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为什么有宫外孕

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为什么有宫外孕
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祝由师

祝由师

2025-08-20 21:38:14

有宫外孕通常是由于输卵管炎症引起的,也有可能是由于节育器放置不良导致的。

建议到正规的医院去做子宫检查,查找病因然后对症治疗,如果是由输卵管炎症引起的,还需要配合医生服用消炎类药物进行治疗,比如氧氟沙星。如果是由节育器放置引起的,可以让专业的医生进行取环治疗。

最新回答共有5条回答

  • 泠青沼
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    2024-03-31 05:05:38

  • 离亭燕
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    2024-03-31 05:05:38

    正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。
    ????反复人流
    频繁地做人流,会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。
    ????输卵管问题
    患急性、慢性输卵管炎的人,由于输卵管粘膜充血、水肿,粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱,不利于受精卵运行,可导致宫外孕。
    ?吸烟、?酗酒
    吸烟者患宫外孕是不吸烟者的1.5~4.0倍。长期喝酒或突然大量喝酒的女性,其输卵管腔容易发生狭窄,纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性也差,也不利于受精卵到子宫去安家落户。
    ?服用排卵药物
    有些女性因为不能正常受孕而服用促排卵药物,也会引发宫外孕。
    ?子宫内膜异位症
    因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时,受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。
    ?卵巢囊肿
    患子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的女性,由于肿物的挤压,子宫和输卵管发生移位,出现形态变化,从而阻碍受精卵正常着床,也会引起宫外孕。
    ?有过宫外孕病史
    曾经患过宫外孕的女性,如果准备再次怀孕,但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的可能性很大。

  • 景天
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    2024-03-31 05:05:38

    1 多囊卵巢容易宫外孕吗

    多囊卵巢并不会直接导致宫外孕,二者没有必然联系。

    多囊卵巢患者常因体内雄激素过高而出现排卵障碍,主要的危害是引起不孕、闭经等,同时还有痤疮、油脂分泌旺盛、多毛、脱发、肥胖等症状;而而宫外孕一般是因为输卵管炎症造成的,所以说多囊卵巢与宫外孕并没有直接联系。

    2 导致宫外孕的原因有哪些

    1、输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。

    2、输卵管妊娠史。曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。

    3、放置宫内节育器。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。

    4、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。

    5、受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。

    6、疾病原因。输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

    7、多次人工流产。反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。

    8、不良生活习惯。吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。

    3 多囊卵巢怀孕后为什么容易流产

    如果没有保胎措施,多囊卵巢患者怀孕后流产或胎停的几率较高,达到25%~37%。高雄激素水平、胰岛素抵抗(IR)与高胰岛素血症、高促黄体生成素(LH)分泌、子宫内膜受损等因素都可能引起自然流产或者胎停育。

    1.高雄激素水平

    高雄激素是导致多囊卵巢患者流产率增高的原因之一,主要从以下两方面造成影响:

    (1)高雄激素可能会对卵母细胞直接产生不良的影响,从而导致自然流产;

    (2)子宫内膜存在黄体生成素受体和雄激素受体,高黄体生成素和雄激素与子宫内膜的受体结合,影响子宫内膜增生及黄体期子宫内膜分泌,损害了子宫内膜的生长,从而影响胚胎着床而致流产。

    2.胰岛素抵抗

    胰岛素抵抗和高胰岛素血症是多囊卵巢综合症患者糖代谢异常的基本特征,尤其是肥胖妇女。大约25%~70%的多囊卵巢综合症患者存在不同程度的胰岛素抵抗。

    胰岛素抵抗会引起孕妇血糖升高,而孕妇高血糖可能会导致使胎儿的死亡率增高、形成巨大胎儿、导致胎儿畸形等结果。

    3.肥胖

    肥胖和多囊卵巢综合症互为因果,肥胖可引起月经异常和稀发排卵,从而促进多囊卵巢综合症的发生,而肥胖的多囊卵巢综合症患者可导致更严重的高雄激素血症、胰岛素抵抗和其他生殖内分泌的紊乱。

    肥胖人群周围脂肪组织中的芳香化酶能够把雄激素转化成雌激素,导致高雌激素血症。高雌激素血症通过调节促性腺激素释放激素的释放,增加促黄体生成素(LH)分泌,降低卵泡刺激素分泌。升高的LH进一步刺激卵巢产生雄激素,形成恶性循环。

