蛾苓丸的用法用量

2024-03-30 05:05:55

眉豆是一年生直立草本，高20～40厘米。3出复叶，顶生小叶卵状菱形，两侧小叶斜卵形，先端短尖，边全眉豆缘或近全缘。总状花序腋生，具长柄；花间通常有垫状腺体；萼钟形，浅绿色，萼齿披针形，上面2萼齿常合生；花瓣大大地伸出萼外；雄蕊2束。荚果长7～15厘米，种子颜色不一。花期7～8月。果熟期9月。
眉豆的种子有白色、黑色、红褐色等数种。[1]
⒈ 入药主要用白眉豆，白眉豆还有一定的抗癌功效，健脾，益气，化湿，消暑；
⒉ 黑眉豆古名"鹊豆"，不供药用；
⒊ 红褐色者在广西民间称"红雪豆"，用作清肝、消炎药，治眼生翳膜。　
形态特征
小叶3，顶生小叶菱状广卵形，侧生小叶斜菱状广卵形，长约6—10厘米，宽约4．5—10．5厘米，顶端短尖眉豆花或渐尖，基部宽楔形或近截形，两面沿叶脉处有白色短柔毛。总状花序腋生；花2—4朵丛生于花序轴的节上；尊上部2齿几完全合生，其余3齿近相等；花冠白色或紫红色，旗瓣基部两侧有2附属体；子房有绢毛，基部有腺体，花柱近顶端有白色髯毛。荚果扁，镰刀形或半椭圆形，长5—7厘米；种子3—5颗，扁，长圆形，白色或紫黑色。

眉豆荚果呈扁椭圆形或扁卵圆形，长8～13mm，宽6～9mm，厚约7mm。种子表面淡黄白色或淡黄色，平滑，略有光泽，一侧边缘有隆起的白色眉状种阜。质坚硬。种皮薄而脆，子叶2，肥厚，黄白色。气微，味淡，嚼之有豆腥气。
中药属性
药用概述
【学名】：Lablab purpureus (Linn.)SweetMEIDOU
【英文名】：Purple Haricot
【异名】藊豆(《唐本草》)，南眉豆（《滇南本草》），沿篱豆、蛾眉豆（《纲目》），凉衍豆（《本草乘雅半偈》），羊眼豆（《药品化义》），膨皮豆（《广州植物志》），茶豆（《江苏植药志》），南豆（《陆川本草》），小刀豆、树豆（《四川中药志》），藤豆（《中国药植图鉴》）。
荚果供食用；干燥白色种子名“白眉豆”，种皮名“眉豆衣”，开放的花名“眉豆花”均供药用。豆和衣的功能为和中化湿、消暑解毒、健脾胃、止泻痢，花能清暑化湿、治下痢脓血。种子含脂肪油、蛋白质、糖类、烟酸、氨基酸、维生素A、C、生物碱。眉豆依花的产色不同分为红花与白花两类，荚果的产色有绿白、浅绿、粉红与紫红等色；目前栽培的主要品种有紫花小白扁、猪血扁、红筋扁、白花大白扁和大刀铡扁等品种。
【其他名称】藊豆、南眉豆、沿篱豆、蛾眉豆、凉衍豆、羊眼豆、膨皮豆、茶豆、南豆、小刀豆、树豆、藤豆、白米豆（广西地方称谓）。
【汉语拼音】Meidou
【英文名】Purple Haricot
白豆
【释名】又叫饭豆。它的苗嫩的时候可以当菜吃，吃生的也很好。有的是白**，也有的是土黄色，像绿豆一般大，但比绿豆长。四五月问下种，它的苗比赤豆苗稍尖些。
【性味】味甘，性平，无毒。
【功效主治】补五脏，调中，助十二经脉。还可暖肠胃，驱除鬼气。是补肾食物，患肾病的人应该吃。
叶
【功效主治】煮来食用，利于调养五脏。
功能主治
治暑湿吐泻，脾虚呕逆，食少久泄，水停消渴，赤白带下，小儿疳积。1.健脾化湿 主治脾虚兼湿，食少便溏；湿浊下注，妇女带下过多。2.化湿消暑 用于暑湿伤中，吐泻转筋等症。3.治疗水肿眉豆(5张)，砒霜中毒，细菌性痢疾。

