为什么会得子痫前期

2024-03-31 05:05:05

高龄产妇是指上了35岁以上的孕妇，由于年纪较大，让她们面临着更多难以预料的危险。一般来说，较年轻的孕妇容易患上并发症，而高龄产妇比较容易患上这些疾病，因此有必要了解高龄产妇的危险。
首先，妊娠期的高血压危险性比较大。高龄产妇常常有更高的血压病史，或已患有高血压，并且容易患上妊娠期高血压。妊娠期高血压会导致肾衰竭、子痫、及其他并发症，危害到正在妊娠期间的孕妈妈和宝宝。
此外，高龄产妇容易患上妊娠期糖尿病，即妊娠期糖尿病（GDM）。GDM可致孕妈妈子痫前期，娩出大胎儿，低血糖及自然分娩困难等，并影响胎儿成长及发育。
高龄产妇另有一种危险便是妊娠合并症，这种危险更多存在于大于35岁的高龄产妇中。这类并发症包括低血糖症、子痫前期、早早产、单胎双子综合征、胎儿脐带绕颈、胎儿缺氧综合征及胎儿心脏停搏，其中早早产有可能造成胎儿死亡。因此，必须针对这些妊娠并发症加以重视，以防反复发生有害妊娠后果。

2024-03-31 05:05:05

子痫前期二胎会复发吗

复发率很高。

第一胎得了子痫前期孕妈妈，怀二胎时出现子痫前期的概率会很高，复发率可达25%，而且复发性子痫前期的患者再次发生子痫前期时，其发生时间更早，子痫、早产、小于胎龄儿及围产儿死亡的发生率更高，所以一般建议这样的孕妈妈要慎重考虑二胎。

一胎有这些异常二胎也容易发生患子痫前期

1. 你的第一个宝宝早产;

2. 或者与你生产时的孕周相比，第一个宝宝小于胎龄;

3. 你有糖尿病;

4. 你有慢性高血压;

5. 你非常胖。

怀二胎怎么预防子痫前期复发

1、药物预防

常见的药物预防包括阿司匹林和钙剂，除此之外低分子肝素预防子痫前期的复发也有着一定作用，抗氧化剂一氢气可以降低胎盘组织炎性分子，有效减少尿蛋白，但仍处在试验阶段，有待进一步研究。

常见用法：

(1)、孕妇于12孕周时，预防性应用小剂量阿司匹林，可有效地预防子痫前期的复发。

(2)、研究显示子痫前期孕妇血钙含量明显低于正常孕妇，钙物质的补充不足倾向于复发子痫前期。

(3)、研究显示低分子肝素对预防子痫前期的复发有一定作用。滋养细胞异常，可引起子痫前期，而低分子肝素对滋养细胞具有保护作用，进而具有抗凝、抗血栓作用，维持人体内肝素酶和肝素处在相对平衡状态，防止子痫前期的复发。

2、体重管理

研究表明，妊娠前超重、肥胖女性以及孕前体重正常、偏低但妊娠期体重增长过多的女性子痫前期发病率高。子痫前期发病者多为肥胖人羣，因此孕期体重要严格管理。对于肥胖或偏重者，孕期体重增加应控制在7～8kg左右，并且于孕中期起每周体重增加不超过300g。

3、改变生活习惯

对于高危人羣应有良好的生活方式，患有子痫前期病史的产妇可通过适当休息和锻炼来预防再次患病。休息时多采用左侧卧位，进而降低血管紧张素Ⅱ的敏感性，血压降低。

4、适当锻炼

妊娠期女性如果体重指数过高更易患子痫前期，因此应多加锻炼，控制体重，在进行规律地锻炼时，不仅体重得到了控制，也 *** 了胎盘组织的生长和氧化作用降低。

5、控制饮食

孕妇在控制体重的同时，应注重营养，合理膳食，多食用富含蛋白质的物质，如动物食品、豆制品和牛奶等。除此之外，孕妇的饮食中也应富含维生素、钙、铁、钾和其他微量元素，其对血管内皮有着保护作用，应少食用富含脂肪的食物。

2024-03-31 05:05:05

（Marius Scarlat | Dreamstime）

先兆子痫是一种严重的并发症，通常在怀孕20周后发生。当孕妇同时患有高血压和尿液中的高蛋白（即蛋白尿）时，就会诊断出这种情况。匹兹堡大学医学中心玛吉妇女医院的母婴医学专家Arun Jeyabalan博士说：

