搞不清楚孕周怎么办

?医生，昨天我就来做NT,但是胎位不正，楼上楼下院里院外转好几圈，做了三次都不行，今天上午又做还是没做成功，你看，我这马上就进十四周，要是再做不成功，错过去，该怎么办呢？?

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日常的产筛门诊中经常听到这样的咨询，还有部分因记错孕周错过NT检查的马大哈?准妈妈?，满脸的懊悔和遗憾。NT检查，作为怀孕后的第一次排畸检查，似乎在?准妈妈?还没有做好准备的时候，就摆在了?准妈妈?面前，再加上NT检查的专业性，大多的?准妈妈?说起NT检查时懵懵懂懂，虽然知道NT检查是为了筛查胎儿是否正常，但对NT的来龙去脉不甚明白，搞不清楚NT检查究竟是什么，什么是正常，什么是异常，异常怎么办，万一错过了怎么办？尽管医生一再表示，错过NT检查影响不大，后面还有补救措施，但?准妈妈?仍是一脸的茫然和无奈。这就需要?准妈妈?们对NT检查做一下基础的了解，才能豁然释怀。

NT检查是什么

NT是英文名字，中文称为胎儿颈部透明带，指的是胎儿颈部软组织的厚度，NT不会一直存在于胎儿的颈部，只是在特定的时间段出现，一般是在怀孕11-13周加6天可以看到，到14周会被胎儿的淋巴系统吸收。

NT检查是指利用B超技术测量胎儿颈部透明带的厚度，通过颈部透明带的厚度来判断胎儿是否正常, 初步筛查唐氏儿、无脑儿、露脑畸形、严重脑膨出、严重胸腹壁缺损内脏外翻及严重开放性脊柱裂等严重畸形, 是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。

NT检查要不要做

NT检查的主要目的是早发现，早诊断、早干预,在以前，由于基层医疗技术的薄弱和医疗设备的匮乏，加上孕妇家庭的经济承受能力，一般医生是对大于35岁的高龄孕妇和以前分娩过唐氏儿或有分娩唐氏儿家族史的高危人群才会建议做NT检查，但是后来随着我国社会经济快速发展，医疗体系建设进入快车道，NT检查比比皆是，特别是国家出生缺陷综合防治方案的推出，部分地区出炉民生实事项目，政府为辖区内的孕妇免费提供NT检查。这时，NT检查也成为孕期的常规检查，绝大多数的准妈妈为了保险，都会在孕早期去做NT检查。

NT检查的结果

NT的检查结果是颈部透明层的厚度，如果这个值小于2.5毫米就视为正常；如果结果大于2.5毫米甚至3毫米的话，那就需要进一步检查了，一般来说，颈部透明层的厚度越高代表胎儿异常的风险越大，当然，NT 检查只是一种筛查手段，正常的结果不能代表你一定会生育健康的宝宝，只是代表生育健康宝宝的概率增大，所以，医生在恭喜你NT 结果正常的同时，仍会叮嘱你不要漏了唐筛和四维彩超大排畸筛查，同样，不正常的结果也只是代表生育健康宝宝的概率减少，需要进一步的复诊，才能避免缺陷儿的出生。

NT检查注意事项

NT检查主要对孕周的要求高，一定要在孕11周-13周加6天才行，不用憋尿，可以吃饭、喝水，上午下午都行，尽量要预约，避免人多做不了。

NT结果异常怎么办

当听到医生告知NT增厚时，?准妈妈?也不用太过担心，要仔细听取医生建议，进行下一步的检查，一般医生会告知你可以选择做羊水穿刺检查或无创DNA检测，由于羊水穿刺会增加流产的概率，所以大多数的孕妇会在羊水穿刺检查之前选择无创DNA检测，如果无创DNA检测的结果也是显示高风险，那么才会选择羊水穿刺检查进行确认，因为羊水穿刺检查是产前诊断的?金指标?，准确率超过99%，所以羊水穿刺检查异常的话，就要终止妊娠了。

错过NT检查怎么办

?孕妈妈?如确因胎儿体位不正或者因为记错孕周等原因，错过NT检查，也不要担心，万不可忧心忡忡，唉声叹气，破坏良好的心情，影响到胎儿的发育，那就得不偿失了。NT检查是发现胎儿患有先天缺陷的重要环节，但不是绝对环节，因为后面还有孕15-20周的唐氏综合症筛查和22-26周的四维彩超大排畸检查，可以起到相同效果，只不过是缺少相互印证而已，所以按照医生的指导，不要错过后面的检查，按部就班参加就行。

如果胎儿发育大小和怀孕周数不符，宝妈该怎么办？

　　怀孕之后，准妈咪会面临大大小小数次孕检，按时做孕检，能够让准妈咪了解胎儿发育及自身身体情况，但是不少准妈咪在孕检的时候会发现宝宝发育大小和孕周不符，于是各种担心，但其实，在一定范围内，孕检结果显示的孕周与实际孕周有差异是正常的。

