大排畸和无创的区别

2024-04-03 08:08:08

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在孕期的过程中，我们都有一个疑问，产检真的可以排查100%的畸形吗？显然不可能，首先孕妈的身体每天都在不断的变化，同样在子宫内的胎儿也每天都在变化，虽然变化的比较细微，但是这个过程还是在变化，虽然胎儿的体重身高都还没有改变，但是胎儿里面的细胞、骨骼、大脑发育都在不断的变化。

NT检查

在孕期过程中，我们孕妈做的第一个产检项目就是NT检查，时间是11~13+6周，太早去检查胎儿的颈后透明带还没有凸显出来，检查不准确，只当超过14周之后，胎儿的颈后透明带消失，无法检查，NT检查看他的数值有没有超过2.5毫米，超过2.5毫米小于3毫米，这是一个危险的信号灯，孕妈在后面检查万注意。

小秘诀： 做NT检查，那可以吃饱肚子再去或者准备检查之前，可以吃一块巧克力，这样糖分可以让孕妈身体的血糖浓度瞬间的提高，加快了血液的循环，让宝宝活动得更加的活跃，这样检查更加容易看到胎儿的颈后透明带的厚度，更加容易一次性过。

无创DNA

在什么情况要做无创DNA呢！不会直接就做无创DNA，而是在唐氏筛查出结果出现高危的时候，才选择做无创DNA。

唐氏筛查是通过抽取孕妈血液中的毛促性腺激素、甲型胎儿蛋白、游离雌三醇，然后再结合孕妈的年龄、体重、孕周，计算出胎儿患有唐氏综合症的概率。

唐氏筛查有很多的变数，比如孕妈的体重、孕周，孕妈可能体重瞬间就上来之前，检查之前可能还比较平稳，孕周计算也有很大的误差，如果孕妈孕前月经紊乱，那么排卵期可能提前或者推迟，那么对于唐氏筛查的结果都会有影响，唐氏筛查的准确率才达到60~70%。

唐氏筛查结果临界高危或者高危的时候，孕妈才会选择无创DNA或者羊水穿刺，这个要根据个人的情况而选择羊水穿刺或者无创DNA，一般高龄产妇、有过流产或者父母一方有染色体异常的，孕妈会直接做羊水穿刺。

无创DNA的准确率是99%，无创DNA只是筛查的手段，而羊水穿刺是确诊结果。

很多的孕妈都会有一个疑问，为什么唐氏筛查的准确率才达到60%~70%，而无创DNA的准确率可以达到99%，为什么不直接做无创DNA，而还要做一次唐氏筛查呢！因为唐氏筛查中的开放性神经管畸形是无创DNA所没有，所以说无创DNA也不能完全的取代唐氏筛查。

四维彩超

四维彩超是大排畸最先进的手段，四维彩超可以排除70%的畸形，有一些隐藏在脚跟那里的畸形是无法查看的。

20-24周的时候，是做大排畸的时间，孕妈最好找好时间点，容易耽误了对宝宝的检查，因为到26周之后羊水会特别多，而且孕妈的腹部脂肪会增厚一点。胎儿开始准备进入猛长期，孕妈的身体吸收也会更加的多，如果腹部脂肪比较厚，那么检查难度会增大。

四维彩超可以检查胎儿面部的畸形，比如唇裂，无脑儿、脑积水、肾积水、羊水过多、过少，但是宝宝的先天性听障，还有先天性心脏病，这些都无法查看，所以四维彩超也不是万能的。

首先NT检查只是一个筛查的过程，无创DNA准确率只达到百分之九九，而上面的四维彩超我们也说了，还有些地方也是无法查看的，所以从上面的三个检查中，我们可以得出一个结果，就是在孕期过程中，产检只是一个辅助工具，并不是可以全部检查胎儿的题型。

孕育一个 健康 的宝宝，是全天下父母都祈望的事情。但是新生命的成长过程总是会出现这样或者那样的事情，这让孕期的孕妈们总是会感到担惊受怕，一惊一乍的，深怕胎宝宝的发育出现问题。

所以在怀孕后，孕妈们最担心的就是胎儿在肚子里成长发育的 健康 状况。而在整个孕期需要做的多项产前检查项目，目的也是为了能够及时的发现胎儿和孕妈身体的异常，以便可以及早发现及早治疗，将问题遏制在早期，那么对胎儿或是孕妈的身心来说都是比较好的。

那么NT、无创、四维等检查都没有问题，胎儿还会出现畸形的情况吗？

我们先来了解下这些检查项目的目的。

NT检查是在孕早期11－14周之间需要做的早期筛查胎儿是否患有先天疾病以及唐氏综合征的一种筛查手段。

NT检查是利用B超来检测胎儿颈后部的透明层液体，测量透明层的厚度由此来判断胎儿的 健康 状况。大部分医院的检查标准是＞3MM，也有医院是＞2.5MM，作为检测临界风的标准数据，具体以检测医院标准为准，而高于这些数据的时候，就代表胎儿患有先天疾病的可能性大，低于标准数据，那么代表胎儿没问题。

但是在11周之前，胎儿的身体还很小，颈后部透明层液体还未形成。而在14周之后，透明层液体则是会被身体吸收，形成颈部的皱褶，所以NT检查对时间的要求比较严格，过早或者过晚检查都有可能会出现异常的数据，所以孕妈要准时检查，超过11－13周+6这段时间，就没有必要再做NT这项检查了。NT检查的准确率大概有60%－70%。

如果NT检查出现风险数据的话，那么孕妈就可以选择无创DNA或者是羊水穿刺来确诊。

无创DNA是通过抽取孕妈的血液来检测其中胎儿的DAN成分，DNA可以检查出胎儿染色体是否有异常，是否患有先天愚型等疾病。准确率高达98%甚至更高。

一般情况下，除非高龄孕妇医院会直接要求去做无创DNA，其他正常的孕妇都是需要做NT检查后出现高风险情况再进行无创DNA检测的。

如果这两样检查都出现高风险，那么就需要做羊水穿刺检测，准确率可以达到100%，不过是因为是用针穿过腹部及子宫抽出来羊水检测的，有一定的风险。

四维彩超是通过动态影像来检查胎儿的身体结构，主要是检查胎儿的五官以及肢体是否存在有畸形。

但是机器检查是毕竟隔层肚皮的，容易受到多方面的因素影响到检查结果，如胎儿的体位，光线的遮挡，孕妇的肚皮厚度以及医生的经验等，偶尔会导致检查的时候无法及时查看出身体结构有异常。

