一、卵巢肿瘤生长过快、过大时,可以影响卵巢的血运和排卵。二、某些卵巢肿瘤出现急慢性扭转、破裂时,影响卵巢血运和引起坏死,继而出现卵巢功能障碍和不排卵,如为双侧性,则影响更大
输卵管阻塞一直是女性不孕的主要原因,但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管阻塞的产科和妇科炎症已大为减少;另一方面,有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展,对卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。
卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15% ~ 25%,卵巢性不孕可由多种因素引起。
(1)卵巢局部因素。如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。
(2)全身性疾患。如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。
(3)中枢性的影响。丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧张或过度焦虑,可对丘脑下部—脑垂体—卵巢轴产生影响,抑制排卵。
卵巢囊肿是否会导致不孕,这与囊肿的性质、大小等有很大的关系,当卵巢囊肿导致输卵管发生机械性阻塞,如压迫卵巢皮质,影响其血运的时候,就可能会影响受孕。卵巢肿瘤不仅可能影响怀孕,即使已怀孕也可能对妊娠造成不良影响,卵巢囊肿在早孕时可能引起流产,中期妊娠时则易发生卵巢囊肿蒂扭转,晚期妊娠囊肿较大者可导致胎位异常,分娩时可能阻塞产道引起难产。
病理性的卵巢囊肿经常需要手术治疗。对于想要继续生育的女性来说,采取的手术方式通常以保留生育能力为首要考虑,尽量保留正常的卵巢组织。不过,具体情况还要根据病人囊肿的大小、部位等情况而定。
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