先兆子痫可能有全身性或全身性的影响，世界卫生组织对先兆子痫进行了研究。

这种疾病会影响母亲身体的其他器官。Jeyabalan说，女性还可能有肾损伤、肝衰竭、神经症状，如严重头痛、癫痫发作和肺部积液（称为肺水肿）。她解释说，先兆子痫的病因可能与胎盘释放的物质有关，这些物质会影响母体血管。当流向胎盘的血液减少时，胎儿可能得不到生长所需的营养和氧气。

先兆子痫往往发生在妊娠后半期，更常见于妊娠晚期，Jeyabalan说。Jeyabalan说，它也可能发生在产后，分娩后6周内。

在过去，先兆子痫可能被称为“毒血症”或“妊娠高血压”。但是这些过时的术语已经不再使用了。它们已经被“妊娠高血压”所取代，妊娠高血压是指妇女在怀孕20周后检测到血压升高，但其尿液中也没有蛋白质，这被认为是“先兆子痫”。在美国，

是指先兆子痫每12个妊娠或5到8个妊娠中就有一个会受到影响根据先兆子痫基金会的数据，在所有的分娩中，“.

”

先兆子痫也可能是一种可怕的疾病，因为它可以杀死全世界的母亲和婴儿，并可能导致长期的健康问题，Jeyabalan说，

先兆子痫的症状

先兆子痫的症状可能在怀孕期间逐渐出现或突然发作，或者在分娩后的六周内。

“我们告诉孕妇在妊娠晚期注意症状，如果有症状就给产科医生或助产士打电话，”Jeyabalan说。

症状可能包括：

视觉变化，如持续出现斑点或眼前闪灯、视力模糊或者对轻微的、严重的、不会消肿的头痛过度敏感，尤其是脚踝和脚周围，手和脸上。”Jeyabalan说：“虽然妊娠期间肿胀很常见，但在这些部位看到肿胀会增加先兆子痫的嫌疑。右上腹疼痛，也就是肝脏所在的部位，在妊娠后半期呼吸困难，突然恶心或呕吐，症状最严重，先兆子痫孕妇可能会出现癫痫发作，导致一种称为“子痫”的疾病，“这被认为是一种医疗紧急情况，需要立即治疗，因为它可能危及生命。危险因素”

“以下妇女更容易患先兆子痫：

妇女患有慢性高血压（怀孕前高血压）、肾病，40岁以上或18岁以下的孕妇在怀孕前患有狼疮或先兆子痫，这些妇女在怀孕期间出现高血压或先兆子痫，尤其是如果这些并发症发生在怀孕早期的肥胖妇女，在怀孕之前就要生多胞胎，比如双胞胎或三胞胎会导致

，那么怀孕是如何导致先兆子痫的，这对于医生和妇女来说都是一个复杂而有挑战性的问题，杰亚巴兰告诉《现场科学》。

有时被诊断出患有这种疾病的女性会问Jeyabalan，“我做了什么导致延年益寿，延缓胎儿早产。Jeyabalan说：

妇女可能会服用孕期安全的高血压药物。在重度子痫前期，Jeyabalan说，妇女可以静脉注射硫酸镁（一种抗惊厥药物）以防止癫痫发作。

类固醇注射可以帮助加快胎儿的肺部发育，以防需要提前分娩。

先兆子痫可能是一种进行性综合征，症状可能很快恶化。因此，在治疗时，医生会试图在母亲病情恶化和允许胎儿在分娩前获得一些成熟之间取得适当的平衡。”Jeyabalan承认：“有时候我们并不总是那么奢侈。2014年， *** 医学专家小组美国预防服务特别工作组（U.S.Preventive Services Task Force）建议有先兆子痫高危的女性，比如有先兆子痫病史或有慢性高血压的女性，怀孕12周后应开始每日服用低剂量阿司匹林（81毫克）。怀孕期间服用一片小剂量阿司匹林是安全的。

研究表明，在头三个月后每天服用低阿司匹林的高危妇女，其患先兆子痫的风险降低了24%，

先兆子痫并非总是在婴儿出生后就得到解决。一些妇女在分娩后仍会有高血压，需要终生监测。Jeyabalan说，这些妇女可能需要抗高血压药物来控制血压。

妇女在怀孕期间患有子痫前期，但可能不再接受母婴医学专家的护理，需要将这种妊娠并发症告知其初级保健医生，Jeyabalan说，对于长期心血管疾病，他们的医生需要更密切的关注。