    此外,肥胖者胰岛素抵抗发病率增加,而胰岛素抵抗也会影响子宫内膜生长。肥胖患者的内分泌紊乱可导致其不良妊娠结局。

    降低体质量指数可改善不良妊娠结局,因此需要加强妊娠前咨询,鼓励多囊卵巢综合症患者调整饮食结构,在妊娠前及妊娠期间加强运动锻炼。

    4 多囊卵巢怀孕后要注意什么步骤一:保胎3-4个月

    多囊卵巢综合征患者在怀孕后,一定要马上保胎。因为多囊卵巢患者的内分泌失调激素不稳定,往往都是雄激素高,雌孕激素低,而且很不稳定,所以必须保胎,不然很容易流产或胎停育的。通常需要保胎3-4个月。

    注意

    不要盲目的保胎,也不要盲目的滥用药物黄体酮,必须听从医生的嘱咐,如果自行盲目的保胎,会导致女胎男性化,男胎可能出现生殖器官畸形。

    步骤二:定期产检

    多囊卵巢综合征患者在成功怀孕后,一定要定期产检,注意监测血HCG、孕酮,及监测胎儿B超情况,如果发现异常应该及时处理。

    1.B超

    孕6~孕9周:确定孕周及判断是否为宫内妊娠。

    孕11~14周:测量胎儿大小、颈后透明层(NT)、胎儿个数等。

    孕16~18周:协助唐氏症筛检或者羊膜穿刺。

    孕20周~孕26周:排畸检查,能检查出绝大多数胎儿畸形,如颜面部、四肢、心脏、内脏器官畸形等。

    孕30~孕32周:补充排畸及胎儿生长发育情况的检查,检查胎儿是否有生长受限、羊水及脐带异常等。

    孕36周~足月:检查胎盘成熟度、胎儿生长发育状况及预测分娩方式等。

    2.NT检查(胎儿颈后透明层)

    一般在孕11-14周做,如果过早或过晚做都已经不具有临床参考价值。

    NT是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度,厚度增加,胎儿异常的可能性增加。

    NT如果超过3mm,提示胎儿染色体异常、心血管异常的风险较高。

    3.唐筛

    唐氏筛查的时间为孕16~20周。

    正常情况下,人体有23对,共46条染色体,其中21号染色体2条。

    唐氏综合症宝宝的细胞中有3条21号染色体,共有47条染色体,所以也被称为21—三体综合症,俗称先天愚型,其发病率约为1:600~1:1000。

    唐氏综合症宝宝是目前所知造成智力低下的首要病因,因为此病迄今尚无法根治,所以一直是我国产前筛查的重点。

    4.糖筛

    检查时间为24~28周。

    相关研究发现,妊娠糖尿病不仅影响母亲健康,对下一代的生长发育也构成严重危害。

    预测约30%的妊娠糖尿病患者胎儿宝宝在5年至10年后可转变成Ⅱ型糖尿病,最终发病率可达到60%。

    5.胎心监护

    一般从孕32周做起。

    胎心监护是用于评估胎宝宝健康状况的一种简单、无痛的产前检查,医生能通过胎心监测来了解到胎宝宝的心跳、休息及活动时的胎心率。

    胎心监测的结果,还有利于医生判断胎儿宫内有无缺氧、有无先天性心脏病等情况。

    步骤三:补充营养

    多囊卵巢患者怀孕后,孕妇的营养要多加注意,不能因为营养不良影响胎儿的发育,也不能盲目进补,保持营养均衡,多吃蔬果。

    如果患有多囊卵巢怀孕后饮食不注意营养,容易造成孕妇营养不足,甚至营养缺乏病。

    但如果盲目营养,拼命进补则可使孕妇肥胖超重,胎儿生长过度发生巨大儿,引起分娩困难,也可造成产后高血压、糖尿病、高血脂等。

    步骤四:调理情绪

    保持良好的情绪对胎儿发育有很大帮助。避免精神紧张、焦虑、忧愁、抑郁、恐惧等,多让自己情绪稳定,适当进行户外运动调理情绪,例如到公园散步等,保持积极的情绪。

    步骤五:保持锻炼

    多囊患者怀孕后,一定要保持锻炼,控制体重,以免出现妊娠糖尿病等。适量的运动能够改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗,减少妊娠糖尿病的发生率。而且孕期的时候运动还有助于胎儿和孕妇的健康,生产时也更顺利。