在做四维彩超的时候，医生也会告知并不是所有的问题通过四维都能够检查出来，这其实也是在提醒大家，既然是检查，就不可能会是百分百的准确。

很多孕妈对产检有一定的误会，认为只要是产检没问题，那么胎宝宝肯定也是不会有问题的。那么当宝宝出生后发现问题，大家就会感到无法接受，觉得所有检查都做了也正常，为何宝宝还会有问题，为什么检查会没有查出宝宝的异常。

出现这种情况确实让人很遗憾，但同时这种机率也比较小，可依然无法做到百分百就可以确定胎儿没有问题，毕竟每种检查都是有针对性的，就算NT和无创DNA没有问题，那也只能说明胎儿的染色体不存在异常，胎儿不会有先天性愚型或者先天疾病的出现。但胎儿是在不断成长变化中，如果是在检查之后因为一些外界因素所导致的问题，那么就有可能查不出来，虽然概率非常小，但也是不无可能。

不过也不要因为逗妈这样说，大家都觉得既然产检结果无法百分百，那么就可以不要做了，免得浪费时间浪费金钱。

其实，我想表达的是，就算只有50%的准确率，大家也应该要去做。毕竟，这是唯一能够让我们早点发现胎儿是否有问题都途径，而这一系列的检查，也是一层层的确认，如果真有问题，可以及早做出解决方案，免的等到出生后才发现，那给家人带来的痛苦只会更深。

不过，题主既然NT检查，无创DNA以及四维检查都已经通过了，那么胎儿出现问题的概率是非常非常低的了，孕妈们也不要过于杞人忧天，安心等待 健康 宝宝的出生吧。 NT、无创、四维都检查没问题，还有可能胎儿畸形吗？ 答：NT是孕早期筛查胎儿染色体非整体异常的一种手段，只是筛查手段，NT没有增厚只是不提示风险增加，而NT增厚也只是提示这种风险增加而已，与其他并没有关系。

而无创DNA检查，我们今天只是讲普通的无创DNA检查，也只是单纯的对21-三体，18-三体，13-三体进行高级别筛查而已。虽然准确很高。

至于四维检查，其实就是大体的了解胎儿结构是否完整，是否存在致命性的畸形。对于有些小的畸形是看不出的。

总结，从上面的解答中，可以看出还是可能有畸形的，但是相对而言，对于那些常见的畸形已经排除了，做到这点已经不错了，毕竟不好的自己也会淘汰。祝好孕。

作为一个高龄二宝妈妈我来回答一下这个问题，只能说NT、无创、四维是产检中非常重要的三个项目，事实中出现很多不仅是这三个项目数据没问题，而是所有的检查项目数据都没有问题，孩子还是有可能是畸形。下面来说说这三个名词的意思及意义：

NT指的是11-13周用B超检查胎儿颈部的透明液体厚度，主要是用于胎儿早期唐氏综合征的风险评，NT的厚度应该小于3mm才是正常范围，胎儿畸形与NT增厚关系密切。NT厚度越大患有染色体、心脏问题、唐氏综合征的机率就越大，所以宝妈一定不能轻视这项检查。

无创又叫无创DNA，是13-22周时通过抽取孕妇血液来检查胎儿游离DNA中13、18、21三种染色体的产前筛查与诊断。一般年龄超过35周岁的孕妇做唐筛意义不大，医生一般建议做无创或羊穿，这三种数据主要是检测唐氏综合征（T21）、爱德华综合征（T18）、帕陶氏综合征(T13)，一旦数据异常就必须做羊穿再次确认胎儿有没有问题。

四维是通4D医学彩色超声成像技术，用于孕后期产检对胎儿面部畸形、泌尿系统神经系统、消化系统、羊水多少、其它畸形等的筛查，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。 但是四维也有一些项目是查不出来的，比如手脚指的个数、视力、听力、先天性心脏病、先天性代谢异常、侏儒症等问题。

虽然说产检不能百分百查出胎儿是否正常和畸形，但是能提高识别机率，所以每一位孕妇必须重视，千万不可大意。

请问NT、无创、四维都检查没问题，还有可能胎儿畸形吗？

NT、无创、四维等都是相互不可替代的，也是每个孕妇都要检查的项目，很多时候，孕妈都在纠结，到底该做哪些检查，什么时候做检查？其实建议孕妈们一定要提前做好准备，以免错过最佳周数。

NT检查: 无创或者唐筛该如何选择？

很多孕妇在产检的时候都会变得纠结，到底该做无创DNA还是唐氏筛查呢？哪些更准确？需不需要都做呢？只做一项没有什么影响吧？等等很多问题，下面就介绍一下唐筛和无创DNA的区别:

四维彩超:

整个孕期需要做三次四维彩超，包括NT、大排畸（22-24周）、小排畸（28-32周）。

总之，如果孕妈NT、唐筛或者无创DNA以及四维彩超都没有问题，那只能说目前检查胎儿没有其它情况，至于之后发育情况如何还是要定期复查才能确诊的，但也不要过于紧张，只有保证自己的心情舒畅，胎儿的发育才能更加 健康 。 同时孕妈们一定要按时做好孕期检查，要遵医嘱产检，不要凭自己的想法来决定相关检查项目，这不仅对胎儿不负责，更是对自己不负责。

无论是任何检查都不是百分之百的，很多人每年做体检，检查结果都正常，可几个月后却查出是不治之症。所以，四维，彩超，ct都不是百分之百的。你只要做到心情舒畅，合理饮食，远离辐射，定期检查就可以了！

首先胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常而导致胎儿发生病变的一种现象。而且导致胎儿畸形的因素也是很多的，如孕妈妈自身原因也有缓解因素等。而在孕期做的NT、无创、四维等的检查只是进一步的将这种风险降低了，并不能够完全百分百将胎儿畸形阻止，可能有些人会说既然不能完全预防做这个方面的检查还有什么意义，我想说的是虽然胎儿畸形无法从根本上去彻底预防，但是以上这些检查会将胎儿畸形从大概率上排除掉，所以必须要做的。

那么在孕期做NT、无创、四维检查这三者之间有什么区别呢

关于NT检查

NT排畸检查，是孕早期的排畸检查。NT即为颈项透明层，是指胎宝宝颈后部皮下组织内透明液体的厚度，是产前筛查胎儿染色体异常的有效方法之一，也是用来判断胎儿是否患有唐氏综合征的重要依据。

