胎停育要做怎样检查

　一般来说胎位需要发育37周左右才会成熟分娩，在这么长的时间里孕妇一定要做好护理，因为稍不注意可能会面临流产、胎停的风险，也要定期去医院常见，及时做好防护措施，那么胎停需要做哪些检查呢?一起来看看。

　1、女方内分泌检查(孕前检查一次，有异常的再查)：激素六项(月经第21天或第3天))、甲状腺功能全套、血糖指标

　2、女方子宫内环境检查(视情而定))：B超、造影、宫腔镜

　3、女方自身抗体检查(每3周查一次，反复查7次)：抗心磷脂抗体(ACAACL-IgG IgM)、抗核抗体、抗β糖蛋白-1、淋巴细胞亚群(NK细胞)

　4、女方凝血功能检查(每3周查一次，反复查7次)：血小板集聚试验(PAgT)、D-二聚体试验、血小板颗粒膜糖蛋白(GMPl40)、子宫动脉血流(排卵第7天检查，不需要反复查)

　5、遗传学检查(终身受用)：夫妻染色体

　6、男方检查：精液全套

　在胚胎停育以后，夫妻双方都是需要做检查的。女方主要是查免疫抗体、封闭抗体、优生优育检查以及激素六项等检查;男方主要是查精液分析。夫妻双方还要进行染色体方面的检查，这些检查中，任何一项不达标都会造成胚胎停止发育的。

　建议女性朋友不要太紧张和焦虑，一定要弄清楚胚胎停育的根本原因在哪里，不要急于怀孕，做到优生优育。

　能够引起胎停育的原因有很多。内分泌失调可能会导致胎停育，因为胚胎发育早期，需要雌激素、孕激素、人绒毛促性腺激素，如果激素分泌不足，可能导致胚胎停育和流产，最常见的是黄体功能不全。 子宫内环境和子宫情况可能对胚胎有影响，如子宫粘连、子宫肌瘤、空口松弛等，都可能到导致胎停育。多数孕早期胚胎的问题多是染色体异常导致胚胎不发育而引起早期流产，比如染色体数量和结构异常。如果母亲和胎儿的免疫不适应，引起母体对胎儿的排斥，也可能会导致胎停育。各种药物、射线等也会导致胎停育。

　与现代人生活方式有很大的关连。这种生活方式主要指的是很多女性都需要工作。有的时候，因为工作难免需要加班和熬夜，这样肯定会影响到女性身体的健康。此外，还有一些女性有不良的生活习惯，比如抽烟，喝酒，服用减肥药等。

　胚胎停育后尽量还是要去检查一下胚胎，因为停育以后对胚胎也会造成一定的影响的，所以在停育以后尽量要经常的去检查一下胚胎这方面的东西。那么胚胎停育后需要检查胚胎吗?

　对于胎停育的诊断，包括一般诊断和B超诊断。

　一般诊断的标准是：

　1、首先根据孕妇的自我感觉进行大体的判断，一般女性胎停育的症状是，可察觉胎动停止、子宫不再继续增大甚至缩小、体重下降、乳房缩小及胀感消失等，而且胎死时间较长时，孕妇感口臭、食欲不振、低热、乏力等症状。

　2、进行腹部检查，若是触不到胎动，听不到胎心则为女性胎停育。

　3、激素测定，如果检测24小时尿雌三醇《3mg，则提示胎儿有可能死亡。

　B超诊断标准是：

　1、胚胎发育≥6周无妊娠囊;

　2、虽有妊娠囊但变形皱缩;

　3、当妊娠囊≥4cm却看不到胎芽;

　4、胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动，

　通过以上四点即可判定胚胎发育异常。

　一旦发生胚胎停育，应该查找病因，不能明确诊断，治疗上就无从下手。很难避免再次发生胚胎停育的问题。

　1、需要检查的项目有：生殖激素六项、优生优育五项、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体、沙眼衣原体、精子质量、卵子发育、染色体等。

　2、男性的检查项目有：一般男科检查，精子分析、生殖激素六项、免疫抗体、染色体等待。

　3、在没有确定病因之前，不宜再次怀孕，以免导致再次胚胎停育。

　医学中对于胚胎停育的诊断，是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。引起胚胎停育的原因包括孕妈妈自身及社会环境的因素。如何预防胚胎停育呢?准妈妈需要注意以下方面：

