女性子宫性不孕,也就是说明女性子宫不具备正常的受孕条件,可能是因为子宫内膜太薄或者存在子宫内病变,影响到了正常的生育能力。对于这个问题是一定要引起注意的,必须查找清楚具体的病变的原因才可以考虑如何解决。如果是先天性发育不良引起的子宫过小的确很难处理,但是也不是不能解决的,可以药物治疗,有些情况下可能需要采取手术。
子宫发育不良,又称幼稚子宫。患者子宫的结构及形态正常,但较正常小,常呈极度前屈或后屈。子宫颈相对较长,宫体和宫颈之比为1:1或2:3,宫颈呈圆锥形,子宫颈外口小。幼稚子宫常是不孕、痛经、月经过少的一个重要原因。中医辨证,多属先天肾之精气不足,后天失养。故补益肾中精气,兼以培补后天,乃是基本治法。
本节选介补肾调经汤、益肾赞育汤等治疗子宫发育不良所致不孕症经验方共5首。
1.补肾调经汤【药物组成】当归、川芎、熟地、白芍、茯苓、丹参、菟丝子、黄芪各15g,枸杞10g(单包)山药25g。
【治疗方法】服药从经前1周开始,直至月经来潮时止,为1疗程。服药期间,注意精神放松,饮食起居规律,节制性生活、服药最长时间为5个疗程,最短3个疗程。
【功效主治】补肾调经。主治子宫发育不良所致不孕症。
【临床运用】本方治疗21例子宫发育不良,除2例因月经过期,子宫严重后倾未孕外,其余均受孕。如治1女,29岁,第1胎流产后近3年未孕,此属继发性不孕。月经色淡量多,每月来潮两次。妇科检查:子宫发育不良,附件(一),诊为“功血”。来诊时,自汗头晕,倦怠乏力,食少纳呆,证属虚证,为肾虚型,冲任二脉失调。守上方加减,连服3个疗程,月经周期恢复正常,1986年喜得1子。
【经验体会】经临床21例观察,发现不孕妇女的闭经或功血,均有肾阴虚或肾阳虚之表现,肾阴为生命之本,肾阳为元气之根。采取补肾调经法观察治疗后,21例除有2例月经过期、子宫严重后倾未孕外,其余均受孕。然要进行妇科检查,排除其他器质性病变。采用补肾活血调经法,这可能与活血药有增加血流量,改善微循环作用有关。其中多数病人在治疗后期,均有不同程度的性欲增强,对提高排卵率可能也起到一定的作用。
【方剂来源】石黎南.补肾调经法治疗不孕症21例.黑龙江中医药,1989,(1):37.2.益肾赞育汤【药物组成】熟地、白术、当归、枸杞、炒杜仲各15g,巴戟、肉苁蓉、山萸、仙茅、炒韭乇各12g,肉桂、淫羊藿各10g,蛇床子、制附片各6g。
加减变化:若少气懒言加人参4.5g;经量过少色淡加紫河车12g,鹿角胶(烊化)9g;情绪不畅加柴胡9g,香附、郁金各10g;食欲不振加焦三仙各15g。
【治疗方法】上药水煎温服,每日1剂。连服2月,改为每月服6~9剂,6个月为1疗程,经期停服。
【功效主治】温补肝肾,疏肝健脾,益气养血。主治单纯性子宫发育不良所致不孕症。
【临床运用】远用本方治疗50例子宫发育不良,有效43例,占86%。如一农民32岁,婚后8年未孕。月经20岁初潮,每40~50天一行,量少色淡,经后少腹隐痛,喜温喜按,腰膝酸软,面色晦暗,舌淡苔薄白,脉沉迟。妇检:宫体小。其爱人精液常规正常。证属肾阳虚衰,精血亏损,胞宫虚寒。拟赞育汤加紫河车12g,鹿角胶(烊化)9g,人参4.5g,水煎温服。服4个疗程而收效,后顺产一女婴。