一般来说，只要NT的数值低于3mm，都表示胎儿正常，无须担心。当高于3mm，则要考虑唐氏综合征、特纳综合征等的可能。但是NT值并不是越小越好，它只要在参考范围内，没有高于或过于接近临界值，都属于正常的。所以在孕期一定要做好NT检查或者羊水穿刺的检查，以进一步排查胎儿的畸形情况。

NT检查的最佳时间 ：

由于NT值的变化和孕周是紧密相连的，所以检查的时间也很严格，最好要在孕11~14周进行NT检查，过早和过晚都不好。因为在孕11周之前，胚胎太小，扫描技术很难去测量；过了孕14周之后，胎宝宝正在发育的淋巴系统可能会吸收掉过多的液体，从而导致扫描不出来或者扫描结果有误。如果因为孕周原因导致检查不准确，最后受伤害的只能是胎儿跟整个家庭，所以孕妈妈们一定要严格按照医生要求的实际孕周按时去医院检查！

NT值的正常范围

NT值在3mm以下，被视作正常情况。如果NT值接近3mm，准妈妈可以向医生咨询是否需要采取进一步检查明确患病风险，因为颈后透明带越厚，代表胎宝宝出现异常的风险越高。如果NT值超过6mm，建议准妈妈在医生的指导下，进行后续的风险排查，如羊水穿刺检查，及时确定病情并采取应对措施。

温馨提示：

而且孕妈妈要注意的是，NT检查并不是排除所有症状的畸形儿！有些人可能认为NT检查能检查出所有的畸形儿，其实这种观点是错误的。NT检查只是属于筛查，它是孕早中期检查胎儿异常情况的一种有效影像学方法。厚度增加，表明胎宝宝异常的几率增加；NT增厚越来越明显，就代表胎宝宝的异常几率变高。

但值得注意的是，NT值正常不能说明没有问题，NT增厚也不代表胎宝宝一定有问题。如果你发现你的NT检查结果异常，只是提示你需要再进一步检查。

当然如果说孕妈妈的早期唐筛是高风险的话，为了安全起见医生往往都会建议大家去做无创DNA或者是羊水穿刺检查。那么这二者又该如何去选择也是有很大区别，我在前面的文章中详细介绍了，在这里在重复一遍，希望对各位孕妈们有用。

关于无创DNA检查

无创DNA是通过采集孕妇外周血提取游离DNA,结合生物信息分心得出腹中胎儿患有21三体综合征的风险率。该方法最佳的的监察时间为孕早中期，具有无创取样、无流产风险、高灵敏度、准确性高的特点。

其实在这个问题上很多孕妈咪都是一样的心路历程，到底该如何选择真的让人太难定夺。万一决定有误那将是一生的伤疤！既然如此我们究竟该如何选择呢，一起来看看二者之间的优劣对比！

无创DNA同样也是有最佳检测时间段的，最佳时间孕12～22w。适用于35周岁以上的高龄孕妇；而且是患有高危唐氏综合征的孕妇。

①优点：无流产风险，安全系数较高，而且检测准确率高达99%（但如果是阳性，还需要羊水穿刺进一步确诊），在医学界也算是高精准的检测方法，除了羊水穿刺。

②缺点：不仅费用高，而且很有针对性，只对21-唐氏综合征，18-爱德华氏综合，13-帕陶氏综合征，这三体的检测。

无创DNA相对于羊水穿刺而言，安全方面已经很好了，但是也存在缺陷，倘若一旦再出现高危情况，那你还需要再一次做羊水穿刺。

那么最关键的问题来了，如果你的无创DNA没有过，还需要再一次做羊水穿刺进行确诊，但是你却已经过了做羊水穿刺的时间，到那时候你又该怎么办。所以建议各位准妈妈一定要算好时间，以免造成不必要的伤害。

四维彩超检查

四维即b超，它除了具备一般超声波检查的功能之外，还具有立体成像功能，对于胎儿的发育情况呈现的非常清晰。主要目的在于，筛查腹中胎儿发育是否存在畸形，排查胎儿是否存在严重的先天发育异常，预防胎儿出生时缺陷。

孕妈咪做四维的最佳时机是什么时候呢

医学理论上，医生建议检查时间最好是：孕22w-26w。这个孕周胎儿结构发育情况已经较为完善，可观察到大多数的严重胎儿异常。做四维彩超时，孕妈咪自身也要保持一个良好的心态，不要过度的紧张焦虑，只要孕妈咪跟腹中的胎儿配合的好，其实整个检查过程大概也就会持续20分钟左右。ps：如果胎儿不是很配合的话，那做起来也是很折腾人的。建议孕妈咪适当的多散步或者听取医生的指导。

所以说综合以上因素，在孕期为了减少导致胎儿畸形的概率，孕期的NT、无创DNA以及四维彩超的检查一定要在规定的最佳孕期时间去做，同时准妈妈也要注意在孕中期要保持营养均衡、适量运动，最后祝大家好孕！

谢邀，我是妇产科临床医生王晓莉，很高兴为您解答。 NT、无创、四维都检查没问题，仍然有可能生出畸形儿！畸形儿就是医生口中的 出生缺陷

也称先天性异常， 是指出生前在发育过程中发生的结构或功能异常， 有些出生缺陷异常可在宝宝出生时就立即表现出来， 有的在出生后一段时间才能被发现。 NT、无创、四维等 检查都只是筛查的手段，仍然有很多的出生缺陷儿（畸形儿），在出生前没有被发现。

我常常会跟我的患者说：

“孕期检查资料，很全面， 没发现异常， 但我仍然 没有办法保证您的宝宝完全 健康 ， 我现在能告诉您的是， 没有发现 宝宝异常，而不是宝宝没有异常。您怀孕了一个 健康 的宝宝，即使您孕期一项检查都没有做，您的宝宝仍然必定是 健康 的，您一定会问，那医生还做骗这么多检查干嘛？检查的目的在于，通过检查和筛查，在孕妇人群中找到这些有出生缺陷的宝宝（畸形儿），减少这些畸形儿的出生。”

