hcg偏低是宫外孕吗

您好女士，根据两次的血HCG结果看不出是宫外孕还是生化流产，考虑流产的可能性比较大。指导意见一般要是宫外孕，血HCG的数值是升高的，只是升高的比较慢，建议您不要剧烈活动，注意休息，在观察一段时间才可以确诊的，祝您健康快乐！

　当通过测孕纸检测呈阳性，就说明怀孕了。这个时候我们还需要去医院进一步检查是否正常怀孕，排除宫外孕。通常会通过验血hCG、B超的方式来检测。那么， 血hCG偏低是宫外孕吗 ？我们一起来看看吧！

　血hCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的一种具有促性腺发育的蛋白类激素。由?和?两个肽链(或亚基)组成。其中?-肽链与LH.FSH和TSH的?链相似，?-肽链则是特异的。

　正常早期宫内孕时血hCG的倍增时间为1.4~2.2天，而异常妊娠(宫外孕、流产)时血hCG倍增时间为3~8天。85%的宫外孕患者血hCG水平低于同孕龄的宫内孕患者。

　血hCG值下降首先要考虑是不是肚子里的孕囊停止发育，是否死胎，还有是不是宫外孕等原因引起的，需要去医院进行检查确诊原因，血hCG值下降是不是宫外孕还需进一步检查确诊。

　血hCG偏低不一定是宫外孕，还需要继续观察hCG值得翻倍情况及B超检查来确认是否是宫外孕。

　专家提醒：宫外孕是一种比较危险的妇科疾，他的危害性非常大，如不及时发现有可能出现出血量过多造成大出血威胁生命，严重的甚至影响下次生育及孕妇的生命安全，所以一旦发现异常应立刻送往正规、专业医院治疗。

　hCG abbr. human chorionic gonadotrop(h)in 人体绒(毛)膜促性腺激素

　hCG(绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的?妊娠试验?激素。它是由?和?二聚体的糖蛋白组成。但?-亚单位为垂体前叶激素所共有。?-亚单位是hCG所特异的。完整的hCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。现代认为hCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。在大约孕8周以后，hCG逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定。

　正常参考值：

　血hCG的正常值<10?g/L， ?-hCG的正常值<3.1?g/L。妊娠不同时期以及各孕妇之间血清hCG绝对值变化很大，既人同人是不相同的，没有可比性，只可自身比较。

　一般非孕妇女血hCG<100IU/L

　在妊娠最初3个月，hCG水平每2.2?0.5天约升高一倍。

　尿-hCG(hCG半定量法)：

　非孕妇女 <25IU/L，

　孕40天 >5000IU/L,

　孕60-70天 >(8-32)?104IU/L(清晨尿hCG水平最高，接近血清水平)。

　正常妊娠期间血清hCG水平：

　妊娠周数 hCG(IU/L)

　0.2-1周 5-50

　1-2周 50-500

　2-3周 100-5000

　3-4周 500-10000

　4-5周 1000-50000

　5-6周 10000-100000

　6-8周 15000-200000

　2-3月 10000-100000

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　　当女性怀孕之后，身体就跟平时大不一样了，孕妇可以通过去医院做产检的方式来排出一些特殊情况。一般来说，医生会对孕妇的产检报告进行分析，如果孕妇体内的指标出现异常，医生就会给出建议，帮助孕妇解决问题。那么，人绒毛膜促性腺激素低代表了什么?怀孕初期人绒毛膜促性腺激素低是宫外孕么?

　　如果出现孕酮偏低，人体人绒毛膜促性腺激素增高，这时不能判断是宫外孕。孕酮偏低容易导致流产现象发生，需要根据个人的具体怀孕天数，结合临床症状、B超做出准确判断。如果肚子疼痛比较明显，人绒毛膜促性腺激素升高不是特别明显，而且还会稍微下降或者不继续增长，考虑是有宫外孕，应该注意观察。如果有宫外孕会出现不规则性阴道出血，或者出现剧烈的肚子疼痛，在怀孕40天以后才可以通过B超做出准确判断。在40天内，由于孕囊太小，做B超不容易观察到，只能结合个人的临床症状做出初步判断。

　　宫外孕是怀孕，怀孕之后人绒毛膜促性腺激素是上升的，不论是宫内孕还是宫外孕，HCG的值都是上升的。但是对于宫外孕的诊断，主要是靠妇科彩超。如果妇科彩超在宫腔内没有发现妊娠囊，而在宫腔外发现了可疑的妊娠包块，对于这种情况，可以考虑宫外孕的可能。如果查妇科彩超，没有发现宫内妊娠囊，同时血HCG值大于3500IU/L，在这种情况下，也要高度怀疑宫外孕的可能。人绒毛膜促性腺激素与宫外孕不呈正相关，需要结合患者的病史以及妇科彩超进一步明确诊断。

　　人绒毛膜促性腺激素，它是一种激素，如果我们怀孕了，不管是宫内孕还是宫外孕，它都会升高。其实不能说人绒毛膜多少是宫外孕，宫外孕它有时候种植得比较好，没有破裂，人绒毛膜促性腺激素也会很高的，数值有几千，甚至达到10000nmol/L。判断宫外孕和宫内孕，主要是看孕酮。一般来讲孕酮比较低，5nmol/L左右，可能考虑是宫外孕，一般不通过人绒毛膜激素判断它是不是宫外孕。鉴别一个人是不是宫外孕主要从两个方面，一个是抽血化验，看她的孕酮，一个就是做B超。通过B超的影像学来看看孕囊着床在宫腔里面还是在宫腔外。宫外孕未破裂，胚胎发育比较好，其实这个时候人绒毛膜促性腺激素是很高的，不会很低。

　　人绒毛膜促性腺激素低，代表目前怀孕的时间过短，或者存在有先天性激素分泌失衡，染色体异常，基因变异，卵子精子质量异常或者生化妊娠等情况，这个时候要注意定期复查人绒毛膜促性腺激素的值，如果48小时以后没有翻倍考虑是不正常的妊娠。需要完善女性激素，子宫附件彩超等检查明确病因，积极治疗。以防错过最佳生育年龄。

　　人绒毛膜促性腺激素是在怀孕早期的时候，子宫内膜和胎盘形成期分泌的激素，是可以判断有没有怀孕的标准。人绒毛膜促性腺激素偏低的时候，可能会存在先兆流产或者有宫外孕的几率发生，要根据自身的情况决定是否进行注射HCG来增长人绒毛膜促性腺激素。例如翻倍不是特别明显，孕酮也比较低，不要进行盲目注射血HCG，也就是人绒毛膜促性腺激素造成翻倍，会存在有宫外孕的几率，可以在B超提示有孕囊的情况下再进行保胎也可以。孕囊发育情况比较好，孕酮稍微偏低，人绒毛膜促性腺激素翻倍不是特别明显，可以口服保胎药物，例如黄体酮或者肌肉注射黄体酮。如果胎儿发育比较好，孕酮也偏低，HCG翻倍不是特别明显，可以注射血HCG，造成人绒毛膜促性腺激素迅速增加。