醋酸甲羟孕酮注射液的禁忌

2024-03-30 12:12:50

目录1拼音2英文参考3国家基本药物4羟孕酮说明书 4.1药品名称4.2英文名称4.3分类4.4剂型4.5羟孕酮的药理作用4.6羟孕酮的药代动力学4.7羟孕酮的适应证4.8羟孕酮的禁忌证4.9注意事项4.10羟孕酮的不良反应4.11羟孕酮的用法用量4.12羟孕酮与其它药物的相互作用4.13专家点评 附：1羟孕酮相关药物*羟孕酮相关药品说明书其它版本 1拼音

qiǎng yùn tóng

2英文参考

Hydroxyprogesterone [湘雅医学专业词典]

3国家基本药物

与羟孕酮有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物
目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指
导价格 类别 备注 998 156 甲羟孕酮 片剂 2mg*100 盒（瓶） 7.3 化学药品和生物制品部分 *△100mg以上规格的适应症未列入基本药物目录（2009基层版），暂按现行价执行。 999 156 甲羟孕酮 片剂 2mg*40 盒（瓶） 3 化学药品和生物制品部分 1000 156 甲羟孕酮 片剂 4mg*60 盒（瓶） 7.6 化学药品和生物制品部分 1001 156 甲羟孕酮 片剂 4mg*100 盒（瓶） 12.4 化学药品和生物制品部分

注：

1、表中备注栏标注“*”的为代表品。

2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的，该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。

4羟孕酮说明书4.1药品名称

羟孕酮

4.2英文名称

Hydroxyprogesterone

4.3分类

内分泌系统药物 > 性腺疾病用药

4.4剂型

0.125g，0.25g；

2.复方己酸羟酮注射剂（避孕针一号）：1ml，含己酸羟孕酮250mg，戊酸雌二醇5mg。

4.5羟孕酮的药理作用

羟孕酮为长效孕激素，其孕激素活性为黄体酮的7倍，无雌激素活性。肌内注射后在局部沉积储存，缓慢释放，发挥长效作用，维持时间1～2周以上。羟孕酮与戊酸雌二醇配伍作长效注射避孕药，具有排卵抑制作用，每月肌内注射1次，避孕效果肯定。

4.6羟孕酮的药代动力学

大鼠肌内注射羟孕酮后，体内血浆半衰期为10天左右，在注射局部的滞留可维持40天左右。人口服后吸收达90%，血浆蛋白结合率为80%～90%，表观分布容积为5l/kg。血浆半衰期为2～11h，平均为4h。体内局部形成储存库，缓慢释放吸收，可维持7～17天。

4.7羟孕酮的适应证

1.育龄女性避孕。

2.单用羟孕酮可治疗习惯性流产、月经不调、子宫内膜异位和功能性子宫出血及晚期乳腺癌等。

4.8羟孕酮的禁忌证

1.急、慢性肝炎、肾炎造成的严重肝、肾功能不全者、有血栓病史者禁用。

2.哺乳期妇女、 *** 有肿块者禁用。

3.子宫肌瘤、高血压患者慎用。

4.9注意事项

1.子宫肌瘤、高血压患者慎用。

2.为保证避孕成功，并减少月经改变的不良反应，要按时注射，并须将药液抽净，作深部肌内注射。注射剂若有固体析出，可在热水中温热溶化摇匀再用。

3.注射后，一般维持14天左右后月经来潮。

4.如注射后闭经可隔28天再注射1次。

5.如闭经达2个月，应停止注射，等待月经来潮。闭经期间要采用其他方法避孕，待月经来后再按第1次办法，重新初始注射。

6.使用过程中，如 *** 有肿块出现．应即停止。如发现过敏反应，不可再作注射。

7.注射后，有人可出现月经改变（如经期延长、周期缩短、经量增多及不规则出血等，其发生率在用药半年以后即明显下降）。

8.当发生此种不良反应时，要及时处理。

4.10羟孕酮的不良反应

1.（1）经期延长：可口服复方炔诺酮片（避孕片一号）或复方甲地孕酮片（避孕片二号），每天1～2片，连服4天，即可止血，在下次经前7天依同法连服4天，可预防出血，如此应用3个月后停用。如再出血，可依上法再用。（2）月经后出血：每天服炔雌醇0.0125～0.025mg，直至下次注射日期为止，但若已接近下次注射日期者，可不必处理。（3）月经周期缩短：注射后10天开始加服复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片，每天1～2片，连用4～6天。（4）注射后长期出血不止：可口服避孕片一号或二号4天。出血停止后1周，注射羟孕酮1支，于注射第11天，口服复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片，每天1～2片，连服4天，可预防出血。

