二维三维四维彩超区别

怀孕后，产检多的数不清，我细数了下我怀二宝时候做的检查，居然有20次，虽说每次查的项目不同，但是这节奏，平均一个月跑两次医院，对于孕妈来说可是个不小的挑战。尤其是孕中期的排畸检查（系统B超），让我最为印象深刻。

且不说这个检查价格高，一般是做四维超声检查，要500多，有些地区普遍三维可以做排畸检查，也要200~300。这个检查要在孕24~28周之间完成，早了可能胎儿发育受限看不完全，晚了羊水过多，成像不清晰。我当时是26周去做的检查。

现在医学上有二维、三维、四维超声检查，有些发达地区还有五维检查。如果是孕期左一些常规检查，二维、三维都可以。它们都是静态图像，三维比二维更清晰一些，二维就是普通的B超。孕期做排畸检查时，建议选择四维，可以看的更清晰。三维、四维超声，本质的区别是一个是动态一个是静态成像，虽然检查项相同，但是四维是在立体成像下，进行动态观察，看到的范围和准确率更高。

其实这个检查，一般地区都是在建档时候就会让孕妈们预约，很多孕妈会认为医院是变相提前收费，其实不然。怀大宝时我曾经就此，咨询过一个妇产科主任朋友，他说，之所以会在建档时预约大排畸检查，是因为在建档检查时，确定胎儿的发育情况较为准确，而提前预约一是地方设备限制，二是提高重视。因为现在太多产妇不重视产检，这个检查必须要做的！

医生扫描怀孕病人的腹部

怀胎十月，个中艰辛也只有孕妈自己知道。谁都想胎儿健康、平安、足月。所以，孕期产检，尽量不要落下。有些孕妈认为医生吓唬人，查不查没所谓，有些不查也没事。其实，医生是本着公正、实事求是的原则，把医学结果呈现出来。一次羊水过少，咱回来多喝点水，脐带绕颈一周，回来多左侧卧，基本下次产检也就很顺利通过了。

男性医生对孕妇的肚子表示支持

温馨提示：

怀孕后，腹中胎儿的发育情况，需要持续动态观察，不是某一次检查可以确诊的，这也是孕期产检为什么这么多次的原因。

1 三维／四维彩超相关介绍黑白超声Vs彩色超声

顾名思义，黑白超声的影像图是黑白两色的，彩超是在黑白超声的基础上增加了彩色，但这种彩色是伪彩色，是用红色和蓝色来显示人体心脏和较大血管的血流情况，这对于心脏畸形和心脏及大血管的血流异常的诊断有很大的帮助。除了具有彩色能帮助显示血流以外，彩色超声一般的配置会比较高，具有较高的分辨力及敏感性，会有更多的功能选择，应用的范围更广范，技术更先进。

在临床上，当我们说做彩超时，指的就是二维彩超，所看到的图像是二维的平面图像。三维彩超是在二维彩超的基础上增加了另外一个空间轴，可以形成静态的立体图像，四维彩超就是实时的三维，是在三维彩超的基础上增加了一个时间轴，立体图像是活动的，三维和四维图像是在二维平面图像的基础上通过超声设备中的软件计算转换生成的。

在进行胎儿大畸形筛查时，胎儿结构异常的检出率主要取决于医生的水平，而不是取决于是否采用了3D／4D技术，无论是美国妇产科医师学会（ACOG），加拿大妇产科学会（SOGC），还是国际妇产科超声学会（ISUOG），在其孕中期大畸形筛查的临床指南中，都是常规推荐2D彩色超声。关于3D／4D彩色超声在胎儿畸形检查中的应用，国际上并没有完全一致的共识，有文献提示，3D／4D彩色超声可能在某些胎儿体表畸形（例如兔唇）和少数胎儿心脏畸形中，可以提供更多的帮助。

在国内的某些医疗机构，将3D／4D彩色超声作为最先进的高科技进行宣传，将其当成招揽病人的招牌，并推荐作为常规来进行大畸形筛查。这种说法并不科学，这种做法也不靠谱。

美国妇产科医师学会（ACOG），加拿大妇产科学会（SOGC），国际妇产科超声学会（ISUOG）都曾经发表专门的声明，反对非医学用途的“娱乐性”的超声检查，这包括胎儿性别的鉴定和没有医学指证的拍摄胎儿照片或视频。虽然没有确切的证据支持这么做会对胎儿造成近期和远期的不良影响，但是至少在伦理上是不妥当的。

B超分为二维，三维和四维彩超：二维彩超为平面影像，三维彩超为立体静态影像，四维彩超为立体动态影像。
　　“二维”彩超。
　　传统超声排畸检查，其图象显示的是脏器或结构的平面图像，这个平面图像能初步判断胎儿是否存在畸形。
　　“三维”彩超。
　　在“二维”基础上，增加胎儿表面成像功能，呈现立体图像，判断胎儿一些明显的外表畸形。
　　优点：只能显示人体器官的某一切面，胎儿从内到外的身体结构排畸。
　　“四维”彩超。
　　在“二维”、“三维”的基础上，呈现动态立体图像，增加胎儿动态观察。
　　优点：对胎儿进行超声检查能立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况；从胎儿的多角度、多方位进行身体结构排畸。
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