导致出生缺陷（畸形儿）的原因：

染色体的畸变，基因突变等遗传或环境因素，或是由遗传或环境因素交互作用，还有一些是不明原因的。

出生缺陷的现状：

出生缺项病种繁多，目前被知道的至少有8000-10000种之多，我国每年新增出生缺陷搞达90万例。

怎样做才能尽量远离出生缺陷？

重视妊娠前及妊娠早期咨询及筛查，产后做好新生儿疾病筛查，寻找病因，进而采取有针对性的综合干预措施，可有效预防出生缺陷发生，减少出生缺陷所造成的不良结局。

希望看到我的科普后对您有所帮助，欢迎阅读、点赞、评论、转发、关注，原创不易，我是妇产科临床医生王晓莉。

孕期做了NT、无创、四维后胎儿还会不会有畸形，我的答案任何检查都不能百分之百保证胎儿任何问题都没有。

做这些检查能检查出些什么？

NT检查是早期唐筛的其中一个内容。是检查胎儿颈部透明层厚度，如果是NT值大于3mm视为异常。胎儿颈部透明层增厚与染色体异常相关。

无创检查是利于孕妇体内胎儿微量DNA检查胎儿唐氏综合征的风险，准确率还是比较高的，整体准确率大于90%。

四维准确来讲应该是胎儿系统超声，是针对胎儿有无畸形的检查。比如颅脑结构、四肢长骨、脊柱、颜面部、腹腔脏器、胎盘、脐带等。

为什么说做了检查孩子也不一定没有任何畸形？ 检查不是万能的怎么办？

虽然检查不是万能的，但是这些检查仍然可能检查出绝大部分异常。而且事实上绝大多数孩子都是正常的，真正有先天缺陷的孩子只有5%，而真正真正有严重问题的孩子只有不到1%。

虽然检查不能百分之百，但是比起自己碰运气还是更值得信赖，而且产检还是能避免绝大多数的畸形的。

世上没有绝对的事，既然你问的事可能，那我只能回答你有可能。但是我想你多虑了，现在技术很先进了，一般经过医生认真检查的都不会有问题的，实在有问题，那就是命，顺其自然吧

2024-04-03 08:08:08

随着医学知识的普及，孕妇对无创DNA的接受程度也越来越高，临床上常见有一些孕妇直接要求孕中期行无创DNA的检查，不行唐氏筛查。相信很多孕妇都有这样的疑问，这样做可不可以呢？

首先科普一下什么是无创DNA。

妊娠期母体的外周血中含有游离的DNA，而这些游离的DNA几乎全部来源于胎盘的滋养层细胞。所以无创DNA的技术基础就是检测孕妇外周血中游离的胎盘DNA。一般孕4周可检测出，孕8周以后含量上升并可稳定存在。

适用疾病

根据目前技术发展水平，主要适用的疾病为3种常见的染色体的非整倍体异常，21-三体，18-三体和13-三体。

适用时间

无创DNA的检测应当在孕12周以后进行，适宜检测孕周为孕12周到孕23周之间进行。

适用人群

不适用人群

提醒宝妈妈们注意的是：

我们都知道唐筛的准确性与特异性都比较低，而无创DNA的准确性要明显高于唐氏筛查，但是唐氏筛查中包括开放性神经管畸形的检测，而无创DNA不包括此项目，故直接行无创DNA的孕妇在孕中期要加强超声对神经管畸形的检查。

无创DNA尽管准确率高，但依然是产前筛查手段，而不是产前诊断手段，若存在有不适宜无创DNA情况的，一定要遵医嘱行产前诊断，而不要一味害怕产前诊断错过了诊断疾病的时机。

很高兴为你回答问题，首先我是个准妈妈，我已做无创DNA，首先说一下无创DNA是对三个染色体检查，查看是否存在高风险，用白话文说就是看这个胎儿好不好有没有异常。在过去我们通常是做唐筛也就是唐氏综合征筛查，同理也是查胎儿好不好，是不是傻子等。如今有无创DNA也就是升级化了，更精确了。医生一般会问你是直接无创DNA 呢？还是传统唐筛？那么这里说一下，如果选传统唐筛检查结果没有通过也是高风险的话。那么医生会让你进一步做无创DNA。如果无创DNA通过就安心吧，因为无创更有权威性。如果唐筛顺利通过医生也不会多言，也就是没必要再做无创。那么我是直接选择无创DNA，省的麻烦就选无创吧。无创DNA现在还有二代，是对更多染色体检查，这里就不多说了，性质一样的 ，价格当然要更贵，贵个1000的样子，一代1800-2500。

第二有些孕妇在产检中遇到一些问题比如大排畸检查显示胎儿心脏有强回声或强光等。那么医生也会要求进一步做无创DNA，来进一步排查。所以如果说在孕期产检等遇到一些问题，大多会需要做无创DNA进一步筛查。它的作用不可小视哦，当然一路亮绿标签的孕妈们不做当然也无访。

顺便再说一下，羊穿和无创DNA，羊穿可以说是确诊，而无创从某种意义上说就是风险的高低不会说确诊，但现在一般医生都用无创DNA 来推断，羊穿没什么大问题医生不会做的，太危险。

希望我的回答对你有帮助哦

在回答这个问题前，我们先要知道无创DNA是什么，讲的简单一点就是抽取母体的血液，了解胎儿的染色体，普通无创DNA检查主要检查项目就是18-三体，13-三体，21三体。加强版的无创DNA检查的项目就更多了。

那么无创DNA检查必须做吗？

无创DNA检查当然不是必须做的，做一个产检项目需要1000多，甚至2000-3000元，也不符合我国的国情，也不是所有人可以承受的。我国目前规定唐氏筛查是必须做的，而无创DNA检查是备选项目，对于有条件者当然可以选择咯，我们就是选择了无创DNA检查，不为别的，因为我不是特别看好唐氏筛查，检出的高风险太多，检出率太低，所以我们选择了做无创DNA检查，在绍兴无创DNA检查也就是1000多块也是比较，但是他对21-三体，18-三体，13-三体的检出率却要高的多。真因为这个，我觉得，我们花的也是值得的。

虽然无创DNA检查检出率较高，但是它也只是一种筛查手段，而不是一种产前诊断，所以宝妈们也不能盲目跟随，当出现产前诊断指证的时候，一定要做羊水穿刺检查。

总结，无创DNA检查不属于必检项目，但是有条件者可以选择无创DNA检查，毕竟无创DNA检查比唐氏筛查要好。祝好孕。

要弄明白这个问题，实际上，题主首先要理解这个检查的目的是什么，和它有相似指导意义的检查有哪些？

无创DNA检测——对于13三体、18三体、21三体综合征有高达99%的诊断率，故被广泛应用于临床。

相似的：唐氏筛查，分为早孕期唐氏筛查和中孕期唐氏筛查，是筛查胎儿21三体综合征的重要方法，也包括筛查18三体综合征（第18对染色体比正常人多出一条）、开放型神经管缺陷（NTD）等。

