做试管用附睾精子好吗

对于在精液中未能发现精子的患者，如果能够获得睾丸、附睾精子并用于助孕治疗，夫妻双方同样可以有自己的后代，显微镜下附睾取精术（MESA）：微小的创伤，就可做到高效取精。
来源：北大龙凤胎

　在做试管婴儿之前，需要从男性的睾丸内取出精子，女性的卵巢内取出卵子。把精子和卵子放在试管内进行培育，才能放进母体内。试管婴儿怎样取精和取卵?下面来了解一下吧!

　试管婴儿患者取精子卵子术前应保持良好休息，不能空腹，调整心态，积极配合医生手术。目前大多采用B超引导经阴道取卵，一般使用局部麻醉，以减轻取卵过程中的焦虑感。取卵过程约10分钟，甚至5-6分钟或7-8分钟就可以完成，术后1小时左右B超观察有无盆腔出血;男方应于女性取卵当天手淫取精，用于结合成受精卵，注意卫生，避免污染精子。

　1、正常精液通常可通过体外排精的方式，即接受到进行治疗前，包括进入周期，引导男性进入专门的取精房内，通过手淫的方式获得精液;

　2、部分患者患有无精症，可通过手术取精方式获得精子。此类精子包括附睾精子和睾丸精子。附睾精子即从附睾中通过穿刺获得的精子。睾丸精子即通过穿刺，从睾丸中获得极少精子进行体外受精，达到获得胚胎的目的。

　第二代试管婴儿随着不孕不育的发生率越来越高，人工授精、试管婴儿等人工辅助生殖技术的应用也越来越多，中国有15%左右的育龄夫妇患有不孕不育症，很大一部分人最终都需要借助试管婴儿怀孕。按照目前每年出生的人口统计，中国一年出生大概1500-1700万人。这些人口当中大约有1%是做试管婴儿出生，也就是大概每年全中国有15-17万左右的试管婴儿出生。通过这些大数据的观察，就是以往借助试管婴儿出生的宝宝，观察他出生的体重，出生以后身体的生长、发育、健康状况，还有智力以及上学以后各方面的学习成绩等，包括成年以后的生育能力，发现试管婴儿的孩子跟正常自然怀孕所出生的孩子没有明显的差异。也就是他在各方面，比如在肿瘤的发生率，还有各种疾病的发生率上面，跟自然怀孕类似。因此试管婴儿一般不会增加遗传风险，或者不会增加小孩子不健康的情况，主要是跟父母本身所携带的遗传病或者一些疾病有关，比如这对父母本身携带某种遗传病，不能够生育，借助试管婴儿帮她怀孕了，但是精子和卵子还是他们自己的，这种情况下就有可能直接遗传父母身上所携带的遗传病，但是一般试管婴儿不会增加额外的遗传病的风险是否健康

　第二代试管婴儿主要适合男性不孕，比如男性少精、弱精或者先天性输精管堵塞造成的不孕，可以利用第二代试管婴儿达到助孕的方法。第二代试管婴儿最大的弊病就是遗传风险会增加，也就是说能不能生出健康婴儿主要跟父母是否有遗传疾病有很大关系，建议在做试管婴儿之前夫妻双方一定要做详细的身体健康检查，了解是否有遗传病的可能性再决定是否需要做二代试管婴儿，并且也建议从做二代试管婴儿开始，夫妻双方戒烟、戒酒、远离二手烟都会减少胎儿不健康的可能性。

　我们去做试管婴儿的时候，取精的时候是采用睾丸穿刺法。这种方法是对男性身体伤害最小的一种方法。做试管婴儿怎么取精?

　1、正常精液通常可通过体外排精的方式，即接受到进行治疗前，包括进入周期，引导男性进入专门的取精房内，通过手淫的方式获得精液;

　2、部分患者患有无精症，可通过手术取精方式获得精子。此类精子包括附睾精子和睾丸精子。附睾精子即从附睾中通过穿刺获得的精子。睾丸精子即通过穿刺，从睾丸中获得极少精子进行体外受精，达到获得胚胎的目的。

　在进入试管婴儿的治疗疗程之前，男方需要进行精液检查，这个过程主要是在门诊完成，门诊的会有专门的取精室。男方在检验科取了取精杯以后进入取精室，关上门之后建议手淫取精。洗干净自己的手以后，以手刺激阴茎，达到性高潮并射精，把一次射精的所有的精液留到杯子里面，盖好杯盖，把杯子交到实验室的人员手里，对精液进行化验。对于进入试管婴儿流程之后的取精，主要是在女方取卵当天，男方需要到医院取精室里面进行取精，整个过程和门诊化验的时候类似。推荐的男方最好自己能够用手刺激阴茎，达到高潮并射精，把精液留到专用的杯子里面，最后男方就通过传递窗，连接实验室和取精室之间的一个窗户，把精液标本递到实验室人员手里。在传递精液的过程中，还会对男方的指纹、姓名，包括身份进行核对，确认无误之后签完名才可以离开。

