子宫内膜局部连续性中断

据统计，我国人工流产人次超过1300万例/年，位居世界第一位。使得宫腔粘连成为妇科、生殖门诊的常见疾病，也让很多育龄女性面临着生育的困境。

什么是宫腔粘连

宫腔粘连 ( intrauterine adhesion，IUA) 是指由多种原因导致的子宫内膜破坏而引起的宫壁相互粘连。简单说，就是子宫内膜黏连，任何引起子宫内膜破坏的因素都可能引起子宫腔粘连。

宫腔粘连可导致导致不孕、复发性流产、早产等。有报道称：子宫内粘连症的患者中约50%有继发性不孕或习惯性流产的病史，影响育龄妇女的生殖健康。

宫腔粘连的罪魁祸首

90%的宫腔粘连是由于怀孕后子宫损伤造成的，常见于行人工流产术、自然流产刮宫术后，以及产后出血刮宫术后。其中，大多数是人工流产造成子宫内膜损伤，导致粘连发生。育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术。特别第一胎人流术后，可能造成宫腔粘连以致继发性不孕。

10%的宫腔粘连是由于其他非妊娠宫腔操作，如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术，诊断性刮宫术等。破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。

宫腔粘连有哪些症状？

宫腔黏连患者主要有腹痛、闭经、月经过少等症状。

继发性月经过少和继发性闭经：一些女性朋友如果发生子宫腔内完全粘连，就会导致女性出现闭经的情况，且持续的时间很长；

如果女性朋友是不完全的子宫腔粘连，就会引发月经量过少。

如果月经量减少，超声提示子宫内膜薄或者内膜中断，那么宫腔粘连的可能性就非常大。这些情况都需要宫腔镜手术来确诊。

宫腔粘连的治疗方法有哪些？

宫腔粘连分离术是治疗女性宫腔粘连有效手段，根据病情的不同，可能术中需要超声或者腹腔镜辅以监测。

严重的宫腔粘连治疗较为棘手，多次宫腔镜手术治疗仍存在复发的可能性。宫腔粘连因严重程度不同，术后妊娠率差异也会较大。

如何预防宫腔粘连？

首先，尽量减少人工流产、中期引产等手术操作。如果不得不做，建议选择正规医疗机构。术后遵循医嘱，使用药物促进内膜生长等措施，预防黏连复发。

如果不幸在流产后出现月经量明显变少、无月经来潮且有周期性腹痛等症状，建议尽早就诊，做到早发现、早治疗。

人工流产是用负压吸引术，将胚胎从母体里刮出到身体外。所以在做人工流产的过程中，一定会损害子宫内膜，因为母亲跟胎儿是血肉相连的。所以无创的保宫形式是不存在的，当胚胎从的身体里剥离后，是不可能没有创伤的。

所以只有在人工流产后，当子宫内膜发生损害以后，宫腔就会发生粘连。人流术后发生宫腔粘连的原因，主要是损害到子宫内膜的基底层，使其功能层不能正常的生长子宫内膜，发生了瘢痕粘连而导致。

月经和女性的健康是紧密联系在一起的，如果月经出现了问题，也是代表她们的身体内部出现了一种毛病。不过也不用过于担忧了，会造成月经不正常的原因也是很多的，大多是要调理调理就好了。有些女性就是月经天数太短了，不知道是什么原因，那么，月经天数短是什么原因?下面就来为大家详细的介绍一下。

如果女性曾经做过宫腔操作，如人工流产、诊断性刮宫，手术之后出现月经时间短、月经量少的现象，可能是手术中损伤子宫内膜，术后宫腔粘连引起的。需要先做盆腔超声检查，可表现为子宫内膜薄或者子宫内膜连续性中断，有时需要做宫腔镜检查才可以确诊。

没有做过宫腔操作的女性出现这种情况，可能是性腺轴功能异常，引起体内激素代谢紊乱导致。可以表现为子宫内膜的变化，如子宫内膜异常增厚，来月经时内膜不能完整剥脱，而出现月经量少、持续时间短。也可以因体内雌激素水平偏低而出现内膜薄、来月经少、月经持续时间短。需要做激素六项测定，结合甲状腺功能、肾上腺功能测定才可以了解发生病变的原因。

月经天数变少，如果少于3天就不正常。正常的月经天数应该是3-5天，最多不超过7天。如果时间过短，说明来月经的时候，子宫内膜脱落比较少，往往是子宫内膜比较薄，也可以伴有月经颜色发黑、月经量的减少，需要警惕是否气血不足所致。也可能是卵巢功能不好，分泌的雌激素和孕激素水平偏低，所以子宫内膜生长缓慢。可以看医生做激素六项检查，了解内分泌的情况，也需要做B超看一下子宫内膜的情况，然后给予相应的治疗。如果是气血不足所致，可以给予补益气血的药物治疗。

炎症如果是妇科疾病的话，确实是会导致月经推迟的。比如说女性患有多囊卵巢综合症，卵巢囊肿等卵巢的疾病可以影响正常排卵，导致月经推迟。女性患有中枢神经系统疾病，比如说垂体瘤，也可以影响性腺轴的功能，导致月经推迟。此外有一些女性在做完宫腔操作之后，比如说人流刮宫之后引起子宫内膜损伤，大面积粘连，也可以引起月经推迟不来，闭经的现象出现。

主要是一些慢性的炎症，比如慢性的子宫内膜炎、宫颈炎。慢性的炎症造成子宫内膜损伤，发生子宫内膜粘连，所以这种情况就可能会出现月经的推迟或者闭经。但是大多数情况下炎症会导致月经提前，甚至是月经量多，比如当患者有急性的子宫内膜炎、子宫肌层炎症时，患者的子宫内膜和整个肌层就会充血，血液循环相对比较丰富。

所以患者会出现月经经期延长、月经量增多的情况，同时患者也会伴有腹痛不适。此外，如果患者是阴道炎症或者其他的盆腔炎性疾病，比如盆腔腹膜的炎症、输卵管的炎症、卵巢的炎症等等，这些炎症一般对月经没有太大的影响。