二者主要都包括一个最常见的染色体疾病——21三体综合征，又称唐氏综合征。都是在产前对唐氏综合征胎儿进行检查筛选，避免患儿出生。

从全民 健康 优生的角度来看，唐诗筛查虽有一定误诊概率，但是胜在成本低，可以普及推广，在去除低危人群后，并通常需要针对高危人群进一步完善检查即可。

对小家庭而言，经济条件好的，跳过筛查的步骤，直接选择无创DNA检查也未尝不可，虽然价格高不少，但是赢在它的准确率可达99%。

不管是哪一种，都强烈建议，是要做的。

无创DNA，是一种新兴的基因检测手段，它的主要采集对象是游离于孕妇血液中的胎儿DNA，通过检查生物序列来确定21-三体染色体，18-三体染色体和13-三体染色体是否异常，通过无创DNA，可以 检测出胎儿是否有基因异常的情况 出现，从而判断宝宝出现畸形的概率。

以13-三体染色体为例，简单给孕妈妈们解释一下：

人类的染色体一共有23对，每个染色体有2条，正常情况下，人类的体细胞都应该有2个13号染色体，如果此时 多出1个13号染色体 ，我们就把它称为13-三体染色体。

属于染色体畸形，会导致胎儿畸形和智力低下等，可以决定孕妇是否继续妊娠。

我国现在的无创DNA有两种，一种价格在2000元以下， 只能检测出13.18.21号染色体 是否为三体染色体，对其他的基因是无法识别的，鉴于这些局限性，价格略低一些。

还有一种价格在3000元左右，很多人将这一检测称为基础检测的“升级版”，它不光 可以检测到全基因的缺失 ，还可以检测出性染色体的异常，检测功能更加完善，价格自然水涨船高了。

有些女性朋友在怀孕以后，听说无创DNA好，所以就一定要去做无创DNA。其实这是一种误区，并不是所有的孕妇都需要做无创DNA。那么在什么情况下，孕妇需要做无创DNA呢？我们今天就来说说无创DNA。

什么是无创DNA

无创DNA是检测胎儿染色体异常的一种检测方法。又称为 无创胎儿染色体非整倍体检测。无创DNA仅需采取孕妇静脉血，对母体外周血浆中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)进行测序，从而检测胎儿是否患21三体综合征(唐氏综合征)、18三体综合征(爱德华氏综合征)、13三体综合征(帕陶氏综合征)三大染色体疾病。

也就是说无创DNA只可以检测三对染色体的非整倍数。

无创DNA的适用人群

1. 年龄超过35周岁的高龄孕妇;

4.有些孕妇自身身体有问题，比如携带病毒，或者胎盘异常，比如前置或者低置。

5. 血清筛查阳性的孕妇。

6.希望排除胎儿21三体、18三体、13三体综合征，自愿选择行无创产前检测的孕妇。

关于无创DNA需要说明的几点

由此我们可以看出，只要条件允许，任何有意愿做无创DNA的孕妇都可以接受这项检测。但是并不是强制性的。

首先，我不是医生，我只讲述怀闺女时为什么选择做无创DNA的原因，我所说的不一定准确，也欢迎大家批评指正。

因为怀孕初期由于孕酮一直比较低，所以吃了一个多月的保胎药，12周的时候去医院建档，医生就问我是选择做无创DNA，自费2100大洋，还是做唐筛，自费800大洋。

该选哪个呢？我也提前做了点功课，加上医生的解释，我知道无创DNA和唐筛都是通过抽静脉血化验，唐筛主要检测项目为神经管缺损症状、18-三位和13-三体综合征；而无创DNA主要检查项目21-三体综合征（唐氏综合征）、18-三体综合征（爱德华氏综合征）、13-三体综合征（帕陶氏综合征）。

唐筛的检查准确率相比较于无创DNA来说要低一些，大概70%左右，而无创DNA对21-三体综合征（唐氏综合征）、18-三体综合征（爱德华氏综合征）、13-三体综合征（帕陶氏综合征）检测准确率达到99%，也就是说，无创DNA可以替代唐筛，只是费用要贵点。

但医生还告诉我，虽然无创DNA的准确率比较高，但还是可能出现误判的情况，或者说会出现假阳性的情况。如果无创DNA检测结果为高风险，或者临界高风险，鉴于你的年龄（我当时已经41啦！嘘！）和之前有一次自然流产的经历，最好再做一次羊水穿刺。

所谓羊水穿刺就是在超音波的导引下，将一根细长针穿过孕妇肚皮，穿过子宫壁，进入羊水腔，抽取羊水进行综合查验，准确率几乎可以达到百分百。

结合我自身的情况，我当时是直接选择了做无创。但我听医生跟别的孕妇说，如果孕妈比较年轻、还处于孕早期、或者夫妻一方有明确的染色体异常等，当然具体的医生会结合具体情况而定。

也就是说无创DNA不是每个孕妇都需要做的。

不是，这个可以根据你平时的产检结果和医生的建议来决定，如果你不是高龄产妇而且平时的产检都按时做了，都没有问题，可以不做。

我就没有做过，就平时按时去产检，没有问题医生也没有叫我做过多的检查。

无创DNA首先来说价格是非常昂贵的，我13年在福州做的时候就要2800了，对于这样的价格不是所有人都愿意去消费的。

我是因为太害怕了 才选择做无创的.如果说你一切孕检正常的话，是不需要做无创dna的。

做无创的前提是唐氏筛查高风险 然后医院要你进一步做羊水穿刺检查，羊水穿刺我感觉太恐怖了，所以我不敢做才会选择做无创。无创也很简单 也只是抽血。

2021/2/21日 修改一下回答：羊穿和无创DNA是两码事

这个问题推荐得好，我正好有亲身经历，

我家宝宝孕期唐筛结果显示风险较高，当时医生建议羊穿，

我们都懵了，当时的心情可想而知，

查阅各种资料，一次又一次的咨询医生，生怕羊穿对宝宝有所伤害，

如果不做的话，心里又害怕，毕竟唐筛结果提示风险较高，

最终下定决心，做了羊穿，羊穿的结果是令人喜悦的，排除了唐氏的风险，

最后诞下了一个聪明又活泼的宝宝！

2024-04-03 07:07:58

女性在怀孕之后，自然少不了要做各项产检，而不同的产检项目做的时间点也有所不同。

这项检查一般在怀孕12周的时候可以做，而且也是孕妈所必须做的产检项目，它主要是检查胎宝的颈部透明带厚度，从而来鉴定胎宝宝发育的正不正常，一般如果厚度在2.5以内，则是正常的，如果超过了2.5，则怀疑胎宝有发育畸形的可能，这个时候就需要做进一步的检查了。

