药物流产几小时出血

您好：很多女人认为：药物流产对女性来说不啻于一个福音。它免除了吸宫手术的巨大痛苦，还很方便;还有人想当然地认为药物流产对身体的损害要比手术小些。甚至有人说：“就像来一次月经那样。”当然，相信很多人有所耳闻：经常有流产不全或流产失败的例子，但大家是宁可信其无，不愿信其有的。　　药物流产的失败率是10％左右。在剩下的90%中又有10％的人流产不完全，可是根据我的临床经验，成功率连这个数字都达不到。　　这里有必要简单说明一下药物流产的主要过程：　　药物流产所用的药物主要有两种：米非司酮和米索前列醇;　　前者的主要作用是改变子宫内膜的激素环境，这样就破坏了受精卵的成长环境;后者也能破坏子宫内膜环境，同时引起强烈的子宫收缩，迫使孕囊和蜕膜排出体外。　　米非司酮，不同的医生可能建议不同的服用方法，但基本上都是在3天内服下6片。在第3天服用完米非司酮以后，接着服3片米索前列醇。　　整个过程就是这样。　　但事实远非听起来这样轻松。所有准备做药物流产的女性，都要准备面对以下5大险关：1.很多人在开始服用米非司酮后24到48小时内就会出现阴道出血。有些人出血量还很多，甚至比平时的月经量还多。这时候会带来恐惧感;如果缺乏足够准备，难免有渗透衣物的尴尬局面;如果出血量大，还会有轻微失血过多的症状，比如头晕、口唇苍白等。　　2.如果你能过这一关，后面还有一关等着你：最后一天服用米索前列醇后，大多数人会感到一阵阵小腹疼痛。不要紧张，这只不过是子宫收缩而已。　　虽然我没有经历过，但每次看到走廊里坐着服用米索前列醇以后的病人，我都能感到那的确很疼。因为她们面部表情的变化真是难以形容，要持续3个小时左右。　　3.光是这还没完，因为米索前列醇有收缩平滑肌的作用，在子宫收缩时，肠胃也难免跟着翻江倒海，恶心、呕吐接踵而来。就在你如此难受的时候，我和我的同行们一定还会来骚扰你，不停地让你“站起来跳跳，不跳下不来。”“多喝点儿热水，感觉会好点儿。”　　4.如果你一切顺利，在最后一次服药后的几个小时内，就可以看到有一个像被弄破了的鱼鳔（大小因妊娠周数而不同）一样的东西随着很多血块排出来，然后你必须把它拿给医生看一下，以确认是否是孕囊。　　如果医生说：“是。”那祝贺你，这次药流算是基本成功了。　　基本成功什么意思？就是说，如果流产完全，再有几天出血就会停止，直到下一次月经来潮。如果流产不完全，还会一直出血，淋漓不止。那么解决的办法只能是进行刮宫手术——比人流手术更疼。　　5.如果不太顺利，当天没有观察到孕囊排出，两种处理：其一是马上刮宫，很疼。其二是回家等待，很焦急。如果回家观察仍没有结果（最多观察两周），那就仍不能逃过刮宫这一劫。　　当然也有十分顺利的，没有出血或出血很少，不引起恐慌，等待的时候胃肠反应并不严重;甚至连宫缩痛都不怎么明显;几个小时后就发现孕囊排出。简单、方便、无痛苦，多么理想的流产方式。可是这样的能有几个呢？我在计划生育门诊的两个月里，没怎么见到。　　有人做过统计，认为药物流产的失败率是10%左右。在剩下的90%中又有10%的人流产不完全，必须刮宫。　　这个数字就已经很吓人了吧，可是根据我的临床经验，成功率连这个数字都达不到。大约只有50%的人是比较顺利的，这部分人中真正没经历什么痛苦的更是寥寥无几。　　药流还有诸多限制，比如妊娠天数不能超过49天（各医院规定不尽相同，但总之天数不能太长）。不能有药物过敏史等。　　还要澄清一下，药流对身体的伤害绝不比人流手术小。因为它通过影响内分泌来达到迫使子宫内膜强行脱落的目的，在损伤子宫内膜的同时，还有扰乱内分泌平衡的危险。如果性激素的分泌失去平衡，那么会有很多问题在今后的日子里缠绕着你。　　说了半天，也许大家会觉得我在危言耸听。其实只要你在计划生育门诊坐上半天，感同身受一下就会明白了。在我看来，药物流产的成功与否就像十字路口的红绿灯，你永远无法知道自己到达的时候到底是红灯、绿灯、还是黄灯。不要问我，也不要问其他医生，谁也不能断定能否通行。另外，即使你曾经做过成功的药流，也并不意味着下一次同样成功。相反，会增加下一次不成功的可能性。　　药物流产导致的输卵管阻塞不孕远远高于人流。　　