【经验体会】单纯性子宫发育不良之病机,主要为脏腑、气血、冲任虚损所致。其形成主要责之于肾,肾气不足,肾阳虚损,冲任失调,精血亏虚,胞宫失养,宫体发育不良,则致不孕。方中熟地、当归、紫河车、鹿角胶生血补血;参、术健脾益气;枸杞、杜仲、巴戟、肉苁蓉、山萸温补肝肾,调补冲任,养阴益精;淫羊藿、蛇床子、炒韭子、肉桂、仙茅、制附片壮肾阳,温督脉;柴胡、香附、郁金疏肝解郁;焦三仙健脾消食。全方合用,从肾治之,滋肾壮阳,使脏腑调和,气血旺盛,冲任通达,促进胞宫发育,而易受孕。
【方剂来源】徐集民.赞育良治疗子宫发育不良症50例观察.新中医,1991,(11):31.3.沮经促孕汤【药物组成】①经前方:吴茱萸、阿胶(烊化)、党参、泽兰、麦冬、当归、川芎、赤芍各9g,丹皮、制半夏、桂枝、甘草各6g,生姜3片为引。肾阳虚者去麦冬、丹皮,加巴戟、淫羊藿、肉苁蓉、补骨脂、紫石英等;肾阴虚者去桂枝、吴茱萸减量,加二至丸,何首乌;肝郁者去桂枝、党参、阿胶,吴茱萸用6g,加郁金、柴胡、香附、川楝、佛手等;血瘀者去麦冬、阿胶,加桃仁、王不留行、延胡、红花;痰湿者去党参、麦冬、阿胶,加茯苓、陈皮、苍术、半夏用9g。
②经后方:吴茱萸、当归、熟地、白芍、党参、桑寄生、白术各9g,川芎、甘草、桂枝各6g,阿胶(烊化)、菟丝子各12g,生姜3片,大枣4枚为引。肾阳虚加紫石英、淫羊藿;肾阴虚去桂枝,加何首乌,吴茱萸用6g;肝郁者去桂枝、熟地,加柴胡、香附、佛手等;血瘀者去熟地,加泽兰、王不留行;痰湿者去熟地,减阿胶量,加茯苓、苍术、半夏。
【治疗方法】分经前和经后两步用药,各服4剂。水煎服,每月1剂。
【功效主治】经前方温肾调冲行血;经后方温肾调冲,益气生血。两方合用,主治子宫发育不良症。
【临床运用】本组25例子宫发育不良症,经本方治疗后怀孕19例,治愈率占76%。如一教师,婚后5年不孕,屡治无效。17岁月经初潮,45~90天一行,行经2~3天,经量少,色淡或紫,有血块,婚前有痛经史,婚后减轻。性欲淡漠,腰膝酸困,经前小腹拘急发凉,胀憋感明显,面色晦滞,舌淡苔薄,脉沉迟弱,两尺尤甚。妇检:宫颈及宫体均小。印象:子宫发育不良,原发性不孕。中医辨证为肾虚富寒,冲任失调,经脉瘀滞。治以温经散寒,活血调经。经前方去麦冬、丹皮,加淫羊藿9g,紫石英15g,4剂。复诊时月经已来,经量较前稍多,小腹拘急感减轻。治以温肾调冲,益气生血,用经后方去熟地,加淫羊藿。如此治疗两月后怀孕。
【经验体会】子宫发育不良者,临床以月经初潮迟晚,面色晦暗,腰膝酸软,小腹拘急,月经后期或不定期,色淡、量少、稀发为多见,故选温经促孕汤比较合拍。经前方以温经汤加泽兰意在温肾调冲行血,促使阴降,助子宫排泄经血,以除旧布新;经后方以温经汤合八珍汤、寿胎丸化裁,旨在温肾调冲,益气生血,促使阳升,助阴精转化为阳气,阳气内动,卵巢方能以时排卵。根据临床资料,温经汤加减对于子宫发育不良所致不孕以肾阳虚和瘀血型效果较好,怀孕率分别为91.7%和80%,且对年龄在35岁以下,婚龄在10年以内的效果较好,分别为90%和81.8%。
【方剂来源】①张绍舜.温经汤治疗子宫发育不良症.新中医,1988,(12):33.②张绍舜.《金匮》温经汤治疗不孕症25例疗效总结.国医论坛,1987,(2):26.4.发育子宫汤【药物组成】当归、菟丝子、香附各30g,黄芪15~30g,熟地、白芍各15g,川芎、阿胶、红花各10g。
加减变化:食欲不振者加白术、陈皮;偏寒者肉桂、乌药;偏热者加黄芩、栀子。
【治疗方法】每日1剂,分2次服完。3个月为1个疗程。
【功效主治】益气活血,补肾调经。主治子宫发育不全。