这里温馨提醒一下，做NT的时候是不需要空腹的，所以孕妈可以放心吃完饭后再做检查。　　

唐筛分为早唐和中唐，是检查胎宝有没有患有唐氏综合症的可能，即常说的13号、18号以及21号染色体异常。

早唐的时间点一般在13周加6天之前做，孕妈们可以在做NT检查的时候，连同早唐一起做了，免得来回跑。

中唐的时间点一般在15到20周左右做，有些孕妈不知道做中唐的时候需不需要空腹，其实这个影响不大，只能说如果是空腹检查的话，准确性会更高一点。那么早唐和中唐是不是一定需要做？下面第三个会说到。

无创DNA同样是检查胎宝有没有发生畸形和染色体异常的情况，它的准备率比唐筛更高一些，那么孕妈是不是一定要做无创呢？其实不一定。

如果孕妈在做NT时，NT值超过2.5，则建议要进一步做无创鉴定一下，如果NT值在2.5以内，则下一步就是做早唐。

而早唐的结果如果显示是低风险，下一步就应该做中唐了，如果中唐的结果还是低风险，那么就不用做无创了。

可如果孕妈早唐的结果是高风险或者临界风险，那么就不用做中唐了，因为那是浪费钱，这个时候孕妈可以直接去做无创。

如果是早唐低风险，中唐高风险或者临界风险的话，孕妈同样需要做无创，进一步鉴定胎宝的发育情况。

羊穿即羊水穿刺，在超声波的监控之下，用一根长长的针管刺入孕妈体内，从孕囊中抽出一小点羊水来做检查，这种方法的准备率达到了99%以上，不过它有一定的风险性，毕竟那么长一根针管扎进胎宝所生活的地方，如果操作不当，很容易伤到宝宝。

那么什么情况下孕妈要做羊水穿刺呢？只有在做完无创后，结果显示依然为高风险，这个时候孕妈就要选择进一步做羊水穿刺了。

综上所述，产检时的这些项目并不是一定需要做，只有在结果显示为高风险时，才需要进一步做检查，为了胎宝的 健康 ，孕妈们应该保持好心情，按时产检。

NT，唐筛、无创、羊穿，都是常规排查胎儿染色体异常的手段，只不过时间早晚和顺序不同。咱们一个个来分析：

1，单做NT这个B超是不建议的，需要配合血清指标一起来做，也就是早期唐筛。

2，检查时间：孕11～13周+6，过了14周胎儿颈后透明带就会消失，被淋巴组织吸收。所以最晚不能晚于13周+6。

3，技术种类：属于筛查技术，孕妈没有风险。

4，检出率：80％左右，比中期唐筛要高。

5，检查项目：主要通过胎儿颈后透明带的厚度来排查胎儿是否染色体异常或先天性心脏病等畸形。

6，孕妈是否需要检查？必检项目。

1，检查时间：孕15～20周+6

2，技术种类：属于筛查技术，孕妈没有风险。

3，检出率：50%～60%左右

4，检查项目：和早期唐筛一样，主要包括21三体和18三体，以及开放性神经管畸形。

5，检查费用：比较低，有的地区还是免费的。

6，孕妈是否需要检查？如果早期唐筛高风险，直接跳过；如果孕妇的预产期年龄满35周岁以上，也可以直接跳过，不需要做。

1，检查时间：孕12～26周都可以。

2，技术种类：属于筛查技术，孕妈没有风险。

3，检出率：达到99%，有1％的漏检率。

4，检查项目：21三体，18三体，13三体。

5，孕妈是否需要检查？如果早唐、中唐低风险直接跳过，孕妇预产期年龄满35周岁以上，也可以跳过不做。

1，检查时间：孕16～22周+6

2，技术种类：属于诊断技术。

3，检出率：100％，是最靠谱的检查手段。

4，检测项目：能够检测所有染色体数目和结构性异常，是排查唐氏综合征的金标准。

5，风险：有创，有3‰的流产或感染风险。

6，孕妈是否需要检查？如果早唐、中唐、无创都是高风险，或者孕妇的预产期年龄满35周岁以上，这是推荐的必做选项。

祝孕妈：顺利通过每一项产检！

怀孕之后，需要做一系列产检，其中唐氏儿的筛查是非常重要的环节。我第一次怀孕时是10几年前，那时候这些项目都没有选择，主要是当时技术不成熟，医院也不会极力推广，我们也没有相关的预防意识。第二次怀孕时已是高龄产妇，直接做的NT检查和无创DNA。关于这些项目，检查时间、检查方法、检查范围、准确率和适用范围都是不同的，我们详细分析一下。

NT检查是检查胎儿的颈后透明带，简称NT检查。

*检查时间：

怀孕11周到13周+6天，太早太晚都不行。因为太早检查，透明带还没有形成；太晚检查，透明带就会消失，无法测量。

*检查方法：

通过普通二维B超的方法，通过扫描孕妇腹部，检查胎儿的颈后透明带厚度。

*结果判断：

NT的临界值在国内执行2.5mm的标准，国外一般执行3.0mm的标准。在国内的话小于2.5mm说明唐氏儿的风险非常低。

*准确率：

结合后期唐筛结果分析，准确率为80%。

*适用范围：

所有的孕妇都要做该项检查。

唐筛就是唐氏综合征的一项常规筛查实验。

*检查时间：

怀孕16周到18周之间，有的医院也会在怀孕11周开始检查，叫做早期唐筛。

*检查方法：

抽取孕妇静脉血，检查AFP、HCG、E3等3个免疫学指标。其中AFP可以检查神经管畸形。

*结果判断：

根据AFP、HCG、E3的检查结果，再结合孕妇的年龄、体重、预产期等指标综合判断唐氏儿的风险高低，会以1:150等这样的形式表示，意思是说每150个孩子中就有一个是唐氏儿。后面的数字月底，风险越高。如果是高风险，建议做无创DNA或者羊水穿刺。