　促排卵是做试管婴儿前的重要环节，女性在每个月经周期正常只可排出一个卵子，通过促排卵用药，可以提升卵泡的成熟数量，达到多个卵子集中排出。促排卵药分为口服药物与针剂两种，不同医生给出的用药方案多有不同。

　促排卵针最主要的作用是对促性腺激素不足的补充，尿促性素是由75单位卵泡成熟激素(FSH)与75单位促黄体生成激素(LH)组成。卵泡成熟激素可以刺激卵泡生长与成熟，促黄体生成激素可引起排卵与刺激黄体发育，但尿促性素中所含的黄体生成激素量不足以使黄体发育，故其主要作用是促卵泡发育，为排卵而准备成熟卵泡，常常同时给绒促性素以刺激排卵。

　通常来说，在排卵针用药前要对女性进行身体检查，包括子宫超声显像术、阴道B超和验血。子宫超声显像术主要是观察女性的子宫情况，是否具备孕育胚胎的功能。阴道B超用于查看女性左右两边卵巢的卵泡数量，看发育情况是否达标。验血要对男性和女性同时进行检查，主要是是查看双方的染色体，检测是否患有染色体异常疾病、以及是否是隐形遗传病的携带者。如果以上检查都完全达标，即进入排卵针注射给药期，一般是连续使用7-9天。

　排卵针的使用禁忌症也比较多，比如在诱导排卵时有原因不明的异常阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或增大、肾上腺功能不全、甲状腺功能不全。除此之外，哮喘、心脏病、癫痫、偏头痛、肾功能损害、垂体肥大或肿瘤患者也要慎用，卵巢功能不全，多囊泡性卵巢，颅内病变，甲状腺及肾上腺皮质功能减退等等，这些情况也是忌用的。

　排卵针用药后的第八天，要注射破卵针HCG或Lupron，这一步骤是为了促进卵泡成熟，一般在注射HCG之后的36小时是排卵最常发生的时机，所以在卵泡发育达到即将成熟的时候，注射破卵针可预测两天后排卵，对于人工取卵手术有非常大的帮助。

　　现在环境、空气污染严重，加上人们的生活压力比较大，和不良的生活习惯，很多的年轻男女出现不孕不育，对于渴望孩子的家庭来说，试管婴儿无疑是一个福音。但是试管婴儿做起来也比较麻烦，很多的细节需要注意。那么，试管婴儿男方多久排精呢?

　　在准备做试管婴儿前数月，男方应戒烟戒酒，保持生活有规律，如有生殖系统炎症需积极治疗。进入治疗周期后，一般在患者月经来潮第8天，其丈夫需排精一次，送生殖中心检查，然后禁欲，直至取卵日，精液在体内存留时间过长或过短均会影响精子质量。月经周期第8天起，丈夫开始服强的松，每日上午半片，下午一片，直至取卵日。同时连服3～5天氟哌酸。

　　用于体外受精的精子可以是新鲜采集的精液，也可以是冷冻保存的精液或者是从睾丸、附睾内抽取的精子。如果是新鲜精液，采集应与取卵同时进行。实验室工作人员或护士会告诉病人注意事项和采集方法，并提供无菌的精液采集小杯。精液采集后，需马上送到实验室，实验室工作人员接照实验室方法处理精液，包括将液化的精液在加入洗涤液后离心，将精浆除去，再用上游法或密度梯度离心法将活动的精子分离出来。

　　如果是睾丸或附睾内抽取精子，丈夫需要做一个小手术来取得精子。如果是冷冻精子或供精(大多数是冷冻精子)，精子应该在取卵前储藏在实验室，不需男性患者当天去门诊。

　　在确定自己的身体不能正常怀孕后，选择试管婴儿是很多人都会选择的事情，试管婴儿的注意事项也是很多的，医生会建议男士应该在什么时间段进行排卵，一般在手术排精一次就可以。只要根据医生的建议就可以。具体的还要看自己的身体健康情况来判断。

　　很多人在怀孕之前都会做锻炼，这样是为了能够生一个健康的宝宝，试管婴儿也是一样，男女都要加强身体的锻炼，提高身体的素质，平时加强身体的营养。试管婴儿其实和正常怀孕要注意的事项是一样的，但是在胎儿还不稳定的时候，建议还是要更加注意一些，做好平时的护理，还要定期的做检查。

　　在这个期间不要频繁的性生活，应减少性生活的次数，养好精子，这样精子的数量就会增加，数量也会增加，能够有效的帮助怀孕，做好充分的准备。