【临床运用】本组17例,年龄最小23岁,最大37岁;初潮年龄最小15岁,最大21岁;结婚最短者2年零4个月,最长者16年。月经史:过期、量少、不规则者9例,其中痛经3例;闭经8例,部分患者已做输卵管通液。以上病例均经妇科和B超确诊。治疗效果:服药1个疗程,停药半年至8个月复查。已孕9例;部分症状好转,子宫发育明显进步者6例;部分症状好转,子宫发育无明显进步者2例。总有效率为88.2%。马×,23岁,1990年3月2日初诊。诉15岁初潮,经行错后,量少,色淡,面色无华,有闭经史,婚后3年未孕,其爱人精液检查正常。临床确诊为子宫发育不全。证属气血不足,肝肾失养。处以上方加乌药、甘草各6g。服药2月症状明显好转,经量较前增多。按上方去乌药加桑寄生10g,又服1月,停药半年出现妊娠反应。
【经验体会】《医部全录》云:“夫人无子者,率血少不足以摄精也。血之少也……,必须补其精血,使无亏欠,乃可以成孕。”发育子宫汤以益血专剂四物汤为基础,加黄芪补气;菟丝子补肝肾,理冲任;香附调经理气;红花、阿胶调经活血养血。诸药合用,使其气旺血盈,肝肾互养,促进子宫发育。
【方剂来源】刘世学,等.育宫汤治疗子宫发育不全.四川中医,1992,(9):41.5.石英毓麟汤【药物组成】紫石英15~30g,川断、当归、川牛膝12~15g,菟丝子、枸杞、香附、丹皮、赤白芍各9g,淫羊藿12~18g,川椒1.5g,川芎、桂心各6g。
加减变化:肝郁肾虚,兼心燥易怒,乳房胀痛者加柴胡、栀子各9g;气虚乏力者加党参、黄芪各15~30g;纳谷不香者加砂仁6g,陈皮9g;面浮足肿者加茯苓15g,前仁9g;双侧卵巢较大者(包括多囊卵巢综合征)加丹参30g,桃仁9g,或三棱、莪术各9g;少腹冷痛者加小茴香、艾叶各6g。
【治疗方法】上药水煎2次,2次分服。①月经周期在40~50天左右,子宫发育略小,肾虚表现不重者,可用原方原量,每于月经第7天开始服药,每日1剂,连服3天,停药1天,每月共服6~12剂。②月经周期在2~3个月,子宫为正常之2/3大小,或伴有性欲低下,或阴道细胞涂片连续为轻度影响,紫石英用45g,先煎;淫羊藿加至30g。每日1剂,连服3天,停药1天,发现基础体温上升3天后停药。待行经第7天再开始服药。若不能测基础体温,而月经2个月不来者,应做妇检,排除妊娠后再调方。③继发性闭经者,紫石英用60g,先煎,服法同上。④治疗期间应节精寡欲,待时而动。至排卵期,阴道分泌物增多,性感增强,则交而孕,孕而育。
【功效主治】本方益肾养血,调理冲任,有促使排卵和健全黄体功能等作用。主治子宫发育不良、排卵功能障碍、黄体功能不全等所致不孕症。
【临床运用】本组不孕症共215例,经石英毓麟汤治疗后,怀孕141人,怀孕率为65.6%,显效31人,有效26人,总有效率为92.1%。如一患者36岁,结婚13年未孕,月经延后,血量少,多方求治未效。西医诊断为原发性不孕,月经稀发。证属肾虚血亏,治宜益肾养血,调经助孕,方用石英毓麟汤。经按法服用12剂,月经周期正常,血量中等。继服12剂后怀孕,次年顺产1男1女。
