每日肌内注射lmg,共20天,注射第11天时起,每日加用黄体酮l0mg肌内注射,两药同时用完,下次出血第5天再重复疗程,一般需用2~3个周期。
2.外用:雌二醇凝胶l.25~2.5g(含雌二醇0.75~1.5mg)每日1次涂抹下腹部、臀部、上臂、大腿等处皮肤。
3.口服:雌二醇片,每日1片,如有子宫,应加用孕激素。
4.贴片的用法:贴片每日释放50μg。揭去贴片上的保护膜后,直接贴在清洁干燥、无外伤的皮肤上,一般选择部位为下腹或臀部。周效片应7天换一次新的贴片,并更换贴片部位,不重复在相同皮肤部位贴片。3~4天片应贴片后3~4天换用一次,1周内用2片。连续使用4周为一用药周期,并于使用周期的后10~14天加用醋酸甲孕酮4mg,每天1次,连续l0~14天。 1.苯甲酸雌二醇注射液:①1ml:1mg;②1ml:2mg。
2.雌二醇凝胶:0.06%(1g凝胶含雌二醇0.6mg)。
3.雌二醇片:1mg。
4.雌二醇控释贴片:①周效片:4.0cm×2.6cm含2.5mg;②3~4日效片:4.0cm×2.6cm含4mg。
5.微粒化17-β雌二醇片:①1mg;②2mg。 1.应与孕激素联合应用,以对抗单纯雌激素引起的子宫内膜过度增生而导致腺癌。联合应用方法有两种:序贯连续应用和联合连续应用。绝经时间较短的妇女可用前种方法,绝经较久的妇女可用后种方法以减少前种方法引起的子宫周期性出血。
2.雌二醇凝胶使用时间最好在每日早晨或晚间沐浴后,涂药后稍等片刻,等药物干后再穿内衣。
【不良反应】1.不常见或罕见的但应注意的不良反应:①不规则阴道流血、点滴出血,突破性出血、长期出血不止或闭经;②困倦;③尿频或小便疼痛;④严重的或突发的头痛;⑤行为突然失去协调,不自主的急动作(舞蹈病);⑥胸、上腹(胃)、腹股沟或腿痛,尤其是腓肠肌痛,臂或腿无力或麻木;⑦呼吸急促,突然发生,原因不明;⑧突然语言或发音不清;⑨视力突然改变(眼底出血或血块);血压升高;乳腺出现小肿块;精神抑郁;眼结膜或皮肤黄染,注意肝炎或胆道阻塞;皮疹;黏稠的白色凝乳状阴道分泌物(念珠菌病)。
2.较常发生,但常在继续用药后减少:①腹部绞痛或胀气;②胃纳不佳;③恶心;④踝及足水肿;⑤乳房胀痛或(和)肿胀;⑥体重增加或减少。
3.应用贴片时,贴片局部皮肤可发生瘙痒、充血潮红、皮疹或水泡,重时可脱皮。
【药理毒理】戊酸雌二醇片为天然雌二醇的戊酸盐,具有雌二醇的药理作用,能促进和调节女性生殖器官和副性征的正常发育。
【药理作用】
1 促使子宫内膜增生;
2 增强子宫平滑肌的收缩;
3 促使乳腺导管发育增生,但较大剂量能抑制垂体前叶催乳素的释放,从而减少乳汁分泌;
4抗雄激素作用;
5 降低血中胆固醇,并能增加钙在骨中的沉着。
6 可从胃肠道和皮肤吸收,但口服易被破坏,因此主要采用肌注和外用。外用时雌二醇从皮肤渗透直接进入血液循环,可避免肝脏首过代谢作用,且不损害肝功能。该品在体内代谢为活性较弱的雌酮及雌三醇,并与葡萄糖醛酸和硫酸结合后灭活,从尿中排泄。
7 临床用于卵巢机能不全或卵巢激素不足引起的各种症状,主要是功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征以及前列腺癌等。
