如果确定是由于输卵管不通导致的不孕,这个时候一般就需要去医院做输卵管疏通手术。做输卵管疏通手术,可以采取宫腔镜和腹腔镜联合手术的办法。做了手术以后,如果做输卵管通液检查,发现输卵管通畅了,当然就可以怀孕了。如果不愿意做手术,也可以直接采取辅助生殖技术。
输卵管远端阻塞如输卵管积水多与盆腔炎症感染相关,而输卵管近端阻塞则病因多样。在临床实践中,我们发现 HSG 提示的双侧输卵管近端阻塞中有部分能自然妊娠,且有很大一部分在随后的腹腔镜检查中发现并非真正的近端阻塞,而是近端输卵管暂时性的梗阻,在腹腔镜下经加压通液或近端插管可顺利疏通。
主要表现为:
轻度或微小的内异症病变则以改变盆腔内环境及影响输卵管微细结构方式妨碍妊娠的发生。轻度的盆腔内异症可在输卵管远端造成伞端微小病变,如输卵管副开口,输卵管憩室等[5]。盆腔内异症在输卵管近端则可能因管腔黏液栓存在、管腔压力升高造成阻塞。另有文献报道应用抗内异症药物治疗后再次 HSG 检查发现输卵管近端恢复通畅[6],这也从一个侧面表明,近端输卵管短暂的阻塞发生可能是内异症所致。
治疗方案:
建议患者使用中药妇炎丸,能够对症下药,对于早期患者治疗效果明显。有学者[2]认为,输卵管近端阻塞应分为两种类型,即输卵管梗阻(obstruction)和输卵管闭塞(occlusion)
前者病因多为黏液栓、非结晶性物质如组织碎片阻塞或输卵管暂时性痉挛,可经加压通液或导丝疏通。
后者病因多为结节性峡部输卵管炎(SIN)或闭锁性纤维化,为永久性阻塞,无法疏通。也有学者认为输卵管近端的非永久性阻塞是因输卵管在排卵期受雌激素影响,存在短暂的功能性关闭状态。当某些原因如内异症导致雌激素分泌异常时,管腔内存在未经吸收的黏液栓,临床则表现为 HSG 的近端阻塞状态[3]。
易恬等学者[4]的研究还表明:早期内异症患者中,即使盆腔病变不很严重,也可造成输卵管通畅度和功能的损害,这也可能是内异症造成不孕的原因之一。
输卵管堵塞可以采取物理治疗的方法,比如灌肠、微波电疗,药物配合物理治疗有一定效果。如果堵塞很严重,也可以考虑采用手术的方式,做输卵管的复通术。治疗输卵管堵塞的目的,主要是为了再生育,而试管婴儿不需要使用输卵管,因此发生输卵管堵塞以后,也可以直接做试管婴儿,不去治疗输卵管堵塞。具体使用什么方式来治疗,不同的人有差异,常见的方法如下:
1、物理治疗:适用于输卵管堵塞的时间比较短、粘连比较轻微的患者,判断时间问题主要是通过病史,比如性生活的时间很短,或者是输卵管堵塞之前,很短的时间范围内有过妊娠,这些都可以证明输卵管堵塞的时间很短,物理治疗的效果往往会好一些。
2、手术治疗:输卵管堵塞时间很长以后,通过物理治疗没有效果,这时候手术治疗就会发挥疏通作用。
3、试管婴儿:临床上有的人年龄比较大了,没有时间再继续修复输卵管,也可以直接考虑做试管婴儿,这样就越过了输卵管的阻塞,可以直接达到怀孕的目的。
1、 药物治疗:导致女性输卵管不通的原因很多,其中一种可以由炎症所引起,如果病情并不严重那么只要在医师指导下进行药物治疗,就能慢慢的疏通输卵管。当然具体服用何种药物以及到底多久才能治愈都必须视病患自身病情而定。
2、 常规手术治疗:对于较为严重的女性输卵管堵塞来说,则需要进行手术。很多输卵管堵塞的患者常常会是因为长期的输卵管粘连所引起,因此普通药物对其治疗效果并不大,而一般我们从医生口中所知道的一类手术,例如输卵管吻合、输卵管造口、粘连分离等,这一类手术方式主要就是对照输卵管病变的部位进行手术,但是这种治疗的方法伤口大,而且手术后恢复的时间长。
3、 疏导治疗:这一种治疗方法称为输卵管通液,该治疗方法也是众多医院所采用的一种治疗输卵管堵塞的常见治疗方法,该方法主要是在月经干净后的三到五天内进行,一般来说这一种治疗方法治疗时间都很长,且需要进行连续治疗,专利号时间大概为2-3个月经周期。但就目前治疗效果而言,这一治疗方法在治疗输卵管堵塞上并不是非常理想,当然还是有许多患者通过这一方法得到治愈。
4、 特色治疗:“四镜一丝联合介入复通术”,该治疗方法是目前治疗严重性输卵管堵塞,输卵管粘连等因为输卵管病变引起女性不孕中最为推崇的一种治疗方法。
患者治疗的时候,患者一定不要喝酒的,输卵管堵塞是很多女性都非常害怕的疾病,因为它会给我们的身体带来严重的影响,主要就是引起不孕的发生,为此女性患者应该积极的接受治疗,现在很多医院的治疗措施都非常的好,到正规的医院进行治疗,就可以控制病情了。那么输卵管堵塞怎么治疗好?
输卵管闭塞不通:患者的输卵管闭塞不通,那么这种情况损害程度是比较轻的,大部分的输卵管都是正常的,这种情况下可以通过微创手术来切除坏的损坏的部分,再接通输卵管正常的部分,可以实施输卵管的吻合术,在医生的指导下进行治疗那么病情很快会得到控制。
输卵管轻度粘连:轻度输卵管粘连的患者,可以采用输卵管通液或者造影的方法来治疗。会用软管通水方法,里面包含了抗生素和溶解纤维的药剂缓缓地注入宫腔内,然后再流入输卵管。通过药液的运行阻力以及回流的情况来确定输卵管通畅的程度,并且对于轻度输卵管粘连的有一定的治疗效果。输卵管造影也是采用这种方法进行治疗的。
输卵管不通的治疗:治疗方法一般是在宫腔内注射药物,当输卵管轻度粘连或者闭塞的时候,可以在阴道向子宫内腔注入药物,使得病灶直接接触能够有效的减轻患者炎症。缓解患者局部充血水肿,也能够抑制纤维组织的形成和发展。注药时有一定压力可使粘连得到分离。
患者想要自己的病更快的好起来,平时可以多吃蔬菜、水果。现在的医疗技术发达,很多医院都可以治疗输卵管堵塞的疾病,女性患者也非常想治疗好该疾病,使得自己能够正常的怀孕,怀上一个正常的胎儿,只见女性怀孕的梦想。
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