【经验体会】本方有益肾养血,调理冲任之功,所以有种子怀麟之效。药理实验证明本方有明显的助孕功能,并说明了其助孕机理:①将本方口服药给小鼠灌胃,8天后发现,用药组比对照组小鼠子宫明显增大,说明本方对子宫发育不良而不孕者有效;②动物试验发现,本方可使幼鼠卵巢重量增加,使成年小白鼠的排卵数目和妊子比对照组明显增加;③动物实验还说明本方对垂体功能有影响,故对垂体功能不足引起的不孕有效;④在离体子宫实验中,发现本方能明显抑制子宫收缩,而子宫收缩的减弱,有利于孕育的着床;在离体输卵管试验中,发现本方能明显促进输卵管的节律收缩,这有利于卵子在输卵管内的运行。临床上治愈141例不孕症而无1例宫外孕和自然流产的结果与此不无关系;⑤动物试验证明本方无毒副作用;⑥中药治疗不孕症后所生子女比较聪明,其机理尚待进一步探讨。组方的依据:①肾为生胎之源,肾虚则胎孕难成,故治疗女性不孕从肾入手,是众所公认;②肾气充盛是卵巢功能正常的基础,肾与排卵功能及受孕有直接关系;③排卵功能障碍的不孕症患者,都有不同程度的肾虚表现;④方中主要补肾药对促排卵确有疗效。如紫石英用于卵巢功能低下的妇女,经阴道细胞涂片和抽血化验,发现雌激素水平升高;用于排卵性月经的妇女,可使基础体温的单相型变为双相型(说明排卵)。淫羊藿等药也有明显的上述作用。
【方剂来源】①李广文.石英毓麟汤治疗不孕症临床研究.山东中医学院学报,1992,(6):20.②李广文.石英毓麟汤、通任种子汤治疗女性不孕症.山东中医杂志,1987,(2):29.
不孕不育是如今很多夫妻都有的烦恼。不孕不育已经是如今比较严重的一种疾病。如何治疗不孕不育?下面就是懂视小编给大家整理的治疗不孕不育的方法,希望对你有用!
治疗不孕不育的方法反射疗法
丹麦反射疗法专家协会进行的一项小样本研究发现,通过对足部不同位置施以按摩,能够缓解女性受孕压力,改善其整体健康水平,6个月内受孕几率为15%。不过,很多医生对其疗效表示怀疑。
饮食疗法
目前发展最完善。在所有食物中,糙米等全麦食品富含微量元素锌,能提高男女性能力和生育能力,而包括鲑鱼在内的鱼类含油较多,可以平衡激素水平,也利于生育。不过研究显示,奶制品中的半乳糖和豆制品中的雌三醇有可能影响女性正常排卵,尽管缺乏进一步证据,专家仍然建议,受孕困难的女性应适当减少其摄入量。
针灸疗法
在德国进行的一项研究中,45位有不孕问题的妇女在实施耳部针灸后,近49%的人成功怀孕。跟反射疗法一样,针灸可能增加子宫血流量,帮助卵子更好地与精子结合,不过很多医生对此疗法持怀疑态度。
催眠疗法
在美国一项研究中,催眠术帮助女性受孕的成功率超过50%。专家分析认为,催眠术就像一次心灵按摩,相信它的女性更易受孕。
眼泪疗法
适当哭啼流出的眼泪会释放很多淤积身体的毒素。有关专家还发现,女性哭啼的时候孕激素和雌性激素分泌会变得活跃,这使得一些内分泌失调的不孕不育症患者的症状得到很大缓和。而不孕不育患者流眼泪会很大程度上缓解不孕不育带来的心理压力,有助于不孕不育的缓解。
治疗不孕不育偏方推荐柚子炖鸡
柚子1个,公鸡1只,姜、葱、盐、味精、绍酒适量。将柚子去皮留肉,鸡杀后去毛,除内脏、洗净。将柚子肉放入鸡腹内,再放入锅中,加葱、姜、绍酒、盐、水适量,将盛鸡肉的锅置盛有水的大锅内,隔水炖熟即成。本品可供佐餐,宜常吃。
促排卵汤
可以促使发育成熟的卵泡排卵:当归12克、赤芍10克、丹参15克、泽兰10克、杞子15克、熟地12克、金樱子15克、王不留行15克、香附9克、红花15克、茺蔚子12克、仙灵脾15克,自月经开始后的第11天每日1剂连服6天。
促黄体汤