8 男性雌二醇产生于前列腺,男性有三个副性腺:精囊腺,尿道球腺,前列腺。其中前列腺特别容易因为吸烟等原因而“罢工”。雌二酮在前列腺中排出之后,在肾上腺中变成前列腺素。在雌性动物中前列腺可以诱发流产。雄性动物中前列腺素主要是维持雄性的第二性征。
【药动学】吸收后经血流和组织液转运到靶细胞,能与血浆蛋白中度或高度结合、能与组织内特异性受体蛋白在雌激素反应组织中结合形成“活化”的复合体,后者具有多种功能。有些雌激素经阴道粘膜吸收,可与全身用药相比拟,亦即不论阴道或肠道给药,药效可同样相等。该品为经皮肤吸收的雌激素治疗剂。补充女性卵巢分泌的17-β雌二醇的不足,同时又可避免因口服引起的副作用(乳房疼痛、体重增加、高血压、胆结石及肝功能异常等)。雌激素能促使细胞合成DNA、RNA和相应组织内各种不同的蛋白质。主要在肝脏代谢,经过肝-肠循环可以再吸收,但有些合成雌激素的代谢部位,尚未完全确定。经肾随尿排出。雌二醇为天然雌激素,17β-雌二醇生物活性最高,因口服无效,常做成注射剂。
【禁忌】
1妊娠期间不要使用雌二醇,全身用药可能导致胎儿畸形,阴道用药也应注意。用药后所生女婴有发生生殖道异常,罕见病例在育龄期有发生阴道癌或宫颈癌。雌二醇可经乳腺进入乳汁而排出,并可抑制泌乳,哺乳期妇女禁用。
2 下列情况应禁用:①已知或怀疑患有乳腺癌,用来作为治疗晚期转移性乳腺癌时例外;②已知或怀疑患有雌激素依赖肿瘤;③急性血栓性静脉炎或血栓栓塞;④过去使用雌二醇时,曾伴有血栓性静脉炎或血栓栓塞史,用以治疗晚期乳腺癌及前列腺癌时例外;⑤有胆汁郁积性黄疸史;⑥未明确诊断的阴道不规则流血。
3 下列疾患雌二醇应慎用:①哮喘;②心功能不全;③巅痫;④精神抑郁:⑤偏头痛;⑥肾功能不全,雌二醇可使水潴留加剧;⑦糖尿病;⑧良性乳腺疾病;⑨脑血管疾患;⑩冠状动脉疾患;⑩子宫内膜异位症;⑩胆囊疾患或胆囊病史,尤其是胆结石;⑩肝功能异常;⑩血钙过高,伴有肿瘤或代谢性骨质疾患;⑩高血压;⑩妊娠时黄疸或黄疸史,雌二醇有促使肝损复发的危险性;⑩急性、间歇性或复杂性肝的紫质症;⑩肾功能异常;⑩甲状腺疾患;⑩子宫肌瘤。肝肾功能不全者禁用.雌二醇依赖型癌、子宫癌、乳腺癌、不明原因的阴道出血、静脉炎、胆囊疾病、糖尿病、血栓性栓塞和子宫肌瘤患者忌用。
子宫内膜正常值在8-12区间是最好,低于8算偏薄,高于12就算偏厚了,那么就需要刮宫了!
内膜薄如果要做泰国试管婴儿,早期胚胎的着床是很不牢固的,因为胚胎得不到充足的营养很容易会造成流产的可能性,建议先做性激素六项检查,调理子宫内膜环境:平衡气血,使雌、孕激素的分泌水平趋于最佳的生理状态,调理女性月经不调等现象,并促进子宫内膜薄的成长,让子宫内膜恢复正常厚度。
泰国试管婴儿子宫内膜薄正确调理方法:
1、食疗 :子宫内膜薄女性在饮食上要以豆类、谷类、薯类为主,肥厚油腻,易于滞瘀,少食为好。干果不忌,可随时食用。养生行血,核桃温阳,大枣、桂圆益气养血,更为适用。家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用,气血虚少者用以益气养血效果较好。
2、用药治疗
补佳乐:一定要在医生指导下使用,用药的时间,药量医生都要针对个人情况给方案。
注:补佳乐跟泰国内膜贴一起配合用效果会更好。
泰国内膜贴:是泰国一种比较好的调理内膜的“能手”!