2.少数女性有恶心、呕吐、头昏、乏力、乳胀、疲乏等反应，一般较轻不需处理。

3.用药过程中，如出现 *** 肿块或过敏反应，应即停药。

4.11羟孕酮的用法用量

每次0.25～0.5g，每周1～2次。复方己酸孕酮注射剂深部肌内注射，第1次于月经来潮后第5天注射2支，以后每月1次，于月经来潮后第10～12天注射1支（若月经周期短，宜在月经来潮的第10天注射，即药物必须在排卵前2～3天内注射，以提高避孕效果）。必须按月注射。注射剂若有固体析出，可在热水中温热溶解后摇匀再用。

4.12药物相互作用

1.酶诱导药物（如卡马西平、灰黄霉素、苯巴比妥、苯妥英钠）可提高羟孕酮清除率，降低药效。

2.羟孕酮可抑制环孢素代谢，导致血浆环孢环孢素浓度增加，有发生药物中毒的危险。

4.13专家点评

羟孕酮为长效孕激素，其孕激素活性为黄体酮的7倍，并无雌激素活性。肌内注射后在局部沉积储存，缓解释放，发挥长效作用，维持时间1～2周以上。羟孕酮与戊酸雌二醇配伍作长效注射避孕药，具有排卵抑制作用，每月肌内注射1次，避孕效果肯定。羟孕酮单用时可用治疗习惯性流产、月经不调、子宫内膜异位症、功能性子宫出血等。国内报道，17例晚期乳腺癌患者，分别应用大剂量甲地孕酮每天0.5～1.0g或羟孕酮每天0.5g治疗，结果甲地孕酮组8例中4例获缓解，缓解期为45～362天（平均184天）；羟孕酮组9例中5例获缓解，缓解期为105～519天（平均282天）。软组织和内脏病变的疗效似胜于骨转移。经先期他莫昔芬治疗失败的14例中，7例因用甲地孕酮或羟孕酮而缓解。两药可显著改善生活质量，多数患者疼痛明显减轻或消失，食欲改善，体重增加。未见明显不良反应。

羟孕酮相关药物 甲羟孕酮

英文：Medroxyprogesterone甲羟孕酮说明书：药品名称：甲羟孕酮英文名称：Medro...

羟孕酮

g英文：Hydroxyprogesterone羟孕酮说明书：药品名称：羟孕酮英文名称：Hydrox...

己酸羟孕酮

yprogesteronecaproate己酸羟孕酮药典标准：品名：中文名：己酸羟孕酮汉语拼音：J...

醋酸甲羟孕酮

yprogesteroneAcetate醋酸甲羟孕酮药典标准：品名：中文名：醋酸甲羟孕酮汉语拼音：...

甲羟孕酮醋酸酯

2024-03-30 12:12:50

目录1拼音2英文参考3甲羟孕酮说明书 3.1药品名称3.2英文名称3.3甲孕酮的别名3.4分类3.5剂型3.6甲羟孕酮的药理作用3.7甲羟孕酮的药代动力学3.8甲羟孕酮的适应证3.9甲羟孕酮的禁忌证3.10注意事项3.11甲羟孕酮的不良反应3.12甲羟孕酮的用法用量3.13甲孕酮与其它药物的相互作用3.14专家点评 这是一个重定向条目，共享了甲羟孕酮的内容。为方便阅读，下文中的甲羟孕酮 已经自动替换为甲孕酮 ，可点此恢复原貌 ，或使用备注方式展现 1拼音

