尿检鳞状上皮细胞26.4

分类:医疗/疾病
解析:

尿检常规检查项目、参考值及其临床意义

尿液酸碱度 5.0~7.0 小于5.0称酸性尿，大于7.0称碱性尿

尿比重 最大范围1.002~1.030一 般1.015~1.025晨 尿1.020左右 1.尿比重增高：高热、脱水等所致肾前性少尿；葡萄糖尿；清蛋白尿、放射性造影剂均可使尿比重增高。2.尿比重降低：反映低渗透压尿，可见肾小管及间质的损伤；尿崩症时呈严重低比重尿。

尿沉渣检查

白细胞 <5个/HP 提示泌尿系统感染。

红细胞 0~偶见/HP 可见于泌尿系结石、炎症、肾小球疾病等；亦可见于全身出血性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等。

儿童<3个/HP

上皮细胞 0~少量/HP 肾实质损害可见肾小管上皮细胞；大量移行上皮细胞警惕移行上皮细胞癌；大量复层鳞状上皮细胞提示尿道炎。

管型 0~偶见透明管型/HP 肾上皮细胞管型可见于急性肾小管坏死、肾淀粉样变性、急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾移植后排斥反应、金属及其它化学物质的中毒；红细胞管型常见于肾小球疾病；白细胞管型常提示肾实质有活动性感染；颗粒管型常提示慢性肾炎或急性肾小球肾炎后期；透明管型可见于生理或肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭等；蜡样管型常提示肾小管病变严重；肾衰竭管型常提示预后不良。

尿沉渣12h计数(Addis计数)

红细胞 <50万个/12h 各类肾炎病人尿液中的细胞和管型数，可由轻度至显著增加。肾盂肾炎、尿路感染和前列腺炎时白细胞增高显著。

白细胞 <100万个/12h

管型 <5000个/12h

尿沉渣3h计数

白细胞 肾盂肾炎白细胞排出增多，可达40万个/h，急性肾小球肾炎红细胞排出增多，可达20万个/h。

男 <7万个/h

女 <14万个/h

红细胞

男 <3万个/h

女 <4万个/h

管型 0个/h

尿试纸多项测定

尿蛋白半定量测定(PRO) 阴性或微量表示(一) 选择性肾小球性蛋白尿典型性病种是肾病综合征；非选择性肾小球性蛋白尿可见于各类原发性肾小球肾炎，也可见于各类继发性肾小球肾炎，预示预后不良。肾小管性蛋白尿可见于各类肾小管间质疾病；混合性蛋白尿可见于肾小球及小管均累及的肾脏病；溢出性蛋白尿可见于浆细胞病如多发性骨髓瘤、急性血管内溶血如阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性肌肉损伤如挤压综合征等；功能性蛋白尿可见于正常人剧烈运动时、直立性蛋白尿可见于正常青春发育期少年。

葡萄糖测定(GLU) 阴性(一) 可见于糖尿病、慢性肾炎肾小管受损、应激因素、肝功能障碍等，或由口服异烟肼、阿司匹林等引起的假性糖尿。

隐血试验(BLD) 阴性(一) 各种肾小球疾病，维生素C浓度增高时亦会有假阳性。

酮体测定(KET) 阴性(一) 可见于糖尿病酮症、应激因素、饥饿等。

胆红素半定量测定(BIL) 阴性(一) 可见于急性黄疸性肝炎、阻塞性黄疸；门脉周围炎、纤维化及药物所致的胆汁淤滞等。

亚硝酸盐(NIT) 阴性(一) 可见于尿路感染，进食维生素C或硝酸盐丰富的食物会出现假阳性。

白细胞(脂酶) 阴性(一) 提示尿路感染。

尿液特殊检查

尿纤维蛋白降解产物测定(FDP) 0?g/ml 原发性肾小球疾病时尿内FDP升高说明肾脏病变在进行性了展，有抗凝指征；弥散性血管内凝血及原发性纤溶性疾病及肾肿瘤时尿液中FDP亦可出现阳性。