*准确率：

为60-70%，准确率不高，假阳性率很高。

*适用范围：

适用于35岁以下唐氏儿风险较低的孕妇。

无创DNA是利用基因技术筛查唐氏儿的一项常规筛查实验。

*检查时间：

怀孕16周到18周之间。

*检查方法：

抽取孕妇静脉血，检查13、18、21三体染色体。

*结果判断：

分别对三体结果分析，得出风险高低的结论。如果风险高，则需要做羊水穿刺确认。

*准确率：

为99.99%，准确率很高，但是只限于3种染色体，有一定的局限性。

*适用范围：

适用于35岁以上的、唐筛高风险的、NT值偏高的、有唐氏儿生育史的、家族中有唐氏儿的、吸烟喝酒的、处于辐射化学等污染环境的、服用了一些药物的孕妇。

羊水穿刺是检查唐氏儿的金标准。

*检查时间：

怀孕16周以后。

*检查方法：

在B超的辅助下，用穿刺针穿刺孕妇的腹部，穿入羊水中，抽取10-20ml羊水。在细胞遗传学实验室，收集胎儿脱落的皮肤组织，进行染色体分析。

*结果判断：

会对全部23对染色体进行分析，确定每对染色体有无异常

*准确率：

为99.99%，准确率很高，针对全部染色体。

*适用范围：

适用于35岁以上的、无创高风险的、NT值偏高的、有唐氏儿生育史的、家族中有唐氏儿的、吸烟喝酒的、处于辐射化学等污染环境的、服用了一些药物的孕妇。

总之，怀孕后NT检查是必须要做的，唐筛、无创、羊穿中根据自己的情况任意选择一个，如果有一个是高风险，就要进行更高级的检查。

这个需要根据孕妇的具体情况而定。

首先，NT、唐筛、无创、羊穿之所以会经常被放在一起说，是因为它们都可以用来筛查唐氏综合征。

唐氏综合征是一种常见的染色体病，它还有另外一个名字，叫21-三体综合征。患病的孩子由于第21号染色体由正常的2条变为了3条，导致产生一系列先天畸形，比如：智力障碍、先天性心脏病、消化道畸形等。由于目前唐氏综合征还没有有效的治疗手段，所以只能通过产前筛查方式，以减少患儿的出生。

下面聊一聊这几种检查的区别

早唐筛查一般在怀孕11-13周进行，需结合血清化验的结果和NT值来做判断。

中唐筛查一般在怀孕14-20周进行，主要凭血清化验的结果来给出判断。

由于不同医院的检查方案不同，具体的检查项目，可能会不一样。所以，如果你看到自己的检查单和其他孕妈晒的检查单不一样，也不用太紧张，这是正常的。

萌新奶爸划重点：NT、唐筛、无创都属于筛查手段。

所谓筛查，就是说它的结果只能是高风险或者低风险，而不是确诊。就算是无创低风险，也只能是说胎儿患病的风险很小，小于1%，但绝不是说就肯定不会患病。这方面的惨痛教训很多，就不一一列举了。

羊穿，即羊水穿刺，是指医生在B超的引导下，将穿刺针插入子宫内抽取羊水来进行检查。羊穿检测的是羊水中从胎儿身上脱落的细胞的染色体。因为是直接对胎儿的染色体进行检查，可以直观地检查到染色体的形态、数目，对染色体病给出明确诊断，是目前认为的胎儿染色体病检查的“金标准”。

可能很多准妈妈一听说要把针插进子宫会感到很害怕，其实羊穿也没有那么恐怖。萌新奶爸家的宝妈就做过羊穿，亲身经历告诉我并不痛，也没那么吓人。不过，在规范化操作下，做羊穿也存在0.5%以下的流产风险。

可是，如果该做检查的，还是要做，不然生下不 健康 的宝宝不是更糟糕吗？

简单总结一下

准确率：羊穿>无创>唐筛

风险：羊穿>唐筛=无创。

一般情况下，遵循医生的意见安排检查就可以了，如果前面几项筛查风险很高，最终也只有羊穿才能“确定诊断”。

怀孕后要做很多检查。一般建议怀孕后整个孕期检查在12次-14次左右。产检是对孕妈妈和胎儿负责的检查，孕妈妈应该重视。

产检有几项重要检查，其中一项很重要的就是关于唐氏综合征的筛查。

唐氏综合症也叫先天愚型，也叫21-三体综合征，是一种先天性免疫缺陷疾病 。病因尚不明确，所以需要借助孕期检查来评估风险，才好安心生下 健康 宝宝。

唐氏儿是不建议出生的。因为唐氏儿出生以后智力低下，对 社会 对家庭都会造成很大的经济负担。

筛查唐氏儿的方法主要有四种。第一种，NT检查，第二种，唐氏筛查，也就是血清学筛查；第三种，无创DNA检查；第四种，羊水穿刺。

孕早期的NT检查，孕中期的唐氏血清筛查和无创DNA，以及最后的羊水穿刺。

那这几项检查有什么区别，应该怎么选择呢？

NT检查，是孕早期的最早一个唐氏筛查手段。

NT是指在怀孕11到13周加6期间，通过B超测量胎儿颈后皮肤褶皱厚度，来判断胎儿是否存在畸形，是否有染色体异常，通俗来讲，nt数值大，唐氏综合症的这种可能性也就越大。

nt正常范围应该小于2.5或者小于3.0毫米。 如果胎儿存在畸形的话，往往会表现为nt增宽一般会大于3.01厘米以上。

最佳时间； 一 般在怀孕12周左右是建议做nt检查的。

建议 ：

怀孕以后的11到13周就可以做nt检查，正常情况下要求每个孕妇都做nt检查，避免有异常的时候不能够及时的发现。如果检查结果都是正常的，就不需要担心。如果nt超过正常范围的话就要引起重视，应该进行复查。

唐氏筛查 是在产前对唐氏综合症胎儿检查筛选，通过抽血化验，结合孕妇年龄、孕周、判断胎儿是否存在先天性愚型，患有唐氏综合症的危险程度。是一种评估方式。

孕期唐氏筛查就是检查胎儿是否患21三体，以至于还包括18三体或者13三体综合征的风险。即使是正常的夫妻，也有生育21三体胎儿的风险，所以每对夫妻都要筛查21三体。

唐筛的准确率没有那么高，一般在百分之六七十。 如果没有高危因素，可以选择普通的唐氏筛查。若筛查结果为高危需要进行进一步确诊性检查。

最佳时机：唐筛的时间在15周-20周加6比较好，最佳时间在孕16-18周。

无创DNA检测是产前筛查中检出率较高的方法，仅需抽血无需穿刺，对胎儿及孕妇没有创伤，孕12周以后就可以进行检查。

预期检出率远高于唐氏血清学筛查，21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征的检出率高达 95%-99%， 而且假阳性率极低，属于高级筛查。

