卵巢排卵障碍

临床上导致女性不孕不育的主要原因就是排卵障碍，卵子无法正常排出，即无法与精子结合，从而应该生育，那么女性为什么会出现排卵障碍呢？排卵障碍到底有哪些症状呢？我们应该如何及时发现并治疗调理呢？
1、症状表现
（1）正常的女性在排卵期到来时，其女性私处所分泌的白带量也会相应的增多，白带的色泽会像鸡蛋一样透明，将食指深入女性私处内，其可拉长为丝状。而有排卵障碍的人，其在排卵期到来的时候，就不会有这些症状出现。
（2）除此之外，人们在排卵期乳房部位会有胀痛感且脾气会变得容易暴躁，少数女性在排卵期会出现女性私处留学的症状。但有排卵障碍的女性，其在平时在排卵日到来时是毫无征兆的，且在经期来临时，也不会有痛经的感觉出现。而且，排卵障碍的症状是因人而异的，不同的人其表现特征也是不一样的。
2、疾病定义
排卵障碍(别名：不排卵英文：ovulationfailure)是女性不孕症的主要原因之一，约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外，还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外，如果长期不排卵，性激素代谢紊乱，子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用，易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视，进行积极的检查和治疗。
3、治疗方法
排卵障碍在诊疗过程中要耐心细致地问诊，通过全身体检、妇科检查、专科的物理与生化方面的筛查，找到病因，方能对症下药。这就要求我们不仅要通晓生殖生育方面的理论，还要了解性腺轴激素分泌的脉冲节律，掌握周期性变化，要认真负责地追踪观察每一病例在每个周期治疗中的变化，包括心理变化，以便随时修正剂型用法，最终达到治疗目的。
4、如何预防
日常诸多的不良习惯都会诱发排卵障碍疾病的发生，例如长期性抽烟、喝酒对女性的卵子有所影响，这因为其中含有大量的尼古丁，会降低卵子的质量，严重的更会导致卵子死亡，女性内分泌失调会引起月经不调，从而影响到女性正常的排卵时期，所以在平常一定要保持乐观的心态，不能长期存有负面的心理，能有效的避免排卵障碍。
1、观察经期如果经期总是拖延，甚至几个月一次，或者总是不准时，应及早就医。
2、控制体重肥胖或者过瘦都会干扰内分泌系统的协调，保持正常的体重有助于预防和治疗排卵障碍。
3、注意饮食含咖啡因的饮料，如咖啡、浓茶、可乐等对不孕的影响虽然尚未有一致的结论，但一般建议不宜过量。另外，吸烟、饮酒，不论男女都会影响生育力，希望要孩子时应该戒掉，同时饮食上避免摄入太多的高热量食物。
4、良好的生活习惯生活中，我们由于工作的压力，或者娱乐需求经常需要熬夜，但是熬夜对卵巢功能也有着一定的影响。尽量不要经常熬夜，保持正常生活作息，早睡早起。

　当女性身上出现排卵障碍的时候，身体是会出现一些相应的症状的，只是很多人对于这些症状并不感到熟悉，或者说对于这种情况所出现并不熟悉，所以不知道，但是还是需要了解一下的，毕竟还是很重要的，那么女性排卵障碍症状有哪些呢?

　如果有排卵障碍的话，排卵时会觉得腰酸、下腹轻微疼痛，虽说这个症状的出现并不能说明有排卵的现象，因为不少疾病还会出现腰酸、腹部疼痛的症状，另外还有部分人会感觉到乳房疼痛、脾气暴躁或是情绪低落等等。有些女性也会变得性欲明显增强，而且还容易出现兴奋感，但也有些人也会表现出性欲减退情况，这就是排卵障碍的症状之一。

　当女性排卵时，在身体上会表现出明显的症状。比如白带明显增多、有的敏感的女性会在排卵时感到卵巢部位会隐隐作痛，同时在排卵即将到来时，受激素影响，女性的体温会有所升高。这三种情况都没有的，很可能代表未排卵，应当到医院做相关的检查