jiǎ yùn tóng

2英文参考

provera

medroxyprogesterone acetate

3甲孕酮说明书3.1药品名称

甲孕酮

3.2英文名称

Medroxyprogesterone

3.3甲孕酮的别名

安宫黄体酮；得普乐；狄波普维拉；甲羟孕酮；麦普安；法禄达；羟甲羟孕酮；醋酸甲孕酮；Farlutal；Provera；Deporone；DepoProvera

3.4分类

内分泌系统药物 > 性腺疾病用药

3.5剂型

1.片剂：2mg，4mg，10mg，500mg；

2.注射剂：150mg；

3.长效注射剂（粉）：150mg；

4.环甲羟孕酮油注射剂：含甲孕酮25mg与环戊雌醇5mg；

5.甲孕酮硅橡胶 *** 环：含甲孕酮100～200mg。

3.6甲孕酮的药理作用

甲孕酮为作用较强的孕激素，无雌激素活性。口服或注射后在体内适量内源性雌激素基础上，可将增生期子宫内膜转变为分泌期内膜，为受精卵植入做准备。其孕激素活性于皮下注射时为黄体酮的20～30倍，口服时为炔孕酮的10～15倍。主要作用为促进子宫内膜增殖分泌，完成受孕准备，保护胎儿安全生长；也具有改变月经周期、增强宫颈黏液稠度和抑制排卵等作用。大剂量的甲孕酮具有抗肿瘤作用，也具有显著的增进患者食欲、缓解疼痛。甲孕酮有对抗雌激素的作用，但不对抗雌激素对脂蛋白的良性作用，亦无明显雄激素效应，最接近天然的孕酮。主要能增加宫颈黏液黏稠度，大剂量可抑制垂体促性腺激素而抑制排卵，有长效抗生育作用。甲孕酮作为抗肿瘤激素使用时，通过多年的实验和临床研究证明本类制剂可有双重作用，并与剂量相关。

1.通过负反馈作用抑制垂体前叶，使促黄体激素（LH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）及其他生长因子的产生受到抑制。

2.大剂量照射对敏感细胞具有直接细胞毒作用。甲孕酮主要通过使细胞内的雌激素受体（ER）不能更新，抵消雌激素的促进肿瘤细胞生长的效应，而对耐药的细胞则无此作用。对子宫内膜癌病理检查可看到染色体的损伤。甲孕酮还可通过增强E2脱氧酶的活性从而降低细胞内雌激素的水平，诱导肝5α还原酶使雄激素不能转变为雌激素等。

3.7甲孕酮的药代动力学

口服吸收率平均为5.7%，腹腔注射生物利用度优于口服及肌内注射，而且耐受性好。血浆半衰期为4～5h，肌内注射后储存在局部组织中缓慢释放，产生长效作用，可维持2～4周以上，剂量较大时可达3个月之久。口服经肝代谢，1～2天内以硫酸盐和葡萄糖醛酸盐形式主要从尿中排泄。在母乳中有分泌。药物代谢个体差异性较大。

3.8甲孕酮的适应证

1.大剂量可用作长效避孕。临床常用于痛经、功能性闭经、功能失调性子宫出血、先兆流产或习惯性流产、子宫内膜异位等。

2.大剂量也可用于治疗肾细胞癌、乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌及增强晚期癌症患者的食欲，改善一般状况和增加体重。

3.9甲孕酮的禁忌证

血栓性静脉血栓性静脉炎、血栓栓塞、脑卒中、严重肝肾功能不全、已知或怀疑 *** 或生殖器恶性肿瘤、高钙血症、过期流产、子宫出血、妊娠、凝血功能障碍或对甲孕酮过敏的患者禁用。

3.10注意事项

1.有精神抑郁者慎用。

2.治疗前应全面体检（特别是乳腺与盆腔检查）。长期用药需注意检查肝功能，特别注意 *** 检查。

3.孕激素可引起一定程度体液潴留，癫痫、偏头痛、哮喘等情况应严密观察。

4.在应用过程中有血栓形成的征象，如突发视力障碍、复视、偏头痛，应立即检查。如有视盘水肿或视网膜血管病变，应立即停药。

5.长期给甲孕酮应按28天周期计算甲孕酮的用药日期。

6.长期使用甲孕酮的妇女不宜吸烟。

7.大剂量（500mg以上）服用时，应取坐位或立位，饮足量水。必要时，可将片剂分为两半服用。

8.注射剂不得与其他药品混合使用，用前摇匀。

9.绝经后应用雌激素替代疗法者，加用孕激素7天以上可降低内膜增生发生率。用孕激素12～14天可提供最佳的内膜成熟并消除增生变化。

10.室温下保存。

11.肌内注射应用长的粗针头做深部注射，如此可以减少局部无菌性脓肿或炎性浸润。用于肿瘤患者时，必须在有经验的肿瘤化疗医师的指导下使用，当发生血栓栓塞、偏头痛或眼疾病时停止使用。大剂量长期用药会产生肾上腺皮质激素反应，尤其要注意糖尿病和高血和高血压患者。甲孕酮可能引起 *** 出血，但要注意排除更严重的诱因。早期妊娠使用甲孕酮会使胎儿产生先天性心脏发育不全。动物（小猎犬）长期用药导致了 *** 结节的产生，这些小结节是恶性的，但人体上尚未有相同的报道。