　　一定范围内，孕检与实际孕周有差异是正常的

　　准妈咪做孕检，孕周大小是通过B超、宫高、腹围等方法来进行估算的，所以很多时候会存在一定的误差。一般情况下，这个误差在两周以内都是正常的，换句话说，孕检孕周比实际计算孕周偏大或者偏小两周都是正常的，准妈咪不需要过分担心。

　　这些因素会影响孕检孕周

　　一般医生会通过B超、测量宫高或者腹围的方法来估算孕周，理论上，只要是测量数值，就允许有误差存在，很多因素会影响测量准确性：

　　医生的测量手法/仪器的精密度

　　不同的医生对同一个孕妇进行孕检，因为检测手法、仪器精密度不同，所以测量结果也会存在一定的差异，就可能导致孕检孕周与实际计算孕周不符的情况；

　　胎儿的配合程度

　　医生得出孕周数值，一般是通过检测胎儿头围、股骨长等数据，然后经过一系列的计算，得出孕周结果，如果检查时候胎儿处于不同的位置或者是表现出不同的动作，都会影响医生测量结果，导致测量结果和计算结果有误差。

　　孕妇的生理周期

　　正常情况下，女性生理周期为28-30天，但也有一些女性生理周期少于28天，或者是多于30天，就会出现怀孕实际时间比计算时间长或者短。

　　遗传

　　一些医生对孕周的计算主要通过B超检测胎儿股骨长或者头围等数据，如果宝宝父母属于高大型，那么他可能会比同龄宝宝偏大，就会出现检测孕周比计算孕周偏大的情况，反之亦然。

　　孕期营养

　　胎儿的成长需要从母体摄取营养物质，如果准妈咪在孕期营养跟不上，有缺钙、贫血等症状，就可能导致胎儿发育迟缓，出现检测孕周偏小的情况；反之，准妈咪孕期营养比较好，胎儿可能会比正常宝宝大一些，估算孕周也会偏大一些。

　　孕期生活习惯

　　一些准妈咪即便怀孕，依旧保持着不良的生活习惯，比如熬夜、吸烟、喝酒等，这些行为会影响准妈咪身体健康，进而影响胎儿成长发育，容易出现胎儿检测孕周偏小的情况。

　　胎儿发育异常

　　由于某些原因，胎儿出现发育迟缓的情况，也会导致检测孕周偏小，这种情况准妈咪要根据医生指导，做出相应措施。

　　一般只要孕检孕周和实际计算孕周相差在两周以内，准妈咪都不需要太担心，按时做孕检，宝宝正常，就不会有太大问题。

妊娠5周是怀孕35天的时间。正确的计算怀孕周数一般是从受孕后周数加上两周总共的时间。怀孕五周以后，阴道彩超检查可以探及孕囊，但是不能探及原始的性感的波动。如果没有阴道流血、腰酸、下腹痛等不适的症状，建议在怀孕六到七周左右，到医院去做彩超检查，明确诊断孕囊着床的位置，以及有没有原始心管，必要时复查。
?孕囊检查
尽可能再等5天或者7天左右的时间，再去医院进行B超的检查，判断宫腔里边有没有孕囊的情况。怀孕35天以上，通常超声就可以检测到孕囊以及原始心管搏动。
????保胎治疗
在观察期间，如果存在有腹痛，包括有出血情况，这时需要随时去医院检查孕酮、HCG和彩超来确保胎儿的稳定，必要时可以口服一定的保胎药物来进行保胎的治疗。同样如果需要终止妊娠，尽可能也是要在42天左右，也就是在6-7周左右，这时就可以进行药物流产或者人工流产。
?营养均衡
怀孕第五周时的胎儿只有0.4至0.5厘米，建议怀孕期间要注意营养的均衡，多吃蔬菜水果，并且要保证充足的蛋白质等营养的摄入，可适当补充一些维生素和矿物质等，有益于胎儿和母体健康。
?孕期保健
还有一点就是要注意孕期保健，多休息，适当活动。并定期到正规医院进行产检等。

B超孕周比实际小一周怎么办?不用太担心，适当补充营养就可以了。B超是根据胎儿的大小进行孕周推算的，而胎儿的大小因人而异，因此B超孕周就可能存在误差。一般来说，实际孕周和B超孕周相差两周都是正常的。

那些因素会影响胎儿大小?