　女性排卵障碍的表现

　1、性欲改变：女性朋友出现不排卵现象会导致患者性欲发生改变，部分患者会表现为性欲增强，部分患者表现为性欲减退。

　2、阴道出血：女性朋友出现不排卵现象后，会导致患者再两次月经中间出现少量引导流血现象，一般会比经血量少。

　3、白带增多：女性在排卵期会出现白带增多的现象，像蛋清一样透明，可以拉长为丝状，如果还伴有外阴瘙痒或不适感，就应及时治疗。

　4、腰酸背痛：女性朋友在排卵期会出现轻微的腰酸腹痛症状，但并不是出现类似情况后就是排卵，不少妇科疾病也会有这样的症状，因此也需要及时进行检查治疗。

　5、身体异常：体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况，及颈部、四肢有无畸形等现象，如身材矮小、第二性征发育不良,且从未来过月经就可能是卵巢发育不良，从而导致的排卵障碍。

　1、不孕。女性不排卵，就意味着是没有卵子和精子结合，然后完成受精的，所以女性排卵障碍会是女性不孕症的主要原因。

　2、如果女性长期的没有排卵，那么就会导致性激素的代谢发生紊乱，而且女性子宫内膜的过度增生，引起周期性的孕激素的对抗，容易导致子宫内膜癌的发生。

　3、排卵功能障碍会给女性带来一系列的月经问题：排卵功能障碍还会导致女性月经失调、闭经等一系列月经问题，还会导致女性出现多毛、肥胖等症状。

　4、由于黄体功能不足也影响了子宫内膜在受精卵着床前组织“床”的准备和成熟程度，因此是不孕和早期流产尤其是反复自然流产的原因。这在初潮后和停经前常见，生育期也有发生。

　5、第二性征发育不明显。女性不排卵会导致女性的毛发和乳房都出现发育不良的现象。

1 排卵障碍能治好吗

能治好。

不排卵的妇女只要合理治疗，一般都是可以治好的，不是不可以治愈的疾病，正常排卵受孕的机会十分高。但要先查明病因，再针对具体情况制定诊疗方案。

相对来说，排卵障碍是种比较复杂的疾病，病因较多，如丘脑下部—垂体—卵巢轴功能紊乱，卵巢早衰、炎症，先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合征等等，临床表现也多种多样。一般而言，没有特异的症状和体征，要做全面的检查之后再决定怎么治疗，找到病因后，还是比较好治疗的，并不是不治之症。

一般来说，治疗排卵障碍的常用手段是药物治疗，患者可在医生的指导下服用适量的促排卵药物，刺激卵巢排卵。这些药物的使用应是慎重的，需在内分泌及不孕专家指导下使用，如果应用不当，不但不能达到治疗效果，有时还会导致多胎妊娠、流产，甚至发生卵巢过度刺激综合征。

在临床中，治疗方法往往是根据患者排卵障碍的原因而定的，并不是所有人的治疗方法都是一样的，针对有优势卵泡但因为卵巢皮质层过厚，卵泡无法自行排出的，应行腹腔镜下卵巢打孔/斜锲术，帮助卵泡排出。

部分排卵障碍女性，是由黄体功能不足所致的，排卵障碍治疗方法也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能，可在医生指导下，使用天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素等。

在应用促排卵药后或自然周期中，最好采取B超检测排卵，同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态，对治疗排卵障碍有利，而且对预测妊娠有一定的作用。

排卵功能障碍是什么原因，排卵障碍怎么治疗？

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排卵功能障碍是什么原因，排卵障碍怎么治疗？排卵功能障碍是什么原因，排卵障碍怎么治疗？排卵障碍会影响到女性的怀孕功能，毕竟排卵障碍就证明女性的排卵不正常，这不仅会影响到女性的排卵期，而且可能还会影响到月经，那么排卵障碍是什么原因引起的?HH