药流多久可以排出来，药流大概六个小时就会排出。药流多久可以排出来，女性药物流产时可以通过服用米非司酮促进胎囊的排出，这个过程一般需要六个小时左右。由于女性的身体情况存在差异性，药流时间长短也会有所不同。当药物流产手术后，应在观察室进行观察，如果存在药物流产不全，需进行清宫手术使胎儿完全流出，避免影响女性身体健康。如果女性身体没有异常情况出现，回家好好休养即可。同时要保证个人卫生的清洁，避免出现细菌感染影响术后恢复。药物流产需要六个小时左右，如果存在流产后身体异常，应及时到医院进行复诊

药流多久可以排出来，药流多久能流出来：

药物流产后是药物服用完后2-6个小时就能流出来，但是每个人的情况不同，对药物的敏感度也不同，孕囊流出的时间也有差别，建议观察看看。

如果超过24小时还没有流出来，可能是对药物不敏感，孕囊在宫内存留时间过长会引起阴道出血量增多，并且出血时间过长，可以去医院进行刮宫治疗，建议服用益母草。吃完药物后最好把分泌物排在尿盆里，如果发现有白色的小块就是孕囊，没有发现孕囊流出需要及时去医院进行B超检查，孕囊流不出来需要及时清宫，在医生指导下合理服用阿莫西林等消炎药，建议注意外阴卫生，避免妇科感染。

任何一种流产方式都有不可避免的副作用，就是产后的炎症和感染，这些会导致盆腔炎、继发不孕、宫外孕等较恶性的流产后副作用，所以小产后修复必定是首位的，而修复营养一定要配套使用。流产后口服产后修复营养P WRH修复流产过程产生的子宫损伤，避免流产后感染，预防流产后遗症。

药流多久可以排出来，药流孕囊没有排出怎么办：

药物流产在吃最后1次药物的时候，一般是经过2-6个小时的时间会排出体外。如果药流孕囊没有排出，通常需要及时到医院就诊。患者需要做B超检查，确定孕囊位置，然后进行人工流产进行终止妊娠。

药流一般是在医生指导下通过口服米非司酮、米索前列醇，将孕囊排出子宫，主要是针对怀孕天数少于49天的女性。应注意的是，采取药流来终止妊娠，很有可能会出现药流失败、药流不全的情况。如果在药流以后孕囊没有排出，这种情况比较危险，可能会出现大出血、子宫收缩不好的情况。所以在出现这种情况以后，患者需要进行紧急行清宫手术，可以把孕囊清理出来，让子宫恢复到怀孕之前的大小，减少出血的可能。

建议患者在治疗期间，多注意休息，不要过度劳累和剧烈运动，以免引起大出血的情况。同时，需要在饮食上多补充营养物质，提高身体的免疫力。

数据显示，我国比西欧因流产后导致的妇科疾病高出9倍之多，在欧洲国家产后修复营养是预防流产后遗症的必备营养，术后修复营养P WRH修复流产过程产生的损伤，恢复子宫健康，补充孕产过程损失的营养，补充血红素。避免流产后感染，预防流产后遗症。确保她们得到科学的护理对待。

