治疗3度宫颈糜烂的方法可以选用激光治疗、冷冻治疗以及电灼治疗。这些方法适用于大面积糜烂,不仅能对病变的粘膜去除,而且还能促进组织恢复,治疗时间短而且恢复快。
通常是由于多次妊娠后,体内激素水平降低,导致宫颈管出现病变,出现白带增多,有的出现粘稠或者脓性白带。
病情分析:宫颈糜烂三度的患者可以通过药物、物理以及手术等方式进行治疗。1、宫颈糜烂三度的药物治疗:适用于糜烂面积小、炎症浸润浅的患者。抗生素可局部应用,如甲硝唑、磺胺、呋喃西林等。2、宫颈糜烂三度的物理治疗:电熨烫应在月经后3~7天内进行。在处理过程中,将电熨烫头与腐蚀表面接触并轻轻按压,然后从内向外、左右来回移动,直到稍微超过腐蚀表面。激光治疗后,也有大量阴道分泌物。冷冻疗法使用液氮作为冷却源,并使用快速冷却装置来冷冻、坏死和脱落侵蚀性组织。术后出血少,但阴道分泌物较多,一般持续2~3周。坏死组织在6周内脱落,伤口在8周内愈合。理疗前,外阴、阴道和宫颈应常规消毒。由于术后排出大量液体,应注意保持外阴清洁干燥,防止感染。在伤口完全愈合之前,禁止性交、洗澡和阴道冲洗,通常需要4至8周。治疗后每月检查一次伤口愈合情况。3、宫颈糜烂三度的外科治疗:如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或侵蚀面又深又宽,并累及宫颈管,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。然而,外科治疗目前很少使用。宫颈糜烂三度的患者需要注意以下几点:宫颈糜烂需要注意卫生和清洁。在日常饮食中,要注意不要吃辛辣刺激性食物,不要吃太油腻的食物,尤其是海鲜。如果患有宫颈糜烂,在同房时应注意卫生和清洁。平时应该穿宽松的棉质内裤。内衣应暴露在阳光下或高温烫伤,以避免细菌滋生。
治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落,为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。
(1)药物治疗:适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药,如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方、配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上。一般每周上药 2次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味。治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用。
(2)物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。电熨法宜在月经干净后3~7天内进行。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压,由内向外左右来回移动,直到略超过糜烂面。术后创面涂1%龙胆紫,患者2~3天内阴道分泌物较多,2周内阴道可能有少量出血,2~3周后创面脱痂,鳞状上皮开始修复。激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂,术后3周左右痂皮脱落,创面生长出新的鳞状上皮。激光治疗后阴道也有大量排液。冷冻疗法是以液氮为制冷源,运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落。术后很少出血,但阴道排液较多,一般持续2~3周。6周坏死组织脱落,8周创面愈合。
物理治疗手术前要常规消毒外阴、阴道、宫颈,术后由于排液量较多,因此要注意保持外阴清洁干燥,防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗,这一般需要4 ~8周。治疗后每月复查1次,检查创面愈合情况。
(3)手术治疗:如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。
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