抗体包裹细菌检查 0 提示上尿路感染。

尿蛋白盘状电泳 正常分子为1~100万；低分子蛋白尿1~7万；中分子蛋白尿5~10万；高分子蛋白尿5~100万混合性蛋白尿1~100万 以肾小管损害为主的疾病如急性肾盂肾炎、肾小管性酸中毒等常出现小分子量蛋白，主要电泳区带在清蛋白及清蛋白以下；以肾小球损害为主的疾病如各类原发性及继发性肾小球肾炎、肾病综合征等，常出现中分子及大分子量蛋白，主要电泳区带在清蛋白附近及以上；整个肾单位受损如慢性肾衰竭等，常出现混合性蛋白尿，电泳区带在清蛋白带为主。

尿液酶活性测定

尿淀粉酶 <1000U/L 急性胰腺炎或任何原因所致的胰腺管阻塞。

尿N-β-D氨基葡萄糖酐酶(NAG) 9.24±8.4?g/ml 尿NAG升高主要反映肾小管损伤，见于缺血或中毒引起的肾小管坏死、间质性肾炎等；肾移植排斥；慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。

尿溶菌酶 0.13±0.62?g/ml 提示肾小管病变，持续不降提示肾小管功能恢复较差；急性单核细胞白血病时会升高。

C3测定 0 微小病变型肾炎及肾小管疾病，尿液内C3及IgM多为阴性；阳性常提示非选择性蛋白尿；尿IgM增高提示肾小球滤膜损害严重、疗效及预后不良。

IgM测定 0

尿渗透压测定 成人：600~1000mO *** /L平均：800 mO *** /L 1.尿渗透压增高：高热、脱水等所致肾前性少尿，葡萄糖尿等。2.尿渗透压降低：可见肾小管及间质的损伤如急、慢性肾衰竭等；尿崩症。

尿微量清蛋白 <20~200?g/min 早期糖尿病肾病；大多数肾小球疾病、狼疮性肾病、小管间质疾病等；高血压、肥胖、高脂血症、吸烟、饮酒也可致微量清蛋白尿。

尿β2-微球蛋白 <250?g/L 提示肾小管炎症及预示某些药物对肾小管的中毒损害；尿路感染常可增高；恶性肿瘤时尿β2-微球蛋白也会升高。

尿A1-微球蛋白 0~15m g /L 判断肾近曲小管损害的早期诊断指标。

尿Tamn-Horsfall蛋白(THP) 29.8~43.9 m g /24 h 尿中THP增高见于长期尿路梗阻、逆流、间质性肾炎、肾病综合征、镉中毒肾病等；暂时性升高可见于肾移植后排斥反应、肾毒性药物引起的急性肾小管损伤。THP排量下降可见于多种慢性肾脏疾病，肾衰竭时THP几乎不排出。判断体外震波碎石的疗效，碎石成功后次日含量达高峰，此后逐渐下降。

肌红蛋白尿 阴性 外伤引起挤压综合征；缺血性肌红蛋白尿如动脉阻塞、心肌梗塞等；遗传性肌红蛋白尿由磷酸化酶缺乏引起；阵发性肌红蛋白尿在肌肉疼痛性痉挛发作后数小时发生。

血红蛋白尿 阴性 见于急性血管内溶血如阵发性睡眠性蛋白尿、某些毒蛇咬伤、血型不合的溶血性输血反应等。

本周氏蛋白尿 阴性 主要见于多发性骨髓瘤等单克隆免疫球蛋白血症患者。

简单讲主要看有无肾脏疾病

人体的细胞之一有鳞状上皮细胞，鳞状上皮细胞如果偏高的话，可能是因为疾病导致的，因此检查出鳞状上皮细胞偏高情况，还需要深入检查下去，搞清楚鳞状上皮细胞偏高的原因才行，接下来我们来具体了解一下鳞状上皮细胞的相关知识吧。