1、遗传因素

父母有一个胖或两个都胖，胎儿就可能遗传到这种基因。

2、孕妇自身因素

如果孕妈妈年龄小于20岁，或者超过35岁，出现胎儿偏小的概率相对较高一些，或者如果经常吃高脂肪、高蛋白一高热量的食物，胎儿就可能比较大。但都不是绝对的。

3、胎次因素

临床上发现：第一胎往往会比第二胎的胎儿偏大100克左右。医学上目前还不能解释这个问题。

4、多胞胎因素

双胞胎或者多胞胎往往会比正常胎儿偏小一些。

5、胎儿的个体差异

很多宝妈会拿着一张B超单来找我，医生医生，B超做出来说宝宝比实际小一周。怎么办呀？这种情况，首先需要了解一下，这张B超单是孕早期的还是孕中晚期的，这决定着这张B超单的意义。

假如是孕早期的，那么有可能需要核实纠正孕周，宝宝在孕20周以后进入快速生长期，孕早期的B超单中的头臀径（CRL）具备良好的核实孕周能力，尤其是在孕12周前。

假如是孕中晚期的B超提示胎儿比实际小一周，那就没什么关系，毕竟你比较的是平均值，小一周很正常，只要宝宝的体重及其生长发育指标在正常范围即可。还有就是B超测量也是存在一定误差的，没必要太纠结，只要宝宝在长就行。

总结，孕中晚期B超提示胎儿比实际孕周小一周是没关系的，继续观察就行，至于营养上也不用特别注意， 关于保健品，个人建议不要吃，为什么，三个字，不靠谱。

女人怀孕后，会对腹中胎儿的一举一动都会十分在意，每次孕检心情都是忐忑不安的，生怕医生说哪里不好。

就如题主B超比实际小一周，就非常紧张，其实，B超比实际孕周小一、两周，大多数情况下都很正常，那为什么会比实际孕周小呢？一是月经不准；二是营养不良；三是疾病导致的。

我怀二宝时，第一次做B超，胎儿就比实际孕周小了一周，两个月后，再次照B超，胎儿又比实际孕周大了一周。怀大宝时，胎儿总比实际孕周大一周。

所以，宝妈不用过于担心，只要按时产检，大多数宝宝到最后都能发育正常的，除非是胎儿自身有某种疾病，这在产检时医生是能够发现的，所以，只是单纯的小一点，没关系的，说不定下次再照B超，就赶上来了呢，放宽心，好好地享受孕期生活，宝宝一定会加油的哦。

哈喽！宝妈沐沐来为你解疑答惑咯！

B超说胎儿比实际小一周怎么办？我们知道，医生一般会用最后一次月经的第一天来计算怀孕时间，最后一次月经的第一天女性朋友们都处于生理期，当然不可能怀孕，所以理论上胎宝宝比实际小1-2周其实都是正常的。这种情况有可能是受孕时间比较晚或者是孕妈咪营养不足导致的胎宝宝发育迟缓造成的，还有的可能是遗传的缘故，但只要孕妈咪在孕期均衡营养，也还是可以纠正的。孕妈咪们不用特别担心。

有的孕妈咪在孕期吐得比较厉害，胃口特别不好，或者厌食、挑食等也会造成营养的缺乏，所以孕妈咪们就要在饮食上多下功夫了，多吃一些含蛋白质的食物，如肉类、奶类以及奶制品、蛋类等等，如果不喜欢吃肉可以尝试一下鱼虾之类的食物，不喜欢喝牛奶也可以改成酸奶之类的，或者喝点孕妇奶粉也是不错的选择，爱吃榴莲的孕妈咪也可以买一点榴莲来吃，也有长胎的效果，但是榴莲性热，每次不要吃太多，拳头大小的一块就可以了，效果也是非常好的喔！

B超说胎儿比实际小一周，这种情况有可能是正常的现象，也有可能是异常情况，需分别对待。

引起胎儿比实际小一周的正常原因有：孕妈咪月经周期不规律、忘记具体末次月经时间、排卵时间较晚，另外还有就是受遗传、单双多胎、胎儿个体差异等因素的影响。

怎么办： 如果是由正常原因导致的胎儿偏小一周，孕妈咪应该先确定一下自己末次月经的时间，其次按时产检，多补充营养，最后不要过于担心。

B超说胎儿比实际小一周，也有可能是一些非正常的因素引起的。比如：胎儿营养不良导致发育迟缓、胎盘功能不足、胎心异常等。

怎么办： 针对由于营养不良造成的胎儿偏小一周，孕妈咪平时应该多补充营养，多吃一些含钙高的食物。如果是由于胎儿异常或者胎盘功能不佳导致得宝宝偏小一周，就应该及时在医生的指导下进行对症治疗。

最后要说的是 ，B超显示胎儿比实际相差在1~2周，大部分都是很正常的现象。孕妈咪不必过于担心。

此外，针对胎儿偏小的现象，孕妈咪应该合理搭配营养，多吃水果蔬菜，注意休息。

预产期是根据末次月经来计算的，但是有的准妈妈月经周期不规律，或者月经周期比较长，就会导致排卵期延迟，受精卵着床时间也会比较晚，胎儿发育也就比预产期的孕周要小一些。