泰国内膜帖的使用方法:
1. 去掉保护衬后,粘着面应贴在清洁、干燥的躯干皮肤上。用药部位应轮换,在某一特定部位的用药应至少间隔1周。不应选择多油、损伤或发炎的部位。应避免贴在腰线上,因为紧贴的衣服容易将贴片擦掉,在打开包装和去掉保护衬后应立即使用贴片。
2.贴片放置后用手掌紧压约10秒钟,以确保接触良好,尤其是边缘部位。如贴片使用正确,患者能象平常一样洗澡和淋浴,然而,在洗热水澡或桑拿浴时贴片可能从皮肤上脱掉。
3.一片可以贴7天,贴卵巢对应的肚皮,一周换一次左右各贴一片。
阿司匹林:促进子宫内膜血液循环,改善子宫环境,用药原理是阿司匹林可以促进子宫供血,从而改善子宫内膜。具体用药方案遵医嘱。
爱斯妥雌二醇凝胶:主要成分是雌二醇,为雌激素药物,擦在大腿两侧。具体用量用法遵医嘱,因人而异。很多人也喜欢叫这个药为擦大腿的。国内和泰国等国家都有这些药。
子宫内膜薄日常护理
1. 每天保持平稳愉快的心情,避免过度紧张。
2. 经期注意保暖,尤其是小腹,促进血液循环加速,松弛肌肉,促进经血排出。
3. 多运动增强体质,可以经常练练瑜珈,疏导气血循环,调整荷尔蒙的分泌。
4. 饮食宜清淡,忌辛辣味重的食物,戒烟酒,多吃些补气活血的食物,如黑豆,木耳,蜂蜜,核桃等。
目录1拼音2药品说明书 2.117β雌二醇的别名2.2外文名2.3适应症2.4用量用法2.5禁忌2.617β雌二醇的不良反应2.7注意事项2.8规格1拼音
17 βcí èr chún
2药品说明书2.117β雌二醇的别名妇舒宁,17β雌二醇 ,17β雌二醇
2.2外文名Estradiol, 17βEstradiol
2.3适应症与绝经有关的雌激素缺乏症状:潮热、盗汗、泌尿生殖道萎缩、精神症状、骨关节疼痛及骨质丢失。
2.4用量用法每次贴1片,每周使用2片,即每3-4天更换1个贴膜,剂量因人而异。可使用周期方案:每个周期用24-28天,然后停药2-7天;或连续方案:每个周期连续使用,无停药期。
2.5禁忌子宫或乳腺恶性肿瘤;活动性血栓栓塞性疾病;未确诊的异常生殖道出血;严重肝脏疾病;妊娠及哺乳妇女。
2.6不良反应偶有局部皮肤瘙痒、发红, *** 胀痛、 *** 渗液,头痛,戴隐形眼镜者可出现眼睛 *** 症状。
2.7注意事项治疗前和治疗中应定期作体格检查。子宫未切除的患者在用药过程中必须加服孕激素。
2.8规格控释贴片 11cm2贴膜 25ug/24hr x 8片。控释贴片 22cm2贴膜50ug/24hr x 8片。控释贴片 44cm2贴膜100 ug/24hr x 8片。
外用:揭除贴片上的保护膜后立即贴于清洁干燥、无外伤的下腹部或臀部皮肤。一周一片,连用三周,停止一周。并于使用贴片的最后5日加用醋酸甲孕酮4mg,一日一次,连续5日。贴片的部位应经常更换,同一部位皮肤不宜连续贴两次,不可贴于乳房部位。
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