【用法用量】内服：煎汤，15～30克；或入丸、散。
【禁忌】患寒热病者，不可食。[1]
【是否医保用药】医保
【是否非处方药】处方
人工栽培
⒈耕地选种。①深翻土地，施足底肥，灌好底墒。②选用优质抗病品种， 并用种衣剂加新高脂膜拌种（能有效隔离病毒感眉豆(6张)染，不影响萌发吸胀功能，加强呼吸强度，提高种子发芽率）。

⒉适时播种。春季地温稳定在15℃时，即可播种。播种后，用新高脂膜喷洒表面，防止水分蒸发，窒息和隔离病虫源，使幼苗茁壮成长。
⒊平衡水肥。①苗期要做到水肥充足，NPK比例和墒情要合理匹配，要在植株开始分枝时喷施促花王3号，抑主梢疯长，促花芽分化，多开花，多坐果。②植株生长进入开花结荚期，要在开花前喷施菜果壮蒂灵，可强花强蒂，增强授粉质量，促进果实发育，无空壳，无秕粒。这一阶段应及时灌水，适时追肥，多施磷钾肥。
⒋防治病虫害。注意防治蚜虫、豆荚斑螟、豇豆荚螟等。在病虫害发生期，要按作物需求，用针对性药剂加新高脂膜进行灭杀。
质量辨别
眉豆呈扁椭圆形或扁卵圆形，表面淡黄白色或淡黄色，平滑，略有光泽，一侧边缘有隆起的白色眉状种阜。种皮薄而脆，味淡，嚼之有豆腥气。好的眉豆的颜色一致，颗粒大小、形状相仿，否则为以混豆伪装的劣质品。其次眉豆多以嫩荚供食用，富香味。鼓粒的则较老，不宜食用。　　眉豆
膳食营养
营养分析
种眉豆子每百克含蛋白质22.7克，脂肪1.8克，碳水化物57克，钙46毫克，磷52毫克，铁1毫克，植酸钙镁247毫克，泛酸1232微克，锌2.44毫克。种子中含胰蛋白酶抑制物、淀粉酶抑制物、血球凝集素A、B，；尚含豆甾醇、磷脂、蔗糖、棉子糖、水苏糖、葡萄糖、半乳糖、果糖、淀粉、氰甙、酪氨酸酶等。豆荚含哌啶酸-2(Pipecolic acid）。含蛋白质、维生素B1、及C、胡萝卜素，并含蔗糖、葡萄糖、水苏糖、麦芽糖及棉子糖；另含1-哌可酸及具有毒性的植物凝集素。另含豆甾醇、磷脂等。
眉豆的营养成分相当丰富，包括蛋白质、脂肪、糖类、钙、 磷、铁及食物纤维、维A原、维生素B1、维生素B2、维C和氰甙、酪氨酸酶等，眉豆衣的B族维生素含量特别丰富。此外，还有磷脂、蔗糖、葡萄糖。另外眉豆中还含有血球凝集素，这是一种蛋白质类物质，可增加脱氧核糖核酸和核糖核酸的合成，抑制免疫反应和白细胞与淋巴细胞的移动，故能激活肿瘤病人的淋巴细胞产生淋巴毒素，对肌体细胞有非特异性的伤害作用，故有显著的消退肿瘤的作用。肿瘤患者宜常吃眉豆，有一定的辅助食疗功效。眉豆气清香而不串，性温和而色微黄，与脾性最合。
适宜人群
一般人群均可食用。

⒈ 特别适宜脾虚便糖、饮食减少、慢性久泄，以及眉豆及食物(5张)妇女脾虚带下、小儿疳积（单纯性消化不良）者食用；同时适宜夏季感冒挟湿、急性胃肠炎、消化不良、暑热头痛头昏、恶心、烦躁、口渴欲饮、心腹疼痛、饮食不香之人服食；尤其适宜癌症病人服食。
⒉ 但是患寒热病者，患冷气人，患疟者不可食。
饮食相关
眉豆为豆科、眉豆属的一个栽培种，多年生或一年生缠绕藤本植物，食用嫩荚或成熟豆粒。