在临床上，可以通过b超测量妊娠囊的大小，来推算孕周，所以与孕妇的实际孕周常常存在偏差。当患者孕期营养未及时补充，孕妇身体状况不好、胎儿生长较慢时，就有可能导致测得的孕周小于实际孕周。相差1--2周都是正常的现象。

实际孕周和B超上面的孕周是不同的两个概念，通过这两个孕周做对比可以清楚的知道胎儿发育情况。如果记错了月经时间，或者月经不规律周期比较长等，那么预产期和孕周就会存在误差，所以这些都是仅供参考的数据，不要过于紧张。

我之前就是B超显示比实际小周，然而不幸的是再次B超的时候已经显示胎停育了！


第一张图是60天的时候做的B超，也就是8周 4天，但是B超做出来是7周 4天，整整小了一周，还没有原始心管博动，医生让等一周再去B超，68天的时候去B超的时候就已经胎停育了！

但是每一个人的体质不一样，有的人是因为营养没有跟上，有的人是排卵不规律。

所以楼主不要太担心，及时补充营养，做好孕检，心情很重要！

你好，根据你提出的问题，史医生回答你，B超比胎儿时机小一周是不用担心的，事实上就单B超检查出胎儿偏小这件事来说，是不能代表胎儿一定就有问题的，这个是孕期中孕妈的身体和营养等方面的情况，才能初步判断胎儿的发育是慢还是快。除此之外，临床上也存在部分孕妈B超测出来显示胎儿偏小，但事实上很多宝宝都是正常的，这也有可能是因为B超测量的时候存在误差所导致。

只要你平时的时候按时做好产检，别落下什么检查，检查结果一直都显示正常，一般是不会有什么大问题的，那么偏小一点也代表不了什么，因为胎儿偏小的原因，有的是受精卵着床晚，也有的可能是营养不到位，所以你后期多注意加强营养及定时产检就好了，胎儿后期会慢慢赶上来的，一般都不会有影响的。孕期太过忧虑，对胎儿的发育也是不好的哦！

史医生提示：对于胎儿偏小的问题来说，一般情况下偏小两周才需要格外注意；如果偏小两周不到，建议孕妈不要太担心，孕期中胎儿的发育本来就是不同的偏小或者是偏大一点是不要紧的。建议孕妈在平时饮食中加强营养，两周后在去复查看一下胎儿的发育情况。

很多准妈妈在听到说自己的宝宝偏小时，都会紧张，害怕和自责吧。紧张是怕孩子不能 健康 孕育，害怕孩子有什么，自责是怪自己没有照顾好小宝宝，我都是这样过来的，两个宝宝都偏小，老大的时候没经验，产检完说偏小，自己都哭了，医生开了各种氨基酸，营养液，都怪自己营养没跟上，那时候就我们两口子在一起，老公每天早出晚归的，自己又要上班，又要兼顾家务和照顾自己，经常下班回家就累趴下了，随便煮了饭就可以了，没有煲汤，能每天有肉就不错了，就这样坚持了8个月，后来检查说孩子偏小，才把婆婆请过来照顾我们的生活，一直到孩子出生前B超都说孩子偏少，还反复问我经期准不准，有没有记错末次月经，原来是怕我记错了后来小孩生下来6.7斤，完全正常，看来B超也是有误差的。老二的时候，B超又说偏小，我就没这么紧张了，总结第一次的经验觉得，孩子可能像我，头小所以偏小，所以也一直没当回事，生下来差不多8斤的胖小子。所以，亲们，如果B超显示偏小，我们应先从以下方面分析一下：1、月经周期准不准，胎儿偏小：首先孕妈妈们需要考虑是否是因为自己计算周期错误而导致的，尤其是平常月经周期就不太准的孕妈妈们更应该先确定孕周然后在看看是否存在胎儿偏小的情况。2、遗传因素或个体差异，父母有一个瘦或两个都瘦，胎儿就可能遗传到这种基因。3、B超误差，B超测量也是存在一定误差的，所以没必要太纠结，只要宝宝发育正常就行 。 4、营养不足，导致胎儿偏小：还有一个常见原因就是因为孕妇孕期营养不足，很多孕妇怀孕就食欲变得很差，所以经常会出现厌食的情况，孕妇如果长期营养不足的话也容易造成胎儿偏小的情况。5、疾病因素：胎儿偏小家长们还需要警惕是否是因为某些病理性因素的原因，影响胎儿正常发育的因素有很多，所以在胎儿发育出现异常的情况下也会出现胎儿偏小的情况。