有盆腔结核病史，想做试管婴儿

想要做试管婴儿，男女双方也是有一定条件的。男女双方必须身心健康，无遗传性疾病，女方年龄一般不超过40岁，男方不超过55岁。由于女方年龄过大，自然受孕后怀孕后流产率高，胎儿畸形发生可能性也比年轻者大，妊娠期合并症增加，作试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外，在促排卵时经常反应不，在第一阶段被迫放弃治疗，卵子的质量相对差，妊娠率低，不轻易成功。
试管婴儿对女性的影响：正常的女士每个月经周期只排出一个卵子，进行试管婴儿手术时，为了进步手术的成功率，通常会进行促排卵治疗，排出多个卵子，进行胚胎培养。但是做试管婴儿用的促排卵激素轻易造成母体激素紊乱，可能导致提前绝经，卵巢早衰等情况，通俗来讲就是造成女士过早朽迈，并且患上卵巢、乳腺、子宫癌等癌症的可能性大大提升。

做试管婴儿的条件有哪些？做试管婴儿的条件包括夫妻双方满足适应证、无遗传性疾病以及女性年龄不超过40岁。

做试管婴儿的条件

做试管婴儿手术的人需要满足一定的条件，才能保证手术的成功率。做试管婴儿的条件是什么?除了要身心健康、无遗传性疾病外，夫妻双方的年龄不宜过大，尤其是女方不宜超过40岁。如果女方年龄过大，那么卵巢对药物的反应会降低，卵子数量少，而且卵子的质量也会下降，受精率、妊娠率都会降低，流产率和胎儿畸形率都高于年轻妇女。

除了以上的条件外，还应该注意做试管婴儿的适应证。临床上对输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不孕症（男方重度少弱精，或男方无精症，需经睾丸或附睾穿刺获取精子者）、排卵异常（经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长）、宫颈因素等不孕症患者，通过其他的常规治疗之后仍然无法妊娠的，均为做试管婴儿的适应症。

有以下情况的不孕患者可以进行试管婴儿手术：

1、双侧输卵管不通：无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇，试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是试管婴儿的绝对适应症。

2、免疫性不孕：精液经过洗涤，在体外授精，避免免疫因素干扰。

3、男性因素：精液经洗涤浓缩后，在体外培养下可以明确是否有授精能力。

4、不明原因性不孕：在目前的检查条件下未找到明显的病因，经其它治疗没有成功的患者，可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率

做试管婴儿前的准备

试管婴儿适用于输卵管因素导致不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征，严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因导致人工授精失败的女性患者，和轻、重度少弱畸精子症的男性患者。不孕患者在进行试管婴儿手术前，需要进行以下检查，满足条件后才能进行手术。

1、在做试管婴儿前需要将结婚证、身份证以及准生证准备齐全。

2、准备做试管婴儿的检查报告。医生会询问女方的病史、手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过，同时接受全身的检查以及妇科盆腔检查，另外，由于输卵管因素不孕者，还需提交输卵管检查记录。

3、在月经周期后的第2-3天，检测女性基础性激素，并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查;必要时，还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。

4、询问男方病史并进行体检，包括精液的常规化验。

5、夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。

做试管婴儿前的注意事项

做试管婴儿前除了要了解手术的适应证以及手术前的准备以外，在进行移植手术前还应该注意日常的护理。取卵前注意事项有以下几点。

1、手术前晚夫妻双方洗澡，清洁外阴。

2、开始进入周期打针开始，建议多吃一些富含蛋白质的食物，这样能让卵泡长得好。取卵术当天早晨少量进食。

3、取卵术前排空大小便。

4、取卵术前口服抗生素。

5、取卵手术后会出现轻度腹痛、腹胀及少最阴道出血，例如出现发热、剧烈腹痛、阴道出血量超过月经应及时就医。

6、取卵手术后继续服用抗生素2天。

如果是癌症患者，试管婴儿治疗方案为：取卵手术后第二天肌肉注射黄体酮，48小时后行胚胎移植。取卵手术后禁止性生活，避免感染。在这个过程中一定要注意休息，保持外阴清洁。

对于每一对夫妻而言，宝宝是他们生命的延续，是爱情的结晶，选择试管婴儿手术进行怀孕的夫妻是在经历了多次无法怀孕的失败后，所以，在进行试管婴儿手术后，要特别留心，只有做好充分的准备，并在这个过程中多加注意，才能提高试管婴儿的成功率。

