复发性流产必做的检查

(1)小怀孕周的流产和胚胎停止偶然发生自然流产或胚胎肉的危险约为10%，可能没有理由，也可能有原因。医生建议，如果第二次怀孕也继续出现这种情况，就需要先进行全面检查。一些患者对这个问题比较担心，可能会来看病以消除疑虑。如果多次发生自然流产或胚胎的肉，该怎么办？建议先去看医生，找出原因。包括双方染色体、血型(女性侧O型、男性非O型需要抗血型抗体检查时)、女性侧甲状腺功能、生殖激素6种、凝血功能、自身免疫抗体、5种产前病毒、男性正常化、惰性染色体等。早期自然流产和胚胎停止的主要原因是染色体异常。除了父亲或母亲的染色体异常外，双亲染色体在顶面形成胚胎时，有时会发生染色体异常或突变。

女方O型血，男方非O型血很有可能引起溶血，但并不是其他血型不存在引起溶血的可能性。甲状腺功能异常会引起胎儿生长发育异常或停滞。过度提示生殖激素异常，如卵泡激素(FSH)导致卵巢功能下降，卵子质量下降，染色体异常发生率增加。高催乳素血症和高雄激素血症可抑制卵泡生长发育或影响卵子质量。凝血功能(如凝血4个或D-二聚体水平以上)会影响胚胎在子宫内膜种植和绒毛生长。自身免疫抗体阳性会导致母亲高凝状态，即“左栓塞”，影响胚胎发育。有五种产前病毒，两种检查的抗体，lgG和lgM。前者暗示过去感染，一种保护性抗体，后者最近感染，治疗后怀孕，否则会引起胎儿畸形等。男人精子的畸形率太高，可能会有Y染色体的异常。

这时建议调查AZF，即Y染色体的细微遗漏。掌握原因后，纠正不正常的体内环境，治疗哪里不正常。但是染色体问题不能纠正，只能减少或避免染色体异常胚胎种植。此时可以得到胚胎移植前遗传学检查(PGS)或胚胎移植前遗传学诊断(PGD)技术的帮助。(2)更大怀孕周的堕胎。如果怀孕周稍大时发生流产，应考虑宫颈松弛、胎儿畸形或某些原因引起的胎膜早破。宫颈完或宫颈功能不全的患者，诊断明确后，应接受妇科检查，并在怀孕前或怀孕13~18周进行宫颈患者术，防止流产复发。严重的胎儿畸形也可能导致胎儿死亡，畸形超声和羽绒检查有助于鉴别。阴道炎、宫内感染、长时间站立或过度劳累会导致胎膜早破，发展为流产。文章长度：4太短了，请勿浪费资源

反复流产需要做宫腔镜检查吗

反复流产患者，强烈推荐一定要去做宫腔镜检查。具体原因如下：

1、这类患者因为有反复流产，势必会经过多次流产或者清宫手术，这些清宫手术对宫腔有损伤、造成宫腔粘连，都会对下一步生育有影响;

2、宫腔问题本身也是造成反复流产的较常见原因，通过宫腔镜可以明确宫腔形态、子宫内膜情况，从而发现是否有子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫畸形或者宫腔粘连存在。针对不同病因，可在宫腔镜下进行相应治疗、进行内膜切除、进行子宫肌瘤的电切术或者子宫纵隔切除，恢复子宫的正常宫腔形态，或者对宫腔粘连进行分离。术后对粘连进行预防，从而使宫腔进入正常环境，对下一次怀孕做个较好的保障。

如果流产超过三次以上，那就是习惯性的流产，所以出现这种反复的流产，必需要做进一步检查的，除了常规的检查以外，还需要做女性的和男性的染色体检查，血型的检查以及血型抗体的检查。

还有女性和男性的各种抗体检查以及最好做一些基因的检测，这样才能够明确原因，避免再次发生流产的可能，所以出现习惯性的流产或者是反复性的流产，需要查明原因，因为这种流产治疗起来是比较麻烦的。

