己烯雌酚片的副作用

　促排卵药物一般都是在月经的第五天服用的，但有的女性月经周期短，就可以在月经的第二天或者第三天服用，那么促排卵药吃五天会对身体有影响吗?用促排卵药有什么副作用?

　常规剂量是5天，如果需要还可以延长2-3天，吃排卵药的时候还需要去监测卵泡的发育情况，需要通过超声波连续监测，看卵泡是否长起来，同时还需要查看体内雌激素水平是否升高，也就是根据卵泡的大小及卵泡反应出的雌激素水平，去了解卵泡是否发育、成熟，如果成熟后，就有机会怀孕。

　临床上常用的促排卵药是多子丸，也叫做“增子丸”，即医学上称的“促生性排卵药物”，主要用于治疗卵巢发育不全不排卵的不孕症女性。各种促排卵药的作用如下：

　(1)黄体生成素释放激素(LH-RH)：适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射，脉冲间隔90～120分钟，小剂量1～5μg/脉冲，大剂量10～20μg/脉冲，用药17～20天 ，或从月经周期第5天开始，每日肌注50μg，连续7～10天。

　(2)克罗米芬：从月经第5天开始，口服克罗米芬50～150mg/日，连服5天，可能在停药后5～11天排卵。如雌激素水平 低，可先用小剂量雌激素，己烯雌酚0.125～0.25mg/日， 连服20天，应用1～3个周期，以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性，然后用克罗米芬促排卵，能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠，在服完克罗米芬后，加用己烯雌酚0.125～0. 25mg/日，连服7天。

　(3)人绒毛膜促性腺激素(HCG)：HCG具有促黄体激素的作用，于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。

　(4)雌孕激素人工周期：对一般月经失调而有一定雌激素水平者，可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月，停药后可能出现排卵。

　(5)溴隐亭：适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。

　1.育龄女性异常排卵

　促排卵药会造成育龄女性异常排卵，当女性怀有多胎时，自身和胎儿都属于高危人群，生育风险极大。多胎的孕妇的流产率要比正常的孕妇高百分之十左右，早产率会高百分之二十，胎儿的死亡率则高出千分之一百三十五。而且多胎妊娠很容易造成产妇胎膜早破、高血压、贫血、生产时大出血等病症，甚至会造成子女智力发育迟缓，胎儿畸形的概率也会偏高。

　2.卵巢过度刺激综合症

　短期内大量排卵，会给卵巢内分泌系统带来过度的刺激，提高了全身血管通透性，如果人体内的水分从血管渗出的话，会造成血管栓塞，患者有生命危险。

　3.其他不良反应

　一些育龄女性在服用药物期间会有如下不良反应：下腹疼痛、乳房肿胀疼痛、反胃、头晕、无力、皮疹、视力模糊等。如果患者没有排卵障碍，不会生下双胞胎，反而会产生头晕、恶心、腹泻等病症，情况严重者会有大量胸腹水、心肺功能障碍、血液浓缩、肝功能损害等并发症出现。

　Tips：服用促排卵药的注意事项

　以克罗米芬为代表的促排卵药物属于激素类药物，一般治疗女性患者因不排卵而造成的不孕症。但使用促排卵药物的副作用十分明显，卵巢在药物的刺激下不断排卵，容易造成女性月经不调、卵巢早衰，出现卵巢过度刺激综合征，少数人则会罹患卵巢肿瘤。

　在临床上医生并不提倡患者随意使用促排卵药物，即使产妇通过药物形成双胞胎或多胞胎，母亲在孕期将承担巨大的风险，容易造成各种产科的合并症，胎儿也容易出现营养不良、体重偏低、生存能力差等问题。

　由于药理作用下的怀孕、生产违反了正常的生理反应，所以医生只在治疗女性患者因不排卵而造成不孕症时才慎重选用。广大育龄妇女应当在医生严格的诊断、指导下，慎服此类药物。