泰嘉运温馨提示：　
1、子宫内膜厚度或形态异常：如怀疑子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵膈畸形、造影时输卵管不显影、宫腔粘连等超声异常表现等情况时，都需做宫腔镜检查;
2、反复种植失败：如超声显示子宫内膜正常，却2次或以上胚胎种植失败时，需做宫腔镜检查进行宫腔整理;

3、有流产史：一般对于有自然流产史、多次人工流产史，以及月经量少、盆腔结核史等疾病的患者，可在胚胎移植前进行宫腔镜检查来排除内膜问题;
4、做腹腔镜手术：在做试管婴儿前，如果患者需行腹腔镜手术，同时可酌情配合行宫腔镜检查;
5、其他特殊情况须医生个体化处理。

　　试管婴儿最重要的一步就是取卵，在取卵以前需要给女性的身体做一个全面的检查，并且在准备取卵之前还需要给女性的身体打麻醉，防止取卵过程太痛，那么试管婴儿有结合能取卵吗?

　　有过盆腔感染结核不一定能做得了试管，这种情况应该先做宫腹联合手术尽量疏通输卵管，同时检查结核是否损害卵巢、宫腔及盆腔，有粘连尽量分解粘连，增加术后自然怀孕机会，既使不能怀孕也可以增加做试管的成功率.试管婴儿并非万能的,它是目前最科学也最快速达成受孕目的的一种辅助生殖技术,是帮助不孕患者得到一个健康,聪明的孩子,必须遵循优生优育的原则.因此,想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康,无遗传性疾病,女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁.因为女方年龄过大,自然受孕后怀孕后流产率高,胎儿畸形发生可能性也比年轻者大,妊娠期合并症增加,作试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外,在促排卵时常常反应不好,在第一阶段被迫放弃治疗,卵子的质量相对差,妊娠率低,不容易成功.

　　输卵管结核如何鉴别诊断

　　1.非特异性慢性盆腔炎 多有分娩、流产、急性盆腔炎病史，月经量一般较多，闭经极少见;生殖器结核多为不孕、月经量减少甚至闭经，盆腔检查时可触及结节。

　　2.慢性输卵管炎 临床表现为月经异常、下腹隐痛、腰骶酸痛、不孕等，应与结核性输卵管炎鉴别。慢性输卵管炎多有分娩、流产后急性盆腔炎史，月经量较多，而表现为闭经者较为少见，没有其他结核性输卵管炎典型检查所见。子宫内膜活检无结核病灶。

　　3.子宫内膜异位症 有继发性、进行性痛经，经量较多。腹腔镜检查多能确诊。

　　4.卵巢肿瘤 结核性炎性附件包块表面不平，有结节感或乳头状突起，应与卵巢癌相鉴别。可经腹腔镜检查或剖腹探查确诊。

　　5.输卵管癌 输卵管癌与输卵管结核性肿块在妇科检查时很难区别，若有阴道排黄色或血性液体且数量较多时，应考虑输卵管癌。剖腹探查时将标本送病理检查可明确诊断。

　　常见症状：低热、盗汗、下腹部压痛、月经不调

　　输卵管结核在育龄妇女居多，多表现为不孕、轻微下腹疼痛、全身状况不良，如低热、消瘦、乏力。月经失调是常见症状，初期因子宫内膜充血及溃疡，多有经量增多或经期延长，当病变累及子宫内膜后出现月经稀少甚至闭经。部分患者可出现阴道分泌物增多。

　　如伴腹膜结核，腹部检查可有揉面感;如伴腹水可叩出移动性浊音，如为局限性腹水则可扪及囊性包块。妇科检查附件区增厚或存在大小不等的包块，包块可为实质性、囊性或囊实性。若累及盆腔可扪及大片硬化组织，习称“冰冻骨盆”。

　　渗出型输卵管结核直径较大，可达10～15cm，内含干酪样物质。其表面部分粘连或很少粘连，如发生继发感染则腹痛较剧，输卵管内容物类似脓液。

　　增殖粘连型输卵管结核较多见，输卵管稍增粗，管壁肥厚，表面呈现多数粟粒样结核病灶。

　　详细询问家族史及既往史，38%病人既往有其他系统结核病史，20%病人有家族结核病史，故未婚女青年有盆腔炎，已婚妇女有原发不育伴月经稀少或闭经及异常子宫出血，下腹隐痛，腰疼，慢性盆腔炎久治不愈者，结合试验室检查可以诊断。