不孕不育检查是否很好

女性和男性生育能力的检查方法有哪些
?女性生育能力检查
女性生育能力的检查主要包括输卵管通畅度、子宫内是否粘连、排卵障碍、黄体功能不全、子宫内膜异位症等方面。
?输卵管通畅度检查
输卵管不通的原因主要是妇科炎症、人流不当造成等，可以采用输卵管通液、宫腔镜插管通液术等方法。
?子宫内粘连检查
子宫内粘连一般由人流所致，可以做宫腔镜直视下粘连分解术，收术后放环3个月，并且激素人工周期疗法避免再度粘连。
?排卵障碍检查
排卵障碍表现为女性不排卵，可以根据性激素值作相应治疗。
?黄体功能不全检查
黄体功能不全指女性卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，可以造成不孕不育。
?子宫内膜异位症检查
如果确认子宫内膜异位症，可以对较大的巧克力囊肿进行手术剥离。
?男性生育能力检查
男性生育能力的检查主要包括尿常规检查、血常规检查、精液检查、前列腺液检查、性病的检查等方面。
?尿常规检查
尿常规检查是男性生育能力检查的基础项目之一。
?血常规检查
血常规检查需要的器材主要有显微镜、微量吸管、血细胞计数板、血红蛋白剂及各种稀释液、染液等。
?精液检查
精液检查是男性生育能力检查的重要项目之一，可以通过肉眼查看精液的颜色、透明程度、黏稠程度和液化时间等方面来检查精液的质量。
?前列腺液检查
前列腺液检查主要是为了看有无细胞、磷脂小体数量和滴虫、精子、肿瘤细胞、淀粉样体以及有无细菌等。
?性病的检查
男性患者还应接受泌尿生殖系统检查，主要是视诊和触诊。

备孕一年两年后仍然无法怀孕，这时候就该去医院做不孕检查了。不孕不育的检查项目有上百种之多，但并不是每一项都要检查，常见的检查项目有下面几个。
?卵巢垂体功能检查
了解女方排卵日期、有无排卵日期和有无排卵功能障碍。
?????明确精液情况
检查男方是否有足量、健康符合生育要求的精子，了解精子的数量和活动度等。
?腹部彩超检查
通过B超确定子宫内部环境是否正常，如大小形态如何、是否存在宫腔疾病，子宫内膜是否适合着床等。
?输卵管通液或造影
确定输卵管是否通畅和功能健全的，检查方法有子宫输卵管碘油造影、输卵管通液和通气试验。这一检查要根据备孕者的年龄及备孕时长来判断是否需要做。
?染色体检查
有些受孕困难的原因跟体内存在抗精子染色体有关，因此检查染色体也是有必要的。
?其他方面的检查
妇科常规检查和优生优育检查等其他检查项目。

1 女性不孕不育检查
女性生殖系统系统检查

除全身检查以外，还应当做生殖系统检查。除了一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊（双合诊或是三合诊），初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，例如子宫的大小、位置是否正常，输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

女性不孕主要与有无排卵有罐，这个时候可以考虑通过B超、基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法，与此同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。

例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况；测定基础代谢率，以了解甲状腺功能；进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

包括输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对于输卵管欠通畅者（如轻度粘连）兼有治疗作用。

有一些不孕症与体内存在抗精子抗体有关，所以有时还需进行有关的免疫学检查。了解有无抗精子抗体存在，除了进行抗精子抗体测定外，还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验。

精液分析?是衡量男性生育力重要而简便的方法，我国精液常规正常值标准为：精液量2～6ml/次，液化时间<30min，pH值为7.2～8.0，精子密度正常值为>20×106/ml。

方法：通过手淫或取精器，使用专用玻璃瓶，不用塑料杯或避孕套收集，标本送检时间不要超过1h，温度保持在25～35℃，禁欲时间以3～5天为宜。由于精子数目及精子质量经常变化，因此应连续检查3次取平均值。

尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎，射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精，前列腺液镜检白细胞>10个/HP，应做前列腺液细菌培养。

生殖内分泌功能障碍是男性不育症中的一个重要原因。对于男性内分泌异常疾病，首先需要进行性激素测和检查等，以确定是内分泌异常疾病以及找到准确病因。

对内分泌功能障碍的诊断，主要依据是有关的实验室检查。内分泌检查主要是有关性激素(T、FSH、IJH、PRL、E2)的测定和各种激发试验(HCG刺激试验、IMRH刺激试验、氯米芬试验)两大类。方法主要是通过测定血液、尿液及其他体液中激素及相关的代谢产物的水平来了解患者体内内分泌功能。

抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物，男女均可罹患，其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。

所以医学上可以通过抗精子抗体检查的手段来判断男性不育的原因。

1、睾丸活检

对无精子症患者可以鉴别是睾丸生精障碍还是梗阻性无精子症。对重症少精子症，经一段时间治疗后精子质量不能提高的患者，可通过睾丸活检，对精子发生障碍作出定性和定量诊断。

2、输精管和精囊造影术

对于梗阻性无精子症患者可以判断梗阻部位以及输精管和精囊是否有发育异常。

3、精子功能试验

此试验是采集不孕夫妇的精液与宫颈黏液，分别与正常男女的宫颈黏液和精液进行体外精子穿透试验，以了解阻碍精子穿过宫颈黏液的原因在于精液还是宫颈黏液，进而可了解不孕的病因是在男方还是在女方。该试验常用体外精子穿透试验，是进行人工授精或试管婴儿前的常规检查方法。

4、遗传学检查

染色体检查应作为常规检查之一，因为有一些无精子症和严重少精子症与遗传存在一定的关系。

备孕一年或两年后，仍未能成功怀孕，这时你应该考虑寻求医疗帮助。为了找到不孕不育的原因，你需要到医院进行相关检查。在进行检查之前，需要禁欲3-5天。
?卵巢垂体功能检查
卵巢垂体功能检查可以了解你的排卵情况以及是否存在排卵功能障碍，从而确定你的生育能力。
?精液检查
精液检查可以检查男方精子的数量、活动度及其他健康指标，确保精子质量符合生育要求。
?腹部彩超检查
腹部彩超检查可以通过B超检查子宫内部环境，确认是否存在异常，如大小形态、宫腔疾病和子宫内膜状况等。
?染色体检查
染色体检查是必要的，部分受孕困难与体内存在抗精子染色体有关。
??输卵管通液或造影
输卵管通液或造影可以判断输卵管是否通畅和功能健全，根据备孕者的年龄和备孕时长决定是否需要进行此项检查。
?其他检查
其他检查包括妇科常规检查和优生优育检查等其他必要的检查项目，具体的检查方案应根据个体情况由医生制定。