1、由于染色体异常而反复流产

这种选择机制将消除不良胚胎，并使人类健康和高质量基因得以继承和再生产。 由于这个因素造成的反复流产是不可治愈的，业界选择采取自然态度，不主张流产治疗。

2、反复流产引起子宫异常

在某些情况下，可以通过手术纠正，有些不能纠正，可以治疗由感染引起的重复流产，可以调节内分泌异常导致的复发性流产。

3、免疫因素造成的

用丈夫的淋巴细胞进行主动免疫治疗，也有静脉注射丙种球蛋白的被动治疗，有效率据报道为70%至80%。

女性在流产之后，身体也会出现较大的损伤，因此做好调理工作非常重要，而且还需要进行一些医学检测，那么流产后都需要做什么检查项目？组织染色体检测为何放在首位？下面就来详细了解流产后需要检查的项目，以及需要注意的内容吧。
1、流产后要做什么检查
1.流产胚胎或者组织染色体检测。为什么这是放在首位的？因为每次胚胎流产的主要原因可能都不相同，而染色体是最为重要的原因，60%-70%的流产都是因为胚胎染色体异常。所以检查胚胎染色体才是第一手的预测下次流产风险的依据。一些隐匿性的染色体易位也是通过检查流产组织才能发现。现在检查胚胎染色体大部分是提取DNA进行基因芯片或者二代测序检查染色体拷贝数异常，不受传统的绒毛细胞培养方法检测条件高、失败率高且检测范围受限的限制。该项目是复旦大学附属妇产科医院、上海集爱遗传与不育诊疗中心流产检测常规项目。
2.夫妻双方染色体。复发性流产的第一线检测。
3.TORCH。优生筛查，包括弓形虫TOX、风疹病毒RUV、巨细胞病毒CMV、单纯胞疹病毒等多种病原体检测。
4.妇科B超。必要时子宫输卵管造影（HSG）。检测是否有解剖学异常。
5.妇科检查。包括女性私处炎（白带常规+BV）、宫颈炎、宫颈HPV、衣原体、支原体、淋病等检测。
6.内分泌检测。包括月经第3-5天的基础内分泌测定、黄体期孕激素测定、黄体功能检查、甲状腺激素测定等。
7.糖耐量及胰岛素拮抗检测。
8.血脂、肝肾功能检测。
9.叶酸基因型鉴定及同型半胱氨酸测定。
10.抗体筛选。包括抗心磷脂抗体（ACA）、抗beta-2糖蛋白抗体、自身免疫性抗体（ANA）抗体谱、抗子宫内膜抗体（EMAb）等检测。
11.凝血功能、D二聚体检测。
12.夫妻双方血型测定。
13.生殖免疫抗体检测：封闭抗体、抗独特型抗体等。这需要在有相应条件的医院如复旦大学附属妇产科医院生殖免疫科才可以进行检查的项目。
14.男方检测项目：男方精液常规+畸形率检测；精液支原体、衣原体检测；精子非整倍体分析（该项目在上海集爱遗传与不育诊疗中心常规开展）。
2、人流手术后须知
1、注意个人卫生
注意个人卫生洗澡以淋浴为宜，禁盆浴一个月。居室向阳，通风，保持环境卫生。
2、观察出血情况
人流术后女性私处流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现，就应及时到医院复查诊治。
3、坚持做好避孕
人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复，卵巢按期徘卵。如果不坚持做好避孕、很快又会怀孕。因此，人流术后，应及早选择可靠的避孕措施，人流手术只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术，必须坚持以避孕为主，不能把人流手术当作避孕节育的措施。
4、注意休息，加强营养
人流术后应卧床休息2-3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，避免受寒。注意增加营养，增强机体对疾病的抵抗力，促进受损器官的早日修复。人流术后，应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。
5、保持外阴清洁，严禁同房
人流术后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程。在这段时间内，要特别注意保持外女性私处的清洁卫生，所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换，术后半月内不要坐浴，以免脏水进入女性私处，引起感染。人流术后若过早同房，易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎，还可继发不孕。因此，人流术后一月内严禁房事。

孕早期出现胎停育的现象越来越常见，也是很多孕妈都为之担心的问题，看到网上的帖子或者周围朋友有发生胎停育的，自己就会非常紧张，各种担心，那我们今天就讲一下关于胎停育的这些事。

如果上述检查确实正常，可以考虑其他检查，进一步排查胎停原因。不过，性激素结果的判读是非常困难的，经常被“正常”！其实，就是这些误读会加重病人心理负担，导致胎停继续发生！不知道有多少女性朋友经历过这些，那段时间，我就像步入了深渊一样，吃不下、睡不着，整天以泪洗面。丈夫看见我憔悴的样子，十分心疼，其实我知道他的难过不比我少。

那叫上你老公去检查一下，看看是他的问题吗？上次有一文章说女主也是反复胎停了，自身没问题的，因为没小孩她和前夫离婚了，后来双方又再婚了，女主再婚后生了小孩，她前夫的现任也经历反复胎停，后来她前夫去检查才知道是自己的问题，好像是精子弱的问题。停胎涉及到的因素是有很多的,包括内分泌因素,遗传因素,或者是感染等一系列原因.当然,也有一般的人是查不出原因.不过也不能因为一半的人查不出原因就放弃治疗.所以去医院做个相关检查还是很有必要的. 胎停三次算是较严重的情况了,去医院的话该做哪些检查呢。

隔一年后意外怀孕有胎心胎芽卵黄囊，但是说我孕囊不规则，没多久就胎停了，专门跑到上海一妇婴医院检查胎停套系，我老公精子畸形率特别高，然后我身体没问题，平时要加强锻炼，现在准备备战第三次，希望人间再无胎停！精子质量直接影响胎儿健康，请你按照上述原因一个一个进行排查，医院都有相关的检查项目。