3.11甲孕酮的不良反应

1.可发生突破出血、点滴出血、经量改变、闭经、水肿、体重变化（增加或减少）、胆汁淤积性黄疸、过敏反应、皮疹、精神抑郁、失眠、恶心。如发生突破出血，应详细检查排除器质性疾病，可根据出血量加服炔雌醇0.05～0.1mg，连服3天，即可止血。

2.大剂量用于肿瘤可引起孕酮类反应如 *** 疼痛、溢乳、 *** 出血、闭经、月经不调、宫颈分泌异常、子宫糜烂等；长期应用也有肾上腺皮质功能亢进的表现如满月脸、库欣综合征、体重增加等。亦可产生类似皮质激素的影响，如可引起体重增加、腹痛、头痛、情绪改变、手颤、出汗、夜间小腿痉挛等肾上腺素类似的反应。也有引起阻塞性黄疸的报道。

3.甲孕酮可引起凝血功能异常。

3.12甲孕酮的用法用量

1.长效甲孕酮粉针剂配成水混悬液注射，每3个月肌内注射150mg，于月经2～7天给药。环甲羟孕酮油注射剂为每月注射1针。产妇于分娩4周后再开始使用。甲孕酮 *** 环为甲孕酮缓释系统，行经时取出，可连续使用3～6个月。

2.先兆流产：口服每次4～8mg，每天2～3次。

3.习惯性流产：开始3个月，每天服10mg，第4～4.5个月每天20mg，最后减量停药。

4.痛经：月经周期第6天开始，每天2～4mg，连服20天；或于月经第1天开始，每天3次，连服3天。

5.功能性闭经：每天4～8mg，连用5～10天。

6.子宫内膜异位症：可从每天6～8mg开始，逐渐增加至每天总量20～30mg，连用6～8周。

7.用于肿瘤：口服每天500～1 000mg。1次或分2次服用，连用10天。以后视病情改为每天250～500mg，可长期服用。肌内注射开始每次500mg，每天1次．最多4周，以后改为每周3次。

8.用于子宫内膜癌和前列腺癌：每天0.2～0.5g；

9.用于肾腺癌：每天0.2～0.5g。

10.肌内注射：（1）用于乳腺癌：每天0.5～1.0g，连续4周，然后每2周肌内注射0.5g，维持治疗或口服每天1.0～1.5g；（2）用于子宫内膜癌和前列腺癌：肌内注射每次0.5g，每周2次，然后改为维持剂量每周肌内注射0.5g或口服每天0.2～0.5g。

3.13药物相互作用

与氨鲁米特同用，可降低氨鲁米特的生物利用度。

3.14专家点评

2024-03-30 12:12:50

　醋酸甲地孕酮片是一种人工合成的孕激素药物，它的作用还是比较多的。而且针对不同的病症，需要服用是药量也是不同的，否则会达不到效果。那么，醋酸甲地孕酮片的作用及用法分别是什么呢?请跟着我一起来看看关于这方面的那些事吧!

醋酸甲地孕酮片的作用及用法

　醋酸甲地孕酮片的作用：醋酸甲地孕酮片主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌，对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。

　醋酸甲地孕酮片配合介入对肿瘤治疗产生协同作用总结大量临床资料及病例报告，大剂量醋酸甲地孕酮片与介入治疗配合合用可产生协同的作用。

　我们注意到醋酸甲地孕酮片服用的注意事项里有一项是由于在妊娠起首四个月内，应用孕酮类药物对胎儿有潜在性伤害，故不推荐使用本药物。醋酸甲地孕酮片对新生儿具有潜在的毒害作用，哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。

　醋酸甲地孕酮片的服用方法为：

　醋酸甲地孕酮片口服，须遵医嘱用药。用量：1.乳腺癌，每天1片(160mg)，一次或分次口服用。2.子宫内膜癌，每天1/4片~2片(40mg~320mg)，一次或分次口服用。至少连续治疗两个月，醋酸甲地孕酮片的有效性有可能显示。

