宫腔镜一定要拍胸片吗

　大家都知道宫腔镜手术以无痛微创的技术被广泛运用于妇科临床，这项技术的产生，让很多妇科疾病快速的被诊断及清除，在进行在这项手术之前，有点病症需要在手术前进行灌肠，那么宫腔镜手术前灌肠的流程是什么?宫腔镜需要灌肠吗?

　宫腔镜手术是指用宫腔镜进入到子宫腔内，进行一个微创的手术。做宫腔镜手术前，需要做的一些常规的项目有：血常规、血凝分析、肝肾功能、心电图、胸片、白带常规。宫腔镜手术一般来讲是临床相对简单的手术，没有特别的准备跟一般的手术一样，好多的准备源于麻醉，比如有的患者做手术用的椎管类的麻醉，有的采用全麻的麻醉，不管任何的麻醉都要去，有严格的术前的禁食水，一般情况下是要禁食水，8个小时以上才实施手术的，其他方面比如大家在手术前，要有心理方面的准备对自己手术，术前有充分的了解手术当中，一般情况下这个手术比较简单顺利，这个手术时间比较短大家不需要有过度的，紧张和担心，在手术前为了把宫颈管扩的稍微松一点，医生一般情况下会给做一个宫颈管置管扩张宫颈的准备，但是这个准备也不是每个手术都准备，咱们都是根据疾病的情况以及患者本身宫颈的条件来选择实施，一般情况下只有在肠道准备不充分的情况下，考虑用灌肠。一般情况下来说，对于一般人来说灌肠是一个比较麻烦的事情，而且在灌肠过程中过程中人身体也会感受到不舒服，所以说，灌肠是一件比较引起人们不适的事情。

　宫腔镜是一种光学仪器，用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。子宫镜可分为诊断型及手术型，又有软式及硬式之分。软式诊断型子宫镜是利用先进的光纤所制成，管径小，可随意弯曲，容易做整个子宫腔之观察及诊断，检查过程快速(大约2~5分钟)，不痛、不伤子宫。宫腔镜手术是需要灌肠的，因为肠道和膀胱不排空，是会导致严重的后果的，容易产生对子宫造成压迫，所以说必须进行大小便的排空，对于手术的安全性也会更好的。另外，还有利于手术后的恢复，同时还可以防止手术后的肠道胀气和便秘。做宫腹腔镜手术后灌肠，可以把中药渗透到盆腔部位，消除盆腔上的炎症。另外也能够促进局部的血液循环，帮助炎症更快的治愈。注意休息，保持清淡的饮食习惯，预防身体上火，否则会导致病情加重影响恢复。

　我们都知道手术后要注意休息，有充足的睡眠，多进行运动，能够增强体质，才能够尽快地恢复身体。宫腔镜手术在治疗妇科疾病方面有很大的帮助，一般在进行宫腔镜手术前需要做一个检查才能开始手术，那么宫腔镜手术前查艾滋病吗?　

　宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。这个是检查不出来是不是艾滋病的。宫腔镜检查或者是其他会见血的手术操作之前都需要常规性乙肝五项，丙肝抗体，梅毒抗体，艾滋抗体(HIV)等检查的。一般是会做艾滋抗体检查的，如果有异常，器械需要做特殊处理，这个具体情况建议可以和经治医生沟通一下。

　艾滋病的检测需要通过抽血化验检查hpv这项。艾滋病一般是通过性接触传播血液传播和母婴传播。如果你想检查有没有艾滋病的话需要抽血检查艾滋病抗体，这样才能检查出是不是被感染了。

　宫腔镜检查手术前需要行三大常规检查以及凝血四项，乙肝五项，艾滋梅毒监测。 宫腔镜检查手术前需要行三大常规检查以及凝血四项，乙肝五项，艾滋梅毒监测。通常情况下要做血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能检查，还要进行心电图检查、胸片检查、妇科检查、白带检查，生殖系统炎症检查等。因此术前注意查凝血功能，好好休息，术后要注意伤口护理，避免感染。　

　宫腔镜是个医学仪器，是个机器，就像胃镜一样。做胃镜，就是把一个管子插到胃里看一下，是检查胃病是溃疡还是胃炎，顺便可以活检;同样道理，宫腔镜最基础的作用是诊断功能，看看宫颈、子宫有没有什么病变。