事实上，美国心脏病协会承认先兆子痫是女性心脏病发作和中风的危险因素，他们还将其列入了2011年女性心血管疾病预防指南中。“有先兆子痫病史的女性患中风的可能性是前者的两倍，患高血压的可能性是后者的四倍，”根据美国心脏协会的数据，“但生活方式有所改变，如不吸烟，吃健康的饮食，达到健康的体重和定期锻炼，都能帮助女性减少未来患心脏病的机会。

附加资源

梅奥诊所：先兆子痫基金会美国国家医学图书馆：先兆子痫

2024-03-31 04:04:55

谈起怀孕，我们想到的总是幸福与期待，但怀孕同时增加了孕妇罹患许多疾病的风险，其中就包括孕期肝功能异常。肝脏具有合成、代谢、解毒、分泌、排泄等多种重要功能，大约3%-5%的孕妇在孕期出现肝功能指标异常，其中轻者无明显临床症状，仅有肝酶等指标略微升高，是一种生理现象，可能与胎儿增加了孕妇肝脏负担有关，一般不会对母体和胎儿造成不良影响；严重的肝功能异常多有肝酶及胆红素等指标明显升高和凝血功能异常，甚至危及母体和胎儿的生命，需要紧急医疗干预。那么我们就谈谈孕期肝功能异常与哪些因素有关。
01
妊娠剧吐
少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命时，称妊娠剧吐。约半数以上的妊娠剧吐会出现肝功能异常，表现为氨基转移酶水平升高和轻度黄疽，但通常不超过正常上限值的4倍或300 U/L，血清胆红素水平升高，但不超过68.4μmol/L。妊娠期肝功能异常与妊娠剧吐之间的作用机制尚不明确，但呕吐缓解后，肝功能异常的症状将好转。妊娠剧吐是一种可逆的疾病，不发生永久性的肝脏损害，但往往会在再次妊娠时重复出现。
02
妊娠期肝内胆汁淤积
妊娠期肝内胆汁淤积是妊娠中、晚期特有的肝脏疾病，主要临床特征为皮肤瘙痒、胆汁酸升高、肝功能异常，部分患者可见胆红素水平升高，偶发黄疸。该病对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎儿突然死亡。病因尚未完全明确，推测可能与雌激素、遗传及环境因素有关。本病具有复发性，本次分娩后可迅速消失，再次妊娠或口服雌激素避孕药时常会复发。
03
药物性肝损伤
多种药物可以引起药物性肝损伤。怀孕后，由于孕妇体内酶系统有一定的改变，使某些药物的代谢受到影响而不易解毒或清除，药物作用的时间延长，可能产生蓄积性中毒。此外，孕期母体的生理或病理变化均可影响药物的排泄，也使药物作用时间、药物在血液或组织内的半衰期延长，毒性增加。孕期体内孕激素水平增高，可抑制某些药物与葡萄糖醛酸的结合，而使得药物无法排泄，从而有导致药物体内蓄积及中毒的风险。
04
病毒性肝炎
肝炎是孕期女性最常见的严重肝脏疾病，超过半数的妊娠期黄疸为病毒性肝炎所致。妊娠期病毒性肝炎可增加死胎、早产、死产率和新生儿死亡率。常见的病毒肝炎包括：甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。
05
妊娠期急性脂肪肝
是一种罕见、发病原因未明、极具威胁性的妊娠期肝脏疾病，多发于妊娠后期，极少数出现在产后早期。目前尚无妊娠急性脂肪肝的有效治疗药物。一旦确诊，应尽快终止妊娠，加强支持治疗，维持内环境稳定。及时分娩是目前解除风险的最佳选择，一般在分娩后的1-2周内肝损伤会明显好转，且无后遗症。
06
子痫前期
子痫前期是指妊娠20周后出现高血压(≥140/90mmHg)和蛋白尿(>300mg/d)，或出现高血压并伴下列临床症状之一：血小板减少、肾功能损伤、肝功能受损、肺水肿或视物模糊。约20%-30%的子痫前期/子痫患者出现肝功能异常。肝血管床血管收缩异常、肝血流灌注不足引起肝细胞缺血缺氧是导致肝功能异常的重要原因。
引起孕期肝功能异常的原因，及各种原因的发病率和临床特点及风险性不尽相同，孕期如发现肝功能异常，应及时门诊咨询，准确早期诊断和优化治疗方案可以减少相应疾病所致的不良结局。