    可以选择散步、孕期瑜伽等安全的锻炼方式。

    步骤六:出现异常及时就医

    多囊卵巢患者怀孕后,如果孕妇出现腹痛、阴道流血、阴道流液、头痛、头晕、视物不清、长期恶心、呕吐、腹痛、心慌气短、尿少、浮肿、胎动减少会消失、其他任何不适等,应当及时就医诊治。

  • 半夏
    回复
    2024-03-31 04:04:28

    听到宫外孕,很多家庭都很恐惧,不论是其风险还是所造成的危害,都非常的大。

    宫外孕,顾名思义就是怀在子宫之外的部位。我们讲,宫外孕的部位很广泛,宫颈、卵巢、输卵管等部位都可以发生。其中发生在输卵管的概率非常大。

    很多原因都可能引起宫外孕。

    1.输卵管的炎症 输卵管是一个管道,这里是精子和卵子结合行程受精卵的地方,而且也是将受精卵运送到子宫的通道,这里发生炎症会导致里面发生黏连,使管道变窄,甚至堵塞,精子过不去,或者过去和卵子结合之后,又很难运送到宫腔,而停留在输卵管,在里面着床、发育。

    2.输卵管的发育不良和畸形 畸形的输卵管使得受精卵的运输变得十分困难

    3.输卵管的手术比如结扎过的女性,也可能不小心怀孕后,结扎松了之后输卵管也会变形,这个时候受精卵很可能在输卵管着床。

    4.宫外孕的病史曾经发生过宫外孕的人,再次怀孕的时候怀到宫外的可能性会很大。

    5.多次人流做人流损伤了子宫内膜,即使受精卵进到宫腔,也很难着床,所以它就会选择一个能让其着床的地方,也加大了宫外的可能性。

    6.盆腔炎症盆腔炎遗留的后遗症可能有盆腔的结块或者肿物,较大的肿物挤压了输卵管,也可能导致宫外孕。

    7.不良生活习惯一些女性有抽烟、酗酒的不良生活习惯,这些习惯也会加大宫外孕的发生几率。

    因此,积极治疗基础疾病,养成良好的生活习惯,避免意外怀孕引起的不必要的流产,可以有效的避免宫外孕的发生。

    本期答主:王娟,医学硕士

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    上大学的时候,老师教育我们,对于任何育龄期有可能有性生活的女性,我们都要考虑到宫外孕的可能性,无论她月经来没来,无论他肚子痛不痛,无论她月经正常不正常。小至十二三岁的小女孩老子五六十岁的老太婆都是如此。

    宫外孕就是妊娠当中的意外事故,这个意外事故就像出车祸一样。

    出车祸的时候,可能是肇事司机的责任,也有可能是死者的责任。也有可能肇事司机和死者都是无辜的,可能是这个道路修的不对,也有可能是 汽车 出了状况,甚至可能是天灾。

    你有可能不服,你会觉得宫外孕怎么能和车祸对比呢?出车祸那都是他们不小心,我小心一点不就可以了吗?我出门的时候我看着点车不就行了吗?那还真不一定,就算那些意外出车祸死了,他们可能也是这么认为的。

    宫外孕也是如此,她作为妊娠的意外事故,对每个女性都是有可能发生的。不过这个还是存在概率和高危因素的。

    从宫外孕的发病机理来说,大多数的宫外孕,他是因为受精卵没有顺利运送到子宫里边,在输卵管上着床了。那么所有可能导致受精卵无法顺利到达子宫,或者影响受精卵运送到子宫的因素都会导致宫外孕。

    比如说路太长,路上的弯拐太多,路太窄,或者走错了路等等。

    这当中的路主要就是输卵管。

    所以输卵管的因素是导致宫外孕的最主要的原因,输卵管通而不畅是宫外孕最常见的原因。而导致而导致输卵管通而不畅,最主要的原因就是盆腔炎性后遗症。另外还有子宫内膜异位症,手术过后的粘连,盆腔结核等等,这些都可能会导致输卵管通而不畅,甚至会完全堵塞。

    一般来说我们认为输卵管如果完全堵塞的话反而安全了,因为精子过不去,精子过不去的话,精子卵子不能相遇就不会产生认识就不会产生宫外孕了,这种情况应该是不孕症,要产生宫外孕,输卵管必须是通的,但是呢通常度也不够,这种情况下就会产生宫外孕。