　而宫腔镜手术，说的全面一些，是宫腔镜下手术，例如宫腔镜下宫腔粘连松解术。在技术发达的地区(海外)，部分简单手术都不需要麻醉，也不需要住院。国内好多地方不严谨，把宫腔镜和宫腔镜下手术混为一谈。造成的结果是两种极端：

　第一种，不做宫腔镜检查就直接手术。很多患者白白被住院、被麻醉、被手术，最后莫名其妙被上环。

　第二种，该做检查的没做。在美国试管移植前会宫腔镜确认宫腔环境，而很多国内生殖中心越过这一步，导致移植失败，患者不知道自己有息肉、有粘连等问题导致移植失败。宫腔镜检查本身，需要很严格的消毒条件，但是过程本身比较简单，一般只需要2-3分钟。而在某国内大型直辖市，根据灵犀一手考察，没有一个三甲医院开设无麻醉的宫腔镜检查项目。

　在做试管婴儿移植之前，有些体检是需要男女双方一起去做的，检查到身体没有什么问题便可以进行试管婴儿手术了，但是有些不是很了解需要检查些什么项目的夫妻们，在做试管婴儿前也是有很多需要关注到的地方，那么做试管婴儿前期需要检查什么项目呢?

　试管婴儿完整的过程从前期试管婴儿准备开始。试管婴儿一般要进行常规化验检查，一般从月经第二天做性激素、胸片、心电图，以及卵巢功能评估。月经干净后一般3-7天禁止性生活，空腹到生殖中心进行肝肾功能、乙肝、输血四项、优生四项，包括染色体等各种化验检查。主要为确保试管婴儿成功率，同时也为确保优生优育率。该检查非常重要，而且宫腔镜也是常规检查，宫腔镜必须是月经干净后没有性生活史的3-7天，周一到周五进行。同时不单纯只是做试管婴儿的女方要检查，男方化验检查也非常重要，也要男女双方都到生殖中心做全面检查。完善检查后如无特殊情况，生殖医学医生会根据个人情况制定相应个体化促排卵方案。

　试管婴儿前期检查首先要评估卵巢储备功能。卵巢储备功能的高低和后期用药方案有很大关系，有些人卵巢储备功能差，可能做试管婴儿，最后也很难成功，医生会告知病人是否做。另外是安全性检查、体格检查，包括心电图、胸片、血尿常规、血型Rh因子、传染病检查，肝肾功能检查等，各个中心检查项目不完全一样。有些中心要查输卵管造影，排除输卵管积水，有些中心常规检查宫腔镜，排除宫腔问题。男方要做精液检查和传染病检查等。所以当患者选择某生殖中心后，应按生殖中心常规进行相应检查。

　准备做试管婴儿前期检查需要2-3个星期的时间。因为女性检查需要月经期前后的检查。一般去医院首次检查女性要月经期第2-3天开始检查性激素六项。白带常规、支原体、衣原体检查需要月经干净后在做检查。医生会询问患者的经期、怀孕史、病史、手术史、不孕病史每项检查都会有有效期，超过有效期需要重新做。男性在检查前3-5天就要开始禁欲，戒烟戒酒，保持良好生活习惯，不熬夜，听从医生叮嘱不服用抗生素药物，再取精子进行检查。

　注意调养，在喜欢吃的基础上进行平衡调节，做到有营养助健康，在以下几方面应稍加注意：

　1、饮食：多吃蔬菜和富含蛋白的食品，建议天天吃一个西柚。不建议吃的东西：酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁，这些对胚胎不利。

　移植后一定不能大补。菜式建议：水蛋拌肉沫、鸡鸭鱼肉、菠菜、牛奶、黄豆（豆浆）、鱼、虾、蛋类、牛肉、猪肉等等，杜绝辛辣等刺激性食物

　水果：西柚（孕妇最好的水果、富含叶酸，每天一个）

　其他：益力多（也就是酸奶，通大便）

　2、休息：移植后的48小时，尽量多躺，还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床，起身时先侧身用手支撑身体再起来，48小时以后就可以斜靠在床上（角度小于45度），少看电视，或不看电视，少上网。

　3、运动：3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动，5天后可以从事小幅度的室外活动，尤其上班不能劳累，最好能够不上班直至检测到已经怀孕。避免用力气的运动：不要用力伸懒腰，不要掂倪尖，不要举高手，不能蹲下来，不能提重物，不能快步走，不能慢跑，不能骑自行车，可以慢慢走。

　　怀孕的时候我们要准备待产包，把孩子的衣服，用的准备好放进去，产妇所用的衣服，水杯也要放进去，这样在坐月子的时候避免手忙脚乱。住院的病人也一样，需要自己准备一些生活用品，这样减少了很多麻烦，像喝水的杯子，洗脸用的盆，换洗的衣服，毛巾牙刷等等生活用品都要准备齐全。那么宫腔镜手术前准备什么?阑尾炎手术前准备什么?