　促排卵药是一种危险性很高的药物，它在治疗女性不孕症方面确实作出了贡献，但请千万不要认为它就是万能的。

　雌激素药物对缺乏雌激素的人群的一种补充，如果女性需要补充雌激素的话，是可以服用的，一般雌激素药是不会导致肥胖，除非你长期服用，才会引起脂肪堆积，建议大家平时规律作息并饮食清淡，这样可以缓解身体不适症状。

　 雌激素药物会发胖吗

　偶尔使用雌激素药物一般不会导致体重增加，但长期使用可能会。

　雌激素药物在向人体补充雌激素，改善和治疗雌激素缺乏相关疾病的同时，也可能影响人体的代谢功能，包括促进水和钠的滞留，以及肝脏中蛋白质的合成。偶尔使用的患者一般不会引起肥胖，但长期使用可能会形成脂肪堆积，引起肥胖。

　因此，除非必要，患者不应使用雌激素药物。患者平时要注意规律作息，清淡饮食，适当运动，有助于缓解肥胖症状。

　患者如在使用雌激素药物、出现肥胖症状或其他身体不适时，应及时到正规医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免影响身体健康。

　 雌激素药对身体有什么副作用

　雌激素在临床上的副作用主要有以下几个方面:

　1. 胃肠道反应，包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀、胆道黄疸、胰腺炎等。

　2. 长期使用雌激素还会导致水和钠潴留和血压升高;

　3. 长期使用女性荷尔蒙会使面部长斑;

　4. 服用女性激素也可能出现阴道不规则出血;

　5. 长期单独使用雌激素会增加激素依赖性肿瘤的发病率，如乳腺癌和子宫内膜癌;

　6. 雌激素可影响凝血机制，增强凝血因子和纤维蛋白原的作用，导致血栓形成;

　7. 此外，还会导致体重增加或减少、乳房肿胀、白带增多、子宫肌瘤增大、卟啉加重、糖耐量增加等副作用。

　雌激素的禁忌症是:怀孕;未确诊的异常生殖器出血;已知或疑似雌激素依赖性肿瘤;活动性血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病;对这种产品过敏的人。

　 雌激素药物有哪些

　当前雌激素药有多种，有天然雌激素药、半合成雌激素药、合成雌激素药等。自然雌激素制剂有雌二醇戊酸片剂、雌马酮片剂、雌三醇苯甲酸注射剂、环丙二醇片剂、雌三醇片剂。半合成性雌激素有炔雌醇、炔雌醇环戊醚、尼尔雌醇片、全合成性己烯雌酚片、己烷雌酚片。天然雌激素对人体的副作用相对较小，天然雌激素中戊酸雌二醇的作用更强。使用雌激素药物时，必须在医生的指导下使用。

前列腺癌具有明显的激素依赖性。男性激素水平降低可使成人前列腺上皮萎缩，使前列腺癌症状明显缓解，因此广泛用于治疗前列腺癌。其治疗方法包括睾丸切除，应用雌激素、抗雄激素、皮质激素，肾上腺切除，抑制垂体等。

（1）睾丸切除。

（2）雌激素治疗，雌激素能直接抑制睾丸类固醇激素的生成，并影响前列腺细胞代谢，使腺体萎缩。比较常用的药物有己烯雌酚，每日2～5mg。主要副作用为乳房发育、恶心、呕吐等，大剂量可以引起心血管并发症。

（3）抗雄激素治疗，主要药物有磷酸雌莫司汀、氨鲁米特、甲基氨地孕酮等，应在医生指导下服用。

（4）肾上腺皮质激素，可抑制肾上腺产生雄激素，从而治疗前列腺癌。

（5）肾上腺切除，理论上肾上腺切除可以使雄激素产生明显减少，肿瘤细胞萎缩，但肾上腺切除是一种非常危险的手术，临床上极少应用。

无论是在前列腺癌的早期或晚期，内分泌治疗都可以使患者的病情得到控制和缓解，但激素应用并不能使患者的生存率有所改观。