    路上的弯拐太多,见于什么情况呢?有的时候可能是因为粘连的原因输卵管扭曲了,有的时候呢,可能是输卵管在运送受精卵的过程当中,他出现了不协调的收缩蠕动,出现痉挛,影响了受精卵的运输。

    如果一个女性,她有盆腔炎的病史,他可能就是宫外孕的高危人群,但是呢,有盆腔炎的病史的人或者有过盆腔手术的人,就算她盆腔已经有粘连了,但是它的输卵管功能有可能是非常好的。

    所以说我们其实是没有办法去预测谁容易得宫外孕,谁不容易得宫外孕的。我们唯一能够筛查的手段只有事实上得过宫外孕的人,他们是经过自然筛选,他们就是被筛选出的那一批比普通人更容易得宫外孕的人。他们可能在再次妊娠的时候发生宫外孕的风险会更高。

    当然这也不是绝对的,即便是有过一次宫外孕的女性,再次怀孕80%的可能性,他还是宫内妊娠。

    但是如果有过两次宫外孕的女性,那个后果就完全不一样。他极有可能第三次怀孕还是宫外孕,或者直接就不孕了。

    宫外孕最可怕的不是得宫外孕这件事儿,最可怕的是人对宫外孕这件事情完全没有认知,也就是说,他完全不知道这个世界上有宫外孕这回事儿。于是当发生腹痛发生异常阴道流血的时候,他绝对不会想到自己可能是宫外孕了,可能傻的呵的在家里呆着忍着最后可能导致失血性休克,甚至导致生命危险。

    很多人说那不对呀,那光晕最可怕的不是没有办法得到自己的小孩吗?没有办法怀孕吗?这个顾虑是有一定道理的,但是,咱们换个角度来想一下,宫外孕他也是一次怀孕了,得过一次宫外孕,至少说明一件事情,你有卵子他有精子,你们的精子卵子是可以结合成受精卵的。这就具备了怀孕的最基本的要素。有了这个基本要素,即便是你没有办法通过自然怀孕,那咱们通过人工受孕的成功率也是非常高的。

    他们做人工助孕技术的人,其实还挺喜欢接接受这样的不孕症患者为什么呢?因为精子卵子都经过实践验证的,是可用的,是优质的。做人工助孕,成功率会非常高。相反那些老不孕症患者,年龄大的卵巢功能早衰的精子,质量不好的弱精症,甚至无精症的这种人在他们手里边儿,他们也会觉得摇头,麻烦!

    为什么有些人会发生宫外孕的情况呢?

    宫外孕,又叫做异位妊娠,指的是受精卵在子宫以外的位置着床发育的情况。临床上最常见的就是输卵管妊娠。

    1.慢性盆腔炎、输卵管炎症、宫劲炎以及子宫内膜炎等妇科炎症有可能造成输卵管黏膜受损,导致受精卵在 输卵管中通行不畅,从而引起宫外孕。

    2.多次流产 包括人工流产、药物流产等有可能引起女性生殖系统的炎症,从而诱发宫外孕。据研究统计,异常中止妊娠次数越多,发生宫外孕的可能性也就越大。

    3.女性节育采取宫内节育器时 ,若宫内节育器放置的时候操作不当或者是放置位置不当会引起炎症,从而增大宫外孕发生的风险。

    4.不洁性生活以及过早发生性生活 也会引起一系列妇科炎症从而导致宫外孕的发生。

    5.妇科手术如盆腔手术、异位妊娠手术以及剖宫产 等有可能造成输卵管损伤或者是子宫内膜炎,从而增大宫外孕发生的可能性。

    6.据研究表明, 长期吸烟 的女性发生宫外孕的可能性也会因此增大。

    应该怎么办呢?

    1.已婚或者是已有性生活的女性要定期进行妇科检查, 因为有些妇科炎症是没有外在症状表现或者症状不明显自己无法判断,不去医院进行相关妇科检查是很难发现确诊的,早发现早治疗。

    2.女性在身体尚未发育成熟之前尽量避免性行为。 近些年来 社会 越来越开放,很多青少年过早进行性生活,有可能对身体造成伤害。

    3.避免流产的发生。 在不准备要生孩子的时候一定要做好避孕措施。特别是近些年大学生流产人数逐年增加。如果必须要流产要选择正规的医院,千万不要听信某些街边小广告。女生要懂得保护好自己。