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一、排卵功能障碍是什么原因？

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对于很多已婚的女性来说，排卵障碍是一件很痛苦的事情，它是导致生育困难直接的原因。 那么，什么是排卵障碍呢?说的更加通俗一点，排卵障碍就是“不排卵”，在女性正常排卵的年龄阶段，没有卵子排出，所以，它是导致生育困难的一个重要因素。除此之外，伴随排卵障碍的妇科疾病还有月经不调、多毛、闭经、肥胖、痛经等症状。如果长期的不排卵，还会影响体内的雌性激素的产生，雌性激素的减少，会引起性激素絮乱。那么导致排卵障碍的原因有哪些呢?（排卵功能障碍是什么原因，排卵障碍怎么治疗）

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1.巢内功能障碍

导致不排卵的常见疾病为卵衰。卵衰会使巢内功能逐渐减退造成闭经或者性身体部位萎缩，并且伴有激素水平的紊乱，这样会影响排卵，如果影响排卵或者由于激素分泌不足，也比较难以维持整个孕期，有可能造成流产等情况的出现。对女性怀孕来说危害极大。

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研究发现约有40百分之的卵衰人还可以至少排卵1次，5百分之~10百分之的人可以自然怀孕。所以卵衰并不是完全性的巢内功能衰退，不能等同于早绝经。从这一角度来说，卵衰不完全是不可逆的病理过程，而更像是暂时的或一过性的卵泡功能障碍，巢内功能具备保留残存。国外的学者研究通过释放细胞内的（DHEAAMH）与雌孕激素联合冶疗 3 个月后，血清 FSH 和 LH 水平明显降低，E2 水平升高，有校推荐人的巢内功能；6 个月后随访，联合用药的人复发率为 3.67百分之，明显低于单用雌孕激素序贯疗法人的复发率（63.33百分之）。

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2.垂体功能障碍

女性垂体功能受到影响，女性身体内正常的新陈代谢就会受到影响，体内激素改变，就会导致女性内分泌失调。女性正常的排卵功能也会受到影响，就会导致女性患上排卵功能障碍。

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3.下丘脑障碍

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排卵功能会受到下丘脑的影响，女性如果下丘脑障碍，就会影响正常的排卵功能，导致女性月经失调，白带异常，厌食。下丘脑障碍一般是受到脑部损伤等因素引起。

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4.卵巢疾病

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如果女性患上卵巢囊肿，卵巢炎，卵巢早衰等，排卵就无法正常的进行，从而导致女性出现排卵功能障碍的症状。如果女性患上卵巢疾病，就会出现白带异常，月经不调，失眠，皮肤改变等症状。女性应该提高警惕，如果出现这种症状，应该及时到医院进行检查。

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5.子宫内膜异位症

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子宫内膜异位症也可导致女性患上排卵功能障碍，因为女性子宫内膜异位之后就会影响经血的排除和分泌物的流通。造成影响之后卵巢功能就会下降，终导致女性患上排卵功能障碍。

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6.多囊卵巢综合症

多卵巢综合症也会导致女性患上排卵功能障碍，因为多卵巢综合症卵巢不处于正常情况下，多卵巢综合症先天就会影响排卵功能，因此，导致女性患上排卵功能障碍。

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7.黄体功能不全

黄体功能也是维持女性正常排卵的重要因素，如果女性黄体功能不全，排卵就会受到影响，就会导致女性出现排卵功能障碍的症状。（排卵功能障碍是什么原因，排卵障碍怎么治疗）

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二、排卵障碍怎么治疗？

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美生物学者麦克唐纳说，孕育微环境十分重要，因为受孕一个相当复杂的过程。要求“卵巢能够排出正常卵子，精液中含有正常有活动能力的精子，卵子和精子能够在输卵管内相遇成为孕卵”，并被输送入子宫腔，子宫内膜适合于“孕卵着床”，这些环节只要有一处不正常，就会使得孕育受阻，导致不能有孩子的发生，临床发现，通过DHEAAMH递进式三十多种细胞因子，可以复苏卵泡，这些细胞因子将循序递进的讲被破坏的细胞、宫腔、卵巢进行由内到外的修复，打造青春的孕育微环境，让我们排卵和月经都恢复正常，达到和常人一样的受孕状态。

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①止血治疗：

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1、雌孕激素联合用药：出血量不多时，可于月经第1天口服复发低剂量避孕药共21天，停药7 天，共28天为一周期;急性大出血，病情稳定时，可用复方口服避孕药，止血后每3天递减1/3量至每日维持量，共21天停药。