眉豆含有蛋白质、碳水化合物，还含有毒蛋白、凝集素以及能引发溶血症的皂素。所以加热时一定要注意，眉豆一定要煮熟以后才能食用，否则会可能出现食物中毒现象。
烹饪指导
⒈ 烹调前应用冷水浸泡（或用沸水稍烫）再炒食。因为白眉豆中有一种凝血物质及溶血性皂素，如生食或炒眉豆不熟吃，在食后3～4小时部分人可引起头痛、头昏、恶心、呕吐等中毒反应。
⒉ 成熟豆粒可以煮食或制作成豆沙馅。
食疗价值
豆科草质藤本植物眉豆的白色种子或荚果。又称南眉豆、沿篱豆、峨眉豆、羊眼豆、藤豆，有黑、白等色之异。中国华东、中南、西南和河北、辽宁等地均有栽培。冬季采收成熟荚果，晒干，除去荚皮，收集种子炒黄或稍煮；或秋季采摘未成熟荚果鲜用。

【性能】味甘，性微温。能健脾除湿。
【参考】含蛋白质、脂肪、糖类、磷、钙、铁、锌，维生素B1、B2和烟酸、泛酸、豆甾醇、磷脂、氰甙、血球凝结素等成分。
【用途】用于脾虚有湿，体倦乏力，少食便溏，或水肿；妇女脾虚带下；暑湿为患，脾胃不和，呕吐腹泻。
【用法】煎汤，研末，或煮熟食。
【附方】
1，眉豆茯苓散：炒眉豆30克，茯苓15克。研为细末。每次3克，加红糖适量，用沸水冲调服。
本方以眉豆健脾除湿，茯苓补脾而能利尿消肿。用于脾虚水肿。
2，煮眉豆：眉豆60克（或嫩眉豆荚果120克），以食油、食盐煸炒后，加水煮熟食。每日2次，连食1周。
此方取眉豆健脾除湿以止带。用于妇女脾虚带下。色白。
3，眉豆香薷汤：眉豆30克，香薷15克。加水煎汤，分2次服。
源于《千金要方》。本方取眉豆利湿和中，香薷化湿利小便。用于湿浊阻滞，脾胃不和，呕吐腹泻，小便不利。
若夏季兼感暑热，见有心烦发热、头昏等症者，可加荷叶、金银花之类清热祛暑。
食用方法
一. 烹调前应用冷水浸泡(或用沸水稍烫)再炒食。因为饭豆中有一种凝血物质及溶血性皂素，如生食或炒不适吃.

二. 成熟豆粒可以煮食或制作成豆沙馅。[1]
做法:
眉豆煲猪手(适合女性)
1. 花生，眉豆洗净，用清水浸一小时取起；眉豆(10张)
2. 红枣洗净；
3. 猪手放入滚水中煮十分钟，取起洗净；
4. 陈皮用清水浸软，刮去瓤洗净；
5. 陈皮，花生放入锅内，加入清水12杯煲滚，放下猪手、红枣、眉豆、姜煲滚，慢火煲三小时，下盐调味。
眉豆鲤鱼煲(适合男性)
1. 将眉豆、陈皮、生姜洗净;
2. 鲤鱼去鳃及内脏(特别是鱼胆，一定要弃掉);
3. 起油锅，将鱼稍煎;
4. 把眉豆、陈皮、生姜放入瓦锅内、调料适量，加清水适量，文火约煮一小时，调味即可。