    4.性生活前后要注意清洁 ,男女双方都要清洁到位,自己放心,别人也放心,房事更舒心。

    女性一定要提高自己的 健康 意识,同时 社会 也要加强妇女 健康 知识的宣传与教育,从而从根源上减小宫外孕发生的几率。

    谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能为您解答这个问题。


    异位妊娠,俗称宫外孕。是指受精卵在子宫体腔以外的地方着床和发育。常见的部位为输卵管,也有少部分出现在卵巢、宫颈、腹腔等,根据着床部位分为:输卵管妊娠、卵巢人身、腹腔妊娠、子宫颈妊娠、阔韧带妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、子宫残角妊娠等。其原因包括输卵管因素:输卵管炎症、发育不良、输卵管周围肿瘤、宫外孕病史、输卵管手术史等;避孕失败:放置宫内节育器或口服紧急避孕药;其他:各种原因导致的胚胎发育和子宫内膜不同步等。


    很高兴为你解答,我是石丽芳。

    宫外孕是怎么形成的?

    宫外孕,顾名思义孕卵没有在正常的宫腔内着床。同房以后精子穿越宫颈宫腔进入输卵管的壶腹部与卵子受孕。结合在一起以后,在通过官腔送到宫腔内着床,正常的孕囊要在宫腔内着床发育才能获得正常的宫内妊娠。如果在运送的环节当中,出现了某种问题,导致受精卵没有在宫腔内着床,而在宫腔以外的地方着床,没有到达目的地,那就称为宫外孕。

    宫外孕的发生和很多方面有关系,在宫外孕当中最常见的就是输卵管,我们称为输卵管的异位妊娠。如果输卵管有炎症引起的通而不畅、黏连或者输卵管本身的功能欠缺,会导致受精卵在运输的过程中发生问题。

    除此之外,在生活方面也能影响宫外孕。比如胚胎本身的质量缺陷、受精卵本身质量有问题,或者精神高度紧张,特别害怕,同房以后特别焦虑,还有一些饮食生活上的,尤其吸烟的女性,尼古丁成分会导致输卵管纤毛逆蠕动会影响增加宫外孕的概率。因此,宫外孕的发生,不是单一的因素。

    宫外孕以后应该怎么办?

    在备孕的时候要保持愉快的心情,在生活中方面戒烟忌酒,营养均衡,再一个方面就是做好孕前检查,尤其输卵管造影,一定要检查。

    你好,很多原因都会引起宫外孕,例如妇科炎症,一侧输卵管不通畅,精子质量不好的。宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术

    究竟出于什么原因会发生宫外孕?女性又该如果预防这种病的发生呢?别急,我们接着往下说。

    发生宫外孕的三种原因

    这个症状应该会对生育能力带来影响,从而容易使女性发生宫外孕,我建议大家,平时应该多注意子宫和卵巢的 健康 问题,如果发现这种症状,越早治疗越有好处。

    关于宫外孕的预防措施

    孕妈们孕早期时就该做好检查了,尤其是要尽量避开一些有害物质,除此之外,孕妈还要合理搭配饮食平衡,可以适当补充点叶酸,为身体提供营养,当然刺激性的食物孕妈还是不要接触的好。

    宫外孕的原因

    正常妊娠时,精子和卵子在输卵管壶腹部与峡部连接处结合形成受精卵,受精后30小时,受精卵随着输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动,向子宫方向移动。如受精卵在晚期囊胚前仍未进入子宫腔内侧易发生异位妊娠。异位妊娠的发生原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、宫内节育器避孕失败等,疾病因素和不良生活习惯都可增加女性异位妊娠的风险。

    1、输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。

    2、输卵管妊娠史。曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。

    3、放置宫内节育器。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。

    4、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。

    5、受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。

    6、疾病原因。输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

    7、多次人工流产。反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。

    8、不良生活习惯。吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。

    宫外孕是怎么引起的

    宫外孕的发病与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走及输卵管周围肿瘤压迫等有关。

    1、慢性输卵管炎

    临床上可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为宫外孕的常见病因。严重的输卵管粘膜炎可使输卵管完全堵塞致不孕,轻者使粘膜皱襞粘连导致管腔变窄,蠕动不良而影响受精卵在输卵管内的正常运行,致使中途受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,炎性渗出造成输卵管周围粘连,致使输卵管扭曲,管腔狭窄管壁蠕动减弱,从而影响受精卵的运行。