　　宫腔镜手术之前需要做的术前准备，主要有以下内容：第一，需要将女性的阴毛剃掉，是为了手术清洁消毒，避免感染。第二，在手术之前需要插尿管，如果手术者有特殊需求，可以在术前不插尿管，在术中导尿，术后再插尿管都可以。第三，需要进行宫颈插管和放置米索前列醇软化宫颈。因为宫腔镜手术使用的器械是比较粗的，所以术前先做好宫颈准备，那么术中宫颈扩张会比较容易，也不容易出现宫颈的裂伤。第四，阴道和宫颈的消毒，术前一般需要准备2~3天，这样能大大降低术中感染的几率。

　　对于需要做宫腔镜手术的女性，一般在术前需要准备以下几点：1、要考虑到术前个人的物品的准备，比如需要准备卫生巾以及保持外阴部的清洁和卫生。2、术前需要做相关的检查，以判断女性是否能能够做宫腔镜的手术，这些检查包括血常规、凝血功能、心电图、白带常规、尿常规以及检查是否会出现感染的情况。3、进手术室之前有的手术需要将女性的阴毛剃掉，也就是备皮，做好术前的消毒避免出现术后感染，有的手术还需要提前放置导尿管。4、在进行宫腔镜手术之前有时还需要做宫颈的准备，比如做宫颈插管以及放置软化宫颈的药物，这样在手术的时候宫颈就能很容易的扩张，减少宫颈出现不必要的撕裂和损伤。对于想要全麻的患者，一般建议在术前6-8个小时都不能进食，宫腔镜手术做好术前准备能够降低术中和术后患者出现感染的几率。

　　做宫腔镜检查，术前需要完善一些术前检查，比如血常规血型，凝血功能，感染方面的检查，心电图，白带常规，尿HCG的化验等等。如果这些检查都没有特殊或不正常，就可以做宫腔镜检查。而至于个人物品方面的准备，需要准备卫生巾，并注意外阴和个人的清洁卫生。如果是做无痛的宫腔镜检查，也就是说要打静脉麻醉的话，那么术前8个小时不能进饮进食。

　　阑尾炎的病人在手术前应该叮嘱患者禁食水，并且完善相关化验，包括血常规、尿常规以及凝血指标的检查和内环境肝肾功能的检查，目的是明确凝血功能，是否可以选择硬膜外麻醉。另外，在手术前也要进行心电图的检查。对于高龄、有基础的糖尿病、高血压、冠心病等疾病的病人，要做好围手术期的治疗准备。在手术前麻醉师也要查看病人，给患者肌肉注射术前针，主要是减轻病人在手术前麻醉过程当中紧张的情绪，常用的药物是硫酸阿托品注射液和地西泮注射液，起到镇静和抑制腺体分泌的作用。有一部分患者如果感染的症状比较重，手术前还需要进行留置导尿或者叮嘱病人排尿。

　　阑尾炎一般是由于身体抵抗力降低等原因造成的阑尾的炎症性病变，情况严重的病人，一般都需要进行手术治疗切除阑尾，在手术之前首先需要做一些常规性的检查，比如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图检查、凝血四项检查、拍胸片，手术的前12个小时禁食，前6个小时要禁水，如果是急性的阑尾炎，术前的相关检查后就要进行急诊手术，不需要做特别的准备。

　　阑尾炎的病人，术前准备包括完善相关的化验血常规，尿常规，凝血指标的测定，以及肝肾功能的检查，同时要进行术前的心电图检查，另外就是手术前要做好手术区域皮肤的准备，并且术前麻醉师要查看病人决定手术所选择的麻醉方式。术前肌肉注射硫酸阿托品注射液和安定注射液，消除病人的紧张情绪，以及抑制腺体的分泌。有一部分病人术前还需要留置导尿。