2024-03-30 05:05:55

有些不法人士为了谋取暴利，就宣传蛾苓丸功效非常多，能治疗男性前列腺炎，女性妇科疾病，结果就被揭穿了，而这些不法分子也受到了严厉的惩罚。造成这样的局面，作为患者也是消费者，我们自己应该有一个清楚的了解。蛾苓丸有什么功效？蛾苓丸多少钱一盒？
1、功能主治
蛾苓丸就是由雄性柞蚕娥和茯苓为主要成分组方而成的药丸，其主要功效就是健脾安神、补肝壮肾，主要用于治疗妇女更年期综合症。但是在济南地区宣传时却扩大疗效，说什么男性前列腺炎、早泄等都能治疗，明摆着就是忽悠人。
2、功效如何
那蛾苓丸的组方这么简单，效果怎么样呢?如果单纯用于女性更年期综合症，效果应该还是可以的。
可是如果听信了传言，去治疗什么男性前列腺炎、前列腺增生什么的，肯定没有什么效果。
3、药物价格
那这个蛾苓丸贵不贵，一盒需要多少钱?蛾苓丸一盒为180粒，一次服用9到12粒，每天2次，每盒售价高达187元，的确是不便宜。
4、副作用
蛾苓丸根据药品说明书其禁忌症和不良反应尚不明确，但是服用蛾苓丸时要注意，不宜长期服用，如果对本药物发生过敏，也不宜服用。蛾苓丸和其他中成药一样，肝肾功能不全者不宜服用，或者在医师指导下服用。
5、用药注意
蛾苓丸的主要功能就是健脾安神，补肝壮肾，专门用于妇女的更年期综合症。但是，和其他药品一样，服用蛾苓丸时也需注意一些事情：当你有咳嗽、头晕等感冒症状出现时，不宜服用此药物，否则将会对身体产生严重的影响；当你的月经紊乱或身体还患有其他疾病如高血压、糖尿病、高血脂时，切记不要擅自服用，必须先询问医生；需要注意的一点是，对此药品有过敏的患者也不宜服用。
蛾苓丸这款药是由纯中药制造的，不添加任何防腐剂，对人体的危害是非常小，疗效却是相当的好，一般1--2个疗程效果就非常的显著。当然，不同的人服用的效果是不同的，要三个或以上疗程才见效也是正常的，不过这种情况一般都是很少有的。

2024-03-30 05:05:55

（1）玄参麦冬汤加味

[主治]滋补肺肾，生津利咽。

[处方]玄参12克、麦冬10克、生地12克、知母10克、黄柏6克、桔梗10克、生甘草6克。有消化不良，不思饮食者加陈皮10克、砂仁6克、焦三仙各10克。四肢乏力，精神疲倦，大便溏泄者，则应改服中成药参苓白术丸。

[用法]水煎服，每次服6克，每日2次。

（2）清肺消蛾汤

[主治]滋阴降火，清热解毒。

[处方]冬桑叶12克，炙枇杷叶12克，瓜蒌皮13克，川贝母13克，海浮石25克，海藻13克，昆布13克，南沙参13克。

[用法]水煎服，每日1剂，日服2次。

（3）复方蒲公英汤。

[主治]清热解毒，滋补肾阴。

[处方]蒲公英60克，大青叶30克，黄芩24克，丹皮12克，赤芍12克，甘草6克，

[用法]水煎服，每日1剂，日服3次。

2024-03-30 04:04:45

目录1概述2疾病名称3英文名称4蛾风的别名5分类6ICD号7流行病学8急性扁桃体炎的病因9发病机制 9.1急性卡他性扁桃体炎（acute catarrhal tonsillitis）9.2急性滤泡性扁桃体炎（acute follicular tonsillitis）9.3急性隐窝性扁桃体炎（acute lacunar tonsillitis） 10急性扁桃体炎的临床表现 10.1全身症状10.2局部症状 11诊断要点12急性扁桃体炎的并发症 12.1局部并发病12.2全身并发症 12.2.1急性关节炎12.2.2风湿热12.2.3循环系统疾病12.2.4急性肾炎12.2.5其它13实验室检查14辅助检查15急性扁桃体炎的诊断 15.1急性卡他性扁桃体炎的诊断15.2急性化脓性扁桃体炎的诊断 16鉴别诊断17急性扁桃体炎的治疗 17.1抗生素应用17.2局部治疗17.3一般治疗17.4中医治疗 17.4.1方剂17.4.2针灸18预后19急性扁桃体炎的预防20相关药品21参考资料附：1治疗蛾风的穴位这是一个重定向条目，共享了急性扁桃体炎的内容。为方便阅读，下文中的急性扁桃体炎 已经自动替换为蛾风 ，可点此恢复原貌 ，或使用备注方式展现 1概述