    2、输卵管手术

    各种形式的输卵管绝育,若形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。而输卵管绝育术后的吻合复通术或输卵管成行术,均可能因管腔狭窄而导致输卵管妊娠。

    3、宫内节育器放置

    随着宫内节育器的广泛应用,异位妊娠的发生率增高,这可能与放置后引起的输卵管炎有关。

    4、输卵管发育不良或功能异常

    输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。

    5、受精卵游走

    一侧卵巢排卵,若受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行,则称为受精卵游走。受精卵由于移行时间过长,发育增大,即可在对侧输卵管内着床发展成输卵管妊娠。

    6、其他

    输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤,由于压迫到输卵管,影响输卵管的通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症、既往异位妊娠史、助孕技术等亦与异位妊娠的发病相关。

    宫外孕的征兆

    当女性宫外孕时会有什么征兆呢?宫外孕的表现因人而异,女性怀孕后一旦感到身体异常,就要去医院。

    宫外孕的征兆:下腹部突然疼痛出血,但出血量和出血时间因人而异。一般最初的出血量很少,当受精卵在输卵管着床并破裂后,会引起大出血。除了阴道出血外,还会有腹部肿胀和疼痛的情况,最初是下腹部抽痛,有时肛门也会有压迫感。

    宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象,一般情况下宫外孕约在怀孕后第6-8周的时候破裂,宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,威胁患者的生命,是比流产更严重的疾病。

    如果女性怀孕后出现剧烈腹痛、大量出血等现象的时候就要考虑宫外孕破裂可能,必须及时对症处理以免带来危险:

    措施一:在救护车来到之前,应当头低、脚高,保持安静,防止出血。用毛毯等保温也很重要。

    措施二:在妇产科中流传着一句话:典型的宫外孕最不典型。因为宫外孕的症状常是模糊不清的,病人要把发病以来的细节向医生汇报。

    措施三:宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛,大便带血;阑尾炎的疼痛多是从心口开始逐渐移至右下腹;胆石是右上腹痛。而宫外孕,也就是子宫外妊娠破裂,是下腹剧痛,出血。

    宫外孕确诊的方法

    异位妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方能确诊。

    异位妊娠流产或破裂后,诊断多无困难。如有困难应严密观察病情变化,若阴道流血淋漓不断,腹痛加剧,盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等,都有助于确诊。还可采用以下检查方法协助诊断:

    1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。

    2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。

    4、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠,应予以注意。

    5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

    需要注意的是,利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠,但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时,早孕试纸检测会呈阳性,建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊。

    怀孕其实是一件非常幸福的事情,但是有的时候并不会像你期待的那样美好,在这其中经常出现一些意想不到的事情,甚至会打碎了准爸爸和准妈妈的美好期望,那种感觉是很心碎的。都是怀孕,但是宫外孕给很多人的心理和身体蒙上一层阴影,尤其是对于女性很残酷,知道怀孕是非常开心的,但如果检查出来是宫外孕,对于准妈妈真的是一个不小的打击。而且现在出现宫外孕的人越来越多,是什么原因呢?越来越多的人出现宫外孕,主要有这四种原因,后三种原因要注意。

    一、遗传的原因

    如果你是女性,你的妈妈或是外婆有过宫外孕的经历,那你就要注意了,基因遗传不仅仅会遗传身高、容貌等,还会遗传病症,甚至还会隔代遗传。所以想要孩子的妈妈女性,最好在孕前进行检查身体。在备孕期间也要注意个人卫生,避免引起妇科疾病,出现宫外孕的情况。

    二、女性本身以及老公经常吸烟喝酒等

    吸烟喝酒不仅仅是男性的专利,现在的很多女性也会吸烟喝酒,但是在备孕期的女性一定要注意,最好都戒了,老公也要戒了,否则还会因经常吸二手烟,增加女性患病的几率。有数据表明,吸烟者发病的几率几乎是不吸烟者的2到4倍左右,所以为了避免发生宫外孕,要做好孕前准备。

    三、避孕方式不正当

    如果避孕方式不正当,女性经常是避孕药来避孕,这样就会影响女性身体的激素水平,还会对女性的输卵管造成伤害,很容易会造成宫外孕的发生,所以最好的避孕方式还是应该选择使用避孕套。

    四、多次进行人流

    现在无论是在电视上还是大街上,几乎都宣传着无痛人流,这对于一些小姑娘,或是不了解这种知识的年轻女性来说,很容易就会被诱导进行人流。事实上,人流并没有你想象的那样,有那么多的好处,反而会对身体造成很大的伤害,尤其是那些“小诊所”,可能连营业执照,或是医学知识都没有,你就真的放心把自己的身体交给这样的人?

