孕32周胎儿彩超主要检查什么

产前超声可动态观察胎儿的生长发育、胎儿活动、胎心搏动等。应用彩色多普勒可以检查胎儿先天性心脏病及脐带血流动力学的改变，对胎儿的畸形与异常、胎盘疾患、脐带的缠绕、胎儿结构的异常等均可由超声作出诊断。检查内容都是围绕不同时期胎儿生长的结构情况及适合观察的最佳时间来进行的，因此积极定期进行产前超声检查十分重要。超声筛查能有效预防和减少新生宝宝出生缺陷的发生，从而达到优生优育，提高国家人口素质的目的。整个孕期需要做的超声检查有大概几个时间段:

(一)早孕期超声检查明确妊娠位置判断妊娠是在宫内还是宫外，核实妊娠时间，了解胚胎发育情况，观察子宫及附件的基本情况。

(二)孕11~13+6周的时间范围内，NT检查，观察胎儿头臀长和颈项透明层厚度，重点筛查早孕期胎儿结构严重畸形，评估染色体异常风险，早期预测双胎输血综合征的发生。

(三)孕16~20周唐氏筛查前的胎儿基本超声检查，确定孕周，测量胎儿大小，观察羊水量、胎盘等情况，是唐氏筛查前所必要的超声检查

(四)孕22~26周，胎儿系统超声检查，即“四维超声”，观察胎儿生长发育、胎盘情况，羊水情况及胎儿各个器官和系统的发育情况，筛查胎儿是否存在结构缺陷。根据目前超声技术发展水平,原则上在妊娠 20~24 +6 周筛查的主要常见严重胎儿结构畸形如下: 1.无脑畸形。2.无叶型前脑无裂畸形 (简称无叶全前脑)。 3.严重脑膜脑膨出。 4.严重开放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出。 5.单心室。 6.单一大动脉。 7.双肾缺如。 8.严重胸腹壁缺损并内脏外翻。 9.四肢严重短小的致死性骨发育不良。

(五)孕28周-32周，观察胎位，测量胎儿大小，观察羊水量、胎盘等情况，也可以说是一次补充筛查，因为有些畸形到晚期才出现，主要是对此前检查未出现或者显示不明显的结构畸形进行补充筛查。

(六)孕34~38周这个阶段主要是胎儿宫内生长状况检查，评估胎儿大小，对脐血流频谱进行测定以评估胎儿是否宫内缺氧、窘迫，测定羊水量，观察胎盘情况，确定有无血管前置等。

(七)临产前根据医生需要进行相应的超声检查。若是多胎妊娠，前置胎盘，宫内窘迫等得谨遵医嘱，按时进行产科检查。

【滕州市妇幼保健院超声医学科 薛法霞】

　　怀孕32周，这个时候孕妈们应当已经进行了七次产检，而且也要去检查宝宝在孕肚中的位置。那么，怀孕32周需要做b超吗?b超对胎儿的影响大吗?做b超检查的好处又有哪些呢?接下来，就跟着我一起去看看吧!

　　一般怀孕32周的话，做B超也就是检查一下发育指标，胎心，羊水，胎位等方面，也不是说不能做四维彩超，只是说最佳时间过了，32周做的话，有可能一些部位会因为体位原因遮挡住了，看不清楚。四维排畸的话，最好是在22~26周之间做。32周做是可以做的，但是有可能出现一些地方看不到。做四维彩超的最佳时间是怀孕24-28周，有些可根据胎儿的发育及羊水来安排最佳时间。第一次检查：可以在怀孕14周左右，这个时期的准妈妈可以看到宝宝的头、身体四肢的整体图像，也可以观察到胎儿的整体活动。第二次检查：可以选择在怀孕22周左右，胎儿局部结构及运动状态较前清晰，可发现严重的胎儿畸形有：无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸膜壁缺损并内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等。第三次检查：可以在怀孕28周左右进行，这个时期胎儿皮下脂肪比较饱满，面部表情也比较丰富，胎儿各个部位较前期更加清晰，不仅对以上各类畸形的诊断更加明确，而且胎儿面部的各种表情，如吃手指、喝羊水、打呵欠、哭闹等表情清晰可见。

　　目前临床上所应用的B超，其探头发射的声强度小于10mW/cm，而且超声检查的时间往往只有5-10分钟，对每个器官的探测时间更短。所以说，B超检查对胎儿的危害极小，不会影响其身体发育。因此，孕妇不必对孕期B超检查产生恐惧心理，适时的B超检查是确保胎儿正常发育的重要手段。在整个怀孕期间，早、中、晚期应各进行一次B超检查。有些孕妈对做B超的目的不明确，为了弄清楚胎儿性别，不惜到多家医院反复进行B超检查，这对母婴均不利。有研究证明，如果照B超的时间超过了20分钟，就会对胎儿产生不可逆的不利影响。所以，建议孕妇整个孕期如果没有出现异常状况的话，不要随便做B超。在整个怀孕期间，早、中、晚期各进行一次b超检查是必要的。然而有些人对做B超的目的不明确，为了弄清楚孩子的性别，不惜到多家医院反复进行B超检查。这对母婴均不利。很多超声专家也提醒人们，与过去相比，现在孕妇接受超声检查的机会明显增加了，并且随着人们对超声检查精确度要求的不断提高，现在产科超声检查的能量是十几年前的8倍之多。而所谓的“三维”、“四维”B超，能量比普通二维超声更高。有些诊疗机构还提供为胎儿照相甚至录像的有偿服务，这又增加了胎儿暴露在超声中的时间。专家认为虽然目前没有超声检查有害胎儿健康的证据，但是尽量减少胎儿的超声暴露还是必要的。