蛾风（acute tonsillitis）为腭扁桃体的急性非特异性炎症，也称为急性腭扁桃体炎，往往伴有轻重程度不等的急性咽炎。通常所称“咽峡炎”（angina），多为本病的同义词，但“咽峡炎”有广义和狭义之分，前者指全部或部分咽淋巴环的急性炎症，后者指急性腭扁桃体炎。

蛾风为病症名。指腭扁桃体的非特异性急性炎症。祖国医学称举病为“乳蛾”。多由溶血性链球菌感染所致[1]。

中医称腭扁桃体为“乳蛾”或“喉蛾”，蛾风则为“喉蛾胀”或“急性扁桃体炎”。

2疾病名称

蛾风

3英文名称

acute tonsillitis

4蛾风的别名

急性腭扁桃体炎；咽峡炎；喉蛾胀；急性扁桃体炎

5分类

耳鼻喉 > 咽及颌面疾病

6ICD号

J03

7流行病学

蛾风是一种极常见的咽部疾病。多见于10～30岁的青少年，50岁以上、3～4岁以下患者较少见。春、秋两季气温变化时最多见。

8蛾风的病因

乙型溶血性链球菌为蛾风的主要致病菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒等也可引起本病。细菌和病毒混合感染者亦较多见。近年来，还发现有厌氧菌感菌感染病例。

上述病原体存在于正常人的口腔及扁桃体内而不会致病，当某些因素使全身或局部的抵抗力降低时，病原体方能侵入体内，或原有细菌大量繁殖而致病。而受凉、潮湿、疲劳过度、烟酒过度、有害气体等均可为诱因。有时则为急性传染病的前驱症状，如麻疹及猩红热等。蛾风往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。

蛾风的病原体可通过飞沫、食物或直接接触而传染，故有传染性。

9发病机制

蛾风一般分为3类：

9.1急性卡他性扁桃体炎（acute catarrhal tonsillitis）

急性卡他性扁桃体炎多为病毒（腺病毒、流感或副流感病毒等）引起。病变较轻；扁桃体表面黏膜充血，为急性炎症表现，黏膜完整，无明显渗出物。

9.2急性滤泡性扁桃体炎（acute follicular tonsillitis）

急性滤泡性扁桃体炎病患扁桃体充血、肿胀。其黏膜下，出现较多大小一致的圆形黄白色点状化脓滤泡。而有的淋巴滤泡内只有白细胞增多。这些化脓的淋巴滤泡一般不隆起于扁桃体表面，但可透过黏膜表层窥见。这些散在的黏膜下脓泡均分布于各个隐窝开口之间。

9.3急性隐窝性扁桃体炎（acute lacunar tonsillitis）

急性隐窝性扁桃体炎病患扁桃体充血肿胀，隐窝内有由脱落上皮细胞、纤维蛋白、白细胞及细菌等组成的豆渣样物，且可逐渐增多，可从隐窝开口溢出，有时互相连成一片形似假膜，易于拭去。

也有将急性腭扁桃体炎分为2类者，即急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。而后者从病理上看已包括了急性滤泡性扁桃体炎及急性隐窝性扁桃体炎2种类型。

10蛾风的临床表现

急性卡他性扁桃体炎、急性滤泡性扁桃体炎、急性隐窝性扁桃体炎3型扁桃体炎的基本症状大致相似，只是急性卡他性扁桃体炎的全身症状及局部症状均较轻。就诊断和治疗而言，蛾风可分为急性充血性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎两种。

10.1全身症状

全身症状多见于急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎：①起病较急，可有畏寒高热。一般持续3～5天。②头痛，食欲差，疲乏无力，腰背及四肢酸痛。可有便秘。③小儿患者可因高热而引起抽搐，呕吐及昏睡。

10.2局部症状

局部症状为主要症状：

①咽痛：为蛾风的主要症状。初起多为一侧咽痛，继可发展至对侧。吞咽或咳嗽时咽痛加重。疼痛较剧者可致吞咽困难。也可引起耳部放射痛，此乃经迷走神经耳支或舌咽神经鼓室支反射所致。