　1、放松心情

　准备怀孕的女性，无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育，均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡，对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。

　2、孕前保健

　女性朋友应该有适当的准备期，注意饮食均衡、生活规律、锻炼身体以及孕前的检查等等，并积极参加妇婴医院为准妈妈们特别准备的健康课堂，多与医生进行沟通，全方位了解孕前、孕中、产后的各种孕期知识。另外，建议双方一起接受染色体的检查，女方做血型鉴定，男方做生殖系统的检查，有菌精症的就需要彻底的治疗。如果是黄体功能不全，使用药物时间要超过10周。还要避免接触有毒的物质和放射线照射。身体完全健康后3个月，再考虑怀孕。孕前要注意饮食的均衡，从怀孕前3个月到怀孕3个月，每天都要补充0.4毫克的叶酸。

　3、适时检查

　一般胚胎8周左右有胎心，胎停育现象在8―12周就有可能出现，所以建议孕妇8周左右最适宜去做B超，以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心，大致可以放心。

　4、注意流行疾病。有一些传染的疾病，不但会造成胎死腹中，而且就算胎儿存活下来了，也是会留下严重的后遗症的，所以在疾病流行的期间，要尽量避免到公共场所，来避免被传染。

　5、流产处理

　当孕妈妈不幸被确诊为胎停育后，也不要恐慌，通常需要在医生的指导下做流产处理。胎停育不同于早早孕，采用药流不容易完全排净，如果长期残余在子宫里，会引发宫内感染，损伤子宫内膜，继而引发输卵管闭塞，导致不孕。

　6、半年后再怀孕

　已经出现过胎停育的女性，从优生的角度考虑，至少要在之后半年以上时间再怀孕，因为人的卵巢功能恢复至少要两三个月，而子宫内膜的恢复至少要半年左右。

胎停用测孕纸是测不出来的，因为测孕纸的工作原理是检测HCG值，即人体绒毛膜促性腺激素的值。这种激素是由胎盘制造的，按道理如果胎儿停止发育了，HCG值就会降低，但停止发育或流产后，HCG值要在三周才会降至正常，所以在胎停后短期内进行检测HCG值还是会很高，所以靠测孕纸测胎停是没有意义的。
?医院检查
通常孕妇都是在医院做检查时发现胎停的情况，只有到医院做B超和血HCG等检查才能明确身体状况和胎儿的发育情况。
?B超检查
在这我建议孕妈妈们8周左右去做个B超检查，以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。
?常规检查
如果检查时，宫腔内没有发现妊娠囊或妊娠囊已经变形，没有张力;在妊娠囊直径超过4 厘米的情况下，却看不到胎芽;胎芽超过1.5 厘米却看不到胎心搏动;或是通过常规检查发现原本正常的胎心消失了，都可能被诊断为胎停育。

染色体检查

胚胎染色体检查，主要是流产后，取出部分胚胎组织进行检查。胎停育的患者一定要重视胚胎染色体方面的检查，因为它能够有助于查找胎停育的原因，避免再次胎停。

内分泌六项检查主要在于排除黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等症状，对于胎停育患者来说还是非常有必要的检查。

除了内分泌六项检查，甲功三项和血糖方面的检查也建议做一下，这些都是可能导致胚胎异常和流产的危险性因素。

解剖学检查主要包括妇科检查、彩超检查、宫腔镜检查。其中妇科检查和彩超检查是非经期检查，宫腔镜检查是等月经干净后一星期左右进行检查。

感染因素方面的检查主要包括白带常规、衣原体和支原体方面的检查。其中白带常规容易因此滴虫和细菌性 *** 炎;衣原体能够引起宫颈黏膜炎、子宫内膜炎，从而导致流产的出现;支原体经临牀研究认为，其余孕晚期流产有一定关系。

除了这三方面检查外，我建议大家尽量进行优生四项检查，包括：弓形虫、钜细胞病毒、风疹病毒、单纯孢疹病毒等，是备孕都需要做的检查。

胎停后备孕的女性还应做免疫因素检查，主要包括：

①抗 *** 抗体-IgG、IgM;

②抗心磷脂抗体-IgG、IgM;

③抗子宫内膜抗体-IgG、IgM;

④抗卵巢抗体;抗HCG抗体;⑤抗透明带抗体

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