鳞状上皮细胞偏高是什么原因

鳞状上皮细胞偏高不是正常的，那么鳞状上皮细胞偏高是什么原因呢？

鳞状上皮偏高通常是由于局部炎症感染或者肿瘤侵袭所导致的。正常的尿液中会含有少量的上皮细胞，通常来源于脱落的输尿管膀胱以及尿道的上皮。在正常的体检中，尿液中的磷状上皮细胞数值并没有太大的临床意义，但是如果高到一定程度，则应当引起足够的重视。考虑有可能为局部炎症感染或者肿瘤等一些疾病所导致的，但是单纯依据磷状上皮偏高，这一检查结果。不能进行相关诊断，需要结合一些其他辅助检查才可以确诊。

如果鳞状细胞偏高的现象持续存在无好转时，则应考虑患者患有鳞状细胞上皮肿瘤的可能。如果患者患有鳞状上皮肿瘤，就会伴随全身乏力，疼痛等表现。此时可以通过CT，B超、核磁共振等来检查患者是否患有鳞状细胞上皮肿瘤。

鳞状上皮细胞癌抗原

鳞状上皮细胞是人体细胞之一，那么鳞状上皮细胞癌抗原是什么来的呢？

鳞状上皮细胞癌抗原是鳞癌的肿瘤标志物，它是一种糖蛋白。在95%的健康对照组中，其正常值低于1.5ng/mL。非小细胞肺癌的部分病理类型，鳞状上皮细胞癌抗原血清水平升高，肝肾功能不良时也会升高，但吸烟不影响其血清浓度。35%的鳞癌患者鳞状上皮细胞癌抗原血清浓度升高，而在非鳞癌患者中仅有17%是升高的。鳞状上皮细胞癌抗原的水平与肿瘤负荷、肿瘤细胞的活跃程度相关，连续动态监测有助于监测治疗效果，尤其是监测手术疗效。

鳞状上皮细胞癌抗原在血液中的生物半衰期仅数分钟，一旦根治性肿瘤切除后，术前异常的鳞状上皮细胞癌抗原可在72小时内迅速降至正常；而在姑息性切除后，鳞状上皮细胞癌抗原水平可暂时下降，但多数仍高于正常。

鳞状上皮细胞偏高是什么原因女性

女性也是可能有鳞状上皮细胞偏高的情况的，那么女性鳞状上皮细胞偏高是什么原因呢？

女性尿检结果中出现鳞状上皮细胞偏高是因为尿道口或者膀胱等部位的上皮脱落下尿液中，正常情况下这项指数是没有太大的意义，可能是因为炎症、感染、细胞生长过快这几种因素导致。因为鳞状的上皮组织细胞是女性分泌物中常见的一种细胞，所以如果在尿检中这项检测指数过高，有可能是患者泌尿系统被感染，需要进行抗感染药物治疗。

如果患者出现尿道口发炎或者其他部位发炎的情况，就会导致尿检中鳞状上皮细胞数值偏高，这是需要观察检测是哪些组织有炎症，在进行消炎治疗。在平时也要多注意休息，保持心情愉悦。

鳞状上皮细胞升高是怎么回事

鳞状上皮细胞升高要对症治疗，那么鳞状上皮细胞升高是怎么回事呢？

鳞状上皮升高考虑和尿路感染有关系。尿液检查中的上皮细胞分很多种类，它们都是来自肾道、尿道的整个泌尿系统，包括肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和复层扁平上皮细胞。复层扁平上皮细胞也就是鳞状上皮细胞，在形态学上呈大而扁平的多角形、胞核形、圆形或者椭圆形，来自尿道前端。女性尿道有时混有来自阴道的复层扁平上皮细胞，尿中大量出现片状脱落的复层扁平细胞且伴有白细胞和脓细胞，往往见于尿道炎。

治疗可以采用药物进行调理，比如说三金片治疗，同时可以服用一些抗炎的药物。平时要多喝水，有助于加快尿液排泄，从而改善症状，不要吃辛辣刺激性的食物，建议治疗后两周到医院复查尿常规，观察恢复情况。平时不要太有心理压力，保持心情舒畅，避免不良情绪刺激。