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2、雌激素：适用于青春期急性大量出血，止血后每3天递减1/3量至每日维持量，也可用苯甲酸雌二醇，出血停止后3天开始减量，通常每3天以1/3量递减，从血止日期算起第21天停药。

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3、孕激素：

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（1）黄体酮每日肌内注射：用药5天；

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（2）地屈孕酮：用药10天；

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（3）安宫黄体酮：用药10天。

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②促排卵治疗：适用于有生育要求的患者，常用的促排卵药物有克罗米酚、人类绝经期促性腺激素、促卵泡生长激素、促性腺激素释放激素，这些药物的使用应是慎重的，要在医生指导下使用，避免多胎妊娠、流产等发生。

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③月经周期调整治疗：

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1、人工周期：补佳乐，于出血第5日期，每晚一次，连服21天，至服药第11日，每日加用黄体酮注射液肌内注射，两药同时用完，停药3-7日出血，于出血第5天重复用药，连续使用3个周期。

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2、雌、孕激素联合法：于止血周期撤退性出血第5 日起用复方口服避孕药，连服21天后撤退出血，连续3个周期为1个疗程。

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3、后半周期疗法：于止血后第15-16天服用甲羟孕酮，连服10天。3个周期为一个疗程。

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④监控排卵：

常用的是进行B超监测排卵。即在月经周期第8-10天开始，观察优势卵泡的出现和发育，一直到排卵时，卵泡直径约20毫米-24毫米（正常范围是14毫米-28毫米），每个人在不同的月经周期卵泡的最大直径大多相同。排卵障碍治疗方法在于卵泡直径小于17毫米，则妊娠的可能性很小。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态，对预测妊娠有一定的作用。

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⑤加强黄体功能：

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排卵障碍治疗中，对于部分内分泌性女性不孕是由黄体功能不足所致的，排卵障碍治疗方法也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能，常用的药物是天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素等。

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排卵障碍不能真正治愈，其治疗原则是通过控制排卵障碍，治疗其带来的问题，排卵障碍患者通常合并月经问题，甚至是异常的子宫出血，需要结合患者的年龄、生育要求、月经特点进行治疗。通常是比较年轻的女性，或者是40岁之后，卵巢功能减退的女性，容易出现排卵障碍，她们的治疗方式不同，当患者没有生育要求时，其治疗原则就是止血、调整月经周期;如果患者有生育要求，则主要治疗目的是促进排卵，当排卵正常时，月经会相应正常;在排卵障碍的人群中，尤其是青少年，比较容易看到肥胖患者，则其在做调整月经周期及止血治疗的同时，还需做生活方式的调整，做减重治疗，而且要维持终身。（排卵功能障碍是什么原因，排卵障碍怎么治疗）

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三、如何预防排卵障碍生育困难

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女性朋友在平时就要观察经期是否正常，控制体重，注意饮食，保持良好的生活习惯，如果有发现经期不正常或者有身体有异常的症状，需要及时到医院进行检查，排除疾病发生。预防排卵障碍性不孕的方法有以下五种：

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1、观察经期是否正常：观察经期如果经期总是拖延，甚至几个月一次，或者总是不准时，应及早就医。

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2、控制体重：控制体重肥胖或者过瘦都会干扰内分泌系统的协调，保持正常的体重有助于预防和治疗排卵障碍，不要过度减肥。

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3、注意饮食：长期饮用冰冻饮料、咖啡、浓茶、可乐等可能会影响卵巢功能，导致发生排卵障碍，平时应该少食用。女性的饮食一定要合理，营养要丰富，避免摄入太多的高热量食物。

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4、保持良好的生活习惯：要有规律的作息时间。熬夜对卵巢功能也有着一定的影响，尽量不要经常熬夜，保持正常生活作息，早睡早起。

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5、保持良好心情：女性朋友要有一个良好的心情，这样会有利于排卵的正常进行。（排卵功能障碍是什么原因，排卵障碍怎么治疗）

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