P WRH产美盾人工流产手术后子宫临床修复：

促进子宫内膜修复 手术流产时会将全部子宫内蜕膜吸出，吸管的负压和刮匙的搔刮均可能损伤子宫内膜基底层。

子宫内膜基底层的损伤将导致子宫内膜再生障碍，子宫内膜发生修复障碍及纤维结缔组织增生，可能导致宫腔粘连或薄型子宫内膜，两者均可引起胚胎着床困难，造成继发不孕。

药物流产胎囊排出后，蜕膜组织排出时间较长，因此，药物流产后出血时间一般较手术流产长，一旦发生继发感染，将造成子宫内膜损伤及修复障碍。

专家建议，对于人工流产发生子宫内膜损伤的高风险人群进行子宫内膜修复治疗。

高危人群包括： （1）流产次数≥2次

（2）特殊类型流产如稽留流产、感染流产等。

（3）有宫腔粘连史者。

（4）既往有宫腔手术史者如黏膜下子宫肌瘤剔除、子宫内膜息肉电切除、子宫畸形矫正手术等。

（5）既往分娩或中期妊娠引产有胎盘粘连史者。

推荐术后首选产后专用修复营养P WRH ，持续使用1-3个月，以促进子宫内膜修复。

P WRH修 复人工流产后子宫内膜的临床研究：

[摘要]目的探讨口服P WRH对人工流产后子宫内膜修 复的可行性及安全性。方法选择拟实施人工流产患者98例，随机分为观察组和对照组，每组49例。

两组均给予抗感染及其他对症治疗，在此基础上，观察组在术后立即给予P WRH常规用量口服，对照组给予安慰剂（淀粉片）1片口服1次/d。观察2组阴道情况及月经情况；B超检查2组子宫内膜厚度、术后并发症；免疫组化法测定2组血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细 细胞生长因子（bFGF）及子宫内膜微血管密度（MVD）。

结果观察组在术后月经出现持续时间、出血量首次月经出现时间及量、子宫内膜厚度、术后并发症方面均优于对照组，2组比较均有显著性差异（P均< 0．05）；治疗后观察组v EGF, bFGF在子宫内膜的表达及子宫内膜MVD较对照组均显著曾强（p均< 0、05）。

结论P WRH能有效恢复月经周期，曾加子宫内膜厚度及防止并发症，并可以曾强VEGF、bFGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVD，使子宫内膜得到有效修 复。

P WRH修复标准

1、补充孕产流失营养18-20%

2、排恶露，清理残淤营养13-15%

3、宫体内膜、产道损伤修护21-23%

4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养17-19%

5、盆肌底产后修复，腹直肌分离松弛修护12-15

6、血红素铁、锌、钙的补充10-12%

7、控乳腺炎、生殖炎症12－15%

8、母乳营养9－11%

9、子宫粘连修复15-18%

10、子宫瘢痕修复13-17%

药流多久可以排出来，使用流产的药物以后，一般六个小时就可以把胎囊排出来。使用药物的时间一般是三天到四天的时间，这个还是需要多观察一下，如果六个小时没有胎囊排出来的话，并且出血量比较少的话，需要回家，继续观察，并且需要积极地随诊。一般情况下，预后良好，并且一般情况下都会排出来的，这个需要把排出的组织物，拿到医院，让医生看一下，还需要随时观察阴道的出血情况

问题分析：
你好，药物流产第三天服用米索前列醇后4小时，见红腹痛没有明显的绒毛排出，正常的，别着急，慢慢观察就可以。

意见建议：
你好，建议你保持情志舒畅，观察有没有绒毛排出。可以喝点益母草活血化瘀促进子宫的收缩。一般只要是流血不多，一周内绒毛排除也属于正常。出现大出血要积极就医。