四维彩超和心脏彩超能一起做吗

6个月的胎儿那就是24周了，这时候胎儿大概是23厘米长，有500克也就是一斤重了，各器官已经发育比较成熟了。一般来说建议是20-24左右进行三维或者四维彩超检查，如果是双胎的或者还会再迟一点再做。因为迟得做看得更清楚一些。

而部分大医院做三维或者四维彩超时是需要分别由两个不同的B超医生检查的，综合两个B超医生的结果才做回诊断。当然这个诊断也不是百分之百的。比如如果发现孩子的心脏发现问题，还是需要进一步做确诊的，而胎儿心脏问题可以做心脏彩超。

所以孕妇首先要放下心来，孩子的心脏不一定有问题，就是有问题可能也是小问题，出生后可能可以通过心脏手术来进行纠正。

我们只能接受不可改变的事情。

菁妈一个朋友是22周做的四维，当时是去私立医院检查的，觉得服务比较少，不用排队，正是因为不用排队，去检查的人不多，所以B超检查的医生比较年轻。而检查了之后医生说心脏有问题，当时吓得她几天睡不着，后来还是去大医院排队再检查了一次，而那个年过半百的医生看了又看却说没有问题了。

医生说，可能是上次看错了。如果不放心就去做一个胎儿的心脏彩超，结果她去做了一个心脏彩超，没有任何问题，孩子生出来后也是健健康康的。

楚楚122915979：我怀孕时候16周BC 右心室大，肺动脉狭窄，21周复查依然是，大夫建议上一级医院检查。换医院BC 右心室大，肺动脉狭窄，室缺。大夫建议上一级医院。最好找家能鉴别胎儿心脏的，看看出生手术愈后效果。上一级医院预约BC, 大夫看以前的检查结果，大夫说这个报告理论上讲不通，继续做BC, 结论：左心室小而不是右心室大肺动脉狭窄，三尖瓣下移，室缺。大夫说很严重的先心病，不建议留，我跟大夫说只要生下来手术能治愈就生下来，大夫说不能留，生存期很短，无治愈可能。已经26周多了。无奈的选择……

在怀孕期这个漫长而又充满幸福感的时间里，孕妈们不仅要前往医院进行详细的产科检查。还要密切地关注胎儿发育的个时期，比如胚胎形成的时间，大脑发育的时间，心脏发育的时间等等，那么胎儿心脏发育关键时期是什么时候呢？12周能看见胎儿心房吗？

一般来说，12周还不能检查到胎儿的心房。

在孕20周左右是可以给胎儿做心脏彩超检测。医疗常规规定如果常规超声没有发现胎儿心脏异常，不需要常规做胎儿心脏的彩超。胎儿心脏彩超可以排除胎儿先心病的可能，更全面、更直观。四维彩超可以看到胎儿的较大的畸形，但是不能看到心脏中较小的畸形。如果怀疑胎儿心脏有问题，建议做胎儿心脏彩超检查来加以确认。但一般来说，做了四维彩超检查，且没有异常，可以不做心脏彩超的，因为四维彩超里面也有涉及到心脏问题，具体是需要根据个人情况而定，建议你在产检时听医嘱为宜，医生会根据你的情况决定是否需要进行相关检查的。

胎儿心脏的发育关键时期是在女性怀孕五个月，一般都是孩子的颅脑神经，心脏发育的关键时期，孕妈应该从怀孕后就要定期去医院进行各项检查检查，怀孕15到21周可以去医院做唐氏筛查，怀孕22周到28就可以去医院做四维彩超，这个期间还可以做一个胎儿心脏彩超，应该口服叶酸片，预防胚胎神经管畸形，多吃一些核桃，鱼脑等有助于胎儿心脏与大脑发育的食物，同时孕期注意休息，保持良好的心情，多吃些新鲜的水果和蔬菜以及肉蛋奶等，定期去医院孕检，密切观察胎儿发育情况。

胎儿心脏发育是很自然的事，只要母体健康，远离感染源及大量辐射，吃健康的食物，都没有问题的。如果胎儿心脏发育已经出现了问题而在饮食上去补，基本上也是徒劳无功的。

可以吃一些健康食物，是最好的选择。比如配量合适的水果五谷和肉类，少吃辛辣味精类，少吃凉心和热性的水果。总而言之，就是跟普通怀孕的推荐吃食一样。

这个时期适当吃点西柚是补充叶酸是非常好的，西柚含有天然叶酸。叶酸不但对早期妊娠非常重要，在整个怀孕期也同样必不可少。对其过敏，易发湿疹者不宜食用。

樱桃是孕妇的理想水果。樱桃中铁的含量非常丰富，每天食用12颗左右的樱桃，可以有效增加对铁元素的吸收，防止准妈妈出现缺铁性贫血的情况，更有益于健脑。

其实只要是孩子发育正常孩子就会健康，母亲吃什么都会补充到胎儿的身体上。怀孕一定要多吃水果，对胎儿和大人都是有好处的。妈妈的健康就是宝宝的健康，要定期做好产检，这才是关键。