可以促使黄体生成并能使其分泌足量的黄体酮:龟板12克、丹参15克、旱莲草20克、川断12克、大芸15克、杞子20克、菟丝子15克、女贞子10克、巴戟天12克、仙灵脾15克、制附子6克、肉桂3克(另包》中服),痛经加重肉桂,血淤者加泽兰。从月经始第17天开始进行服用,隔日1剂,共5剂。
佛手酒
佛手30克,白酒1000毫升。将佛手洗净,用清水润透发软后,切片,再切成1厘米见方的小块,待风吹略放水气后,下入酒坛内,再加入白酒,封口浸泡,每隔5天,开坛搅拌1次,浸泡20天后,即可开坛,滤去药渣,药酒即成。每日2次,每次10~20毫升。
红糖生姜汤
主要治疗宫寒:红糖250克、生姜末150克,隔水蒸30分钟,分7份,从月经干净后的第2天开始进行,在每天早上空腹用开水冲服,连服7天。服药期间禁止同房。
米酒炒海虾
鲜海虾400克,米酒250克,菜油、葱花、姜末适量。把海虾洗净去壳,放入米酒,浸泡10分钟。将菜油放入热锅内烧沸,再入葱花爆锅,加入虾、盐、姜连续翻炒至熟即成。每日1次,每次50~100克,适用于肾阳不足,形寒肢冷,性欲冷漠者。
蜜饯柚肉
鲜柚肉500克,蜂蜜250克,白酒适量。鲜柚肉去核,切块,放瓶罐中,加白酒封严,浸闷1夜,然后倒入锅中,煎煮至余液将干时,加入蜂蜜,拌匀即成。每日2次,每日25~50克。
枸杞汁
新鲜枸杞250克。将枸杞洗净,用干净纱布包好,绞取汁液。每日2次,每次10~20毫升,适用于肝肾阴虚,肝气郁结。症见多年不孕,腰膝酸软,两胁胀满等。
治疗不孕不育的5大误区误区一:草率判断自己?不孕?
?不孕不育?,这是人们经常连在一起的说法,不过,不孕和不育其实是两个概念。国际上认为?不孕?是指育龄夫妇婚后同居,未避孕,性生活正常,一年以上女方未受过孕,而国内往往认为这个时间为两年才是不孕。?不育?则是指育龄夫妇结婚同居后女方曾妊娠,但均因自然流产、早产或死产而未能获得活婴者。
一般情况下,保持正常性生活的夫妇第一年怀孕的几率是87%,第二年怀孕的几率是94%。所以准备怀孕的准爸爸准妈妈们切不可轻易就将?不孕不育?的帽子戴在自己头上,徒增精神负担,影响备孕心情。
误区二:把相对不孕等同于绝对不孕
专家指出,夫妇一方或双方有先天性或后天性解剖、功能上的缺陷,现代医学无法治疗的不孕症叫做绝对不孕;夫妇一方或双方因某种因素导致暂时性不孕,经过有效的治疗后可以受孕称为相对不孕。绝对不孕包括女性无子宫无阴道、男性睾丸性无精症等;除了绝对不孕的不孕症都是相对不孕,继发性不孕均属相对不孕。
相对不孕的患者要在科学检查、明确病因的基础上,优先选择药物治疗、免疫治疗、B超介入治疗、宫腔镜和腹腔镜手术等,治愈后恢复自然受孕的概率非常大,如不能治愈可选择试管婴儿、人工授精等;经检查确诊为绝对不孕的患者,建议不要再花冤枉钱进行治疗了。要强调的是,只有科学周密的检查才能明确患者是相对不孕还是绝对不孕,千万不可因检查不到位或错误的认识而放弃生育机会。
误区三:怀不上孩子是女方的错
在传统观念里,不孕是女人的?罪过?。其实约30%的不孕夫妇是由男方不育所致。世界卫生组织已将男性不育症与心血管疾病、癌症、抑郁症一起,并称为困扰人类的四大疾病。
因此,科学地对待不孕不育症,应将男女作为一个生育的基本单元看待。当夫妇婚后长期不孕时,医生不能只考虑男方或女方单一方面的问题,而应当把夫妇作为一个生育整体来考虑,也就是说,不孕症的诊治要男女同诊同治,而男女同诊同治比分诊分治的疗效要好得多。
误区四:草率选择?人工授精?、?试管婴儿?