    怀孕本身是一件大事,所以无论是在孕期还是在备孕期,女性要学会保护自己的身体,饮食合理,加强运动,定期孕检,保护自己和孩子的身体 健康 和安全。

    女性正常怀孕的流程是精子与卵子结合,逐渐的移动到宫腔内正常着床发育,但并不是所有的女性都可以正常受孕。或者说确实有受孕,只是非正常宫内孕,而是宫外孕。

      所谓的宫外孕,通常就是受精卵在输卵管当中就开始发育,生长并没有着床于宫内,若不及时处理的话会对女性生命造成一定威胁,所以切不可大意,宫外孕早期有哪些表现?


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    宫外孕也有 妊娠反应

    想要区分宫外孕与宫内孕主要的还是要观察一些症状表现有何异常,宫外孕早期症状与正常宫内妊娠症状有一些相同部分,会有点难以辨别,像妊娠停经,不管宫内孕还是宫外孕都会有这样的表现。

      但是当妊娠期在6~8周左右,阴道有不规则出血,很多女性就会认为这是月经,到第二第天天出血量依然很少,建议还是要去做一下具体检查,至少要先去排除是否为宫外孕,妊娠后阴部出血是宫外孕的症状之一。


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    腹痛

    宫外孕以后女性经常会有腹痛的感觉,这是由于胚胎逐渐发育输卵管被不断撑大,所以才会出现的疼痛感。输卵管发生破裂,引起女性腹部疼痛,甚至剧痛导致女性发生晕厥,甚至有休克的症状,当出现这种情况时要及时就医,否则会有生命危险。


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    阴道不规则出血

    女性发生宫外孕以后,阴道会有不规则出血,这极有可能是由于胚胎在腹中发生死亡引起,出血量不是很多颜色也不是很艳,但持续的时间会较长。

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    一般什么情况会宫外孕?

    1、输卵管炎症: 输卵管炎症主要有两种,分别是输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,这两个都是有可能造成女性宫外孕的。输卵管粘膜炎患者的病情如果被确诊相当严重的话,很容易引起管腔堵塞最终出现不孕不育的危害。如果输卵管周围炎症病变主要发生在输卵管的浆膜层或浆肌层的话,那么受精卵的正常运行就会受到极大的影响。

    2、输卵管妊娠史: 如果女性以前有过输卵管妊娠史的话,及时这些人经过一段时间的治疗后痊愈了,但是以后再次发生输卵管妊娠的几率也比其他的女性要高很多。


    3、放置宫内节育器: 本身在女性的身体内置入节育器并不会增加宫外孕的几率,但是如果女性在放置节育器之后仍然意外怀孕的话,那么有很大的几率是宫外孕。


    4、输卵管发育不良或功能异常: 输卵管发育不良的常见表现是输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。女性的输卵管如果出现发育不良的情况就会对受精卵的正常运行造成很大的影响,导致宫外孕。


    5、 受精卵游走: 如果女性卵巢里面产生的卵子在一侧输卵管受精的话,那么受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走,这样卵子与精子就会在子宫外面结合,这样宫外孕就形成了。


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    出现宫外孕怎么办?

    目前对于宫外孕有着很多种治疗方法,如可以使用药物进行保守治疗,这是对于宫外孕早期时候的一种治疗方法,当然也要分适应的人群,在输卵管部位还没有发生破裂,以及输卵管妊娠的包块直径比三厘米小,没有明显的内出血症状,血HCG比2000U/L要小的人群是比较适合使用的,这种治疗方法对于患者所造成的伤害是比较小的,但是对于胚胎在原位极化的杀死,是很容易引起输卵管阻塞的,对于生育能力有着很大的影响,因此对于这种方法一定要慎用,特别是有生育要求的人对于这种方法不要轻易的使用。


    还可以使用输卵管开窗缝合术来进行治疗,当输卵管没有破裂或者是裂口比较小的话,是可以采取宫腹镜手术来治疗,先把卵管切开把胚胎去除,之后再进行缝合,使输卵管的功能有着很好的保持,宫腹镜手术可以减少一定的风险,也是没有痛苦以及不出血,另外愈合的速度也是比较快的,没有疤痕,使疾病的复发率有所下降

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