胎儿心脏彩超一般在18-28周进行，最佳时间为22-24周。若较早进行，则胎儿心脏发育不健全，较多畸形无法显示。28周后进行时，胎儿心脏已发育成型，但易受体位限制、骨骼遮挡，可使心脏某些结构显示不清。因此一般在22-24周大排畸时进行心脏检查，可发现多数心脏畸形，如先天性心脏病、心脏肿瘤、瓣膜发育异常等。

孕20周到26周这一阶段，需要做四维排畸检查，主要检查胎儿各个器官的发育情况，这也是孕检中最重要的检查项目之一。

围保医生建议最佳的四维彩超检查时间是孕23周-24周。因为如果检查时间太早，可能有的器官还发育不完全；而检查时间太晚，胎儿发育个头过大，在子宫里活动空间变小，也不利于检查。

不知不觉间，我也已经孕24周了，我提前一周预约了四维彩超检查和心脏彩超检查。其实四维彩超检查的项目里包含有胎儿心脏功能的一些基础检查，只不过没有单独的心脏彩超检查得更全面，四维彩超检查没问题，心脏大概率不会有什么问题。不知道每一个快要当妈的人是不是都这样，有着一个玻璃心，总想降低宝宝将来所有可能出现问题的风险，我也又分别做这两项检查。

我去做检查那天是工作日，没让老公请假陪我，我本来打算一个人来医院，后来刚好一位朋友和我联系，聊起天她那几天在家没事，而且她家也离医院很近，就说陪我来检查。也庆幸由她陪我检查，否则我一个人楼上楼下得缴费、排队、等号，还要脱衣服、拿衣服、拿检查结果，一个人真有点应付不过来。

之前我就听人说，做四维彩超时，如果宝宝不配合，总是趴着，或者手总是捂着脸，或者总是动来动去，就很难看到TA所有的器官，要多运动运动，要让TA翻了身更换位置之后再次检查，确认没问题了才行。所以很多孕妈要检查好几次检查才能检查完，还有的孕妈说要爬爬楼梯，或者吃点巧克力，有助于宝宝翻身，让医生更好更全面地检查。来之前我也做好了充分的准备，包里带了酸奶、买包、巧克力。

幸运的是，我这次检查特别顺利，四维彩超一次性通过，心脏彩超第一次有点看得不清楚，我在医院走道里喝了罐酸奶，来回走动了几圈，第二次去检查顺利通过检查。我觉得我的宝宝一定是一个贴心的孩子，这不，NT检查一次性通过，四维检查也一次性通过。

这个医院的四维检查室是一个套间。外面一间是家属等待区，从等待区再打开一道门，才进入里面的检查室。等待区放着一个茶几和一排沙发座椅，对面墙上挂着一个像电视屏幕一样的显示器，能 实时显示里面孕妇四维检查的画面。

整个四维检查大概进行了半个多小时。做检查的女医生很和气，一边检查还一边和我聊着天。我躺在检查的床上，一抬头能看到正上方也挂着一个电脑屏幕大小的显示器，里面也在显示彩超所显示的画面。我能看到一张能迷糊辨认出五官的脸，没有头发，高高的额头，眼睛紧紧地闭着，像青蛙的眼一样鼓鼓的，嘴巴也闭着，在检查的过程中，我偶尔还会张开。T A的整张脸最突出的就是鼻子特别大。我心想原来这就是宝宝的样子啊，怎么那么丑，像是一个鬼一样。

TA的整个左脸紧紧地贴在一块款不出什么形状的红色不明物上，后来我在看拍下来的图片时，我觉得那可能是我的内脏、胸腔。此外，检查看到胎儿的四肢、脊柱、心脏，我看上去不太清晰，只隐约看着像是一只胳膊，或者一条腿，还有那个像蜈蚣一样的是似乎是胎儿的脊柱。还好医生说这些器官发育正常，我悬着的一颗心也终于放下来了。

以前检查单子上都没有显示胎儿重量，这次报告上还显示，现在胎儿已经约有639g了，也就是说有一斤多了。这我对肚子里的宝宝有了更直观的感受。

不过，让我担心的是彩超评估宝宝发育偏小两周。特别是头部发育，比这个月份的胎儿发育指标小了很多。这之前的几次彩超检查中，胎儿发育情况一直比较正常，甚至比实际月份还大一些，不知为何这次为什么偏小了这么多。另外，胎盘低置的状况还没有改善。

虽然医生说关系不大，陪我的朋友也说胎儿偏大一点偏小一点都正常，当初她闺女也是发育偏小，后来就慢慢长得正常了。

每次检查都是喜忧掺半。但总体来说，起码四维检查没有问题，说明我的宝宝四肢、器官、面部发育没什么问题，也算是幸运的吧！

2020年10月20日