四维彩超和系统b超区别

今天上午上班后不久，就接到表姐的电话：“弟啊，你表妹丽丽怀孕20周多了，上次产检时建议到20-26周之间要做四维彩超，说是大排畸检查。而且一定不要错过。我们也弄不懂，所以丽丽让我咨询一下，这个有用没，前面做的NT筛查和唐氏筛查有用没有，我们也不是太清楚的，反正是不用自己掏钱就做了，结果都正常。但是这个四维彩超检查是自费的，要没啥用我们就不做了。”

听完表姐的问题后，我赶紧说：“几乎所有的孕妈在确诊怀孕后，都会明确的得到相同的建议，我的意见也是一定要做，而且千万不要错过，电话里说不清楚，具体的回头我到家和您和丽丽一块详谈。”挂了电话，感觉有必要和各位新手孕妈一起来了解四维彩超。

01 什么是四维彩超

普通B超，是一种二维超声，主要是利用超声波探测，出来的图像也是黑白的，能观测到胎儿的组织结构，测量头有多大、身有多长。

彩超，实际上也是黑白的，仍然是二维平面图像，只是在普通B超的基础上出现了彩色-多普勒超声波探测诊断技术，能够观测到胎儿的血液流动情况，有利于及时发现胎儿的异常情况。

三维B超，就像是摄像机所拍摄所拍摄到的画面。看到的是立体图像，能看到胎儿的上下左右前后的情况，能更加准确的看到胎儿的情况。

四维B超就像摄影机拍摄的动态影像，能清晰的观测胎儿的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形。

02 四维彩超的最佳时间

一般来说，最佳时间是怀孕20-26周，因为这个时期的胎儿结构已经形成，胎儿各主要脏器已发育，羊水量适量、胎儿已进入腹腔，便于胎儿畸形的筛查。胎儿的大小以及羊水适中，在宫内的活动空间较大，胎儿骨骼回声影响比较小，图像也比较清晰。

四维超声主要是有了实时动态的效果，宝妈们可以通过屏幕看到宝宝在妈妈肚子里运动、呼吸、吞咽、打哈欠、伸舌头等生理活动，非常直观。所以，有条件的可以让医生录成VCR,给宝宝留下一份珍贵的视频影像。

03 四维彩超查什么

四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。

四维彩超诊断胎儿先天畸形疾病主要包括以下方面 ：

1．胎儿面部畸形：如唇腭裂等。

2．神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。

3．消化系统：脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。

4．泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

5．其它畸形：短肢畸形，联体畸形，唇裂、四心腔。

6．羊水过多、过少等。

04 四维彩超对胎儿有没有影响

由于四维彩超诊断对人体损伤小，诊断迅速、准确，可以重复检查，已成为妇产科首选的影像学诊断方法，为医疗和科研提供了较为可靠的依据，已成为一种不可缺少的辅助诊断工具。

彩超是一种超声波，并没有辐射，而且只是短时间的扫过人体，对孕妇和胎儿并没有不良影响。

四维主要是观察胎儿的实时动态.便于看清胎儿的面部.和四肢是否发育完好.仅此而已.看不到内脏系统。而系统二级排畸B超则主要是筛查胎儿先天内脏发育及诊断胎儿致命性畸形（如：无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、内脏外翻、单腔心等） ，做四维的最佳时间是22-26周。

通过超声探头测得的图像是黑白的，只能观测到胎儿的组织结构，测量头有多大、身有多长。以及宝宝内脏骨骼大小及形态是否有畸形。适用时间：早孕。普通多普勒彩超多普勒彩超是高清晰度的黑白Ｂ超再加上彩色多普勒，观测到的图像以红蓝两色血流方向为主，面向探头的呈现红色，反之为蓝色。这种技术能够观测到胎儿的血液流动情况，有利于及时发现胎儿的异常，例如胎儿颈部如有血流环，则意味着发生了可导致窒息死亡的脐带绕颈。
　　四维彩超：因为平面图像不能满足准妈妈们“看到”宝宝模样的愿望，最近几年，随着计算机技术的发展，又出现了三维、四维B超，三维彩超借助强大的计算机工作站功能，在二维的基础上，将二维图像合成模型，具有其立体成像、图像旋转及高平面图像分析功能，它的展示更加立体形象化，透过屏幕可从各个方位观察胎宝宝。
　　普通B超就像黑白照片，彩色B超就像彩色照片，而四维B超就像是摄像机所拍摄的VCR。

系统彩超是全身做系统的检查。检查的内容包含胎儿的脊椎、头颅、颜面部、心脏、腹部（胃、肝、肾、膀胱）、肢体等。一般二十到二十四周左右做，四维彩超可以做到以上情况，同时能观察到宝宝一段实时的动态，但实际上诊断意义差不多的。
四维彩色超声诊断仪是目前世界上最先进的彩色超声设备。其结果是：能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图像，或者其它人体内脏器官的实时活动图像。通过四维彩超可以知道胎儿性别, 我国禁止性别鉴定。
胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。
“4D”是“四维”的缩写。第四维是指时间这个矢量，所以也被称作实时三维。对于超声学来说，4D超声技术是彩超行业的革命性突破，最先由韩国麦迪逊公司率先研发出并开始推广。4D超声技术就是采用3D超声图像加上时间维度参数，该革命性的技术能够实时获取三维图像，超越了传统超声的限制。它提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。
胎心：B超于怀孕7-8周、最早孕6周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每分钟120-160次之间。
脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。
羊水：最大羊水池垂直羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。
胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置，正常足月胎盘的厚度应在2.5-5厘米之间。