②可表现为言语含糊不清，系软腭运动障碍引起。

③若炎症向鼻咽部发展，波及咽鼓管，则可出现耳闷、耳鸣及耳痛症状，有时还可引起听力下降。

④葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较显著，在幼儿还可引起呼吸困难。

检查：

①患者呈急性病容，面色潮红，高热，不愿说话或畏痛而惧怕做吞咽动作。口臭，伸舌时见有舌苔。

②咽部黏膜呈弥漫性充血，以扁桃体及两腭弓最严重。

③腭扁桃体肿大，在其表面可见黄白色点状滤泡（脓泡），或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜，不超出扁桃体范围，易拭去，不易出血。

④下颌角淋巴结肿大，且有明显压痛。有时因疼痛而感转头不便。

⑤血液学检验：白细胞总数升高，中性白细胞增多。

上述症状及检查所见轻重程度因人而异，一般来说，成人症状较轻，儿童症状较重。

11诊断要点

本病诊断要点：①主要为乙型溶血性链球菌或病毒感檠，常有过劳受凉等诱因，多见于青少年。②突然高热、咽痛，常放射至耳部，剧痛者有吞咽困堆，全身酸痛不适。③咽部黏膜弥漫性充血，扁桃体肿大，隐窝开口处有黄白色分泌物。颌下淋巴结肿大，压痛。④血白细胞总数和中性粒细胭计数增多。⑤排除猩红热、溃疡膜性咽峡炎、咽白喉等病。[1]

12蛾风的并发症

其并发症的危害性往往大于蛾风本身，由于抗生素的应用，其并发症已明显减少。可分局部并发症和全身并发症两类。

12.1局部并发病

局部并发病较容易引起，为急性炎症直接侵犯邻近组织所致。

（1）颈深部感染：最常见者为扁桃体周脓肿，也可引起咽后脓肿及咽旁脓肿等。

（2）蛾风向上蔓延可引起急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎；向下可引起急性喉气管炎、急性支气管炎，甚至可引起肺炎，颈内静脉血栓性静脉性静脉炎等。

12.2全身并发症

目前一般认为，全身并发症的发生与各个靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应有关。

12.2.1（1）急性关节炎

常侵犯肩、肘及膝关节，小关节受累较少。受累关节运动时感疼痛，仅当并发风湿性关节炎时方出现关节肿胀。

12.2.2（2）风湿热

其症状常在蛾风发作后1～3周出现，有时也可发生于急性炎症期间。

12.2.3（3）循环系统疾病

可引起急性心包炎、急性心内膜炎、急性心肌炎，或急性全心脏炎。在蛾风后出现风湿热者，心脏并发症尤为多见。

12.2.4（4）急性肾炎

可引起急性肾炎，多在蛾风后2～3周出现症状。另外，还可并发急性尿道炎、急性睾丸炎及附睾炎等。

12.2.5（5）其它

还可引起脓毒血症、亚急性甲状腺炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎及急性胆囊炎等。

13实验室检查

蛾风时，血液检查白细胞总数和中性粒细胞常增多，有核左移现象。细菌培养和药敏试验有助于查明病原微生物和选用抗生素。尿常规可出现暂时性蛋白尿。脓液涂片多为链球菌。因扁桃体慢性炎症的存在，隐窝内细菌毒素不断吸收，扁桃体可成为引起其他全身疾病的病灶。必要时检查血沉、抗链球菌溶血素“O”等。

14辅助检查

对疑有肺部感染或心肌炎等并发症病例，应检查心电图、X线胸片。

15蛾风的诊断

蛾风一般都具有典型之临床表现，故不难诊断。血、尿常规检查、血小板计数及咽拭子涂片检查和细菌培养，对于与其他疾病的鉴别诊断有其重要意义。须注意与咽白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症，粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。

蛾风按临床表现分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。

15.1急性卡他性扁桃体炎的诊断

炎症只侵及扁桃体黏膜及其表浅组织，全身和局部症状均较轻。很少并发病。此病属多发病，但常被忽视，与急性上呼吸道感染不易鉴别，多诊断为急性上呼吸道感染，治疗上也与急性上呼吸道感染相同：