专家指出,不育症患者最好是能够自然受孕,尽量不采取辅助生殖技术(试管婴儿)的方式。比如,单纯排卵不好的,用药物诱导排卵就可以了。
现在,开展辅助生殖技术的医疗机构越来越多,但是,一些问题也随之而来。人工授精的成功率为80%左右,受精卵被置入子宫后的着床率为20%~30%。一些医疗机构为了提高试管婴儿的成功率,把多个胚胎置入女性子宫,导致多胎妊娠,而多胎妊娠的胎儿在成长过程中很容易出问题。
误区五:盲目进补助孕
不少女性为了助孕,买来各种各样的营养品。殊不知,过多进食各种营养品,会破坏体内激素的平衡,出现肥胖、月经稀少等症状,影响内分泌系统,引起卵巢功能不全,造成排卵障碍,导致不孕。因此,在日常生活中,女性要讲究膳食平衡,不要盲目进补。
另外,医学研究表明,孕前缺乏适量的体育锻炼不利于女性体内激素的合理调配,由于缺乏锻炼导致肥胖的女性,极易出现孕期糖尿病。而丈夫如果没有适当锻炼,将会影响到精子的质量。所以,为了有一个健康的身体孕育下一代,男女双方都应该有目的地进行某些运动,如慢跑或游泳等。
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5.不孕不育怎么办
夫妻生活不仅对夫妻关系起到很重要的作用,而且还是传宗接代的手段,有的人特别喜欢孩子,在准备好要孩子的时候怎么都怀不上,也不知道是为什么,其实导致不孕的原因有很多,当然也是有缓解的方法的,那怀不上孩子怎么办?怀不上孕怎么办呢?
1、心理治疗
很多不孕症患者不是器质、功能性病变,往往是心理压力过大,这种患者最难治疗,需要专业的心理人士来进行心理疏导,使患者认识到心理问题对正常孕育的危害,慢慢调节改变。纠正患者焦虑、抑郁、偏执等心理症状。
2、不孕不育治疗
夫妻出现不孕现象,往往需要夫妻双方都进行检查,毕竟只有精子和卵子都正常才能很好的孕育,夫妻一起进行检查,找出不孕不育原因,进行针对性的治疗,一般治愈后皆可正常孕育。
3、试管婴儿
还有部分不孕不育患者夫妻双方精子和卵子都没有问题,只是受精过程不能正常进行,这类患者可双方提供好精子和卵子,在实验室进行精子卵子的结合,完成受精后再输入到女方子宫能着床,即可正常孕育小孩。
4、减肥或增肥
身体过于肥胖时体内的内分泌会出现异常,有可能会直接导致绝经提前,影响孕育,因此,需要先进行减肥,再准备孕育;另外,身体过于消瘦,或短期内体重严重下降,体内会释放一种脂瘦素的物质,也会抑制受孕,因此,在备孕阶段一定要保持健康的体质,才能正常孕育。
5、子宫性不孕治疗
1、抗生素治疗
针对病原体和药敏实验选择敏感抗生素,必要时联合用药。对于子宫性不孕治疗,子宫内膜炎以全身治疗为主。对于慢性内膜炎、颈管炎有粘连、积脓者,应行颈管扩张、引流及宫腔抗生素注药或低压灌注。这是对于子宫性不孕治疗的介绍。
2、手术治疗
对于子宫内膜息肉,可行直视下、宫腔镜下或手术切除。这也是子宫性不孕治疗方法。对于发生宫颈管或宫腔粘着者,应行宫颈扩张等方法治疗。通过以上子宫性不孕治疗后,患者需要掌握正确的护理方法及得到适当的休息,注意饮食规律及自我保养和调理,丈夫要多给些温暖和呵护,让女性更有安全感,心情舒畅有利康复,这样也有利保证宝宝的健康。这是您关注子宫性不孕治疗时要注意的。
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