低危孕妇也可以选择进行无创DNA检测，唐氏筛查高风险的孕妇及高龄孕妇，惧怕做羊水穿刺的，可选择无创DNA检测。

最佳时机：无创DNA检测的最佳孕周为12周至22+6周。

羊水穿刺术是女性怀孕期间的产前诊断项目，怀孕期间做羊水穿刺术能够了解到胎儿的发育情况，能够检查出胎儿是否有疾病，或者是是否存在畸形。

羊水穿刺是为了避免唐氏儿的出现。35岁以上的女性属于高龄产妇，发生先天愚型的情况会逐渐的增加。

羊水穿刺，通常是我们就会作为产前诊断最常用的一种方法，它会在B超定位下，通过一种针穿刺到羊膜腔内，抽取一定的羊水来做这个羊水细胞的一个培养，来判断我们这胎儿有没有其他的问题。

年龄35岁以上的或者说有极度高危的因素，还是建议羊水穿刺进行唐氏筛查。羊水穿刺属于诊断方式，准确率在100%，但有造成流产的风险，流产率的风险一般控制在1%以内。

做羊水穿刺的时间一般在16周-24周，最佳时间在16-20周。

如何选择呢？

这几项检查对孕妈妈检查有无先天性愚型有重要作用。不需要全部选择。孕妈妈根据自己的情况，选择其中一两种即可。

而羊水穿刺则是诊断，100%的准确率。如果检查没问题，就是没问题。有问题的话，就要放弃继续妊娠。

建议 ：

女性在怀孕期间一定要合理的饮食，饮食营养要搭配好，不要挑食偏食，平时要注意多休息，要保证充足的睡眠。

在一定程度上，怀 健康 宝宝的可能性会更大。

愿孕妈妈都能生下 健康 可爱的宝宝。

简单的说听医生的建议就可以了，如果你想要了解一下的话，我就简单的说一说吧：

是不是看起来也挺麻烦的，所以具体的选择还是要以医生建议为主。

目前最纠结的是“唐筛”和“无创”的选择，唐筛便宜不准确，无创贵，但准确一些。

怀孕以后NT、唐筛、无创、羊穿都是检查胎儿染色体异常的，孕妈咪一般只做其中两项即可，当然了，前提是检查胎儿并无异常。

首先看一下NT、唐筛、无创、羊水这几者之间的区别。

那么准妈妈该如何选择呢？以下推荐几种方法。

另外，怀孕以后在NT、唐筛、无创、羊水的选择上，准妈妈还可以根据自身的情况听取医生的意见。

题主所说的NT，唐筛，无创和羊穿基本都是筛选唐氏综合征也就是染色体有无异常，这几个项目不必每个都做，根据实际情况来选择 。

如果是高龄产妇也就是35岁以上的产妇，建议直接做无创DNA或者羊水穿刺，不用做早期的NT和唐筛，高危的可能性很大 ，即使做了可能还需要做无创或者羊穿来确认。至于选择无创还是羊水穿刺，我介绍一下这两个的区别。

无创DNA检测是抽取外周血，提取胎儿的游离DNA检查，对胎儿和孕妇身体没有影响。羊水穿刺是抽取羊水进行检查，由于要穿过子宫肌层，有一定风险 ，包括流产和感染，但是概率很低。 另外做无创价格高一些， 在这边是两千左右。无创的检测准确性大于唐筛低于羊水穿刺， 羊水穿刺是最准确的 。

如果是年轻孕妇， 非要在NT和唐筛中选择一个的话，建议不要错过唐筛， 当然还是建议两个检查联合筛查，NT的检查也就是B超，主要是检查胎儿颈部透明带厚度，用来判断胎儿是否有染色体疾病，一般会与唐筛做联合判断。

如果唐筛是低风险，就不用在做无创或者羊穿，如果是高风险，就必须做无创或者羊穿，羊穿更为准确，具体听医生的安排。

所以说这几个不用全部做，根据情况听取医生的建议。

NT属于早期的唐筛，一般在12周左右的时候做，是一种b超检查。可以很大几率检查出胎宝宝是否正常，所以，建议做！万一不幸，发现胎儿有问题，可以及早处理，将对家庭和孕妈的身体伤害降到最低！其他的，唐筛、无创、羊水穿刺都是孕中期检查胎儿是否唐氏儿的方法。

唐筛和无创都是通过母体手臂抽血检查，羊水穿刺是抽取腹中羊水来检测。危险性:唐筛＝无创，风险小于羊水穿刺。

准确率:唐筛方式对于35岁以下孕妇的准确率达60-80%左右，对于35以上的孕妇准确率较低，医生基本上不建议做。无创的准确率高达99%，羊水穿刺的准确率几乎为100%。

费用方面:唐筛一般几百块，大部分地方基本纳入生育险或者地方优生免费筛查项目中。无创一般在2000左右，各地方有点差异，羊水穿刺费用一般在3500左右，是费用最高的一种方式。

综上所述，Nt建议做，其他的根据年龄、经济能力选择。35岁以下，经济能力一般的选择唐筛，不差钱的可以选择无创；年龄超过35的，直接做无创或者羊水穿刺。

筛查唐氏儿的检测方法虽然有NT、唐筛、无创、羊穿这四种，但是并不意味着孕妇都需要做。

其中孕11-13周是NT彩超，早唐检查是9-13周，中唐检查是15-20周，无创DNA是12-26周，羊水穿刺是18-24周，每种检测手段都对应不同的孕周。

唐筛和NT彩超价格实惠，价格是200-300元不等，NT彩超对胎儿的配合度要求比较高。

NT彩超或唐筛的准确率在70-80%，无创DNA的准确率在60-99%，羊水穿刺的准确率在99%。但是羊水穿刺和无创DNA的价格在2000-2500元，各地略有不同。

如果孕妇不是高危孕妇，那么可以先做NT彩超或唐筛。如果结果提示是高风险，妈妈可以选择做无创DNA或者是羊水穿刺。

如果孕妇是35岁以上的高龄产妇，或者是曾经生育过唐氏儿，那么就不需要做唐筛或NT彩超，可以直接做无创DNA或者是羊水穿刺。

如果孕妇有以下情况，那么是不适合做无创DNA，只能做羊水穿刺。

1.孕妇染色体异常或者是生育过染色体缺陷的胎儿。

2.三胞胎或多胞胎。

3.孕妇过度肥胖，孕妇血液的DNA含量会影响检测。

5.胎儿的NT增厚超过3毫米，胎儿脑室增宽大于10毫米，提示胎儿发育异常，这两类疾病不在无创DNA的检测范围。

4.孕妇有被输血的经历或者是患过恶性肿瘤，残留的DNA会影响检测结果。

6.胎盘前置，凝血功能异常的孕妇，或者是有流产征兆的孕妇。