　健康男性受试者口服醋酸甲地孕酮片160mg后，血药浓度达峰时间为3.85±0.88小时，血药峰浓度为115.1±37.9ng/ml。醋酸甲地孕酮片的代谢主要在肝中进行，大部分药物以葡萄糖醛酸结合物的形式经肾脏排泄。

醋酸甲羟孕酮片的用药注意事项

　第一，用量需要根据患者的具体情况来决定。功能性闭经，口服，一天4到8毫克也就是2到4片，连服5到10天，子宫内膜癌口服，一次100毫克也就是50片，一天3次，或口服500毫克也就是250片，每天1到2次，作为肌内注射后的维持量。使用时应该注意哪些呢。首先在服用醋酸甲羟孕酮片，应当明确禁忌症。患有心脏病、癫痫、抑郁症、糖尿病、偏头痛、哮喘的患者应当慎用。由于醋酸甲羟孕酮会造成血浆中钙的升高，特别是治疗乳腺癌过程中会有部分患者出现高钙血症。此外还需注意的是，因为醋酸甲羟孕酮，可以增强患者凝血的能力，患者一旦出现血栓栓塞性疾病，偏头痛等不适的症状，应当立即停用药物。当患者阴道出血时，应当进行仔细的检查，展开针对性的治疗工作。

2024-03-30 11:11:40

　　很多女性朋友在发现她们的促性腺激素分泌减少，一般情况下都会选择服用醋酸甲羟孕酮片因为，它可以通过对垂体促性腺激素分泌的影响，控制卵巢滤泡的发育及生长，从而减少雌激素的产生。那么你知道醋酸甲羟孕酮片不良反应吗？下面我们就带着这个疑问跟着我一起来看看问题的正确答案吧。

醋酸甲羟孕酮片不良反应

　　醋酸甲羟孕酮片属于一种激素类的抗肿瘤药物，可以用于乳腺癌、肾癌、子宫内膜癌等一些疾病的治疗。在使用过程中的副作用的话会出现和其他的孕酮类药物相似的副作用，比如会出现乳房胀痛，出现溢乳、闭经，会造成不规则的出血或者会使子宫颈分泌改变。此外会出现一些精神方面的副作用，比如会出现失眠、会造成神经质、造成头晕等。还有可能会引起一些皮肤过敏的反应，比如会造成瘙痒、皮疹或者是出现血管神经性水肿，少数的病人还有可能会出现痤疮或者是会造成多毛。此外会有一定的胃肠道的反应，比如会引起恶心，造成消化不良，尤其是在大剂量使用的时候会造成胃肠道的反应。

　　在使用药物的时候一定要在医生的指导下来使用，严格的按照医生的医嘱来服用药物。对于有各种血栓、栓塞性的疾病，比如有肺栓塞或者是血栓性静脉炎的患者或者是有严重的肝功能损害的患者、月经过多的患者以及妊娠期、哺乳期的妇女，都是要严禁使用药物的。醋酸甲羟孕酮片的副作用是个别女性有不规则阴道出血。治疗肿瘤时，治疗剂量大可出现类柯兴氏征。长期应用肝功能异常，还可有乳房疼痛、闭经、宫颈糜烂或宫颈分泌改变，也可能产生类似皮质激素的影响。手颤抖、出汗以及夜间小腿痉挛，阻塞性黄疸。

醋酸甲羟孕酮片的禁忌

　　醋酸甲羟孕酮片属于孕激素类的药物，用于月经不调、功能性子宫出血以及子宫内膜异位症等，还可以用于晚期的乳腺癌、子宫内膜癌。禁忌症是肝肾功能不全的、血栓性疾病以及没有确诊的性器官出血、尿路出血的患者，禁用或慎用，孕妇以及哺乳期的妇女禁用。

　　醋酸甲羟孕酮片的禁忌：患血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病、严重肝功能不全、高钙血症、过期流产、子宫出血、妊娠或对本品过敏的病人禁用醋酸甲羟孕酮片的不良反应：和其它孕酮类药物相似，可能出现乳房痛、溢乳，闭经、子宫颈糜烂或子宫颈分泌改变以及男性乳房女性化。精神方面：神经质、失眠、嗜眠、疲累、头晕。皮肤与粘膜：过敏反应包括搔痒、麻疹、血管神经性水肿至全身性皮疹及无防御性反应等曾被报告，少数病例有痤疮，秃头或多毛之报告。