①急性发病。

②有咽痛、低热和其他轻度全身症状。

③扁桃体和（或）舌腭弓表面黏膜充血肿胀，其实质无明显肿大，表面无渗出物。

④常伴有鼻腔、鼻咽部与喉部的黏膜炎症。

15.2急性化脓性扁桃体炎的诊断

局部及全身症状较重，可引发严重并发症。依据②⑤⑥条来诊断。

①起病急（潜伏期3～4天）或突然发病。

②发热：高热、寒战，体温上升可达38～40℃或更高。体温过高者可发生抽搐。

③急性热病容：面颊部潮红，口臭，舌有厚白苔。

④全身症状：头痛、颈背和四肢酸痛，食欲缺乏，便秘。

⑤咽痛：剧烈，常可放射至耳部。

⑥扁桃体表现：扁桃体肿大，周围充血，隐窝口有黄白色脓点或片状假膜，但不超出扁桃体范围，易于拭去，不留出血创面。如扁桃体实质内有化脓病变，可在黏膜下显现出黄白色突起。

⑦末梢血象：白细胞达10×109/L～15×109/L，中性粒细胞计数高。

⑧可能发生的局部并发症：急性颈、颌下淋巴结炎或化脓；咽后壁淋巴滤泡、舌扁桃体、腺样体化脓性炎症；急性卡他性、化脓性中耳炎；扁桃体脓肿、扁桃体周围脓肿；咽侧间隙感染；咽后脓肿、咽旁脓肿；颈内静脉血栓性静脉性静脉炎，颈动脉破裂大出血；急性鼻窦炎；急性喉炎等以及全身性并发症；急性风湿热；风湿性关节炎；急性心肌炎；急性肾小球肾炎；败血症；急性骨髓炎。

16鉴别诊断

急性隐窝性扁桃体炎、樊尚咽峡炎与全身疾病引起的咽部病变的鉴别诊断见表1。

17蛾风的治疗17.1抗生素应用

（1）首选青霉素，注射前先做青霉素皮肤试验。

用法用量：

①成人：肌注，每日80万～200万U，分1～3次给药。静注，每日200万～600万U，分2次给药。

②小儿：肌注，按体重2.5万U/kg，每12小时1次给药。静注，每日按体重5万～20万U/kg，分2次给药。

（2）对青霉素过敏者，改用红霉素。

用法用量：

①成人：静注，每日1～2g，分2～4次滴注。

②小儿：静注，每日按体重20～40mg/kg。分2～4次滴注。

17.2局部治疗

局部治疗有含漱液、含片或喷剂，如复方硼砂溶液、1∶5000呋喃西林溶液、华素片、草珊瑚含片、银黄含片、西瓜霜喷剂等。

17.3一般治疗

卧床休息，多饮水，半流质或软食。高热时，服用退热止痛剂。便秘者可服牛黄解毒片，有清热解毒，泻火通便，消肿镇痛作用。

药物成分：牛黄、雄黄、大黄、黄芩、冰片、石膏、桔梗、甘草。

用法用量：口服，每次3片，每日2～3次。孕妇禁用。

17.4中医治疗17.4.1方剂

蛾风属表、热、实证，外感风火，内有痰热，聚结咽喉所致。治宜清热解毒，化痰消肿。银花9g，山豆根9g，板蓝根9g，淡芩6g，焦山枝6g，象贝母9g，生地12g，大连翘6g，生石膏15g，芦根15g，薄荷叶6g（后下）。

凡恶寒、高热、脉浮、无汗者可用甘桔汤（甘草、桔梗、银花、马勃）或麻杏石甘汤。

凡高热、无恶寒、口干，舌燥、脉数而浮者可用甘露饮（天冬、麦冬、生地、石斛、茯苓、楷杷叶、茵陈、甘草、熟地、枳壳）。

按病情辨证施治，2～3天后，可获一定效果。

17.4.2针灸

针灸治疗：取双侧商阳、少商，用三棱针放血；配针刺合谷、外关、内庭等穴。用泻法，留针10～20分钟。同时嘱患者用淡盐水漱口，保持口腔清洁。[1]

18预后

蛾风经过适当治疗后一般预后良好。

19蛾风的预防

蛾风为一常见的疾病、影响工作、劳动及学习，且易发生并发症，应以增强抵抗力，预防为主。

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