病情分析：
名称
正常
异常
酸碱度（ph）
4.6~8.0（平均值6.0）
增高常见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒等
酸碱度（ph）
4.6~8.0（平均值6.0）
降低常见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病等
尿比重（sg）
1.015~1.025
增高多见于高热、心功能不全、糖尿病等
尿比重（sg）
1.015~1.025
降低多见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等
尿胆原（uro）
<16
超过此数值，说明有黄疸
隐血（blo）
阴性（-）
阳性（+）同时有蛋白者，要考虑肾脏病和出血
白细胞（wbc）
阴性（-）
超过五个，说明尿路感染
尿蛋白（pro）
阴性或仅有微量
阳性提示可能有急性肾小球肾炎、糖尿病肾性病变
尿糖（glu）
阴性（-）
阳性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症等
胆红素（bil）
阴性（-）
阳性提示可能肝细胞性或阻塞性黄疸
酮体（ket）
阴性（-）
阳性提示可能酸中毒、糖尿病、呕吐、腹泻
尿红细胞（rbc）
阴性（-）
阳性提示可能泌尿道肿瘤、肾炎尿路感染等
尿液颜色（gol）
浅黄色至深黄色
黄绿色、尿浑浊、血红色等就说明有问题
鳞状上皮正常值是0－5／ul，越少越好，因为这个地方根本就没有鳞状上皮
移行上皮鳞化可能与炎症有关，也可能与肿瘤有关
上皮细胞：正常人尿中可有少量脱落的上皮细胞。尿液中上皮细胞明显增多，提示该细胞脱落部位有病变。
①扁平上皮细胞：来自尿道，尿中出现该细胞表示尿道粘膜表面有炎症。少量出现则无临床意义。
②小圆上皮细胞：来自肾小管。也可来自尿路任何部位的粘膜深层。故尿中出现该细胞时很难判定病变部位。若于管型内见到此种细胞、则是诊断肾小管病变的有力依据。肾移植后排异反应，尿中也可出现成片的小圆上皮细胞。
③尾形上皮细胞：多来自肾盂，有时也来自输尿管及膀胱颈部．尿中出现该细胞不易判定病变部位。
尿常规白细胞是做尿常规检查三种细胞中的白细胞。正常尿液中，可有少量白细胞，一般离心尿每高倍镜视野（hp）白细胞为1~2个，仍属正常。
意见建议：建议查个膀胱镜
，多喝水，注意休息，少做剧烈运动！再复查一次，要是还有建议做一个上皮细胞形态检查。

标准值是0-28
正常人的尿液中，有时可发现少数上皮细胞。如果有肾小球肾炎时，尿中上皮细胞会增多，如果肾小管有病变时，可出现许多上皮细胞，有时阴道分泌物混入尿液中也会有许多。
　　如果只是在尿常规检查时上皮细胞数值较高，而尿蛋白，红细胞数值正常，应该不会出现大的问题，要注意定期检查。
尿中的上皮细胞分为三种：移行上皮细胞,复层鳞状上皮细胞和肾小管上皮细胞,正常尿中可以减少的前两种上皮细胞,肾实质损害的时候可以见肾小管上皮细胞.所以正常人尿液中石可以看到上皮细胞的.
移行上皮细胞：正常尿偶尔可以见到,在输尿管,膀胱,尿道炎症时可出现,大量出现时要警惕移行上皮细胞癌.
肾小管上皮细胞：正常尿中见不到,见于急性肾小球肾炎,肾小管坏死,还可以作为肾移植后有无排斥反应的监测指标.
复层鳞状上皮细胞：少量出现无意义,大量出现见于尿道炎.
管型是指蛋白质,或细胞,或碎片在肾小管远端,集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体,比白细胞,红细胞大几倍.分为细胞管型,颗粒管型,透明管型,蜡样管型,脂肪管型,色素管型,肾衰竭管型等.管型大多见于各种肾脏疾病,但透明管型可以在正常人尿液中见到.